Najczęstszym problemem zębów jest próchnica. Dlatego większość ludzi zakłada, że próchnica jest jedynym powodem próchnicy zębów. Ale w rzeczywistości istnieją również choroby, które nie mają charakteru próchnicowego, w których uszkodzenie i zniszczenie zębów następuje nie pod wpływem czynników środowiskowych, ale ze względu na specyfikę ich budowy.
Te problemy obejmują hipoplazję szkliwa zębów. Choroba ta niesie ze sobą poważne niebezpieczeństwo, a uszkodzeń zębów spowodowanych tą chorobą nie da się wyleczyć ani całkowicie odbudować. Jednak wczesna identyfikacja problemu może znacząco zmienić sytuację. W związku z tym bardzo ważne jest wykrycie choroby na jej wczesnym etapie, a także ustalenie przyczyn jej powstania. W tym dentystom pomagają objawy, a także różnego rodzaju diagnostyka.
Pojęcie hipoplazji
Warstwa szkliwa pokrywająca ząb zdrowej osoby ma dość mocną strukturę, ponieważ jej głównym celem jest ochrona wewnętrznych struktur zęba przed negatywnym wpływem środowiska zewnętrznego. Możliwe są jednak sytuacje, w których problem pojawia się z powodu wewnętrznych problemów w ciele. Na przykład hipoplazja szkliwa zębów to choroba, która może wpływać na wszystkie tkanki zęba bez wyjątku.
Najczęstszym wariantem choroby jest hipoplazja szkliwa zębów. W przypadku wystąpienia tej choroby uszkodzenie zęba ma charakter niepróchnicowy. Przyczyny hipoplazji uważa się za odchylenia, które powstały w procesie tworzenia i tworzenia szkliwa. W wyniku takiej patologii warstwa szkliwa staje się cieńsza, a patologia może mieć inną postać nasilenia.
Rodzaje choroby hipoplastycznej
Dentyści zauważają, że uszkodzenie szkliwa w łagodnej hipoplazji może być minimalne, ale choroba jest również ciężka. W tym przypadku ząb w ogóle nie ma warstwy ochronnej. Ta forma nazywa się aplazja.
Rozwój tej choroby może rozpocząć się w każdym wieku. Chociaż hipoplazja zębów występuje najczęściej u dzieci, które nadal mają zęby mleczne, nie ma gwarancji, że te same objawy nie wystąpią u osoby dorosłej.
Jeśli trzymasz się podstawowej klasyfikacji, to chorobę można warunkowo podzielić na dwa typy - hipoplazję układową i hipoplazję miejscową. Kiedynajwiększym zagrożeniem jest układowa postać choroby, ponieważ w tym przypadku zajęta jest cała warstwa szkliwa zęba. Ogólnoustrojowa postać hipoplazji w ciężkim stanie oznacza nie tyle przerzedzenie warstwy szkliwa, ile jej poważny niedorozwój, który objawia się tworzeniem fal, bruzd i kropek. Hipoplazja w postaci lokalnej często dotyka trzonowce, które uległy uszkodzeniu na etapie formowania.
Hipoplazja szkliwa zębów jest dość poważnym problemem, gdyż powoduje ogólne osłabienie zęba i jego warstwy ochronnej, co z kolei sprzyja występowaniu innych patologii i chorób.
Przyczyny wystąpienia
Obecnie lekarze wyznają dwie główne teorie dotyczące charakteru występowania hipoplazji. Pierwsza grupa specjalistów uważa, że początkiem procesu niszczenia szkliwa mogą być zaburzenia mineralizacji. Inna grupa specjalistów jest zdania, że taka przyczyna nie jest odosobniona, a powolne funkcjonowanie komórek nabłonkowych w zawiązku zęba wpływa również na rozwój hipoplazji. Warto jednak zauważyć, że oprócz przyczyn fizjologicznych duże znaczenie mają również inne czynniki, które stwarzają dogodne środowisko i warunki do dalszego rozwoju hipoplazji szkliwa zębów stałych.
Zaburzenia zębów dziecka
Z uwagi na fakt, że formowanie się zębów mlecznych następuje na etapie rozwoju wewnątrzmacicznego niemowlęcia, ich stan ogólny wzależy w dużej mierze od przebiegu ciąży, a także od stanu zdrowia matki dziecka.
Na rozwój hipoplazji szkliwa zębów mlecznych u niemowlęcia w okresie jego rozwoju w macicy i podczas porodu mogą wpływać następujące czynniki:
- choroby układu pokarmowego u matki;
- choroby zakaźne przenoszone przez matkę w czasie ciąży;
- odchylenia w pozycji płodu;
- wrodzone choroby układu sercowo-naczyniowego;
- wpływ czynników, takich jak chemikalia lub niebezpieczne temperatury;
- sztuczne karmienie dziecka;
- wcześniactwo. Eksperci są zdania, że ten ostatni powód stał się nie tak dawno istotny i doprowadził do wzrostu liczby dzieci cierpiących na hipoplazję. Sytuacja jest taka, że nowoczesne technologie pozwalają pielęgnować nawet zbyt wcześniaki, ale u takich dzieci procesy rozwoju tkanek i narządów nie zostały jeszcze prawidłowo zakończone. W związku z tym wcześniaki cierpią następnie na niedorozwój szkliwa zębów mlecznych, ponieważ nastąpiło naruszenie procesu jego powstawania lub został on całkowicie przerwany;
- oligohydramnios;
- zatrucie w ciężkiej postaci;
- urazowe urazy. Należą do nich również obrażenia odniesione podczas porodu;
- złe nawyki podczas ciąży.
Wszystkie te czynniki powodują hipoplazję szkliwa zębów mlecznych we wczesnym wiekukochanie.
Patologia trzonowców
Taka patologia może zacząć się rozwijać w młodym wieku, w pierwszych latach życia dziecka. Powstawanie i rozwój zarodków zębów trzonowych zaczyna się w wieku około sześciu miesięcy. Dlatego całkiem logiczne jest założenie, że naruszenie stanu zdrowia w tym wieku może wywołać proces upośledzenia rozwoju szkliwa zębów. W związku z tym hipoplazję zębów trzonowych można często wykryć u osób, które w dzieciństwie cierpiały na takie choroby jak:
- ciężkie formy chorób zakaźnych;
- krzywica;
- choroba nerek i zaburzenia endokrynologiczne;
- kiła;
- poważne zaburzenia układu pokarmowego;
- niedokrwistość spowodowana niedoborem żelaza;
- dysfunkcja mózgu.
Hipoplazja szkliwa zębów rozwinie się i pojawi na zębach trzonowych, w zależności od wieku, w którym dziecko przeszło daną chorobę. Na przykład, jeśli choroba została przeniesiona w początkowych porach życia, to uszkodzenia szkliwa zębów można zaobserwować wzdłuż krawędzi siekaczy środkowych i pierwszych dużych zębów stałych. Choroba w dziewiątym miesiącu życia może wywołać uszkodzenie szkliwa obustronnie siekaczy drugiego i trzeciego rzędu, a także siekaczy środkowych i dużych żuć w okolicy ich korony.
Objawy hipoplazji
Diagnoza tej choroby nie jestto złożona procedura dla kompetentnego specjalisty, ponieważ ma określone objawy. Ale pacjenci powinni nadal samodzielnie monitorować stan szkliwa swoich zębów. Tylko to pozwoli na szybkie wykrycie problemu na etapie jego wczesnego rozwoju.
Układowa postać hipoplazji
Jak już zauważyliśmy, układowa postać choroby może objawiać się w różnym stopniu nasilenia. Tak więc, wraz z pojawieniem się łagodnej formy, obserwuje się częściową zmianę koloru szkliwa zębów - na jego powierzchni tworzą się żółtawe obszary, które mają wyraźnie określone granice. Takie wady można zobaczyć na zdjęciu z hipoplazją szkliwa zębów. Specyfika tej postaci polega na tym, że zmiany w postaci plamek mają dokładnie taką samą wielkość i są zlokalizowane symetrycznie – na tych samych zębach po obu stronach żuchwy. Najczęściej ta forma choroby dotyka przednią stronę zębów, dlatego jeśli zwrócisz należytą uwagę na stan swoich zębów, rozwój choroby na wczesnym etapie absolutnie nie jest trudny do zauważenia. Przy tej postaci hipoplazji ból nie jest odczuwalny, a grubość szkliwa na dotkniętych i zdrowych obszarach zęba jest taka sama.
Wraz z drugim stopniem złożoności pojawia się niedorozwój szkliwa zębów, który może charakteryzować się pojawieniem się różnego rodzaju zmian. Falisty wzór można zidentyfikować wizualnie nawet przy braku dodatkowych urządzeń. Jeśli wysuszysz ząb, to na całej jego powierzchni będą widoczne małe wałeczki. Inną manifestacją są rowki - z reguły mają jedno miejsce isą w poprzek zęba. Wraz z objawami podobnymi do fali bruzdy są zlokalizowane naprzemiennie ze zdrowymi obszarami szkliwa zębów. Trzeci rodzaj manifestacji jest najczęstszy - punkt. W tym przypadku na całej powierzchni zęba znajdują się wgłębienia, które ostatecznie zmieniają kolor na ciemniejszy. Dlatego konieczne jest wykrycie i rozpoczęcie leczenia hipoplazji szkliwa u dzieci w odpowiednim czasie.
Aplazja
Najbardziej niebezpiecznym etapem hipoplazji jest aplazja, czyli forma, w której w ogóle nie ma szkliwa zębów. Taka manifestacja może być zlokalizowana w określonym obszarze zęba lub może dotyczyć całego zęba. W tej formie występują znaczne odczucia bólu, które pojawiają się jako reakcja na bodźce środowiskowe. Specyficzną cechą jest to, że odczucie bólu znika natychmiast po zatrzymaniu zewnętrznego oddziaływania na ząb.
Formularz lokalny
Głównym objawem miejscowej postaci hipoplazji szkliwa zębów stałych u dzieci i dorosłych jest proces pojawiania się plam na powierzchni powłoki szkliwa, które mogą mieć inny kolor. Odcienie takich plam mogą wahać się od jasnożółtego do ciemnobrązowego. Taka porażka szkliwa zębów objawia się powstawaniem zagłębień o charakterze punktowym, które wszędzie znajdują się na całej powierzchni. Warto zauważyć, że ta forma może pojawić się tylko na zębach trzonowych.
Diagnoza hipoplazji
Hipplazja szkliwa jest dziedziczona jakoDominująca cecha sprzężona z chromosomem X. Z reguły rozpoznanie hipoplazji nie sprawia dentystom trudności ze względu na to, że choroba ma łatwe do zauważenia objawy wizualne. Głównym zadaniem stomatologa jest odróżnienie hipoplazji od zmiany próchnicowej. W celu wykonania takiego badania lekarze stosują trzy główne metody:
- wizualna ocena powierzchni szkliwa. Przy objawach próchnicowych szkliwo zęba ma szorstką powierzchnię, a przy hipoplazji pozostaje gładkie;
- ocena liczby plamek (mnogie objawy są charakterystyczne dla hipoplazji);
- barwienie dotkniętych obszarów szkliwa roztworem błękitu metylenowego. Plamy charakterystyczne dla hipoplazji nie są barwione tym roztworem, w przeciwieństwie do zmian próchnicowych.
Leczenie hipoplazji szkliwa zębów stałych
Sposób leczenia choroby zależy od objawów klinicznych, to znaczy od postaci i nasilenia patologii, a także od charakteru zmian.
Jeżeli hipoplazja objawia się pojawieniem się lekkich plam na szkliwie w niewielkich ilościach, które znajdują się w mało widocznych obszarach zębów, leczenie takiego objawu jest opcjonalne.
W przypadku, gdy plamy znajdują się na przedniej powierzchni siekaczy i są zauważalne, wada może zostać wyeliminowana. Niestety nie jest możliwe odtworzenie uszkodzonego szkliwa, dlatego lekarz może zastosować różne materiały wypełniające, a także licówki czy korony.
Co jeśli hipoplazja w postaci bruzd i pasków?
Jeżeli choroba objawia się w postaci zagłębień, bruzd lub pasków, wówczas wypełnienie zęba według scenariusza klasycznego może być skuteczne.
Jeżeli odbudowane w ten sposób zęby są leczone z należytą starannością, będą przez wystarczająco długi czas funkcjonować i estetycznie wyglądać.
Licówki to płytki, które dentysta mocuje do zewnętrznej powierzchni zęba. Ten rodzaj korony prezentuje się nienagannie, ale wnętrze zębów nadal nie wygląda zbyt atrakcyjnie. Jednak ze względu na swoją niewidoczność licówki mogą być doskonałym rozwiązaniem w leczeniu hipoplazji.
Jeśli ząb ma wystarczająco zmieniony kształt w wyniku patologii, dentyści zwykle używają koron ortopedycznych. Instalacja takiej korony to dość trudna praca. Dlatego jeśli istnieje alternatywna możliwość przywrócenia estetycznego wyglądu zębów, należy poczekać z założeniem korony ortopedycznej.
