Zapalenie opłucnej to zapalenie opłucnej, które może być albo samodzielną chorobą, albo konsekwencją przewlekłych lub ostrych procesów zachodzących w płucach. To prawda, że rzadko występuje w oderwaniu od innych dolegliwości. Bardzo ważne jest, aby natychmiast zwrócić uwagę na objawy zapalenia opłucnej i skonsultować się z lekarzem, w przeciwnym razie później będziesz musiał poradzić sobie z konsekwencjami. Jakie znaki wskazują na obecność tej choroby? Co to powoduje? Jak to leczyć? To i wiele innych rzeczy zostanie omówionych teraz.
Powody
Przed rozważeniem objawów zapalenia opłucnej konieczne jest zbadanie przyczyn występowania tej choroby. Mogą być zakaźne:
- Bacillus gruźlicy. Według statystyk jest to czynnik prowokujący w 20% przypadków.
- Bakterie. Są to zazwyczaj pneumokoki, gronkowce itp.
- Pasożyty i pierwotniakimikroorganizmy (echinokoki, ameby dostające się do organizmu).
- Zakażenia grzybicze (blastomykoza i kandydoza).
- dur brzuszny, bruceloza, kiła.
- Zakażenie spowodowane ranami penetrującymi i urazami.
Ponadto choroba często pojawia się z przyczyn niezakaźnych. Należą do nich:
- Zator płucny, zwany także zawałem płuca.
- Przerzuty w narządach lub nowotwory złośliwe, które powstały w opłucnej.
- Patologie tkanki łącznej. Są to zapalenie naczyń, toczeń rumieniowaty układowy i reumatoidalne zapalenie stawów.
- Przewlekła niewydolność nerek.
- Zawał mięśnia sercowego.
- Inne choroby (skaza krwotoczna, białaczka, zapalenie trzustki itp.).
Oprócz powyższych, choroba może wystąpić z powodu urazu klatki piersiowej.
Suche zapalenie opłucnej
Objawia się odczynowym zapaleniem opłucnej trzewnej i ciemieniowej z odkładaniem się na jej powierzchni fibryny - wysokocząsteczkowego białka powstałego z fibrynogenu syntetyzowanego w wątrobie. Objawy suchego zapalenia opłucnej są następujące:
- Wyraźny ból odczuwany w odpowiadającej połowie klatki piersiowej ze zmianą. Zwiększają się wraz z wysiłkiem, kaszlem, a także u szczytu inspiracji.
- Następna lokalizacja bólu w jamie brzusznej. Istnieją objawy podobne do objawów zapalenia trzustki, zapalenia wyrostka robaczkowego i zapalenia pęcherzyka żółciowego.
- Suchy kaszel.
- Częste objawy stanu zapalnego, w tym zmniejszony apetyt, złe samopoczucie inocne poty.
- Ból w projekcji mięśnia czworobocznego.
- Zwiększenie temperatury do 39°C.
- Gorączka z tachykardią i dreszczami.
W szczególnie ciężkich przypadkach i jeśli choroba zostanie zignorowana, może wystąpić zapalenie opłucnej osierdzia – zapalenie błony surowiczej serca. Należy zauważyć, że przebieg kliniczny tej choroby wynosi od 1 do 3 tygodni. Rezultatem, w zależności od działań podjętych przez chorego, może być powrót do zdrowia lub przejście do postaci wysiękowej/przewlekłej.
Diagnostyka suchego zapalenia opłucnej
Warto o tym krótko porozmawiać. Potwierdź objawy zapalenia opłucnej, które można zdiagnozować i przeprowadzić dokładne badanie oraz kilku specjalistów. Osoba będzie musiała zwrócić się do specjalisty chorób zakaźnych, reumatologa, pulmonologa, gastroenterologa i fitsiatry. Ponieważ formalna diagnoza to za mało – konieczne jest zidentyfikowanie przyczyny tej choroby.
Specjaliści stosują następujące metody wykrywania choroby:
- Kliniczne badanie krwi. Przy tej chorobie dochodzi do zwiększonego tempa sedymentacji erytrocytów, a także leukocytozy neutrofilowej z przesunięciem w lewo.
- Prześwietlenie klatki piersiowej. Zwykle można wykryć zmniejszoną ruchomość jego dolnych krawędzi i ledwo zauważalne wybrzuszenie pola płucnego.
- Powszechna analiza moczu. Niezbędne, aby wykluczyć zmiany patologiczne.
- Biochemiczne badanie krwi. Objawy zapalenia opłucnej są potwierdzane, jeśli możliwe jest zidentyfikowaniezwiększona ilość fibryny, seromukoidów, kwasów sialowych i innych wskaźników ostrej fazy.
- Ultradźwięki. Pozwala określić, czy ścianki skorupy są pogrubione i czy są warstwy osadzonej fibryny.
- Prześwietlenie i fluoroskopia płuc. Metoda ta pozwala na zidentyfikowanie wielu zmian chorobowych – od zarośnięcia zatok po zmianę konturu przepony.
Podczas badania dotykowego lekarz może ujawnić bolesność i sztywność mięśni. Lekarz naprawia również osłabienie oddychania i rozległe lub zlokalizowane tarcie opłucnej. Występuje z powodu kontaktu szorstkich płatów opłucnej. Pamiętaj, aby przeprowadzić szczegółową diagnozę objawów suchego zapalenia opłucnej. Nie można przepisać leczenia w inny sposób, ponieważ objawy tej choroby są podobne do niektórych objawów dławicy piersiowej, nerwobólów międzyżebrowych, zapalenia mięśni itp.
Leczenie suchego zapalenia opłucnej
Jeżeli udało się zidentyfikować chorobę na wczesnym etapie, kiedy nie przybrała ona jeszcze skomplikowanej postaci, leczenie potrwa około dwóch do trzech tygodni. Terapię mającą na celu wyeliminowanie objawów zapalenia opłucnej płuc przepisuje lekarz, ale z reguły pacjentom przepisuje się następujące leki:
- Klindamycyna. Skuteczny bakteriostatyk, którego działanie ma na celu zahamowanie syntezy białek, a także niszczenie mikroaerofilnych i beztlenowych bakterii pasożytniczych.
- Cefalosporyny III generacji. Są to silne antybiotyki o zwiększonej aktywności przeciwko bakteriom Gram-ujemnym, które również wpływają naPseudomonas aeruginosa i wiele innych bakterii, które niekorzystnie wpływają na organizm.
- „Amoksycylina”. Antybiotyk należący do grupy penicylin o szerokim spektrum działania. Jest przepisywany razem z kwasem klawulanowym. Substancja ta wchodzi w interakcje z lekami penicylinowymi, wzmacniając ich działanie.
- Imipenem. Jest to antybiotyk beta-laktamowy, który hamuje syntezę ściany komórkowej bakterii, a także niszczy pasożyty należące do różnych grup.
Wymienione leki mają na celu wyeliminowanie objawów zapalenia opłucnej płuc i leczenie samej choroby. Ale równolegle konieczne jest przeprowadzenie korekty metabolizmu białek. Aby to zrobić, osoba musi przestrzegać diety białkowej. W szczególnie ciężkich przypadkach lekarz może zalecić wprowadzenie 10% roztworu albuminy w objętości 150 ml i osocza krwi (od 200 do 400 ml).
W celu zmniejszenia stanu zapalnego pacjentowi przepisuje się hormony steroidowe:
- „Hydrokortyzon”. Tłumi funkcje makrofagów tkankowych i leukocytów, ogranicza ich migrację do obszaru stanu zapalnego i zmniejsza w nim stężenie enzymów proteolitycznych.
- „Prednizolon”. Zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych, hamuje tworzenie kolagenu i aktywność fibroblastów.
- Metipred. Działa immunosupresyjnie, przeciwalergicznie i przeciwzapalnie.
Przepisywane są również leki niehormonalne. Z najbardziej znanych można wymienić Movalis, Diclofenac, Voltaren i Ibuprofen.
Zapobiegaj edukacjizrosty w płaszczyźnie opłucnej wspomagane są zabiegami takimi jak ćwiczenia oddechowe, masaż wibracyjny czy klasyczny, a także fizjoterapia. Ale lekarz zatwierdzi ich postępowanie dopiero po wyeliminowaniu objawów zapalenia opłucnej płuc, a leczenie można przenieść na formę oszczędzającą. Ponieważ omawiana choroba ma złożoną etiologię i może być wywołana gruźlicą, pacjent w trakcie terapii powinien znajdować się w przychodni pod opieką lekarza fittysiatry i poddać się specyficznemu leczeniu profilaktycznemu.
Wysiękowe zapalenie opłucnej
Nazywa się to również wysiękiem. Zanim wymienimy objawy tego typu zapalenia opłucnej, warto porozmawiać o tym, jak powstaje. Choroba jest procesem zapalnym w wyściółce płuc, któremu towarzyszy wysięk opłucnowy – nadmiar płynu.
Poza przyczynami już wymienionymi, ta dolegliwość może powstać pod wpływem takich czynników:
- Inwazje pasożytnicze (inwazja pasożytnicza).
- Alergie na leki.
- Choroby połączone z dezorganizacją tkanki łącznej.
- Oparzenia termiczne lub chemiczne.
- Mocznicowe zapalenie opłucnej (występuje, gdy równowaga azotu i jego związków jest zaburzona w organizmie).
- Awaria krążenia.
Objawy tego typu zapalenia opłucnej obejmują:
- Wyraźnie zaznaczone żebra w miejscach, w których gromadzi się płyn.
- Wzmożone zmęczenie i osłabienie całego organizmu, obserwowane nawet przy brakuaktywność fizyczna.
- Niebieskawy odcień skóry.
- Uczucie ciężkości z powodu lokalizacji.
- Brak powietrza i panika.
- Przyspieszenie tętna, rozwój arytmii.
- Nieustanne pragnienie leżenia po stronie dotkniętej chorobą. Więc dyskomfort trochę ustępuje.
Ale najbardziej niebezpiecznym objawem jest ruch mięśnia sercowego na zdrową stronę. Dolna żyła główna, która dostarcza krew do serca, może się załamać. Z tego powodu dopływ krwi zostaje zakłócony, a to może prowadzić nie tylko do poważnych konsekwencji, ale także do śmierci.
Leczenie wysiękowego zapalenia opłucnej
Jeżeli powyższe metody są używane do diagnozowania choroby, to jest ona eliminowana innymi sposobami. Powyżej powiedziano o tym, czym jest zapalenie opłucnej i jakie są jego objawy. Uzdrowieniu również należy teraz poświęcić trochę uwagi.
Oto procedury, które pacjent będzie musiał przejść:
- Przebicie. Jest niezbędny zarówno do diagnostyki, jak i do wypompowywania płynu. Robi się to raz, bo wtedy tworzą się zrosty. Całkiem możliwe jest wypompowanie do 1,5 litra.
- Przyjmuję antybiotyki. Jest przepisywany, jeśli choroba wywołała rozwój bakterii.
- Przejście kursu leków zawierających kodeinę. Jest to konieczne do rozładowania plwociny.
- Przyjmowanie leków przeciwhistaminowych, które tłumią działanie wolnej histaminy. Najpopularniejsze są takie leki jak „Diazolin”, „Erius” i „Cetrin”.
- Zastosowanie środków przeciwgorączkowych. Bez nich jest ciężkowyeliminować stany zapalne. Medsikam i Ibuprofen pomagają najlepiej ze wszystkich.
- Przyjmowanie środków przeciwbólowych. Najlepsze narkotyki to Nimesil, Cefekon, Tramadol i Nise.
- Używanie leków moczopędnych. Najskuteczniejsze to „Indapamid”, „Veroshpiron” i „Diakarb”.
Przy pomocy tych funduszy objawy zapalenia opłucnej płuc są leczone u osób starszych i pacjentów w średnim wieku. W szczególnie ciężkich przypadkach lekarz może przepisać glikokortykosteroidy. Mają bardzo szeroki zakres działań. Leki te mają działanie antytoksyczne, immunosupresyjne, przeciwzapalne, przeciwwstrząsowe i odczulające. W przypadku braku przeciwwskazań lekarz może zalecić induktotermię, diatermię, elektroforezę, masaż, promieniowanie ultrafioletowe klatki piersiowej, okłady borowinowe i parafinę.
ropne zapalenie opłucnej
To trzeci rodzaj choroby, o której chciałbym opowiedzieć. Choroba ta charakteryzuje się nagromadzeniem ropy w jamie opłucnej. Wraz z błoną ciemieniową dotyczy również płuc. Z reguły choroba ta jest powikłaniem występującym po zapaleniu płuc typu grypowego lub zadu.
Objawy zapalenia opłucnej u dorosłych w tym przypadku to:
- Niemożność wzięcia pełnych oddechów, trudności w tym procesie.
- Szwy bóle w klatce piersiowej.
- Wyraźna duszność.
- Kaszel z towarzyszącą flegmą, jeśli choroba wystąpiła po ropniu płucalub zapalenie płuc.
- Znacznie podwyższona temperatura ciała.
- Ból w okolicy bocznej.
- Poważne osłabienie.
- Kaszel pasuje w nocy.
Jeśli zignorujesz chorobę, z czasem gorączka stanie się nieprzemijającą normą, a puls będzie utrzymywał się stabilnie w zakresie od 120 do 130 uderzeń na minutę. W najgorszym przypadku może dojść do przedostania się mas powietrza i ropy do jamy opłucnej. Wynika to z pękniętego ropnia płuca. Rezultatem jest wstrząs opłucnowy.
Leczenie ropnego zapalenia opłucnej
Nie można go zignorować. W przypadku tej postaci choroby objawy zapalenia opłucnej u dorosłych są trudniejsze do wyeliminowania. Głównym zadaniem jest wyeliminowanie infekcji i pojawiających się objawów zatrucia. Będziesz także musiał przywrócić pełne funkcjonowanie chorym narządom.
Przede wszystkim lekarz usuwa ognisko ropne, po czym prostuje płuco. Następnie musisz trochę poczekać, aż opłucna zrośnie razem. Następnie powinno nastąpić zatarcie wnęki ogniska. Dopiero wtedy lekarz przepisuje leczenie, które pomaga zapobiegać powstawaniu cum w opłucnej, co może wywołać przejście choroby w postać przewlekłą.
Podstawą terapii jest procedura odpompowania wysięku. Wykonuje się ją równolegle z domięśniowym wstrzyknięciem penicyliny do jamy. W szczególnie trudnych sytuacjach lekarz zleca przetoczenie krwinek czerwonych lub osocza. Jeśli stan pacjenta jest bardzo zły, wskazana jest interwencja chirurgiczna mająca na celu wycięcie żebra.
Środki ludowe
I trzeba im powiedzieć, ponieważ mówimy o objawach zapalenia opłucnej. Leczenie środkami ludowymi może być dobrą równoczesną terapią, ale można ją przeprowadzać tylko po konsultacji z lekarzem, ponieważ mogą istnieć przeciwwskazania. Oto kilka prostych i skutecznych przepisów:
- Po każdym posiłku wypij 1/4 szklanki świeżo wyciśniętego soku wiśniowego z miąższem.
- W równych proporcjach ostrożnie wymieszaj miód i sok wyciśnięty z cebulek. Otrzymaną mieszankę pić dwa razy dziennie po posiłkach, 1 łyżka stołowa.
- Wymieszaj szklankę soku z aloesu z taką samą ilością miodu lipowego i oleju roślinnego. Dodać suszone pąki brzozy (100 g) i kwiat lipy (50 g). Gotuj na małym ogniu przez 40 minut. Wypij 2 miarki po każdym posiłku.
- Wymieszaj liście mięty i podbiału po 1 łyżeczce. Zalej szklankę wrzącej wody i pozwól jej parzyć przez trzy godziny. Otrzymaną objętość podziel na trzy porcje i wypij po śniadaniu, obiedzie i kolacji. Codziennie zrób nowy napar i zażywaj przez tydzień.
Leczenie ludowych środków na objawy zapalenia opłucnej płuc i jej powikłań będzie skuteczne tylko wtedy, gdy dana osoba zastosuje się również do zaleceń lekarskich. Tak czy inaczej, leki są najskuteczniejsze.
W przypadku starszych pacjentów
Objawy i leczenie zapalenia opłucnej płuc u osób starszych należy omówić osobno. Ważne jest, aby stwierdzić, żesą najbardziej narażeni ze względu na swój wiek. Często mają procesy zastoju, a ci, którzy są zmuszeni prowadzić siedzący tryb życia, mają również obrzęki kończyn. Ponadto choroba ta jest często konsekwencją zapalenia stawów, które występuje u zdecydowanej większości osób starszych.
Jeśli mówimy o leczeniu mającym na celu wyeliminowanie objawów zapalenia opłucnej u osób starszych, to nie będzie szczególnie wyraźnych różnic. Jedynym zastrzeżeniem jest to, że przepisuje się im leki hormonalne w bardzo małych dawkach. Ponownie organizm, z powodu wieku, wytwarza mniej hormonów, a procesy powstawania niektórych z nich całkowicie się zatrzymują.
Konsekwencje
Wiele powiedziano powyżej o objawach zapalenia opłucnej płuc, leczeniu środkami ludowymi i lekami oraz diagnostyce. Na koniec powiedzmy kilka słów o tym, czym może być obarczone ignorowanie choroby.
Konsekwencje są bardzo różne. Najczęstsze to:
- Występowanie zrostów i przetok oskrzelowo-opłucnowych.
- Niewydolność krążenia, przechodząca w postać przewlekłą.
- Tworzenie wolnej jamy pod wpływem nagromadzenia ropy w płucach.
- Bliznowacenie opłucnej, pełne zablokowania jednego płuca.
- Tworzenie amyloidozy narządów miąższowych. Prawie 50% pacjentów, u których wystąpiło to powikłanie, zakończyło się śmiercią. Ale rozwija się w rzadkich przypadkach, zresztą tylko u osób z osłabioną odpornością - u dzieci i osób starszych.
Należy również zauważyć, że ludzie, nawetwyleczeni z tej choroby muszą być zarejestrowani u lekarza na długi czas. Będziesz także musiał przestać jeść wysokokaloryczne i wzbogacone pokarmy, regularnie przeprowadzać środki zapobiegawcze, unikać hipotermii i nie pracować w szczególnie szkodliwych warunkach.
