Ludzki wirus niedoboru odporności lub ludzki wirus niedoboru odporności (HIV) należy do rodziny retrowirusów i rodzaju Lentivirus. Ten rodzaj obejmuje członków, którzy powodują różne zakaźne choroby krwi i niedobory odporności u ssaków.
Pochodzenie i objawienie
Ten typ jest reprezentowany przez dwa czynniki niekomórkowe - HIV-1 i HIV-2, zdolne do wywoływania zespołu nabytego niedoboru odporności - AIDS (ang. Acquired immunodeficiency syndrome, AIDS). Jednak te podgatunki różnią się tempem rozwoju choroby. Uważa się, że drugi typ wirusa HIV-2 jest mniej agresywny dla ludzkiego układu odpornościowego. Został szeroko przyjęty w Azji, Europie, Ameryce i Afryce.
Rewelacyjne odkrycie zostało opublikowane w czasopiśmie Science, kiedy obecność tego czynnika zakaźnego została wykryta w węzłach chłonnych homoseksualisty, który cierpiał na powyższy zespół. Analiza DNA wykazała, że te dwa podtypy ludzkich wirusów niedoboru odporności mają różne pochodzenie. Najbliższym krewnym HIV 1 okazał się wirus, który powoduje rozwój niedoboru odporności u małp, a następnie stały sięuważane za podgatunki tego samego gatunku. Uważa się, że osoba została nim zarażona w wyniku kontaktu z zarażonym zwierzęciem. Drugi typ był związany z powiększeniem węzłów chłonnych.
W tym artykule rozważymy, jak postępuje AIDS, konsekwencje rozprzestrzeniania się jej nosiciela w ludzkim ciele.
Proces infekcji
Proces infekcji jest typowy dla wszystkich wirusów. Wewnątrz komórki czynnik zakaźny wstawia swoje DNA do helisy chromosomowej gospodarza, zmieniając w ten sposób wzór ekspresji swoich genów, co skutkuje wzrostem odsetka nowotworów złośliwych.
AIDS rozwija się, gdy czynnik zakaźny HIV dostanie się do organizmu. Infekuje każdą komórkę, na której powierzchni znajduje się specyficzny receptor immunoglobuliny. Podczas kontaktu seksualnego z zarażonym partnerem wirusem jako pierwsze otrzymują komórki dendrytyczne i makrofagi patrolujące nabłonek narządów płciowych, te receptory i limfocyty T (komórki T wykrywające i niszczące obce antygeny), które są obecne w wielu błony śluzowe. Jeśli wirus dostanie się do organizmu wraz z mlekiem matki, wtedy komórki M kęsów Peyera służą jako brama wejściowa.
Na koniec, jeśli wirus dostanie się do krwiobiegu, nieuchronnie dostanie się do węzłów chłonnych, gdzie zawsze obecne są potencjalne komórki gospodarza z ekspresją limfocytów T. Węzły chłonne otrzymują również komórki prezentujące antygen (niszczące antygeny), które mogą przenosić wirusa AIDS. Konsekwencje są zawsze bardzo poważne.
Etapy choroby
W pierwszych dniach po zakażeniu rozwija się ostra faza choroby, kiedy prawie wszystkie receptory immunoglobulin w komórce stają się nosicielami szybko namnażającego się wirusa, z których większość umiera. Następnie czynnik zakaźny przechodzi w stan utajony i utrzymuje się głównie jako prowirus (wbudowany w komórki gospodarza), lokalizując się głównie w limfocytach T. Powstają po spotkaniu z określonym antygenem i są aktywowane, jeśli pojawi się ponownie. Nie rozmnażają się i nie krążą w krwiobiegu w małych ilościach.
Następnie następuje bezobjawowy etap choroby, podczas którego populacja wirusa staje się genetycznie heterogeniczna w wyniku nagromadzenia mutacji. Liczba limfocytów T subtelnie zmniejsza się, gdy umierają w miarę replikacji wirusa.
To dlatego AIDS jest niebezpieczne. Konsekwencje choroby polegają na tym, że na późnym etapie rozwoju zespołu liczba limfocytów T krytycznie spada, namnażanie wirusa w tkankach węzłów chłonnych prowadzi do zwyrodnienia tego ostatniego, a szerokie szereg komórek gospodarza staje się dostępny do infekcji przez sam wirus. Cytotoksyczność dla uczestników komórkowej odpowiedzi immunologicznej, oporność na przeciwciała przeciwwirusowe, a w niektórych przypadkach aktywuje się tropizm do różnych tkanek.
Podczas rozwoju choroby każda możliwa infekcja może być śmiertelna dla organizmu. Na tle AIDS osoby z osłabionym układem odpornościowym często zapadają na inne choroby o etiologii wirusowej. Na przykład HIV od dawna uważany jest za przyczynę raka,jednak później okazało się, że na tle osłabionego stanu odpornościowego organizmu zupełnie inne patogeny powodują raka, a nie jest to konsekwencją HIV i AIDS.
Dlaczego ludzki układ odpornościowy nie jest w stanie poradzić sobie z zakażeniem wirusem HIV?
Faktem jest, że wirus HIV okazał się najzręczniejszym „manipulatorem”, naruszającym podstawy odporności i obracając ją na swoją korzyść. „Zaletą” HIV jest zdolność do utrzymywania się w utajonej formie przez długi czas. Jeśli zaraz po początkowym zakażeniu proces chorobotwórczy zostaje stłumiony, to stopniowo (przez kilka lat) układ odpornościowy ulega zniszczeniu. Głównym celem wirusa są limfocyty T. Zwykle wywołują szereg reakcji immunologicznych, w przypadku choroby tracą zdolność do reprodukcji, a ich całkowita liczba spada. Pozostałe komórki układu odpornościowego (limfocyty B, monocyty i komórki NK) przestają rozpoznawać sygnały mediatorowe limfocytów T i często zaczynają się reakcje autoimmunologiczne. Wszystkie komórki prezentujące antygen również przestają normalnie funkcjonować, ponieważ również zostają zakażone wirusem.
Dlaczego są takie konsekwencje AIDS?
Zakażone ciało wytwarza przeciwciała neutralizujące przeciwko HIV. Jednak ich liczba nigdy nie jest wysoka iw pewnym sensie nie służą nawet jako obrona, ale jako stymulant zmienności wirusa. Równolegle syntetyzowana jest pewna ilość przeciwciał, które nakładają się na epitopy (część cząsteczki rozpoznawanej przez przeciwciało) otoczki wirusa, które są już niedostępne z powoduspecyficzne potwierdzenie ich glikoprotein. Z jakiegoś powodu takie przeciwciała są słabo rozpoznawane przez komórki układu odpornościowego.
W niektórych przypadkach makrofagi dają wirusowi zdolność do interakcji z dodatkowymi receptorami na powierzchni komórek docelowych i przenikania do nich poprzez endocytozę. Tak więc humoralna odpowiedź immunologiczna, najpotężniejsza broń układu odpornościowego, zostaje całkowicie zakłócona przez zakażenie wirusem HIV.
Objawy
Trudno od razu rozpoznać chorobę, ponieważ w pierwszych stadiach infekcji nie ma żadnych objawów. A następujące objawy można łatwo pomylić z innymi chorobami. Na przykład obrzęk węzłów chłonnych, chroniczne zmęczenie i osłabienie, zmniejszony apetyt, utrata masy ciała, zaburzenia pamięci, zamglona świadomość – wszystkie te objawy mogą być również spowodowane niedoborami żywieniowymi. A to, jak się czasem okazuje, są konsekwencje zakażenia wirusem HIV i AIDS.
Dlatego szczególnie należy zwracać uwagę na następujące objawy: obfite pocenie się lub dreszcze, zwłaszcza w nocy, pojawienie się różnego rodzaju plam lub wysypek na skórze, duszność i szybki kaszel, gorączka, zaburzenia jelit funkcja.
Ważnym sygnałem jest zwiększona częstotliwość infekcji grzybiczych. Dotyczy to zarówno wirusów narządów płciowych, jak i opryszczki, infekcji jamy ustnej itp. Dlatego też, jeśli kilka z powyższych objawów pojawi się jednocześnie, ważne jest, aby poddać się badaniu, nie wspominając o corocznym badaniu lekarskim, w celu zdiagnozowania AIDS w czas. Konsekwencje choroby mogą:udowodnij się w każdej chwili.
Statystyki zachorowań
Mimo wysiłków lekarzy, naukowców, opinii publicznej, wsparcia chorych, problem pozostaje słabo kontrolowany, a ustabilizowanie sytuacji nie jest jeszcze możliwe. Według Światowej Organizacji Zdrowia od końca lat 80. do 2006 na skutek „plagi XX wieku” zmarło ponad 25 milionów ludzi. W wielu państwach problem ten staje się coraz bardziej dotkliwy. Według danych ogłoszonych na Międzynarodowej Konferencji AIDS w 2010 roku ponad 40 milionów ludzi uznano za zarażonych nosicieli choroby. Przyczyny i konsekwencje AIDS omówiono powyżej.
Dane o zainfekowanych osobach
Rosyjskie Centrum Naukowo-Metodologiczne ds. Zwalczania Zespołu Niedoboru Odporności udostępnia następujące dane dotyczące osób zakażonych od 1994 roku:
- 1994 - 887 osób;
- 1999 - 30647 osób;
- 2004 - 296045 osób,;
- 2009 - 516167 osób
Analizując te dane, możemy prześledzić dynamikę rozprzestrzeniania się epidemii. Współczesne społeczeństwo wciąż potrzebuje dalszych badań nad wrażliwością organizmu na czynnik wirusowy, aby konsekwencje AIDS nie były tak straszne. Wirus zdecydowanie negatywnie wpływa na organizm.
Leczenie i zapobieganie
Zauważone zdolności wirusa HIV stwarzają ogromne problemy w poszukiwaniu sposobów leczenia AIDS. Wiele środków ochrony przed infekcjami wirusowymi wiąże się ze stymulacją układu odpornościowego, a wirus ten całkowicie zakłóca jego koordynacjędziałania, które w tym przypadku może prowadzić do nieprzewidywalnych konsekwencji.
Niemożliwe jest zwalczanie wirusa HIV poprzez niszczenie wszystkich zakażonych przez niego komórek, ponieważ prowadziłoby to do nieodwracalnej utraty pamięci immunologicznej. To są konsekwencje AIDS. Jakiś inny wpływ musi być wywierany na ludzkie ciało.
Obiecującym kierunkiem w rozwoju terapii AIDS jest poszukiwanie leków hamujących reprodukcję wirusa, przede wszystkim proces odwrotnej transkrypcji, który jako taki praktycznie nie występuje u eukariontów. W tym kierunku poczyniono pewne postępy. Tak więc, jeśli w ostatnim trymestrze ciąży matka przyjmuje raz zydowudynę lub lamiwudynę, dziecko rodzi się niezakażone wirusem HIV w 99% przypadków. Zastosowanie wysoce aktywnej terapii antyretrowirusowej, gdy pacjent jest jednocześnie leczony inhibitorem odwrotnej transkryptazy i inhibitorem proteazy, może spowolnić rozwój choroby na wiele lat.
Wniosek
Szczepienie przeciwko AIDS jest nadal nierealne, ponieważ wiele aspektów wpływu HIV na układ odpornościowy nie zostało wyjaśnionych. Nie zidentyfikowano nawet najbardziej immunogennych epitopów białek wirusowych. Szybkość zmienności mutacyjnej tego wirusa, który dostał się do organizmu człowieka, jest bardzo wysoka, co wyklucza możliwość opracowania szczepionek długoterminowych, natomiast nieudane szczepienie może stymulować rozwój infekcji. To są straszne konsekwencje AIDS.
