Świece „Ovestin” to estrogenowy lek przeznaczony do leczenia chorób narządów moczowo-płciowych. Uwolnij lek w postaci czopków dopochwowych. Nadają się do użytku lokalnego. Następnie rozważ instrukcje dotyczące świec Ovestin.
Skład leku
Substancją czynną jest estriol, a substancją pomocniczą witepsol. Czopki są dostępne w postaci torpedy i mają kremowy kolor. Lek ten należy do grupy farmakoterapeutycznej estrogenów.
Wskazania do stosowania
Zgodnie z instrukcją świece Ovestin są przepisywane pacjentom w następujących przypadkach:
- Terapia hormonalna w leczeniu atrofii błon śluzowych dolnego układu moczowo-płciowego związanego z niedoborem estrogenów u kobiet po menopauzie.
- Przeprowadzanie terapii pooperacyjnej dla kobiet po menopauzie.
- Jako pomoc diagnostyczna.
Przeciwwskazania do stosowania
Świece „Ovestin” mają wiele różnych przeciwwskazań, między innyminastępujące:
- Rozpoznany lub podejrzenie raka piersi.
- Zdiagnozowano lub podejrzewano nowotwory zależne od estrogenów, takie jak rak endometrium.
- Wygląd krwawienia z pochwy o niejasnej etiologii.
- Nieleczony przerost endometrium.
- Zakrzepica żylna.
- Niedobór białka C.
- Występowanie choroby zakrzepowo-zatorowej lub choroby naczyń mózgowych
- Obecność przemijających ataków niedokrwiennych, dusznica bolesna.
- Obecność ostrej choroby wątroby.
- Występowanie nadwrażliwości na substancję czynną lub na substancję pomocniczą leku.
Używanie świec Ovestin powinno być bardzo ostrożne.
Kiedy leki należy przyjmować ostrożnie?
Z ostrożnością, prezentowany lek powinien być stosowany w przypadku wystąpienia którejkolwiek z poniższych chorób lub stanów, a także jeśli te patologie zostały zauważone wcześniej:
- Obecność mięśniaków macicy.
- Ryzyko choroby zakrzepowo-zatorowej.
- Występowanie pierwszego stopnia dziedziczności raka piersi.
- Występowanie nadciśnienia tętniczego.
- Obecność łagodnych guzów wątroby, takich jak gruczolaki.
- Obecność cukrzycy z angiopatią i bez.
- Wygląd kamicy żółciowej.
- Posiadanie rodzinnej hiperlipoproteinemii lub zapalenia trzustki.
- Wystąpienie żółtaczki.
- Rozwój niewydolności wątroby.
- Masz migrenę lub silny ból głowy.
- Toczeń rumieniowaty układowy.
- Historia przerostu endometrium.
- Występowanie padaczki, astmy oskrzelowej lub otosklerozy.
Czy mogę brać czopki w ciąży?
Świece "Ovestin" są absolutnie przeciwwskazane w okresie ciąży. Jeśli ciąża zostanie stwierdzona w okresie leczenia tym lekiem, kurs terapeutyczny należy natychmiast anulować. Ten produkt nie jest również zalecany do karmienia piersią. Substancja czynna estriol przenika do mleka matki i może zmniejszać jego produkcję.
Sposób stosowania i dawkowania leku
Świece "Ovestin" wkłada się do pochwy przed snem. W ramach leczenia atrofii błony śluzowej dolnych obszarów układu moczowo-płciowego przez pierwsze dwa tygodnie stosuje się jeden czopek dziennie, po czym następuje stopniowe zmniejszanie dawki. Dawkę zaczyna się zmniejszać w oparciu o złagodzenie objawów. Tak więc, gdy objawy ustąpią, zażywaj jeden czopek dwa razy w tygodniu.
Podczas terapii pooperacyjnej w okresie pomenopauzalnym jeden czopek jest stosowany dwa razy co siedem dni przez dwa tygodnie po zabiegu. Do celów diagnostycznych, w przypadku braku wyników badania cytologicznego macicy, stosowanie czopków Ovestin wygląda następująco: jeden czopek co drugi dzień przez tydzień przed pobraniem kolejnego wymazu.
Pominięte leki należy podać tego samego dnia, w którym kobieta je pamięta. Nie należy podawać dawki dwa razy dziennie. Kolejne aplikacje są przeprowadzane zgodnie zzwykły schemat dawkowania. W przypadku kontynuacji leczenia objawów pomenopauzalnych należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas.
Kobiety nieotrzymujące terapii hormonalnej mogą rozpocząć leczenie tym lekiem każdego dnia. Kobiety, które przestawiają się z przyjmowania innych leków hormonalnych, powinny rozpocząć leczenie preparatem Ovestin tydzień po odstawieniu poprzedniego podobnego leku.
Skutki uboczne
Jak wskazuje instrukcja użycia, świece Ovestin mogą powodować podrażnienie i swędzenie u kobiet. Czasami obserwuje się nadwrażliwość wraz z uciskiem, bolesnością i powiększeniem gruczołów sutkowych. Takie reakcje są zwykle krótkotrwałe, ale mogą wskazywać na przyjmowanie zbyt dużej dawki.
Może również wystąpić krwawienie i krwotok maciczny. Ponadto istnieje wiele innych skutków ubocznych. Na przykład wątroba i drogi żółciowe mogą reagować następującymi reakcjami niepożądanymi:
- Rozwój kamicy żółciowej.
- Wygląd łagodnych, złośliwych i nieokreślonych nowotworów, w tym polipów i torbieli.
Demencja może stać się zaburzeniem psychicznym. Jest to możliwe, jeśli terapia hormonalna jest prowadzona w sposób ciągły po 65 roku życia. Na tle stosowania świec Ovestin aktywności narządów płciowych i gruczołów sutkowych może towarzyszyć wzrostlibido. Skóra i tkanki podskórne mogą reagować ostudą, rumieniem wielopostaciowym lub plamicą krwotoczną.
Istnieją dowody na zwiększone ryzyko raka piersi lub jajnika. Ponadto istnieje ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, choroby wieńcowej i udaru mózgu.
Przedawkowanie narkotyków
Zgodnie z instrukcją użycia czopków Ovestin, jest to mało prawdopodobne w przypadku podawania dopochwowego. To prawda, że jeśli duża ilość substancji leczniczych dostanie się do przewodu pokarmowego, mogą wystąpić nudności i wymioty. Nie ma swoistego antidotum. W razie potrzeby należy przeprowadzić leczenie objawowe.
Wskazania do używania świec Ovestin muszą być ściśle przestrzegane.
Interakcja z innymi lekami
W praktyce klinicznej nie ma interakcji między preparatem Ovestin a innymi lekami. Metabolizm estrogenów może wzrosnąć, jeśli są one stosowane w połączeniu z lekami, takimi jak fenobarbital i karbamazepina.
Ritonawir może wykazywać właściwości indukujące, gdy jest stosowany w połączeniu z hormonami. Leki ziołowe zawierające ziele dziurawca mogą indukować metabolizm estrogenów. Nadmierny metabolizm estrogenów może prowadzić do osłabienia efektu klinicznego.
Substancja czynna czopków z estriolem może nasilać działanie leków obniżających poziom lipidów i zmniejszać działanie leków przeciwzakrzepowych, męskich hormonów płciowych, leków przeciwdepresyjnych, a ponadtoleki moczopędne i hipoglikemiczne.
Leki przeznaczone do znieczulenia ogólnego wraz z narkotycznymi lekami przeciwbólowymi, przeciwlękowymi i niektórymi lekami przeciwnadciśnieniowymi zmniejszają skuteczność Ovestin. Kwas foliowy może wzmocnić działanie estriolu.
Wskazania do świec "Ovestin" i przeciwwskazania rozważyliśmy. Co jeszcze mówi instrukcja?
Instrukcje specjalne
W leczeniu objawów menopauzy czopki powinny być przyjmowane tylko w przypadku objawów, które mają wyjątkowo niekorzystny wpływ na ogólną jakość życia. W innych przypadkach konieczna jest ocena ryzyka i korzyści terapii hormonalnej przynajmniej raz w roku. Takie leczenie można kontynuować tylko tak długo, jak korzyści przewyższają ryzyko.
Przed rozpoczęciem kuracji hormonalnej świecami Ovestin dla kobiet należy zebrać indywidualną historię. Na podstawie uzyskanych wyników i przeciwwskazań do stosowania wymagane jest badanie kliniczne. Przede wszystkim należy dokładnie zbadać stan narządów miednicy i gruczołów sutkowych.
W okresie leczenia zaleca się przeprowadzanie okresowych badań lekarskich, których częstotliwość jest indywidualna. Pacjentów należy poinformować o konieczności informowania lekarza o wszelkich zmianach w gruczołach sutkowych. Badanie, w tym odpowiednie metody obrazowania, takie jak mammografia, należy wykonać zgodnie z aktualnie przyjętymi standardami badania orazw zależności od konkretnego przypadku. Potwierdza to instrukcję użycia świec "Ovestin" dla kobiet.
Jakie mogą być przyczyny natychmiastowego odstawienia leku?
Terapia czopkowa powinna zostać przerwana, jeśli u pacjenta wystąpią następujące stany:
- Wystąpienie żółtaczki lub pogorszenie czynności wątroby.
- Wzrost ciśnienia.
- Wystąpienie migrenowych bólów głowy.
- Ciąża.
Niebezpieczeństwo rozwoju przerostu endometrium i raka podczas leczenia
W ramach zapobiegania stymulacji endometrium dzienna dawka tego leku nie powinna przekraczać jednego czopka, który zawiera 0,5 miligrama estriolu. Nie używaj tej maksymalnej dawki dłużej niż cztery tygodnie. Warto zauważyć, że jedno badanie epidemiologiczne wykazało, że długoterminowe niskie dawki doustnego estriolu zwiększają ryzyko raka endometrium.
Ryzyko to wzrasta wraz ze wzrostem czasu trwania terapii i powraca do wartości wyjściowej rok po odstawieniu leku. Przede wszystkim zwiększa się ryzyko małoinwazyjnego i wysoce zróżnicowanego guza. Wystąpienie krwawienia z pochwy we wszystkich przypadkach wymaga obowiązkowego dodatkowego badania. Pacjentki należy poinformować o konieczności skontaktowania się z lekarzem w przypadku krwawienia z pochwy. Instrukcje dotyczące świec "Ovestin" dla kobiet ostrzegają przed tym.
Niebezpieczeństwo zachorowania na raka piersi podczas leczenia
Leczenie hormonalne może zwiększyć gęstość mammograficzną, utrudniając radiologiczne wykrycie raka piersi. Badania kliniczne wykazały, że kobiety leczone estriolem rzadziej mają wzrost gęstości mammograficznej niż kobiety leczone innymi estrogenami.
Przedstawione dowody potwierdzają zwiększone ryzyko raka piersi u kobiet otrzymujących leczenie skojarzone estrogenami i progestagenami. U kobiet otrzymujących skojarzone leczenie estrogenem i progestagenem przez ponad pięć lat ryzyko raka piersi wzrasta dwukrotnie. Tak więc poziom ryzyka zależy bezpośrednio od czasu trwania leczenia hormonalnego.
Nie wiadomo dokładnie, czy Ovestin stwarza takie samo ryzyko dla pacjentów. Niemniej jednak ważne jest, aby ryzyko zachorowania na raka piersi było koniecznie omówione z pacjentką i skorelowane z korzyściami leczenia hormonalnego. Skutki uboczne stosowania czopków Ovestin mogą być bardzo poważne.
Czy raka jajnika można leczyć tym lekiem?
Rak jajnika występuje znacznie rzadziej niż rak piersi. Długotrwałe leczenie estrogenem, np. przez pięć lat, wiąże się z niewielkim wzrostem ryzyka zachorowania na raka jajnika. Wyniki wielu badań wskazują, że skojarzone leczenie hormonalne w niewielkim stopniu zwiększa prawdopodobieństwo raka jajnika. Jednak przed przypisaniem danychświece powinny informować pacjenta o możliwym ryzyku.
Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa
Czopki Ovestin mogą zwiększać ryzyko rozwoju żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej lub zatorowości płucnej o półtora raza. Podobne ryzyko występuje w przypadku przyjmowania estrogenów u osób starszych, a ponadto w przypadku rozległych interwencji chirurgicznych, z otyłością lub z toczniem rumieniowatym.
W przypadku, gdy Ovestin jest przepisywany w ramach leczenia pooperacyjnego, należy rozważyć celowość zapobiegania zakrzepicy. Jeśli po rozpoczęciu leczenia Ovestin u pacjenta wystąpi choroba zakrzepowo-zatorowa, leczenie tym lekiem należy natychmiast przerwać. Powinna zostać poinformowana, aby natychmiast zgłosiła się do lekarza, jeśli nagle poczuje oznaki choroby zakrzepowo-zatorowej, na przykład może wystąpić bolesny obrzęk nóg wraz z nagłym bólem w klatce piersiowej, dusznością itp.
Cechy leku „Ovestin” i jego wpływ na organizm
Estrogeny mogą powodować retencję płynów, dlatego kobiety z zaburzeniami czynności nerek w przypadku leczenia czopkami Ovestin powinny znajdować się pod nadzorem lekarza. Estriol działa jako słaby antagonista gonadotropiny i nie może mieć znaczącego wpływu na układ hormonalny.
Funkcja poznawcza nie ulega poprawie po leczeniu hormonalnym u pacjentów. Istnieją dowody na zwiększone ryzyko wystąpienia demencji u kobiet, które rozpoczęły ciągłe leczenie skojarzone tym lekiem po 65 roku życia. Jest to wskazane w instrukcjach.
Analogi świec "Ovestin"
Jednym z analogów jest lek o nazwie „Ovipol Clio”. Ten substytut ma taką samą formę uwalniania i sposób użycia jak Ovestin. Lek ten jest przepisywany pacjentom w ramach leczenia hormonalnego w okresie pooperacyjnym na tle postmenopauzy. Ten analog ma wiele przeciwwskazań, a dodatkowo skutki uboczne.
Lek „Estrokad” jest odpowiednikiem niemieckiej produkcji. Produkowany jest również w postaci czopków dopochwowych. Substancją czynną jest estriol. Jeden czopek zawiera 500 mikrogramów składnika aktywnego. Ten analog jest ściśle przeciwwskazany w ciąży.
Analog świecy "Ovestin" "Estrogel" jest dostępny w postaci żelu przeznaczonego do stosowania miejscowego. Ten lek, podobnie jak Ovestin, należy do grupy farmakoterapeutycznej estrogenów. W roli składnika aktywnego w tym przypadku stosuje się substancję o nazwie estradiol.
Recenzje leku „Ovestin”
Pomimo dużej listy różnych przeciwwskazań, istnieje wiele pozytywnych opinii na temat tego leku. Na przykład niektórzy twierdzą, że dzięki tym świecom kobietom w niektórych przypadkach udaje się zajść w ciążę. Faktem jest, że lekarze czasami przepisują te czopki, aby rozcieńczyć różne kobiece wydzieliny, w wyniku czego męskim plemnikom łatwiej jest przeniknąć do macicy. W takich sytuacjach należy zauważyć, że ciąża pojawia się po drugim miesiącu leczenia świecami Ovestin.
Ponadto wiele osób pisze, że te czopki są bardzo skuteczne na tle terapii hormonalnej w leczeniu atrofii błony śluzowej dolnego odcinka układu moczowo-płciowego, które są związane z niedoborem estrogenów u kobiet po menopauzie. Kobiety piszą również w swoich recenzjach, że te świece są małe, co czyni je łatwymi w użyciu.
Wady to przede wszystkim fakt, że świece Ovestin są lekiem hormonalnym i dlatego mają wiele różnych przeciwwskazań. Przez długi czas pacjenci boją się stosować ten środek, ponieważ istnieje ryzyko możliwego rozwoju raka piersi. Nie zwiększa popularności tego leku i jego kosztu, który wynosi około półtora tysiąca rubli.
Tak więc, na podstawie opinii, możemy wyciągnąć następujące wnioski. Lek ten jest dość kontrowersyjny: z jednej strony skutecznie pomaga kobietom radzić sobie z różnymi problemami ginekologicznymi, z drugiej jest środkiem hormonalnym, który nie może być bezpieczny dla zdrowia.
Przejrzeliśmy analogi do świec Ovestin, instrukcje użytkowania i recenzje.