Zatrucie glikolem etylenowym jest dość powszechne. Dzieje się tak głównie z osobami nadużywającymi napojów alkoholowych, zwłaszcza w północnych regionach kraju. To zatrucie jest dość niebezpieczne, ponieważ może prowadzić do śmierci.
Właściwości związku chemicznego i jego zastosowania
Wzór chemiczny związku CH2(OH)2. Fizycznie glikol etylenowy jest bezbarwną cieczą o słodkawym smaku i łatwo rozpuszczalną w alkoholu. Substancja ta dobrze reaguje z kwasami organicznymi, w wyniku takich reakcji powstają lotne estry, które przy wdychaniu mogą zatruć człowieka.
Glikol etylenowy jest używany w następujących obszarach działalności człowieka:
- produkcja dynamitu, który zachowuje właściwości robocze w niskich temperaturach;
- produkcja płynu do chłodnic - płynu do samochodu;
- produkcja elektrolitu dla różnych kondensatorów;
- produkcja tworzyw sztucznych i celofanu;
- produkcja farb i rozpuszczalników dla nich;
- przemysł farmaceutyczny i tekstylny, a takżeperfumeria.
Większość alkoholików zna skład środka przeciw zamarzaniu, który jest mieszaniną glikolu etylenowego i etanolu. Wiele osób uzależnionych od alkoholu często używa go do ekstrakcji alkoholu. Fakt ten jest związany z większością zatruć glikolem etylenowym. Należy pamiętać, że skład płynu niezamarzającego, oprócz tych chemikaliów, zawiera wiele dodatków, które zwiększają szkodliwe działanie tego płynu na organizm. Dlatego regularne stosowanie produktów przeciw zamarzaniu prowadzi do utraty wzroku.
Wpływ glikolu etylenowego na procesy zachodzące w organizmie
Jeżeli tylko 100 ml tej substancji dostanie się do organizmu człowieka, to taka dawka będzie śmiertelna, ale w zależności od indywidualnych cech osoby, nawet 50 ml może wystarczyć, aby człowiek szybko umrzeć.
Zatrucie glikolem etylenowym występuje po spożyciu substancji. Od pierwszych minut zaczyna niszczyć tkanki i poszczególne komórki człowieka, układ nerwowy, nerki i inne narządy. Nagromadzenie produktów glikolu etylenowego w wątrobie prowadzi do zaburzenia wielu jej funkcji. Według medycyny sądowej zatrucie glikolem etylenowym powoduje naruszenie wszystkich procesów metabolicznych w organizmie, w tym procesów oksydacyjnych, syntezę białek z aminokwasów, zmianę kwasowości środowiska w żołądku, co prowadzi do niemożności działanie przyspieszaczy reakcji życiowych - enzymów.
Główne objawy
Po osobiepo spożyciu tej lub innej dawki glikolu etylenowego objawy zatrucia zaczynają pojawiać się po 2-3 godzinach, a nawet po 12 godzinach. W takim przypadku osoba może umrzeć będąc nieprzytomna, co jest jednym z objawów zatrucia.
Po kilku godzinach ofiara wykazuje następujące objawy zatrucia glikolem etylenowym:
- pojawienie się konwulsyjnych skurczów mięśni w całym ciele;
- występowanie halucynacji;
- częściowy lub całkowity ubytek słuchu;
- stan śpiączki.
W tym przypadku rozwija się obrzęk mózgu, który prowadzi do szybkiej śmierci.
Poziom zatrucia
W zależności od ilości glikolu etylenowego, który dostał się do organizmu, zachodzą w nim pewne szkodliwe procesy. Ogólnie istnieją trzy rodzaje zatruć:
- Łagodny stopień charakteryzuje się zawrotami głowy, ogólnym osłabieniem organizmu, nudnościami i bólem pleców.
- Średni stopień objawia się już trudnością samodzielnego poruszania się ofiary, upośledzeniem funkcji widzenia, częściową utratą przytomności.
- Poważny stopień prowadzi do całkowitej utraty przytomności, osłabienia tętna, pojawienia się drgawek i wysokiego prawdopodobieństwa szybkiej śmierci.
Rozwój zatrucia
W zależności od ilości trucizny, która dostała się do organizmu oraz od charakterystyki indywidualnego metabolizmu, zachodzą następujące procesy:
- Przy wysokich dawkach, jeśli osoba nie umiera w ciągu pierwszych 24 godzin, umiera w ciągu jednejmiesięcy z powodu rozwijającej się niewydolności nerek.
- Jeżeli dawka trucizny była nieznaczna, to człowiek będzie żył, ale na zawsze będzie miał przewlekłe choroby wątroby i nerek, a także częściowe uszkodzenie centralnego i obwodowego układu nerwowego. Na przykład nerki wydalają produkty glikolu etylenowego w postaci kryształów, co ostatecznie prowadzi do pojawienia się kamieni w układzie moczowym.
Statystyki pokazują, że 50% osób zatrutych glikolem etylenowym umiera w pierwszym miesiącu.
Po zatruciu tą trucizną dochodzi nie tylko do niewydolności nerek, ale także do zaburzeń w funkcjonowaniu płuc, aż do ich obrzęku i poważnych awarii układu sercowo-naczyniowego. Wszystkie te procesy rozwijają się w ciągu 72 godzin po zatruciu. Niewydolność serca może przekształcić się w przewlekłą niewydolność serca, która doprowadzi do śmierci człowieka w ciągu najbliższych 5-6 lat.
Zatrucie przez wdychanie oparów
Glikol etylenowy może prowadzić do zatrucia organizmu człowieka w inny sposób: poprzez wdychane opary, a także przenikać przez pory skóry. Taka sytuacja ma miejsce w produkcji chemicznej tego produktu.
Zatrucie parą glikolu etylenowego u ludzi związanych z jego produkcją prowadzi do następujących konsekwencji:
- rozwijają się choroby autonomicznego układu nerwowego;
- znacznie zmniejszona aktywność życiowa wszystkich układów organizmu, osłabienie mięśni, letarg i senność, w niektórych przypadkachmoże wystąpić utrata przytomności;
- zachodzą zmiany w składzie krwi, w szczególności zmniejsza się liczba zawartych w niej leukocytów, a czerwone krwinki tracą zdolność efektywnego przenoszenia tlenu;
- pojawiają się problemy ze wzrokiem, oczy wysychają, rozwijają się zapalenie spojówek i inne choroby gałki ocznej;
- problemy z drogami oddechowymi (zapalenie oskrzeli, krtani i inne) pojawiają się i nasilają;
- zakłócenie przewodu pokarmowego, prowadzące do nudności, wymiotów i silnego bólu brzucha.
Jeśli dana osoba ma kilka z tych objawów zatrucia glikolem etylenowym, powinna natychmiast skonsultować się z lekarzem, ponieważ stawką jest zdrowie. Ponadto za taką „szkodliwość” władze muszą zapłacić swoim pracownikom dużą sumę pieniędzy.
Diagnostyka
Jeśli osoba po spożyciu alkoholu, który został uzyskany z niezamarzającego płynu samochodowego, ma halucynacje, konwulsyjne skurcze mięśni, nudności i wymioty, należy ją szybko zabrać do szpitala, ponieważ zachodzące procesy są prawdopodobne objawy (klinika) zatrucia glikolem etylenowym.
Lekarz zwraca uwagę przede wszystkim na następujące zmiany zewnętrzne:
- czy zwiększa się grubość żył na siatkówce i czy nerw wzrokowy się rozjaśnia;
- czy nie ma reakcji źrenic na ekspozycję na światło;
- to ofiara nieprzytomna;
- czy częstość oddechów jest zwiększona, czy pojawia się świszczący oddech;
- Czy bicie serca jest wolne, a puls słaby.
Jeżeli podczas badania lekarz uzyskał pozytywne odpowiedzi na powyższe pytania, następuje poważne zatrucie glikolem etylenowym.
Oprócz badania zewnętrznego może być również wymagane badanie krwi na zawartość glukozy, etanolu i innych związków chemicznych. Badanie krwi ma na celu wyjaśnienie diagnozy, ponieważ wiele zewnętrznych oznak zatrucia glikolem etylenowym i np. alkoholem mrówkowym jest podobnych.
Zabiegi
Aby przyspieszyć usuwanie zatrutych produktów z organizmu, ofiarom przepisuje się leki moczopędne. Najlepszymi naturalnymi środkami przyspieszającymi usuwanie płynów z organizmu są soki pomidorowe, ogórkowe i jagodowe, a także arbuz. Ponadto pacjentowi zaleca się picie dużej ilości wody.
Po ustaleniu dokładnej diagnozy leczenie zatrucia glikolem etylenowym polega na poddaniu ofiarom zabiegu hemodializy. Ta procedura pozwala usunąć produkty rozpadu trucizny z nerek, a także jest niezbędną prewencją dla układu nerwowego i sercowo-naczyniowego.
Etanol jest najlepszym antidotum
Bez względu na to, jak dziwnie to zabrzmi, najbardziej niezawodnym antidotum na zatrucie glikolem etylenowym jest alkohol etylowy, który jest podawany pacjentowi z tą diagnozą w ilości 0,1 litra na masę ciała 60 kg. Przebieg leczenia alkoholem trwa 5-6 dni.
Ideą stosowania tego antidotum jest to, że ma ono podobne właściwości chemiczne do glikolu etylenowego, ale tak nie jesttak trujący. Spożycie alkoholu pomaga w usuwaniu produktów substancji toksycznych w wyniku reakcji substytucyjnych zachodzących w organizmie.
Pamiętaj, że podczas obowiązkowej procedury hemodializy poziom etanolu we krwi ofiary jest utrzymywany na wysokim poziomie.
Pierwsza pomoc
Nie zawsze jest możliwe szybkie przewiezienie poszkodowanego do szpitala. W takich przypadkach wymagane jest samodzielne podjęcie niezbędnych działań i udzielenie pierwszej pomocy. Najskuteczniejsze są następujące działania:
- Konieczne jest wywołanie wymiotów i przepłukanie żołądka czystą wodą.
- Ponieważ glikol etylenowy znacznie zwiększa kwasowość w żołądku, ofierze należy zaproponować wypicie roztworu sody oczyszczonej o absolutnie dowolnym stężeniu.
- W pierwszych godzinach po zatruciu spożycie substancji sorbentowych może wchłonąć dużą ilość toksycznych związków. Najpopularniejszy jest węgiel aktywny. Dla większej efektywności zaleca się podanie co najmniej jednej tabletki węgla drzewnego na 10 kg masy ciała.
- Wprowadzenie glukozy do krwi to kolejny środek, który może złagodzić stan ofiary. Jeśli dożylna glukoza nie jest dostępna, możesz zaoferować tej osobie coś słodkiego do zjedzenia.
- Pacjent powinien całkowicie odpoczywać, a także powinien być utrzymywany w cieple, na przykład przykrywając ciepłym kocem lub używając gorącej poduszki grzewczej.
