Diklofenak jest popularnym narkotykiem. Działa przeciwbólowo, przeciwzapalnie i przeciwgorączkowo. W tym artykule zostaną przedstawione instrukcje użytkowania „diklofenaku”. Rozważymy również analogi leku.
Formy dawkowania i skład leku
Lek występuje w kilku postaciach dawkowania. Są:
- Pigułki są okrągłe, dwuwypukłe, z powłoką dojelitową. Tabletki mają kolor od pomarańczowego do żółtopomarańczowego. Produkowane są w blistrach po 10 i 20 sztuk. W opakowaniu kartonowym 1, 2, 3, 5 lub 10 opakowań po 10 tabletek i od jednego do trzech opakowań po 20. Tabletki są również produkowane w ciemnych szklanych słoikach po 30 sztuk.
- Przejrzysty roztwór do wstrzyknięć domięśniowych. Kolor roztworu jest bezbarwny do jasnożółtego. Roztwór ma delikatny charakterystyczny zapach alkoholu benzenowego. Produkowany w ampułkach, po 3 ml w każdej z 5 ampułek w opakowaniu, 2 opakowania w kartoniku. Jaka inna forma uwalniania „diklofenaku” istnieje?
- Żel do użytku zewnętrznego. Występuje jeden procent i pięć procent, biały (dopuszczalny odcień kremowy lub żółtawy), o charakterystycznym zapachu. Produkowane w tubach aluminiowych 30 i 50 g.
- Maść do użytku zewnętrznego w kolorze białym o delikatnym specyficznym zapachu. Sprzedawane w opakowaniach zawierających jedną aluminiową tubkę 30 g maści.
- Świece "Diklofenak". Często stosowany w ginekologii. Mają kształt torpedy, kolor - od białego do białego z kremowym odcieniem. Sprzedawane w kartonowych opakowaniach po 2 blistry, z których każdy zawiera 5 czopków.
- Krople do oczu 0,1%, które są klarownym roztworem podobnym do roztworu domięśniowego. Produkowany w plastikowych butelkach z zakraplaczem o pojemności 5 ml. Zbadaliśmy formy uwalniania diklofenaku. Są wybierane zgodnie z objawami.
Głównym składnikiem aktywnym leku jest sól sodowa diklofenaku w różnych ilościach. Jedna tabletka i jeden mililitr roztworu do wstrzykiwań zawiera 25 mg substancji czynnej. Jeden gram żelu do użytku zewnętrznego zawiera 10 lub 50 mg diklofenaku sodu (w zależności od wskazanego stężenia żelu). Jeden gram maści zawiera 10 mg substancji. Jeden czopek doodbytniczy „Diklofenak” zawiera 100 mg substancji czynnej. W 1 ml kropli do oczu - 1 mg diklofenaku sodu.
Składniki pomocnicze leku różnią się w zależności od postaci leku. Tak więc w tabletkach jest to sacharoza, cukier mleczny,poliwinylopirolidon (powidon), skrobia ziemniaczana, kwas stearynowy. Otoczka dojelitowa składa się z celacefatu, parafiny (w postaci płynnej), dwutlenku tytanu, medycznego oleju rycynowego, barwnika tropeolinowego O.
Dodatkowe składniki w składzie "Diclofenac" w postaci roztworu do iniekcji domięśniowych to glikol propylenowy, alkohol benzenowy, mannitol, wodorotlenek sodu, siarczyn sodu (siarczyn sodu), woda do wstrzykiwań. Żel składa się z rektyfikowanego etanolu, karbomeru (karbopol), glikolu propylenowego, trolaminy (trietanoloaminy) i parahydroksybenzoesanu metylu z dodatkiem oczyszczonej wody i olejku lawendowego.
Maść, oprócz substancji czynnej, zawiera dimeksyd, tlenek polietylenu-400 i tlenek polietylenu-1500, a także glikol propylenowy.
Jedynym pomocniczym składnikiem czopków doodbytniczych jest tłuszcz stały.
W kroplach do oczu rolę składników pomocniczych pełni kwas solny, polietoksylowany olej rycynowy (rycynooleinian glicerolu makrogolu), trometamol, chlorek benzalkonium, dwuwodzian disodowy, woda oczyszczona.
Kiedy lek jest używany?
Zgodnie z instrukcją użycia "Diklofenak" jest stosowany wyłącznie jako terapia objawowa, ponieważ nie ma żadnego wpływu na przebieg procesu patologicznego. Narzędzie doskonale nadaje się do zatrzymania procesu zapalnego i zmniejszenia bólu. Specyficzne wskazania dla diklofenaku różnią się dla różnych postaci.
Pigułki i czopki doodbytnicze mogą być stosowane w chorobach takich jak:
- Zespół bólu, który jest wymawiany w onkologii.
- Bóle zębów i głowy, w tym te spowodowane migrenami.
- Lumbago (ostry ból w okolicy lędźwiowej).
- Rwa kulszowa (ból spowodowany podrażnieniem nerwu kulszowego).
- Rwa kulszowa.
- Bóle mięśni (mialgia).
- Ból kości (ossalgia).
- Bóle stawów (artralgia).
- Neuralgia (uszkodzenie nerwów obwodowych).
- Zespół bólowy, który występuje po urazach lub zabiegach chirurgicznych i towarzyszy mu proces zapalny.
- Choroby ODE o charakterze zapalnym i zwyrodnieniowym.
- Choroba zapalna miednicy.
- Procesy zapalne w narządach laryngologicznych o charakterze zakaźnym, którym towarzyszy silny ból, takie jak zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego.
Ogólnie "diklofenak" z bólu stawów pomaga bardzo dobrze i szybko. Wynik nie sprawi, że będziesz czekać.
Domięśniowo środek jest przepisywany w celu krótkotrwałej terapii zespołów bólowych o różnej genezie o umiarkowanym nasileniu. W rzeczywistości wskazania są takie same jak w przypadku tabletek i czopków Diclofenac - różne choroby układu mięśniowo-szkieletowego, stany zapalne w obrębie miednicy, bóle mięśni, stawów, kości, nerwów obwodowych, bóle pooperacyjne i pourazowe.
Żel i maść stosuje się zewnętrznie w celu łagodzenia bólu mięśni o genezie reumatycznej i niereumatycznej, przy urazach tkanek miękkich o podłożu reumatycznym i pourazowymprzyroda, choroby ODA, w tym choroba zwyrodnieniowa stawów i różne zapalenie stawów.
Jakie inne wskazania ma diklofenak?
Krople do oczu są skuteczne w leczeniu niezakaźnych stanów zapalnych, w tym erozji rogówki, zapalenia spojówek i rogówki spowodowanego urazem lub zabiegiem chirurgicznym, zapalenia spojówek, zapalenia rogówki i spojówki oraz niektórych innych chorób oczu.
Rozważmy również przeciwwskazania Diklofenaku.
Przeciwwskazania do stosowania środka
Leki we wszystkich postaciach mają dużą liczbę przeciwwskazań, w których stosowanie tego leku jest ograniczone lub całkowicie wykluczone. Tabletek i czopków nie należy używać do:
- Astma oskrzelowa i proliferacja błony śluzowej nosa i zatok przynosowych w połączeniu z indywidualną nietolerancją NLPZ, w tym kwasu acetylosalicylowego.
- Krwawienie w przewodzie pokarmowym.
- Proces zapalny w jelitach.
- Wrzody i nadżerki żołądka lub dwunastnicy.
- Ciężka niewydolność nerek i wątroby.
- Problemy z nerkami i wątrobą.
- Ciężka hiperkaliemia.
- Ostra i przewlekła niewydolność serca.
- Dzieci i młodzież (mniej niż 6 lat w przypadku tabletek, poniżej 14 (czasami 18) lat w przypadku czopków doodbytniczych).
- Późna ciąża (trzeci trymestr).
- Okres laktacji.
- Zwiększona indywidualna wrażliwość i nietolerancja na aktywne lub pomocniczeskładniki leku, a także NLPZ.
Istnieją inne przeciwwskazania do stosowania diklofenaku. Ponadto tabletki nie są przepisywane na zaburzenia wchłaniania glukozy-galaktozy, niedobór laktazy i nietolerancję laktozy, a czopki - na zapalenie odbytnicy.
Z szczególną ostrożnością te postacie dawkowania są stosowane w leczeniu starszych pacjentów z niedowagą, osłabionym układem odpornościowym, cierpiącymi na wrzody żołądka lub jelit, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, choroby wątroby i nerek, chorobę Leśniowskiego-Crohna, przewlekłą niewydolność serca, chorobę wieńcową serca, ciężka niedokrwistość, astma oskrzelowa, choroby naczyń mózgowych, cukrzyca, patologie tętnic obwodowych, a także palenie tytoniu, uzależnienie od alkoholu, obecność wielu chorób zakaźnych i jednoczesne stosowanie leku z antykoagulantami, glikokortykosteroidami, lekami przeciwpłytkowymi, nie -steroidowe leki przeciwzapalne.
Wszystko to jest opisane w instrukcji użytkowania dla diklofenaku.
Roztwór do wstrzyknięć domięśniowych nie jest zalecany dla:
- Choroby nadżerkowe i wrzodziejące przewodu pokarmowego w ostrej postaci.
- Upośledzona hematopoeza.
- Noszenie i karmienie piersią.
- Dzieci i młodzież poniżej 15 roku życia.
- Indywidualna nadwrażliwość na składniki leku.
Podobnie jak w przypadku tabletek i czopków, należy zachować ostrożność podczas korzystania z roztworu"Diklofenak" na niewydolność serca, wątroby i nerek, a także na starość.
Formy leku do użytku zewnętrznego nie są stosowane w przypadku astmy aspirynowej, z zaburzeniami integralności skóry, w ostatnim trymestrze ciąży i laktacji, u dzieci poniżej 6 roku życia, z nietolerancją i zwiększonym osobnikiem wrażliwość na składniki leku i NLPZ.
Te formy "diklofenaku" na ból pleców i inne rodzaje bólu są stosowane z najwyższą ostrożnością w tych samych przypadkach, co roztwór, tabletki i czopki, to znaczy przy astmie oskrzelowej, niewydolności nerek, wątroby lub serca, dysfunkcje nerek i wątroby, osoby starsze, a także przed trzecim trymetrem ciąży oraz z wszelkimi patologiami krzepnięcia krwi.
Głównym przeciwwskazaniem do stosowania kropli do oczu jest ciężka indywidualna nadwrażliwość na składniki produktu.
Należy zachować ostrożność podczas stosowania kropli do oczu u dzieci, kobiet w ciąży, osób starszych, pacjentów z astmą oskrzelową, zaburzeniami krzepnięcia.
Sposób stosowania i dawkowania różnych form leków
Tabletki diklofenaku należy przyjmować doustnie, bez rozgniatania, popijając odpowiednią ilością płynu (najlepiej czystej wody). W celu uzyskania najlepszego efektu terapeutycznego zaleca się przyjmowanie leku pół godziny przed posiłkiem, ale dozwolone jest przyjmowanie tabletek przed posiłkami, w trakcie i po posiłku. Dla pacjentów powyżej 15 roku życia pojedyncza dawka lekuwynosi 25-50 mg (co odpowiada 1-2 tabletkom), maksymalna dopuszczalna dzienna dawka wynosi 150 mg. Lek należy przyjmować 2-3 razy dziennie. Kiedy stan pacjenta się poprawia, przechodzi on na leczenie podtrzymujące, zmniejszając dawkę do 50 mg na dobę.
Jeśli lek jest stosowany w leczeniu dzieci i młodzieży w wieku poniżej 15 lat, dawkowanie zależy od wieku i masy ciała pacjenta. Dzieciom w wieku 6-7 lat o masie ciała 20-24 kg przepisuje się 1 tabletkę raz dziennie. W wieku 8-11 lat i wadze 25-37 kg należy przyjmować jedną tabletkę dwa do trzech razy dziennie (dzienna dawka nie przekracza 75 mg). W przypadku młodzieży w wieku 12-14 lat o masie ciała od 38 do 50 kg pojedyncza maksymalna dawka nie przekracza 1-2 tabletek, które przyjmuje się 2-3 razy dziennie. Maksymalna dopuszczalna dzienna dawka to 75-100 mg, czyli nie więcej niż 4 tabletki.
Roztwór diklofenaku jest wstrzykiwany głęboko domięśniowo. Dawka na dawkę dla dorosłego pacjenta wynosi 75 mg. Powtórne wstrzyknięcie, jeśli to konieczne, jest dozwolone nie wcześniej niż dwanaście godzin później. Czas trwania leczenia tą formą leku nie powinien przekraczać dwóch dni. Następnie należy przejść na formę ustną.
Czopki do podawania doodbytniczego stosuje się w dawce 100-150 mg dziennie, podzielone na 2-3 razy. W leczeniu łagodnych przypadków lub przy długotrwałym stosowaniu dawkę zmniejsza się do 100 mg na dzień. Przy równoczesnym stosowaniu czopków z innymi postaciami leku należy przestrzegać całkowitej dziennej dawki, która nie powinna przekraczać 150 mg. Przy bolesnych miesiączkach u kobiet początkowa codzienniedawka leku wynosi 50-100 mg, a jeśli to konieczne, stopniowo, w ciągu kilku cykli menstruacyjnych, wzrasta do 150 mg. Przy objawach migreny stosuje się czopki w dawce 100 mg. W razie potrzeby dozwolone jest wielokrotne podawanie tej samej dawki. Jeśli konieczne jest kontynuowanie leczenia, dzienna dawka nie powinna przekraczać 150 mg na kilka wstrzyknięć. Pacjentom w wieku poniżej 14 lat zaleca się stosowanie 1 czopka maksymalnie 50 mg dwa razy dziennie.
Do stosowania miejscowego "Diklofenak" na przykład na osteochondrozę nakłada się na skórę, wcierając do czterech razy dziennie. Odpowiednia ilość maści lub żelu zależy od wielkości bolesnego obszaru. Zwykle stosuje się 2-4 g leku na jedną aplikację dla dorosłych i dzieci od 12 roku życia. W przypadku stosowania u dzieci w wieku od 6 do 12 lat nie zaleca się stosowania więcej niż 2 g produktu 2 razy dziennie. Przebieg leczenia diklofenakiem ustala lekarz indywidualnie.
Krople do oczu można stosować przed i po operacji oka. W pierwszym przypadku 1 kroplę leku wkrapla się do worka spojówkowego pięć razy w ciągu trzech godzin. Po zabiegu dawkę zmniejsza się do 3 kropli. W przyszłości wystarczy 3-5 wkropleń dziennie przez cały okres leczenia. Jeśli lek jest stosowany niezależnie od operacji, z reguły przepisuje się 4-5 aplikacji dziennie, 1 kroplę. Terapia trwa średnio cztery tygodnie. W przypadku dłuższego leczenia zaleca się konsultację z okulistą, który przeprowadzi niezbędne badanie i postawi trafną diagnozę. Zgodnie z zaleceniem lekarza terapię można przedłużyć okilka tygodni.
Czy diklofenak jest dozwolony podczas karmienia piersią? Więcej o tym później.
Skutki uboczne leków
Lek w tabletkach powoduje wiele różnych skutków ubocznych:
- Układ nerwowy - bóle i zawroty głowy, bezsenność, koszmary senne, senność, zmęczenie, drażliwość, depresja, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, konwulsje, uczucie niepokoju lub strachu, dezorientacja.
- Przewód pokarmowy - biegunka, zaparcia, nudności, wymioty, bóle, skurcze i wzdęcia brzucha, wzdęcia, wrzodziejące krwawienie z przewodu pokarmowego, wrzód trawienny, zmiany w przełyku, żółtaczka, krew w stolcu, zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, suchość błon śluzowych, zaburzenia apetytu, martwica, marskość wątroby, zapalenie okrężnicy, zapalenie trzustki.
- Narządy oddechowe - skurcz oskrzeli, obrzęk krtani, kaszel, zapalenie płuc.
- Serce i naczynia krwionośne - ból w klatce piersiowej, nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca.
- Układ moczowy - objawy zatrzymania moczu, skąpomocz, zespół nerczycowy, śródmiąższowe zapalenie nerek, krwiomocz, ostra niewydolność nerek, martwica brodawek.
- Skóra - wysypki i swędzenie skóry, pokrzywka, toksyczne zapalenie skóry, martwica naskórka, łysienie, egzema, zwiększona nadwrażliwość na światło.
- Narządy zmysłów - oznaki podwójnego widzenia, niewyraźne widzenie, szumy uszne, zaburzenia smaku, utrata słuchu (w tym nieodwracalna).
- Narządy krwiotwórcze i układ odpornościowy – różnepostacie anemii, leukopenii, trombocytopenii, eozynofilii, agranulocytozy, zaostrzenia przebiegu procesów zakaźnych.
Możliwe są również różne reakcje alergiczne, w tym alergiczne zapalenie naczyń, obrzęk krtani, warg i języka, wstrząs anafilaktyczny. Potwierdza to instrukcję użycia diklofenaku.
Roztwór do wstrzyknięć domięśniowych i czopków doodbytniczych może powodować podobne skutki uboczne. W obszarze wstrzyknięcia domięśniowego możliwe są reakcje miejscowe, na przykład pieczenie, martwica aseptyczna, martwica tkanki tłuszczowej. Stosowanie czopków rzadko prowadzi do obrzęku.
Maść i żel prawie nigdy nie powodują niepożądanych reakcji, jednak możliwe są miejscowe objawy w postaci swędzenia, pieczenia, zaczerwienienia i wysypki.
Czopki "Diklofenak" w ginekologii mogą powodować niepożądane lokalne objawy.
Krople do oczu powodują niepożądane reakcje z różnych narządów, w tym wymioty, nudności, miejscowe reakcje alergiczne, niewyraźne widzenie, pieczenie oczu, zmętnienie rogówki, obrzęk twarzy, wysypki skórne, gorączkę, dreszcze.
Interakcje z narkotykami
Przed użyciem jakiejkolwiek formy diklofenaku z innymi lekami, powinieneś skonsultować się ze specjalistą, aby uniknąć możliwych niepożądanych efektów.
Stosowanie "diklofenaku" podczas ciąży i laktacji
Wszelkie postacie dawkowania w okresie oczekiwania na dziecko i karmienia piersią mogą być stosowane wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza i tylko wtedy, gdy jest to oczekiwanekorzyść dla matki przewyższa ryzyko dla nienarodzonego dziecka.
Nie zaleca się stosowania środka u kobiet w okresie planowania ciąży lub w przypadku problemów z zapłodnieniem.
Oprócz faktu, że diklofenak nie może być stosowany podczas ciąży, istnieją inne ograniczenia.
Kompatybilność z alkoholem
„Diklofenak”, jak każdy NLPZ, nie może być łączony z napojami alkoholowymi. Jeśli to zalecenie nie jest przestrzegane, możliwe są zaburzenia czynności wątroby, zmniejszenie działania terapeutycznego leku, nasilenie działania niepożądanego leku i poważne powikłania ze strony ośrodkowego układu nerwowego.
Poniżej rozważ najlepsze analogi diklofenaku.
Analogi narkotyków
Lek ma wiele analogów w różnych postaciach dawkowania. Na przykład tabletki i roztwór można zastąpić Bioranem, Diklakiem, Voltarenem, Adolorem, Diclogenem. Działanie podobne do działania maści i żelu Diclofenac mają Nise, Febrofid, Fastum Gel, Ketoprofen, Finalgel, Finalgon, Bystrumgel, Voltaren Emulgel. Analogi kropli do oczu to Voltaren Ofta, Uniklofen, Akyular LS, Broksinak, Diclofenaklong, Diclo-F, Nevanak.
Najlepsze analogi "Diklofenaku" będą w stanie odebrać lekarza.
Bez recepty lekarskiej można kupować tylko postacie dawkowania przeznaczone do użytku zewnętrznego.
Wnioski do artykułu
"Diklofenak" to skuteczny lek, który ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe idziałanie przeciwzapalne. Środek wchodzi na rynek farmakologiczny w różnych postaciach dawkowania: roztwór do iniekcji domięśniowych, krople do oczu, tabletki, czopki doodbytnicze, żel i maść. Substancją czynną jest sól sodowa diklofenaku, której zawartość zależy od postaci dawkowania.
Narzędzie ma szerokie spektrum działania. Leczenie diklofenakiem jest skuteczne w przypadku silnego bólu spowodowanego chorobami onkologicznymi, bólami głowy i zębów, bólami mięśni, stawów, kości, różnymi problemami ODS, nerwobólami, zespołem bólu pourazowego i pooperacyjnego.
Jednocześnie lek ma szereg poważnych przeciwwskazań i działań niepożądanych, które znacznie ograniczają zakres leku. Nie zaleca się stosowania diklofenaku w jakiejkolwiek formie bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.
