Badania rentgenowskie na stałe weszły do praktyki badań lekarskich i diagnostyki. Dostępność i informatywność tych metod sprawiła, że stały się one wszechobecne, a niektóre nawet obowiązkowe dla celów prewencyjnych. Fluorografia to badanie, które po ukończeniu 18 lat każdy obywatel naszego kraju musi przejść raz w roku, aby zapobiegać chorobom, i to właśnie ono wywołuje największą krytykę ze względu na obawę przed narażeniem. Czy jest jakiś powód, żeby się jej bać? A jaka jest różnica między fluorografią a prześwietleniem płuc?
Co to jest promieniowanie rentgenowskie?
Promieniowanie rentgenowskie to rodzaj promieniowania elektromagnetycznego o długości fali od 0,005 do 10 nanometrów. Zgodnie z ich cechami, w pewnym stopniu pokrywają się z promieniami gamma, ale mają inne pochodzenie. Istnieją 2 rodzaje promieniowania - miękkie i twarde. Ten ostatni jest używany w medycynie do celów diagnostycznych.
PonieważPromieniowanie rentgenowskie nie może być zogniskowane, podczas badania rurka emitująca jest skierowana na pacjenta, a za nim umieszczany jest czuły ekran odbiorczy. Następnie zostanie z niego pobrany obraz.
Fluorografia jest wykonywana w poliklinikach w celach profilaktycznych. Czym to badanie różni się od prześwietlenia? Przy bezpośrednim przejściu promieni na ekranie wyświetlana jest struktura narządu, a przy fluorografii jego cień odbity od ekranu fluorescencyjnego jest usuwany. Aparatura do tego typu badań różni się konstrukcją.
Definicja fluorografii
Fluorografia to badanie rentgenowskie klatki piersiowej, w którym obraz na zdjęciu uzyskuje się metodą odbitą. W ostatniej dekadzie rozpowszechniła się cyfrowa wersja badania, w której zamiast migawki wynik jest natychmiast wyświetlany na ekranie komputera, a następnie sporządzany jest opis.
Wskazania do badania
Ta metoda jest stosowana do celów przesiewowych, to znaczy, gdy konieczne jest zbadanie dużej liczby populacji w celu uzyskania wyników o wysokim stopniu pewności w krótkim czasie. Wykrywanie przypadków gruźlicy jest głównym celem, dla którego kiedyś wprowadzono obowiązkową fluorografię. Technicznie różni się od RTG tym badaniem niska rozdzielczość. Może być jednak używany do wykrywania obecności ciał obcych, zwłóknienia, zaawansowanego stanu zapalnego, guzów, ubytków i obecności nacieków (uszczelnienia).
Prześwietlenie płuc
Prześwietlenie klatki piersiowej jest metodą nieinwazyjnąbadanie tkanek i narządów za pomocą wiązek o tej samej nazwie. Wynik jest wyświetlany na filmie. To badanie jest również badaniem radiologicznym. To, co odróżnia fluorografię od prześwietlenia klatki piersiowej dla prostego laika, to wielkość gotowego wyniku - zamiast małego nieczytelnego kwadratu wydawany jest wywołany film o wymiarach 35 x 35 cm.
Wskazania do prześwietlenia płuc
RTG jako bardziej szczegółowe badanie jest zalecane w celu wykrycia procesów zapalnych, anomalii struktur anatomicznych, jeśli podejrzewa się guzy o innym charakterze. Rzadko używa się go, aby zobaczyć położenie serca w stosunku do innych narządów śródpiersia.
Jaka jest różnica między fluorografią a promieniowaniem rentgenowskim? Różnica polega na zawartości informacyjnej obrazów i szczegółowości obrazu wynikowego. Klasyczny radiogram pozwala zobaczyć obiekty (uszczelki, ubytki, ciała obce) o średnicy do 5 mm, natomiast fluorografia pokazuje głównie duże zmiany. W skomplikowanych przypadkach diagnostycznych zostanie zastosowane tylko badanie rozszerzone.
Dawki promieniowania
Wiele osób jest zaniepokojonych szkodami wyrządzonymi zdrowiu podczas badań. Pacjenci obawiają się, że przejście rutynowego lub profilaktycznego badania może niekorzystnie wpłynąć na ich organizm. Oczywiście, ekspozycja na promieniowanie rentgenowskie powoduje pewne szkody, ale nie tak poważne.
Dopuszczalna dawkaekspozycja roczna bez szkody dla zdrowia - 5 mSv (milisiwert). W przypadku radiografii filmowej pojedyncza dawka wynosi 0,1 mSv, czyli 50 razy mniej niż norma roczna. Fluorografia daje nieco wyższą ekspozycję. To, co odróżnia to badanie od zdjęcia rentgenowskiego, to sztywność promieni przechodzących przez ciało, dzięki której pojedyncza dawka wzrasta do 0,5 mSv. W porównaniu z ekspozycją dozwoloną przez rok, to wciąż niewiele.
Cyfrowe, aby zastąpić film
Rozwój technologii medycznej wpłynął między innymi na jakość sprzętu rentgenowskiego. Wszędzie wprowadzane są urządzenia cyfrowe, które zastępują instalacje wykonane w ubiegłym stuleciu, które wyświetlały efekt tylko na filmie. Dla pacjentów ta innowacja jest dobra, ponieważ dawki promieniowania są zauważalnie zmniejszone. Badania cyfrowe wymagają mniejszej ekspozycji niż film. Dobrze znane „wstrzymanie oddechu” podczas badania wynika właśnie z tego, że podczas wdechu tkanki miękkie poruszają się, „rozmazując” cienie na zdjęciu. Ale to właśnie z wynikiem filmu robi się głównie fluorografię.
Jaka jest różnica w porównaniu z prześwietleniem wykonanym zwykłą metodą, badaniem na urządzeniu cyfrowym? Przede wszystkim zmniejszenie narażenia na promieniowanie. Skuteczna równoważna dawka otrzymana podczas cyfrowej fluorografii wynosi 0,05 mSv. Podobny parametr dla prześwietlenia klatki piersiowej wyniesie 0,075 mSv (zamiast standardowego 0,15 mSv). Dlatego w trosce o zdrowie bardziej celowe jest wybieranie bardziej nowoczesnych metod.ankieta.
Oszczędzaj czas - druga odpowiedź na pytanie, czym fluorografia różni się od cyfrowego prześwietlenia płuc. Aby uzyskać wynik, nie trzeba czekać na wywołanie obrazu, aby później mógł go opisać specjalista.
Którą metodę mam wybrać?
Niektóre osoby, które otrzymały skierowanie na coroczne badanie profilaktyczne, nie wiedzą, co wybrać - prześwietlenie lub fluorografię płuc. Jeśli nie ma skarg na funkcjonowanie układu oddechowego, zrobienie dużego zdjęcia nie ma większego sensu. Jeśli jest możliwość wykonania fluorografii cyfrowej - zrób to, uratuje to organizm przed dodatkową dawką promieniowania.
Lekarz, który podejrzewa zapalenie płuc lub poważną chorobę narządów śródpiersia, nie ma prawa postawić ostatecznej diagnozy bez potwierdzenia badania instrumentalnego. W obecności patologii terapeuci i pulmonolodzy nie zadają pytań o to, co jest lepsze - prześwietlenie płuc lub fluorografia. Dla nich ważny jest każdy szczegół, który mogą dostarczyć badania. Dlatego z rozwiniętym obrazem klinicznym zapalenia płuc, podejrzenia gruźlicy lub procesu nowotworowego pacjent jest wysyłany na prześwietlenie, częściej w kilku projekcjach.
Jeśli istnieją przesłanki do rozwoju chorób płuc w wywiadzie, na przykład pacjent aktywnie pali lub jego praca wiąże się z uszkodzeniem dróg oddechowych (spawanie, odlewanie metali, przemysł chemiczny), badanie powinno być przeprowadzane regularnie, aby zapobiec rozwojowi poważnych patologii. Pracownicy poradni gruźliczych i szpitali dwa razy w rokuwymagana jest fluorografia lub prześwietlenie klatki piersiowej. Twój lekarz powie Ci, co wybrać.
Przeciwwskazania do badania
Ze względu na wpływ promieniowania na organizm, badania rentgenowskie niektórych kategorii pacjentów powinny być przeprowadzane z ostrożnością lub wcale.
Niektóre narządy gwałtownie reagują na promieniowanie, powodując patologię kliniczną. Komórki płciowe są szczególnie wrażliwe, dlatego nie zaleca się nadmiernego naświetlania okolicy miednicy. Promienie rentgenowskie niekorzystnie wpływają na komórki czerwonego szpiku kostnego, zaburzając ich podział i wzrost. Tarczyca i grasica są również wrażliwe na wszelkie rodzaje promieniowania, dlatego podczas badania konieczne jest utrzymywanie szyi powyżej poziomu rurki promieniującej.
Zdecydowanie nie zaleca się wykonywania zdjęć rentgenowskich kobietom w ciąży, ponieważ ma to wpływ na rozwój tkanek i narządów płodu. Wyjątek robi się tylko wtedy, gdy zagrożone jest życie przyszłej matki. Intensywne prześwietlenia nie są zalecane dla dzieci poniżej 12 roku życia, ale dozwolone jest, jeśli jest to wskazane, wykonywanie zdjęć kończyn i okolicy szczękowo-twarzowej przy użyciu sprzętu ochronnego.