W artykule rozważ wskazania do stosowania Biseptolu. Jest to lek złożony o szerokim spektrum działania. Zaliczany do grupy sulfonamidów. Jest stosowany w wielu chorobach. Opinie o nim są najczęściej pozytywne.
Skład Biseptolu, forma uwalniania
"Biseptol" jest produkowany przez producenta w kilku postaciach farmakologicznych:
- W postaci tabletek o dawce 120 mg. W tym przypadku każda tabletka leku zawiera sulfametoksazol w ilości 100 mg i trimetoprim w ilości 20 mg. Jako składniki pomocnicze stosuje się alkohol poliwinylowy, talk, aseptynę P, stearynian magnezu, aseptynę M, skrobię ziemniaczaną, glikol propylenowy. Tabletki są pakowane w blistry komórkowe, 20 sztuk w blistrze. Każdy karton zawiera jeden z nich.
- W postaci tabletek o dawce 480 mg. W tym przypadku każda tabletka Biseptol zawiera sulfametoksazol w ilości 400 mg, a także trimetoprim w ilości 80 mg. Dodatkowe składniki są podobne do tych w tabletkach o dawce 120 mg. Każde opakowanie leku zawiera również jeden konturowy blister zawierający 20 tabletek. Tak jest napisane w instrukcji użytkowania Biseptolu. Istnieją jednak inne formy zwolnienia.
- W postaci zawiesiny przeznaczonej do podawania doustnego. Zawieszenie „Biseptol” ma zapach truskawki i jasnokremowy kolor. Każde 5 ml zawiera 200 mg sulfametoksazolu i 40 mg trimetoprimu. Jako składniki pomocnicze do produkcji zawiesiny stosuje się aromat truskawkowy, wodę oczyszczoną, glikol propylenowy, hydroksybenzoesan propylu, m altitol, kwas cytrynowy, sacharynian sodu, hydroksybenzoesan metylu, sól sodową karboksymetylocelulozy, Cremophor RH 40, wodorofosforan sodu, krzemian glinowo-magnezowy. Lek jest pakowany w 80 ml butelki wykonane z ciemnego szkła. Każde pudełko zawiera jedną butelkę leku. Wskazania i przeciwwskazania do stosowania "Biseptolu" w jakiejkolwiek formie uwalniania będą takie same.
- W postaci koncentratu przeznaczonego do przygotowania roztworu do infuzji. Pakowane w szklane ampułki o pojemności 5 ml. Każdy mililitr koncentratu zawiera 80 mg sulfametaksazolu i 16 mg trimetoprimu. Każde pudełko zawiera 10 ampułek.
Wskazania do stosowania "Biseptolu"
Lek jest przeznaczony do leczenia chorób, które mają etymologię zakaźną i zapalną i są wrażliwe na główne składniki lekufundusze:
- Infekcje dróg oddechowych, w tym ropniak opłucnej, ropnie płuc, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli.
- Zapalenie zatok i ucha.
- Zakażenia układu moczowo-płciowego, w tym zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie jajowodów, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek.
- Rzeżączka.
- Zakażenia przewodu pokarmowego, w tym biegunka, cholera, czerwonka o etymologii bakteryjnej, paratyfus, dur brzuszny.
- Zakażenia tkanek miękkich i skóry, w tym ropne zapalenie skóry i czyraczność.
Wskazania do stosowania "Biseptolu" muszą być ściśle przestrzegane.
Przeciwwskazania do przyjmowania
„Biseptol” jest przeciwwskazany do przyjęcia, jeśli występują następujące choroby lub stany:
- Z rozpoznanym uszkodzeniem miąższu wątroby.
- Przy poważnym upośledzeniu funkcji nerek, gdy nie jest możliwe kontrolowanie stężenia leku we krwi.
- W ciężkiej niewydolności nerek.
- W ciężkich chorobach krwi, w tym niedokrwistości spowodowanej brakiem kwasu foliowego, niedokrwistości megaloblastycznej, leukopenii, agranulocytozie, niedokrwistości z niedoboru witaminy B12, niedokrwistości aplastycznej.
- Z hiperbilirubinemią w dzieciństwie.
- Gdy zdiagnozowano brak dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.
- W czasie ciąży, laktacji.
- Wiek 0-3 miesiące (do wstrzykiwań), wiek do 36 miesięcy (do zawieszenia).
- W przypadku nadwrażliwości na którykolwiek składnik zawarty wskład leku.
Należy zachować ostrożność przepisując Biseptol, jeśli pacjent ma patologie tarczycy, niedobór kwasu foliowego, objawy astmy oskrzelowej.
Instrukcje użycia tabletek Biseptol (120 mg) są bardzo szczegółowe.
Dawka
Pigułki podawane domięśniowo lub dożylnie pacjentom od 12 roku życia są przepisywane w podwójnej dawce 480 mg dziennie lub w pojedynczej dawce 960 mg. Jeśli infekcja jest ciężka, wskazana jest potrójna dawka 480 mg. Jeśli infekcja ma przebieg przewlekły, wskazana jest podwójna dawka 480 mg na dobę. Ale nie mniej.
Dzieci do 24. miesiąca życia otrzymują podwójną dawkę 120 mg, dzieciom w wieku 2-6 lat podaje się dawkę do 240 mg dwa razy dziennie, dzieciom w wieku 6-12 lat podaje się podwójną dawkę do 480 mg.
Zawiesinę należy przyjmować doustnie po posiłkach, popijając dużą ilością wody. Potwierdza to instrukcja użytkowania. Cena i wskazania "Biseptolu" są interesujące dla wielu.
Pacjenci w wieku 12 lat i starsi otrzymują 960 mg co 12 godzin. Jeśli infekcja jest ciężka, do 1440 mg co 12 godzin. Przebieg leczenia infekcji dróg moczowych wynosi 10-14 dni, ostrego przewlekłego zapalenia oskrzeli - 2 tygodnie, shigelozy, biegunki podróżnych - 5 dni.
Dzieci w wieku 3-6 miesięcy podaje się dwa razy dziennie, 120 mg zawiesiny, dzieciom w wieku 7-36 miesięcy podaje się podwójną dawkę do 240 mg, dzieciom w wieku 4-6 lat podaje się dawkę podwójną do 480 mg, dzieci w wieku 7-12 lat otrzymują podwójną dawkę do 480 mg.
Minimalny przebieg terapiiwynosi 4 dni. Leczenie należy kontynuować przez kolejne dwa dni po ustąpieniu objawów choroby. Przebieg leczenia może być dłuższy, jeśli choroba ma postać przewlekłą. Tak więc terapia brucelozy może trwać 3-4 tygodnie, a dur brzuszny 4-12 tygodni.
W celu zapobiegania nawrotom przewlekłych chorób zakaźnych dróg moczowych pacjentom od 12 roku życia przepisuje się pojedynczą dawkę na noc 4480 mg leku, dla pacjentów poniżej 12 roku życia - 12 mg / kg dziennie. Terapię profilaktyczną przeprowadza się w ciągu 1-12 miesięcy. W leczeniu ostrego zapalenia pęcherza moczowego u pacjentów w wieku 7-16 lat przepisuje się podwójną dawkę 480 mg leku, kurs trwa 3 dni.
Leczenie rzeżączki polega na przyjmowaniu leku w ilości do 2880 mg, które należy podzielić na trzy dawki. Jest to wskazane w instrukcji użytkowania produktu Biseptol. Cena zostanie pokazana poniżej.
Leczenie rzeżączkowego zapalenia gardła, jeśli pacjent ma zwiększoną wrażliwość na penicyliny, obejmuje pojedyncze dawki 4320 mg przez 5 dni. Terapia zapalenia płuc wywołanego przez Pneumocystis carinii polega na przyjmowaniu leku przez dwa tygodnie, co 6 godzin w dawce 120 mg/kg/dzień.
Domięśniowo pacjentom w wieku powyżej 12 lat podaje się 480 mg co 12 godzin, dzieciom w wieku 6-12 lat - 240 mg.
Dożylna kroplówka u pacjentów w wieku powyżej 12 lat jest podawana co 12 godzin w dawce 960-1920 mg, pacjenci w wieku 6-12 lat - 480 mg każdy, pacjenci w wieku 6-30 miesięcy - 240 mg, pacjenci 1, 5- 5 miesięcy - 120 mg. Konieczne jest przestrzeganie wskazań i instrukcji dotyczących stosowania Biseptolu.
Maksymalną skuteczność leku osiąga się, gdy jego stałe stężenie we krwi jest na poziomie 5 mcg/ml.
W leczeniu malarii wywołanej przez Plasmodium falciparum, wlewy dożylne należy wykonywać dwa razy dziennie, w dawce 1920 mg. Leczenie odbywa się przez dwa dni. Zmniejszona dawka wymagana dla dzieci.
W celu uzyskania podwyższonego stężenia leku we krwi podaje się go w kroplówce, uprzednio rozpuszczonej w 200 ml specjalnego rozpuszczalnika. Infuzje wykonuje się dwa razy dziennie przez godzinę.
Przed podaniem lek rozpuszcza się w roztworze do infuzji w następujących proporcjach: 5 ml leku w postaci roztworu na 125 ml roztworu do infuzji, 10 ml na 125 ml, 15 ml na 500 ml.
W przypadku zaobserwowania krystalizacji lub zmętnienia roztworu, jego stosowanie jest zabronione. Wprowadzenie odbywa się przez 1-1,5 godziny, w zależności od zapotrzebowania pacjenta na płyn.
Jeśli konieczne jest ograniczenie przedostawania się płynów do organizmu, podaje się roztwór o wyższym stężeniu - 5 ml leku rozpuszcza się w 75 ml roztworu do infuzji. Dawka może zostać zwiększona według uznania lekarza o 50% w przypadku leczenia ciężkich patologii zakaźnych.
Nie wszyscy znają wskazania do stosowania Biseptolu.
Skutki uboczne
Zazwyczaj lek jest tolerowany przez pacjentówdobrze, ale pojawienie się negatywnych reakcji organizmu, takich jak:
- Hiponatremia, hiperkaliemia, hipoglikemia metaboliczna.
- Reakcje alergiczne - przekrwienie twardówki, rumień wielopostaciowy wysiękowy, gorączka, obrzęk naczynioruchowy, alergiczne zapalenie mięśnia sercowego, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, wysypka, gorączka, pokrzywka, nadwrażliwość na światło, świąd, zespół Lyella.
- Bóle mięśni i stawów z układu mięśniowo-szkieletowego.
- Układ moczowy może reagować pojawieniem się toksycznej nefropatii z towarzyszącym bezmoczem i skąpomoczem, hipokreatyninemią, zwiększonym stężeniem mocznika, krwiomoczem, krystalurią, zaburzeniami czynności nerek, śródmiąższowym zapaleniem nerek, wielomoczem.
- Układ krwiotwórczy: methemoglobinemia, hipoprotrombinemia, eozynofilia, niedokrwistość megaloblastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość aplastyczna, agranulocytoza, neutropenia, małopłytkowość, leukopenia.
- Narządy żołądkowo-jelitowe: zapalenie trzustki, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, zapalenie wątroby, martwica wątroby, żółtaczka cholestatyczna, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, cholestaza, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, ból brzucha, zapalenie żołądka, biegunka, utrata apetytu, wymioty, nudności.
- Narządy oddechowe: pojawienie się nacieków w płucach, kaszel, krztuszenie się, skurcz oskrzeli.
- Układ nerwowy: zapalenie nerwów obwodowych, drżenie, apatia, aseptyczne zapalenie opon mózgowych w rzadkich przypadkach, depresja, zawroty głowy i bóle głowy.
Wskazania do stosowania leku Biseptol są bardzo rozległe.
Przedawkowanie
Objawy przedawkowania sulfonamidów są następujące: pacjent traci apetyt, pojawia się kolka jelitowa, krystaluria, krwiomocz, gorączka, utrata przytomności, senność, ból głowy, zawroty głowy, wymioty, nudności.
W przypadku przedawkowania trimetoprimu nie wyklucza się nudności i wymiotów, zawrotów głowy, bólów głowy, depresji i zaburzeń psychicznych. Może wystąpić zahamowanie czynności szpiku kostnego.
W tej chwili medycyna nie ma danych na temat tego, ile ko-trimoksazolu może zagrażać życiu.
Jeśli kotrimoksazol jest przyjmowany przez pacjenta przez długi czas, może wystąpić przewlekłe przedawkowanie. W takim przypadku funkcjonalność szpiku kostnego jest zahamowana, rozwija się niedokrwistość megaloblastyczna, leukopenia i trombocytopenia.
W przypadku wykrycia objawów przedawkowania należy natychmiast przerwać stosowanie leku Biseptol i podjąć kroki w celu usunięcia go z przewodu pokarmowego. W ciągu maksymalnie 2 godzin po podaniu ostatniej dawki ważne jest wykonanie płukania żołądka lub sprowokowanie wymiotów. Jeśli diureza pacjenta jest niewystarczająca, ale czynność nerek jest zachowana, okazuje się, że pije dużo płynów. Zaleca się również podawanie do 10 mg/dobę folinianu wapnia. Wydalanie trimetoprimu ułatwia zwiększona kwasowość moczu, ale istnieje ryzyko krystalizacji sulfonamidu w nerkach.
Konieczna jest obserwacja obrazu krwi, składu elektrolitów i innych biochemicznychparametry. Brak skuteczności dializy otrzewnowej, skuteczność hemodializy jest umiarkowana. To mówi nam instrukcje użytkowania. Analogi biseptolu powinny być wybrane przez lekarza.
Interakcje z innymi narkotykami
Jednoczesna terapia Biseptolem i diuretykami tiazydowymi może wywołać rozwój małopłytkowości i krwawienia. Te kombinacje leków nie są zalecane.
Ko-trimoksazol jest w stanie zwiększyć aktywność pośrednich antykoagulantów, metotreksatu, leków hipoglikemizujących.
Pod wpływem ko-trimoksazolu metabolizm wątrobowy fenytoiny i warfaryny ulega zmniejszeniu, a ich działanie zostaje wzmocnione.
Okres półtrwania trimetoprimu zmniejsza się przy jednoczesnym podawaniu ryfampicyny.
Jednoczesne stosowanie dużych dawek piracetamu zwiększa ryzyko niedokrwistości megaloblastycznej.
Skuteczność „Biseptolu” jest znacznie zmniejszona, jeśli równolegle stosuje się prokainamid, prokainę i benzokainę.
Jednoczesna terapia fenytoinami, barbituranami i PAS przyczynia się do nasilenia objawów niedoboru kwasu foliowego.
Zgodnie z pełną instrukcją "Biseptolu", jego działanie jest wzmocnione podczas przyjmowania pochodnych kwasu salicylowego.
Pod wpływem leku efekt terapeutyczny trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych zmniejsza się.
Jednoczesne stosowanie leków z lekami, które mogą hamować hematopoezę szpiku kostnego, możezwiększają ryzyko mielosupresji.
Podczas przyjmowania cholestyraminy wchłanianie innych leków jest zmniejszone, dlatego zaleca się przyjmowanie ich przed przyjęciem ko-trimoksazolu 4-6 godzin lub godzinę po jego zastosowaniu.
Wskazania do stosowania leku "Biseptol" rozważyliśmy.
Analogi
Głównymi analogami leku Biseptol pod względem działania terapeutycznego są leki sulfanilamidowe, takie jak Ingaflu, Ingalipt, Dermazin, Asakol.
Wśród synomimów leku można wymienić "Trimosul", "Sulotrim", "Sinersul", "Cotrimaxazole", "Cotrimaxol", "Oriprim", "Novotrimed", "Expazol", "Rancotrim", „Sulfatrim”, „Primotren”, „Eriprim”, „Cotribene”, „Bactreduct”, „Vanadil”, „Trimexazole”, „Baktekod”, „Aposulfatrin”, „Vanadil”, „Microcetim”, „primazol”, „Infectrim”, „Methomid”, „Falprin”, „Gantrin”, „Bactramel”. "Abactrim", "Bactifer", "Andoprim", "Abacin", "Bactramine", "Bacterial", "Bactrim".
Instrukcje użytkowania i ceny analogów Biseptolu nie będą brane pod uwagę. Poniżej znajduje się oryginał.
Koszt
Koszt produktu leczniczego różni się w zależności od regionu sprzedaży i sieci aptek, za pośrednictwem której jest sprzedawany. Średnia cena za opakowanie Biseptolu w dawce 120 mg wynosi 30 rubli, za opakowanie w dawce 480 mg - 68 rubli. Koszt opakowania "Biseptol" w ampułkach waha się na poziomie 350 rubli, a butelka zawiesiny - na poziomie 120 rubli.
Z oznaczeniami w instrukcji użytkowania dlaMożna znaleźć „Biseptol”, ale nie ma informacji o cenie.
Recenzje na temat "Biseptol"
Pacjenci i lekarze bardzo często wystawiają pozytywne opinie na temat „Biseptolu” jako leku, który jest najskuteczniejszy w przypadku infekcji dróg oddechowych (rozstrzenie oskrzeli, czyraczność, zapalenie ucha środkowego, astma oskrzelowa).
W rzadkich przypadkach lek nie był skuteczny w leczeniu rzeżączki i trądziku.
Pacjenci zgłaszają również, że dość często podczas przyjmowania leku pojawiają się takie negatywne reakcje organizmu jak nudności i wymioty, znaczna utrata apetytu. Wielu uważa Biseptol za przestarzały lek. Jednak niewątpliwą zaletą jest demokratyczna cena leku i jego dostępność dla ogółu społeczeństwa. A poza tym ma obszerną listę wskazań. Według opinii instrukcje dotyczące korzystania z „Biseptolu” są proste i jasne.
Ważne jest, aby pamiętać, że wybór leku do leczenia chorób zakaźnych powinien być dokonany przez specjalistę, który może wziąć pod uwagę istniejące przeciwwskazania i indywidualne cechy każdego pacjenta.
Przyjrzeliśmy się, w czym pomaga Biseptol. Lista chorób jest imponująca.
