Zapalenie trzustki to zapalenie trzustki. W ciągu ostatniego półwiecza choroba ta była diagnozowana dwukrotnie częściej, a liczba pacjentów zarówno z ostrymi, jak i przewlekłymi postaciami choroby wzrosła. Najczęściej patologia występuje z powodu przejadania się, nadużywania alkoholu. To właśnie te przyczyny zapalenia trzustki często powodują stan zapalny. Pod wpływem czynników prowokujących aktywowana jest produkcja enzymów proteolitycznych, co powoduje stan zapalny.
Najczęściej przyczyną zapalenia trzustki jest naruszenie diety. Około 95% przypadków choroby wiąże się z nadużywaniem alkoholu, paleniem tytoniu, przejadaniem się. Pozostałe pięć procent to leki, kamica żółciowa.
Dlaczego stan zapalny
Trzustka jest organem wydzielniczym, którego funkcją jestprodukcja specjalnych hormonów i soków. Bez nich pełne trawienie i normalny metabolizm są niemożliwe.
Sam gruczoł jest organem o długości około piętnastu centymetrów i wadze około osiemdziesięciu gramów. W ciągu dnia wytwarza do półtora litra wydzieliny trzustkowej, która przedostaje się do dwunastnicy.
Skład soku obejmuje: laktozę, m altazę, trypsynę, lipazę. Jego zadaniem jest neutralizowanie kwasu żołądkowego i wspomaganie trawienia. Ponadto ten mały narząd wytwarza glukagon, likpoinę, insulinę, które są odpowiedzialne za regulację poziomu cukru we krwi i biorą udział w metabolizmie węglowodanów, w tworzeniu fosfolipidów w wątrobie.
Przyczyny patologii
Gdy trzustka nie działa prawidłowo, pojawia się stan zapalny. Główną przyczyną zapalenia trzustki jest styl życia osoby, jedzenie, które spożywa. Do trawienia białek, węglowodanów i tłuszczów żelazo wytwarza odpowiednie enzymy: lipazę na tłuszcze, trypsynę na białka itp. Przy nadmiernym spożyciu pokarmu odpływ soku z samego gruczołu jest zaburzony i nie dociera on do dwunastnicy. W wyniku tego procesu dochodzi do zaburzeń trawienia, rozwijają się procesy zapalne, dochodzi do ostrego zapalenia trzustki, którego przyczyną może być nie tylko przejadanie się, ale także uraz przewodu pokarmowego.
Zapalenie trzustki jako niezależny proces nie występuje. Najczęściej bierze udział w procesie zapalnym w innych chorobach przewodu pokarmowego i nie tylko.
Wyświetleniazapalenie trzustki
Zadanie pytania, jakim rodzajem choroby jest zapalenie trzustki, przyczyny i objawy prowadzące do niej, jak one wyglądają? Klinika patologii zależy od rodzaju zapalenia trzustki. Przydziel typ ostry, przewlekły i reaktywny. Każdy z nich ma swoją własną charakterystykę.
Przewlekłe zapalenie trzustki
Przewlekłe zapalenie trzustki to zapalenie trzustki, które rozwija się stopniowo i któremu towarzyszą zaburzenia czynnościowe. Okresy zaostrzenia przeplatają się z remisjami. Przy odpowiedniej terapii okres remisji może trwać latami.
Ostre zapalenie trzustki
Ostre zapalenie trzustki charakteryzuje się stanem zapalnym i rozkładem tkanek narządu, przechodzącym przez kilka etapów: zanik, zwłóknienie i zwapnienie narządu. Ten typ choroby może objawiać się stanem zapalnym całego narządu lub jego poszczególnych części.
Odczynowe zapalenie trzustki
Reaktywne zapalenie to rodzaj ostrego zapalenia trzustki. Zwykle występuje z zaostrzeniem chorób przewodu pokarmowego. Termin ten jest często stosowany w odniesieniu do pacjentów, u których występuje wysokie ryzyko uszkodzenia narządów.
Przyczyny ostrego zapalenia
Objawy i przyczyny ostrego zapalenia trzustki mogą być następujące:
- Jeśli patologia jest spowodowana chorobą dróg żółciowych, woreczkiem żółciowym, wtedy żółć wrzuca się do przewodów trzustkowych, powodując różne procesy chemiczne. Żółć promuje uwalnianie enzymów, które same uszkadzają gruczoł. Ten proces uszkadza naczynia krwionośnekrwotoki.
- Zapalenie trzustki może wystąpić na tle patologii żołądka i dwunastnicy. W tej postaci dochodzi do naruszeń przewodu pokarmowego, w tym zapalenia żołądka i wrzodów, zmniejszenia funkcji motorycznych i procesów zapalnych w dwunastnicy. Wszystko to przyczynia się do powstania niewydolności zwieracza Oddiego, naruszenia odpływu żółci, wydzieliny trzustkowej. W rezultacie narząd jest uszkadzany przez własne enzymy.
- Zapalenie trzustki może być spowodowane nadciśnieniem, miażdżycą naczyń, ciążą. W tych warunkach dopływ krwi do gruczołu jest zaburzony. W czasie ciąży macica może naciskać na narząd, powodując niedokrwienie trzustki.
- Zapalenie może być spowodowane zatruciem. Może to być zatrucie alkoholowe, kwasowe, zasadowe, zatrucie spowodowane inwazją robaków pasożytniczych, nawet częste używanie warzyw i owoców o dużej zawartości pestycydów może powodować choroby.
- Ostre zapalenie trzustki może być spowodowane przez niektóre leki. Najczęściej patologię wywołują leki takie jak azatiopryna, metronidazol, tetracyklina, glikokortykosteroidy, leki estrogenowe, sulfonamidy, NLPZ i inne leki.
Co jeszcze powoduje ostre zapalenie trzustki
Przyczynami ostrego zapalenia trzustki mogą być nie tylko powyższe, są to między innymi:
- Przejadanie się. Z naruszeniem metabolizmu tłuszczów aktywowane są enzymy, które korodują ciało od wewnątrz. Przy chronicznej tendencji do przejadania się, ryzyko choroby wzrasta kilkakrotnie, zwłaszcza u tych, którzy kochają tłuste, smażone potrawy.jedzenie.
- Urazy. Czasami po nieudanych operacjach pęcherzyka żółciowego, a także przy tępych urazach narządu, pojawia się ostra patologia.
- Choroby zakaźne. Przewlekłe i ostre patologie wirusowe, w tym: zapalenie wątroby, zapalenie migdałków, zapalenie przyusznic, a także wszelkie ropne choroby jamy brzusznej mogą prowadzić do zapalenia trzustki.
- Predyspozycje genetyczne. Ta przyczyna jest rzadka, ale nie jest wykluczona. Naukowcy udowodnili, że istnieje szereg zaburzeń genetycznych, w których zapalenie trzustki zaczyna się rozwijać u dziecka od urodzenia.
- Alkohol. Nawet niewielka dawka alkoholu może doprowadzić do ostrego zapalenia trzustki lub wywołać procesy destrukcyjne w gruczole.
Dane statystyk światowych
Według statystyk główną przyczyną zapalenia trzustki jest alkohol. Według danych ponad 40% pacjentów to alkoholicy z martwicą trzustki lub destrukcyjnym zapaleniem trzustki. 30% to pacjenci cierpiący na kamicę żółciową. Około 20% to osoby otyłe o różnym nasileniu.
Patologi zakaźne, leki, zatrucia stanowią około 5%. Pozostałe pięć to anomalie wrodzone, predyspozycje genetyczne, wady wrodzone przewodu pokarmowego.
Cechy przewlekłego zapalenia trzustki
Kiedy patologia postępuje z okresami zaostrzeń i remisji, mówi się o przewlekłej postaci zapalenia. W miarę postępu progresji rozwija się niewydolność trzustki: tkanka gruczołowa narządu ulega zmianom,rozpoczynają się procesy zastępowania uszkodzonych obszarów tkanką łączną. Nie wytwarza enzymów i soku, co może prowadzić do braku enzymów. W rezultacie dochodzi do naruszeń funkcjonowania narządu.
Przyczyny przewlekłego zapalenia trzustki mogą być różne, ale najczęściej patologia jest spowodowana zaburzeniami odżywiania, spożywaniem przetworzonej żywności, fast foodów i alkoholu.
Etapy przewlekłego zapalenia
Wyróżnia się następujące stadia przewlekłego zapalenia trzustki: zaostrzenie i remisja.
Przyczyny, objawy zapalenia trzustki na różnych etapach są różne. Podczas remisji rozpoczyna się okres odpoczynku, gdy postęp patologii ustaje, w narządzie nie dochodzi do zniszczenia, nie ma klinicznych objawów choroby. Początkowy etap zaostrzenia jest łagodny i może trwać wiele lat, w zależności od stylu życia i ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Po początkowym etapie następuje okres dewiacji i dysfunkcji narządu, w którym objawy nasilają się.
Zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki jest spowodowane naruszeniem diety: spożywaniem pikantnych, smażonych, tłustych potraw, alkoholu lub napojów gazowanych, zwłaszcza na pusty żołądek.
Kliniczne objawy ostrego zapalenia gruczołu
Objawy, przyczyny, leczenie zapalenia trzustki w różnych postaciach patologii są różne. W ostrym zapaleniu komórki gruczołowe są uszkadzane przez własne enzymy. Jeśli włączonena narząd działa lipaza, która jest odpowiedzialna za rozkład tłuszczów, co prowadzi do otłuszczenia narządu. Trypsyna, która przekształca białko, wywołuje reakcje chemiczne, które prowadzą do obrzęku gruczołu, a następnie do martwicy komórek.
Na początkowym etapie obserwuje się aseptyczną martwicę o charakterze lokalnym. Jeśli nie rozpoczniesz pilnego leczenia, w proces patologiczny zaangażowane są pobliskie narządy, dołącza się infekcja, pojawiają się ropne powikłania. Aby temu zapobiec, należy zwrócić się o pomoc medyczną przy pierwszych objawach ostrego zapalenia trzustki.
- Ból pasa. Najczęściej jest zlokalizowany w okolicy lewego podżebrza. Ból może promieniować pod lewą łopatką do ramienia. Przy pierwszym ataku ból nie jest usuwany przez leki. Zespół bólowy jest tak wyraźny, że może powodować szok bólowy, utratę przytomności i śmierć. Czas trwania ataku może wynosić od godziny do kilku dni.
- Brak apetytu, wymioty, nudności bez ulgi. W wymiocinach jest domieszka żółci.
- Temperatura ciała wzrasta do 38, puls przyspiesza do 90 uderzeń na minutę, ciśnienie krwi spada.
- Częste odbijanie, suchość w ustach, czkawka, zgaga.
- Na języku znajduje się żółta lub biała powłoka.
- Brzuch spuchnięty.
- Upośledzone wypróżnianie: biegunka może występować na przemian z zaparciami. W stolcu znajdują się niestrawione resztki jedzenia.
- Zmienia kolor skóry. Może być blady, żółtawy. Zmienia się kolor twardówki.
- Szybko zmniejszająca się całkowita masa ciałaczuje się gorzej.
Zaostrzenie postaci przewlekłej
Bez względu na przyczyny zapalenia trzustki u kobiet i mężczyzn oraz rodzaj patologii, przy tej chorobie obserwuje się ból. Jednak w postaci przewlekłej jest mniej wyraźny niż w ostrym zapaleniu trzustki. Występuje na tle rozwoju procesu zapalnego, który wpływa na zakończenia nerwowe gruczołu. Zespół bólowy może trwać kilka sekund lub może ciągnąć się przez kilka dni.
Spadek zespołu bólowego obserwuje się podczas schylania się, kucania. Ponadto zaostrzeniu postaci przewlekłej towarzyszą następujące objawy kliniczne:
- Wzdęcia.
- Naruszenie aktu defekacji.
- Mdłości, wymioty.
- Utrata masy ciała, pogorszenie stanu ogólnego.
- Sucha skóra, łamliwe włosy, paznokcie.
- Pojawiają się oznaki niedoboru witamin.
- Zmęczenie wzrasta.
- Metabolizm jest zaburzony.
W postaci przewlekłej czasami obserwuje się martwicę tkanek, powodującą ostry ból. Ta dolegliwość wymaga pilnej pomocy medycznej.
Powikłania zapalenia
Jeżeli przyczyny zapalenia trzustki zostaną ustalone w odpowiednim czasie i rozpocznie się leczenie, prawdopodobieństwo powikłań wyniesie zero. W innych przypadkach zarówno ostre, jak i przewlekłe formy mogą prowadzić do poważnych powikłań, a nawet śmierci.
Najczęściej patologia prowadzi do rozwoju cukrzycy, ogólnego wyczerpania organizmu, chronicznego zatrucia organizmu. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, topojawiają się powikłania płucne, ropień trzustki, rozwija się wodobrzusze trzustkowe. W tkankach narządu mogą tworzyć się torbiele, pojawia się żółtaczka obturacyjna.
Wraz z zaostrzeniem w tkankach narządu mogą rozwinąć się patologie zakaźne. W pobliżu gruczołu znajduje się duża aorta, przez którą infekcja rozprzestrzenia się po całym ciele, powodując sepsę. Inne powikłania mogą obejmować: wstrząs hipowolemiczny, niewydolność nerek i wątroby, zapalenie otrzewnej, niewydolność oddechową lub sercowo-naczyniową, ropnie brzucha, tworzenie przetok i inne.
Wniosek
Według różnych źródeł nawet 90% pacjentów cierpiących na tę chorobę umiera z powodu zaawansowanego zapalenia trzustki. Najczęściej dzieje się tak z powodu zatrucia alkoholem. Wszystko to sugeruje, że konieczne jest terminowe przeprowadzenie terapii, a także wykluczenie alkoholu w dużych ilościach, przegląd diety.
