Substancją czynną leku Akineton jest chlorowodorek biperydenu. Tabletka zawiera 2 mg substancji czynnej. Ponadto obecność dodatkowych składników (skrobia kukurydziana, skrobia ziemniaczana, monohydrat laktozy, stearynian magnezu, celuloza mikrokrystaliczna, kopowidon, dwuwodny wodorofosforan wapnia, talk, czysta woda) sugeruje skład Akineton.
Instrukcja użycia, zdjęcia wskazują, że tabletkowa postać leku ma prawie biały kolor, płaski cylindryczny kształt. Po jednej stronie tabletki istnieje ryzyko ze sfazowanymi kształtami krzyża.
1 ml roztworu zawiera mleczan biperydenu w ilości 5 miligramów. Dodatkowe składniki to: woda iniekcyjna i mleczan sodu.
Działanie farmakologiczne
Główną substancją, biperydenem, jest działający ośrodkowo środek antycholinergiczny.
Wpływ oznacza przygnębiającą zdolność do aktywnościneurony cholinergiczne w prążkowiu, który jest jednostką strukturalną układu pozapiramidowego.
Lek ma działanie blokujące zwoje nerwowe, rozkurczowe i umiarkowane działanie blokujące m-cholino na obwodzie (rozkurczowe).
Stosowanie leku pomaga wyeliminować drżenie kończyn, które występuje podczas stosowania leków cholinergicznych (np. pilokarpina), a także katalepsję i sztywność mięśni podczas przyjmowania leków przeciwpsychotycznych. Posiada zdolność wywoływania pobudzenia psychomotorycznego.
Farmakokinetyka
"Akineton" jest w 91-94% związany z białkami osocza. Klirens osocza wyniesie 11,6 ± 0,8 ml/min/kg masy ciała. Pojedyncza dawka doustna ma biodostępność około 33 ± 5%.
Może przenikać do mleka matki.
Biperiden jest w pełni metabolizowany w organizmie człowieka. Ta substancja nie jest wykrywana w niezmienionej postaci moczu. Główne metabolity to bicykloheptan i piperydyna, które są wydalane z kałem i moczem.
Eliminacja jest przeprowadzana w dwóch fazach, z okresem półtrwania (T 1/2) wynoszącym 90 minut w pierwszej fazie i 24 godziny w drugiej fazie. U pacjentów w podeszłym wieku okres półtrwania może znacznie się wydłużyć.
Wskazania do stosowania
„Akineton” jest używany w przypadku zaburzeń pozapiramidowych spowodowanych przyjmowaniem niektórych leków(neuroleptyki, leki przeciwpsychotyczne).
Lek jest również wskazany do diagnozy choroby Parkinsona, zespołu parkinsonizmu (lek jest przepisywany w połączeniu z terapią podstawową),
Przeciwwskazania
Cel tego leku nie jest wskazany w przypadku indywidualnej nietolerancji substancji czynnej leku „Akineton”.
Instrukcja stosowania informuje, że należy unikać przepisywania leku podczas diagnozowania pacjenta z patologią, taką jak powiększenie prostaty, jaskra zamykającego się kąta, zmiany obturacyjne w przewodzie pokarmowym (zwężenie odźwiernika, niedrożność jelit o porażeniu genetycznym).
Arytmie, padaczka, karmienie piersią, zaawansowany wiek pacjentki, ciąża to czynniki, w których Akineton przepisywany jest z dużą ostrożnością.
Skutki uboczne
Od strony ośrodkowego układu nerwowego objawiają się one osłabieniem, zmęczeniem, sennością, osłabieniem, drętwieniem, zawrotami głowy, lękiem, niepokojem, upośledzeniem pamięci, dezorientacją, halucynacjami, katalepsją, uzależnieniem od leku Akineton.
Instrukcja użytkowania mówi o skutkach ubocznych ze strony narządu wzroku - rozszerzenie źrenic, zaburzenia akomodacji.
Od strony układu sercowo-naczyniowego charakteryzuje się wzrostem częstości akcji serca (tachykardia); czasami - spadek (bradykardia); podczas stosowania wstrzykiwanej postaci leku - obniżenie ciśnienia krwi(niedociśnienie).
Z układu pokarmowego - suchość w ustach, objawy dyspeptyczne, zaparcia.
Od strony procesów metabolicznych - zmniejszenie pocenia się.
Od strony układu moczowego - u pacjentów z przerostem (przerostem) gruczołu krokowego - możliwe trudności w oddawaniu moczu.
Objawy alergiczne: wysypka na skórze, swędzenie.
Zastosowania
Do podawania domięśniowego, dożylnego, a także doustnego w postaci tabletek, Akineton jest odpowiedni.
Instrukcja użycia mówi, że terapia Akineton zwykle zaczyna się od małych dawek, następnie dawka leku wzrasta stopniowo w zależności od wymaganego efektu terapeutycznego i występowania skutków ubocznych.
Dorośli stosujący doustną postać leku rozpoczynają leczenie od dawki 1 mg w 1-2 dawkach w ciągu dnia lub 2 mg podzielonych na dwie dawki dziennie. Ponadto dawkę można zwiększyć do 8 mg w dwóch do czterech dawkach. Jednak dawki nie należy zwiększać o więcej niż 2 mg na dobę. Nie przekraczać maksymalnej dawki środka w 6-16 mg w ciągu dnia. Pojedyncza dawka wstrzykiwanej postaci leku nie powinna przekraczać 2,5-5 mg. Dawkę tę można ponownie wprowadzić po pół godzinie, ale liczba wstrzyknięć na dzień nie powinna przekraczać 4 razy. Maksymalna dawka leku w postaci do wstrzykiwań wynosi 20 mg na dzień. Kiedy osiągnięta zostanie optymalna dawka leku, wtedymożna przełączyć się na odbiór "Akineton retard".
Nie zapominaj jednak o indywidualnym podejściu do każdego pacjenta, przepisując terapię biperydenem.
Patologia pozapiramidowa, która pojawia się w wyniku przyjmowania niektórych leków (przeciwpsychotycznych lub neuroleptyków) wymaga podania tej substancji w pojedynczej dawce 2 mg doustnie lub pozajelitowo. Wprowadzenie wskazanej dawki można powtarzać co pół godziny. Jednak, jak wspomniano powyżej, liczba zastrzyków nie powinna przekraczać 4 razy. Doustną dawkę leku należy podzielić na jedną do trzech dawek.
Choroba Parkinsona polega na podawaniu tego leku w dawce 6-8 mg doustnie w 2-4 dawkach dziennie, stopniowo dawkę można zwiększać do 6-16 mg.
Wiek dzieci do roku sugeruje możliwość powolnego przepisywania tego leku w postaci zastrzyków, pojedyncza dawka to 1 mg lub 0,2 ml. W wieku od jednego roku do 6 lat przepisuje się 2 mg lub 0,4 ml. Od 6 do 10 lat - 3 mg lub 0,6 ml. W razie potrzeby dawkę tę można ponownie podać w ciągu pół godziny. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych po podaniu leku należy przerwać wstrzykiwanie. W przypadku prowadzenia terapii w postaci doustnej leku w wieku od 3 do 15 lat należy przyjmować dawkę 1-2 mg w 1-3 dawkach w ciągu dnia.
Pigułki nie powinny być przyjmowane na pusty żołądek, ale należy je popijać umiarkowaną ilością wody. Jeśli wystąpią niepożądane skutki uboczne systemutrawienie, lek należy przyjmować natychmiast po posiłku, co zmniejsza nasilenie działań niepożądanych Akineton.
Instrukcja użycia wskazuje, że w przypadku zatrucia nikotyną u dorosłych, lek ten jest również przepisywany w standardowym kompleksie terapeutycznym, a jego dawka wynosi 5-10 mg dla postaci do wstrzykiwań, ale tylko w przypadkach zagrażających życiu pacjenta.
W przypadku zatrucia mieszaninami fosforu organicznego dawkowanie biperydenu odbywa się indywidualnie, w zależności od ciężkości zmiany. Zacznij od dawki 5 mg w przypadku podania dożylnego, powtarzane iniekcje kontynuuj aż do ustąpienia oznak zatrucia.
Przedawkowanie
Przedawkowanie objawia się wyraźnym działaniem antycholinergicznym wywołanym przez lek „Akineton”.
Instrukcje użytkowania, opinie lekarzy zwracają uwagę na fakt, że leczenie tego schorzenia ma charakter objawowy (utrzymanie układu krążenia i oddechowego, tlenoterapia, korekcja hipertermii, w razie potrzeby zakładany jest cewnik moczowy). Konieczne jest wprowadzenie inhibitorów cholinesterazy (przede wszystkim fizostygminy).
Interakcja
"Akineton" stosowany jednocześnie z blokerami m-cholinergicznymi, lekami o działaniu przeciwhistaminowym i przeciwpadaczkowym, zwiększa nasilenie tego ostatniego. Jednak jednoczesne stosowanie z metoklopramidem osłabia jego działanie terapeutyczne. Istnieje kategoryczna niezgodność leku z etanolem. Zamiarchinidyna znacznie zwiększa ryzyko wystąpienia objawów dyskinezy. Efekt M-cholinergiczny jest wzmocniony lewodopą.
Warunki przechowywania i sprzedaży
Ten lek wymaga recepty lekarskiej, którą należy dostarczyć farmaceucie. Aby przechowywać Akineton, należy przestrzegać reżimu temperaturowego, to znaczy temperatura otoczenia nie powinna przekraczać 25 stopni (skala Celsjusza). Wymagana niedostępność dla dzieci do środków „Akineton”.
Instrukcja podaje okres trwałości leku - pięć lat.
Instrukcje specjalne
Powołanie biperydenu podczas ciąży i karmienia piersią (laktacja) wymaga ścisłych wskazań.
Biperiden może dostać się do organizmu dziecka z mlekiem matki, co jest powodem tymczasowej odmowy karmienia piersią do czasu odstawienia leku "Akineton".
Opis leku zwraca uwagę na fakt, że podejmując decyzję o wyznaczeniu biperydenu w okresie ciąży i laktacji, bierze się pod uwagę możliwe ryzyko dla noworodka, płodu.
Zaawansowany wiek pacjenta staje się czynnikiem ryzyka leczenia tym lekiem. Dlatego Akineton jest przepisywany tej kategorii osób z wielką starannością.
Brak jakichkolwiek danych wskazujących na bezpieczeństwo stosowania w dzieciństwie jest powodem, dla którego Akineton nie jest stosowany u dzieci.
Opis leku (instrukcja użycia) wskazuje na konieczność zachowania ostrożności podczas stosowania tego leku wpacjenci z padaczką lub arytmią.
Uzależnienie od narkotyków może rozwinąć się przy długotrwałym stosowaniu.
Ryzyko wystąpienia zespołu odstawienia wiąże się ze stopniowym zaprzestaniem terapii Akineton.
Podczas terapii należy unikać napojów alkoholowych.
Terapia tym lekiem sugeruje konieczność powstrzymania się od prowadzenia pojazdów i wykonywania czynności wymagających zwiększonej koncentracji uwagi i szybkiej reakcji psychomotorycznej, ponieważ niesie to potencjalne niebezpieczeństwo ze względu na ryzyko zawrotów głowy.
„Akineton”. Instrukcja użycia. Analogi
Następujące substancje są synonimami leku: „Biperiden”, „Mendilex”, „chlorowodorek Biperiden”.
„Akineton”. Recenzje
Lek jest bardzo skuteczny w leczeniu parkinsonizmu, drżenie kończyny ustępuje po krótkim czasie. Lek „Akineton” jest dobrze tolerowany.
Opinie na forach wskazują na możliwość wystąpienia niektórych skutków ubocznych w okresie przyjmowania leku.
Cena Akineton. Gdzie kupić
Koszt rozwiązania może wynosić około 800 rubli.
Cena doustnej formy Akineton wynosi 560-580 rubli.