Kryzys nadciśnieniowy jest obarczony wieloma poważnymi niebezpieczeństwami i poważnymi konsekwencjami dla całego organizmu. Powikłania kryzysu nadciśnieniowego mogą dotyczyć różnych narządów.
Jak określić powikłania tej patologii? Jak zapewnić opiekę w nagłych wypadkach w przypadku wykrycia objawów pierwotnych lub wtórnych? A jaka jest najlepsza metoda leczenia powikłań kryzysu nadciśnieniowego? Dowiedzmy się.
Na początku spróbujmy krótko zrozumieć, czym jest kryzys nadciśnieniowy, jak jest prowokowany i jak go uniknąć.
Kryzys nadciśnieniowy
Kryzys nadciśnieniowy to gwałtowny wzrost ciśnienia krwi, charakteryzujący się ciężkością stanu pacjenta i obejmujący wiele narządów wewnętrznych. Przyczyną tej choroby jest patologia układu sercowo-naczyniowego i przewlekłabrak dopływu krwi.
Przyczyny nadciśnienia
Przyczyną wystąpienia kryzysu nadciśnieniowego może być sytuacja stresowa i intensywna aktywność fizyczna, które wywołują bicie serca i zwiększone ciśnienie.
Zwykle kryzys nadciśnieniowy występuje na tle przewlekłego nadciśnienia, kiedy chory przyjmuje nieregularnie leki obniżające ciśnienie, sam zmienia ich dawkowanie lub nadużywa kawy, alkoholu i soli.
Co może powodować nadciśnienie?
- Urazy nerwowo-mózgowe.
- Choroby przewlekłe (miażdżyca aorty, cukrzyca, toczeń, guzkowe zapalenie tętnic, choroba nerek).
Oczywiście kryzys nie zawsze pojawia się z powyższych powodów. Często przyczyniają się do tego stres lub hipotermia, duża aktywność fizyczna lub stosowanie leków hormonalnych, nagłe zmiany pogody lub niewydolność hormonalna.
Z obserwacji wynika, że kryzys nadciśnieniowy dotyka głównie osoby starsze, zwłaszcza silniejszy seks w wieku powyżej pięćdziesięciu pięciu lat.
Objawy kryzysu nadciśnieniowego
Powszechnie przyjmuje się, że głównym kryterium rozpoznania choroby jest gwałtowny skok ciśnienia do 200 i więcej. Jednak nie zawsze jest to właściwy wskaźnik.
Istnieją różne oznaki stanu krytycznego dla różnych osób. Wszystko zależy od ciśnienia roboczego pacjenta. Na przykład, jeśli osoba czuje się świetnie przy 90/60, to 140/90 będziebyć uważane za krytyczne dla niego, co będzie oznaczać początek kryzysu nadciśnieniowego.
Odwrotnie, jeśli pacjent czuje się dobrze przy ciśnieniu 140/90, to zwiększenie odczytów do 160/110, a nawet do 170/120 nie spowoduje dla niego negatywnych konsekwencji.
Dlatego połączenie objawów odgrywa decydującą rolę w określaniu przełomu nadciśnieniowego. Mogą to być:
- bóle i zawroty głowy;
- nudności i osłabienie;
- uczucie paniki i strachu;
- słabość wzroku;
- ból serca i tachykardia;
- pocenie się lub dreszcze;
- drgawki i ograniczony ruch;
- duszność i częściowa utrata przytomności.
Niekoniecznie wszystkie te objawy będą obecne podczas kryzysu nadciśnieniowego. Jak więc zdiagnozować ten stan?
Definicja kryzysu nadciśnieniowego
W tym celu przede wszystkim należy regularnie mierzyć ciśnienie co piętnaście minut. Jeśli wysokie ciśnienie utrzymuje się przez długi czas (wskaźniki są brane pod uwagę zgodnie z ciśnieniem roboczym pacjenta), wówczas pacjent doświadcza kryzysu nadciśnieniowego.
Ponadto sprawdzanie tętna, pomiar temperatury ciała, słuchanie serca i płuc oraz przeprowadzanie kardiogramu będą uważane za ważne środki diagnostyczne.
Tak, kryzys nadciśnieniowy to bardzo niebezpieczny stan. Ale nie mniej niebezpieczne są powikłania kryzysu nadciśnieniowego. Według statystyk ponad czterdzieściprocent pacjentów, u których zdiagnozowano przełom nadciśnieniowy, zmarł z powodu jego konsekwencji w ciągu następnych trzech lat.
Warto zauważyć, że rodzaje przełomu nadciśnieniowego są określane na podstawie jego powikłań. Porozmawiajmy o tym bardziej szczegółowo.
Możliwe powikłania choroby
Powikłaniami kryzysu nadciśnieniowego są:
- Zawał mózgu. Najczęstsze powikłanie kryzysu występuje głównie u 24% pacjentów.
- Obrzęk płuc. Występuje u 22% pacjentów.
- Obrzęk mózgu. Odnotowuje się to w 17% przypadków.
- Ostra niewydolność lewej komory. Występuje u 14% pacjentów.
- Zawał mięśnia sercowego. Występuje u 12% pacjentów.
- Rzucawka. Obserwuje się to w 4,6% przypadków.
Możliwe powikłania kryzysu nadciśnieniowego obejmują:
- krwotoki o różnych formach;
- dusznica bolesna;
- ostra niewydolność nerek;
- niedowład połowiczy;
- ostra forma retinopatii;
- encefalopatia;
- skok;
-com;
- zgon.
Omówmy to bardziej szczegółowo.
Częste powikłania
Poważne komplikacje po kryzysie nadciśnieniowym często dotyczą ludzkiego mózgu. Na przykład zawał mózgu lub udar niedokrwienny. Jest to ostre zaburzenie krążenia w wyniku zablokowania tętnic mózgowych. Lub obrzęk mózgu, w którym zaburzony jest odpływ płynu mózgowo-rdzeniowego, a na skutek wzrostu jego objętości wzrasta nacisk na tkanki.
Jakie są inne częste powikłania kryzysu nadciśnieniowego? Obrzęk płuc jest kolejną ciężką patologiczną konsekwencją tej choroby. Charakteryzuje się zaburzeniem ilości i odpływu płynu międzykomórkowego, a także jego obfitą akumulacją w płucach.
Jaki negatywny wpływ na serce człowieka ma kryzys nadciśnieniowy? Powikłania nadciśnienia mogą powodować tak niebezpieczne i ciężkie patologie, jak niewydolność serca i zawał mięśnia sercowego. Pierwsza z nich spowodowana jest naruszeniem przepływu wieńcowego, podczas którego krew, bez wchodzenia do aorty, zalega w lewej komorze, a prawa jest wypełniona do niedopuszczalnych granic.
Zawałowi mięśnia sercowego towarzyszy martwica tego obszaru z powodu niedostatecznego ukrwienia.
Nie mniej powszechnym i niebezpiecznym powikłaniem kryzysu nadciśnieniowego jest rzucawka, która rozwija się nagle. Występuje w czasie ciąży lub porodu i jest powodowany bardzo wysokim ciśnieniem krwi, przez co istnieje zagrożenie dla życia zarówno matki, jak i dziecka.
Inne komplikacje
Możliwe powikłania przełomu nadciśnieniowego obejmują krwotok pod błoną pajęczynówki mózgu i krwotok śródmózgowy. Pierwszy rodzaj komplikacji jest wynikiem naruszenia krążenia mózgowego, podczas którego krew gromadzi się pod cienką błoną pajęczynówki mózgu.
Krwotok śródmózgowy jest spowodowany pęknięciem ścian naczyń mózgowych i przedostaniem się krwi do substancjimózg.
Również powikłaniami przełomu nadciśnieniowego są encefalopatia i niedowład połowiczy. Encefalopatia to niezapalna choroba mózgu, w której w tkance mózgowej zachodzą zmiany dystroficzne, które zakłócają jego funkcjonalność. Niedowład połowiczy towarzyszy uszkodzenie neuronów mózgu i jest częściowym paraliżem mięśni.
Jakie inne śmiertelne dolegliwości pociągają za sobą kryzys nadciśnieniowy? Powikłania na nerkach powodują pogorszenie krążenia krwi z powodu kryzysu nadciśnieniowego. Ten stan niekorzystnie wpływa na proces filtracji. W naczyniach włosowatych tworzą się skrzepy krwi, a oddawanie moczu częściowo lub całkowicie ustaje. Organizm cierpi z powodu zatrucia, co zwiększa prawdopodobieństwo zapalenia innych narządów.
Ponadto ostra niewydolność nerek może być konsekwencją kryzysu, co również prowadzi do zakłócenia procesu filtracji i reabsorpcji. Naruszona woda, azot, elektrolit i inne rodzaje metabolizmu.
Czy kryzys nadciśnieniowy wywołuje komplikacje oczne? Tak, ponieważ ostre nadciśnienie może skutkować złożonymi i nieprzyjemnymi chorobami, takimi jak retinopatia i ślepota.
Retinopatia to proces zapalny w siatkówce, który powoduje w niej zaburzenia krążenia, które mogą prowadzić do dystrofii siatkówki, a nawet ślepoty. Ślepota jest również poważną zmianą siatkówki, a także nerwu wzrokowego, która może powodować częściowe lub całkowiteślepota.
Jak widać, powikłania kryzysu nadciśnieniowego dotyczą bardzo ważnych narządów ludzkiego organizmu, takich jak serce, płuca, nerki i oczy. Mogą prowadzić do poważnych przewlekłych dolegliwości lub nieodwracalnych śmiertelnych konsekwencji.
Jednak nadciśnienie nie powinno być obwiniane za wszystkie złożone nieuleczalne choroby. Należy pamiętać, że powikłania przełomu nadciśnieniowego nie obejmują chorób serca, nerek i innych wywołanych procesami zapalnymi, ponieważ tego typu dolegliwości są wynikiem patologii infekcyjnych i wirusowych.
Więc dowiedzieliśmy się, czym jest kryzys nadciśnieniowy i jego komplikacje. Wniosek z powyższego jest taki: metody leczenia przełomu nadciśnieniowego zależą od rodzaju jego powikłań.
Kryzys nadciśnieniowy: powikłania i leczenie
Ponieważ kryzys nadciśnieniowy może niekorzystnie wpływać na różne narządy ludzkiego ciała, leczenie należy rozpocząć w zależności od tego, które narządy zostały dotknięte i ciężkości zmiany.
W takich przypadkach zmniejszenie nacisku nie jest priorytetem ani priorytetem. Aby jednak kuracja przyniosła szybki efekt, należy nadal starać się obniżyć ciśnienie krwi o co najmniej dwadzieścia jednostek.
Jak leczy się powikłania przełomu nadciśnieniowego? Przede wszystkim odbywa się to w warunkach szpitalnych, a nie ambulatoryjnych. Pamiętaj, tylko w placówce medycznej będziesz pod stałą kontrolą i nadzorem. I tylko tam otrzymasz skuteczne i skuteczne leczenie.
Po pierwsze, mogą to być dożylne wlewy nitrogliceryny lub nitroprusydku sodu, które należy natychmiast przerwać, gdy tylko ciśnienie krwi wróci do normy. Działanie tych leków rozpoczyna się w ciągu trzech do pięciu minut, ale ich wprowadzeniu do organizmu mogą towarzyszyć nudności i wymioty, drgawki i tachykardia oraz inne działania niepożądane. Ponadto należy pamiętać, że te zastrzyki są przepisywane z wysokim ryzykiem encefalopatii, ostrej niewydolności lewej komory, rozwarstwienia aorty. Jednak nie są przepisywane na niewydolność nerek lub wątroby, jaskrę i inne specyficzne schorzenia.
Inne leki na kryzys nadciśnieniowy mogą być beta-blokerami, które nie tylko obniżają ciśnienie krwi, ale także spowalniają bicie serca. Leki te są przepisywane w przypadku ostrego niedokrwienia mięśnia sercowego i rozwarstwienia aorty, ale nie powinny być przyjmowane przez osoby z historią ostrej niewydolności serca, astmy oskrzelowej i osłabienia węzła zatokowego.
Następna grupa leków - alfa-blokery - jest używana tylko z wysokimi poziomami katecholamin.
W przypadku powikłań kryzysu nadciśnieniowego przepisywane są na mózg „Metylodopa” i siarczan magnezu. Pierwszy lek ma pozytywny wpływ na podstawowe mechanizmy mózgu. Może być również stosowany w przypadku ataków nadciśnienia u kobiet w ciąży. Należy jednak pamiętać, że przeciwwskazaniami do stosowania tego leku sąguz chromochłonny, zawał serca, choroba naczyń mózgowych itp.
Siarczan magnezu jest przepisywany ze względu na groźbę obrzęku mózgu i drgawek. Powinien być podawany bardzo powoli, aby nie powodować skurczów płuc i ataków astmy. Lek zaczyna działać dwadzieścia minut po wstrzyknięciu i zapewnia efekt przez sześć godzin.
Innym lekiem na przełom nadciśnieniowy może być hydralazyna, która jest stosowana w rzucawce do rozszerzania naczyń tętniczych. Lek zaczyna działać dziesięć minut po podaniu i ma dość długotrwały efekt.
Enalaprilat jest bardzo skutecznym lekarstwem na encefalopatię, niewydolność serca, zespoły wieńcowe. Ponieważ lek zaczyna działać niemal natychmiast, należy go podawać niezwykle powoli i ostrożnie.
Te leki wymienione powyżej są specjalistycznymi środkami farmakologicznymi, które powinny być stosowane wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.
Metody terapeutyczne
Jednak oprócz zastrzyków i tabletek lekarz może przepisać leczenie terapeutyczne. Przede wszystkim jest to dla pacjenta okazja do relaksu i odprężenia, czy to podczas snu, drzemki czy masażu. Powinieneś także unikać stresu i zmartwień, bez względu na to, jak bardzo są one nasycone emocjami.
Oprócz ciszy i spokoju pacjent będzie potrzebował specjalnej diety, po której należy unikać pokarmów, które dodatkowo obciążają mięsień sercowy. Należy całkowicie zrezygnować z soli i przypraw,jedz małe posiłki i tylko chude, o niskiej zawartości tłuszczu.
Ponadto organizm musi być odżywiony przydatnymi pierwiastkami śladowymi i witaminami, na które można przepisać leki lub pokarmy bogate w witaminy (warzywa i owoce).
Pierwsza pomoc
Teraz porozmawiajmy krótko o tym, co należy zrobić, gdy wystąpią powikłania kryzysu nadciśnieniowego. Pomoc doraźna dla pacjenta ma zapewnić mu spokój i świeże powietrze, uspokoić i zapewnić rychłe przybycie wykwalifikowanej pomocy.
Jako środek uspokajający możesz użyć wszelkich dostępnych leków - waleriany, korvalolu, serdecznika. Musisz również upewnić się, że oddech pacjenta jest wyrównany, w tym celu możesz pomóc mu zdjąć ubranie i przewietrzyć pomieszczenie.
Jaką pozycję najlepiej zająć? Pacjent powinien być ułożony w pozycji półsiedzącej. Jeśli jest mu zimno, spróbuj go rozgrzać. Należy jednak nadal nakładać na czoło zimny kompres.
W nagłych przypadkach wezwij karetkę. Możesz również zażywać specjalne leki obniżające ciśnienie krwi.
Jednak główna zasada brzmi: nie szkodzić! Dlatego, jeśli zdecydujesz się pomóc pacjentowi obniżyć ciśnienie, musisz to zrobić powoli i ostrożnie, najlepiej z lekami już znanymi jemu lub Tobie.
Często sam chory posiada wiedzę, jak zablokować atak. Zwykle zawsze ma przy sobie lekarstwa,które można podjąć w razie potrzeby. Pomocna może być tu również pomoc osoby z zewnątrz. W celu połknięcia kapsułki konieczne może być zabranie ze sobą wody. Albo będziesz musiał zrobić zastrzyk domięśniowy.
Tak czy inaczej, pomaganie choremu jest bardzo szlachetnym i godnym czynem. Wezwij karetkę, pomóż wyzdrowieć, po prostu bądź tam - takie bezinteresowne akty życzliwości uratują życie drugiego i na pewno zostaną nagrodzone.
