W artykule zastanowimy się, jak u dziecka wykonywana jest plastyka wędzidełka wargi górnej. Od tego zależy zdolność dziecka do wyraźnego mówienia, uśmiechania się i wielu innych funkcji. Chirurgia plastyczna korekcji wędzidełka została przeprowadzona w latach 50. ubiegłego wieku. Dziś możliwości medycyny stały się znacznie szersze, a taką manipulację można przeprowadzić na kilka sposobów.
W jakich przypadkach przepisuje się plastykę wędzidełka wargi górnej u dziecka?
Wskazania do zabiegu
Zwykle ten obszar tkanek miękkich, który znajduje się pod górną wargą, jest ustalany w odległości 0,5 cm lub 0,8 cm od szyjek zębów górnych. Przy fizjologicznym umiejscowieniu u dziecka i prawidłowym rozmiarze z reguły nie występują problemy z artykulacją, mową, trudnościami w jedzeniu, defektami estetycznymi w tym obszarze twarzy. Jeśli nadal są zauważone, ustalprzyczyna tego (w złym wędzidełku pod górną wargą) jest bardzo łatwa w badaniu przez specjalistę.
Plastykę wędzidełka wargi górnej u dziecka wykonuje się, gdy w wyniku jego nieprawidłowego rozwoju ma ono następujące patologiczne zjawiska:
- Diastema, czyli wyraźna, nieatrakcyjnie wyglądająca szczelina między zębami. Problemem jest nie tylko estetyka. Umocowane w brodawkach międzyzębowych wędzidełko uniemożliwia prawidłowe ustawienie zębów, zaczyna je uszkadzać, w wyniku czego rozwija się paradontoza. Przednie siekacze stopniowo rozchodzą się w różnych kierunkach, pochylając się do przodu w kierunku ust.
- Patologia przyzębia lub zwiększone prawdopodobieństwo ich wystąpienia. Jest to możliwe przy zbyt krótkim uzdy, która unosi dziąsło do góry, odsłaniając korzenie i szyjki zębów. Resztki jedzenia są stale wpychane do pustej przestrzeni, a później zaczną się rozkładać i gnić.
- Przeszkoda w zakładaniu protez u dorosłych. Jeśli jest za krótki, proteza jest bardzo trudna do zabezpieczenia.
- Przeszkody w korygowaniu wad zgryzu. Nieprawidłowe umiejscowienie wędzidełka ma bezpośredni wpływ na jego powstawanie, ponieważ powoduje zwiększone obciążenie całego uzębienia. Aby montaż płytki lub aparatu ortodontycznego dał wynik pozytywny, zaleca się uporządkowanie tego obszaru tkanek jamy ustnej.
- Naruszenie wymowy niektórych dźwięków, najczęściej samogłosek "o" i "u". To jest najbardziejrzadki powód wymuszający interwencję chirurgiczną.
- Naruszenie funkcji ssania u niemowląt. Dla prawidłowości tego procesu fizjologicznego ważny jest normalny stan wszystkich części jamy ustnej. Jeśli dziecko w wyniku obecności tego problemu nie ma możliwości nasycenia się, zaczyna marudzić, słabo przybiera na wadze. W takiej sytuacji zabieg wykonywany jest w młodym wieku.
Optymalny czas na operację plastyczną
Nigdy nie jest za późno na przeprowadzenie plastyki wędzidełka wargi górnej u dziecka. Najlepiej jednak przeprowadzić go nie czekając na pojawienie się poważnych problemów, w tym nie tylko patologii zębów i dziąseł, problemów z artykulacją, ale także chorób układu pokarmowego. Frenuloplastykę u dzieci wykonuje się od ok. 5,5 roku życia, jeśli w młodszym wieku nie ma trudności z karmieniem piersią. W tym okresie zęby mleczne zastępowane są na stałe. I chociaż trzonowce nie przebiły się całkowicie, to za pomocą korekcji można zapobiec rozchodzeniu się siekaczy na boki, tworząc diastemę. Zapobiegnie to patologii, co ułatwi wyrastające drugie siekacze w górnej szczęce.
Czy muszę czekać do pewnego wieku?
Niektórzy lekarze wolą opóźnić operację do siódmego lub ósmego roku życia. W tym czasie pojawiły się już siekacze przednie, a zgryz jest wyraźniej widoczny. A to oznacza plastik.operacja będzie o wiele bardziej precyzyjna.
Plastyka wędzidełka wargi górnej u dzieci za pomocą lasera jest obecnie coraz częściej wykonywana. Więcej na ten temat poniżej.
Przeciwwskazania do zabiegu
Interwencja chirurgiczna w obecności takiego problemu nie jest wykonywana przez każde dziecko. Istnieją pewne przeciwwskazania do tego typu operacji plastycznych, do których należą:
- patologie jamy ustnej;
- choroby tkanki kostnej;
- próchnica skomplikowana;
- wcześniej wykonywany efekt promieniowania na okolice szyi i głowy;
- poważne choroby układu nerwowego;
- patologie krwi;
- zaostrzenie chorób zakaźnych, które nie dotyczą wyłącznie jamy ustnej;
- choroba psychiczna;
- poważne zaburzenia metaboliczne z tendencją do kolagenozy;
- choroby onkologiczne.
Zdjęcie wędzidełka wargi górnej (przed i po) przedstawiono poniżej.
Kroki przygotowania do tej procedury
Zastanówmy się, jak przebiegają przygotowania do operacji.
Francuska chirurgia plastyczna to dość prosta interwencja. Jednak biorąc pod uwagę listę przeciwwskazań, dziecko należy dokładnie zbadać: wykonać ogólne badania moczu i krwi, przeprowadzić koagulogram i fluorografię. Jama ustna musi być koniecznie zdezynfekowana, wyleczona z próchnicy i innych problemów. Tuż przed zabiegiem chirurgicznym dziecko musi zostać nakarmione, bo jeszcze przez jakiś czasoperacji, jedzenie będzie zabronione. Następnie należy umyć zęby i wypłukać usta specjalnym roztworem antyseptycznym.
Odmiany operacji
Która metoda zostanie zastosowana do korekcji tego obszaru tkanek miękkich? Wszystko zależy od rodzaju zaburzeń rozwojowych i budowy wędzidełka. W takim przypadku istnieje kilka opcji szybkiego rozwiązania problemu:
- Laserowa plastyka wędzidełka wargi górnej. Ta metoda jest najnowocześniejsza. Z jego pomocą skraca się czas operacji i dalszej rehabilitacji. Nie ma potrzeby zakładania szwów, nie martw się, że dziecko straci dużo krwi. Prawdopodobieństwo wystąpienia silnego bólu, infekcji i blizny pooperacyjnej po laserowej chirurgii plastycznej również spada do zera. Jest to szczególnie ważne, jeśli korektę przeprowadza się w dzieciństwie. Plastyka wędzidełka wargi górnej za pomocą lasera wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym specjalnym żelem. Wiązka lasera skierowana jest na obszar problemowy. Pod jego wpływem dochodzi do odparowywania nadmiaru tkanek, sterylizacji i uszczelniania uszkodzonych naczyń krwionośnych.
- Sprawdzony stary sposób korygowania pozycji wędzidełka, wykonywany za pomocą narzędzi chirurgicznych. Taka interwencja jest przeprowadzana w znieczuleniu miejscowym nasiękowym, znieczuleniu. Taką operację można przeprowadzić na dwa sposoby. Pierwsza to wędzidełko w kształcie litery Y, które polega na wykonaniu nacięcia na wędzidełku o wymaganym kształcie. Drugi to operacja Limberg, zktórych nacięcia na tkance mają kształt litery Z. Obie interwencje chirurgiczne są wykonywane w celu przeniesienia nieprawidłowego wędzidełka we właściwe miejsce. Manipulacje wykonuje się natychmiast po wstrzyknięciu środka znieczulającego, a do zszycia stosuje się katgut – materiał samowchłanialny.
- Frenotomia, która jest wykonywana ze zwężonym wędzidełkiem. Obszar błony śluzowej jest przecinany w poprzek, w wyniku czego staje się dłuższy. Szew jest nakładany wzdłuż przyciętej krawędzi.
- Frenektomia (usunięcie wędzidełka) jest wykonywane, jeśli wędzidełko jest zbyt szerokie. W takiej sytuacji na zębach odkłada się duża ilość płytki nazębnej i mogą rozwinąć się groźne choroby. Podczas tej interwencji wykonuje się nacięcie wzdłuż krawędzi błony śluzowej, usuwa się brodawkę międzyzębową i część tkanek znajdujących się w pobliżu korzeni siekaczy centralnych.
Zaprezentowano zdjęcie plastyki wędzidełka wargi górnej u dzieci.
Opieka po operacji plastycznej
Po operacji dziecko może odczuwać ból w obszarze dotkniętym laserem lub instrumentami. Po zabiegu laserowym takie objawy są mniej nasilone. Aby umożliwić szybkie gojenie się uszkodzonej tkanki i zapobiec infekcji, musisz:
- Nie karm dziecka przez dwie lub trzy godziny, a przez następne dwa dni jedzenie nie powinno być gorące i twarde, w przeciwnym razie może dojść do uszkodzenia uszkodzonych tkanek.
- Zadbaj o higienę jamy ustnej. Do czyszczenia używaj miękkiej szczotki.
- Dokładnie wypłucz usta, najlepiej roztworami antyseptycznymi.
- Jeden z pierwszych dni po operacji, przyjdź na wizytę kontrolną do specjalisty.
- Tydzień później rozpoczyna się wykonywanie specjalnej gimnastyki, która pomaga wzmocnić mięśnie twarzy i żucia.
Pacjenci często szukają zdjęć plastyki wędzidełka wargi górnej, które pokazują efekt. Zdjęcia przed i po operacji podane są w artykule.
Wyniki operacji
Jeżeli przed operacją plastyczną dziecko miało zaburzenia mowy, nieprawidłowy wzrost i tworzenie się zębów, to po takiej korekcie takie problemy zwykle znikają. Dzieje się to stopniowo, ponieważ dziecko musi przyzwyczaić się do takich zmian i nauczyć się wymawiać nowe dźwięki.
Wielu rodziców twierdzi, że ich dziecko mówi znacznie lepiej po wędzidełku wargi górnej.
Po pewnym czasie po operacji plastycznej dziecko może odczuwać pewien dyskomfort z powodu zmienionych ruchów ust i języka. Jednak ten etap adaptacji trwa z reguły nie dłużej niż 5 dni. W tym czasie wszystkie uszkodzenia błony śluzowej mają czas na zagojenie, znikają poprzednie naruszenia dykcji. Wyeliminowanie diastemy może zająć trochę więcej czasu. Jednocześnie proces normalizacji wzrostu siekaczy może trwać nawet kilka miesięcy.
Skutki uboczne
Czy to boli dziecko po operacji plastycznej wędzidełka wargi górnej? Nie, jeśli użyto środków znieczulających. Jeśli prawidłowo monitorujesz wdrażanie procedur pooperacyjnych, to rozwójskutki uboczne zwykle nie są obserwowane. Może wystąpić lekki ból, niewielki obrzęk.
W przypadku niewłaściwej pielęgnacji jamy ustnej mogą wystąpić zjawiska zapalne, które wpływają na procesy powstawania blizn: czasami taka manipulacja jest wymagana.
Komplikacje
Powikłania najczęściej występują u dzieci z nieuformowaną szczęką i zębami mlecznymi. Po operacji plastycznej, gdy zęby zostaną zastąpione trzonowcami, można je wygiąć, szczęka nabiera oznak niedorozwoju. Podczas korygowania wędzidełka dzieci z wadą zgryzu mogą mieć trudności z wymową.
Nie zwlekaj
Rodzice muszą wiedzieć, że nie każda diagnoza wymaga operacji. Ale jeśli specjalista mówi o oczywistych wskazaniach medycznych do tego, nie powinieneś odkładać chirurgii plastycznej na półkę ani całkowicie z niej zrezygnować. Konsekwencje mogą być gorsze niż niewielki ból i strach przed operacją.
Recenzje
Plasowanie wędzidełka wargi górnej u dzieci jest dziś bardzo powszechną interwencją chirurgiczną. Rodzice, których dzieci ją przeszły, zauważają, że w większości przypadków korekcja jest skuteczna i nie powoduje żadnych poważnych komplikacji.
Najpopularniejszą metodą jest laserowa plastyka wędzidełka wargi górnej. Według opinii mali pacjenci po takiej operacji czują się dobrze, interwencja nie powoduje dużych ubytków krwi i jest absolutnie bezbolesna. Rodzice twierdzą, że po korekcji wędzidełka laserem błona śluzowa goi się znacznieszybciej niż normalna operacja.
W okresie pooperacyjnym większość dzieci nie miała żadnych poważnych naruszeń. Według opinii o plastycznym wędzidełku wargi górnej odczuwali niewielki ból, który ustąpił drugiego dnia.
