Nevus gruczołów łojowych to nowotwór, który w 7 na 10 przypadków jest wrodzony. Objawia się wystarczająco szybko, już od pierwszych dni można to określić. W niektórych przypadkach znamię można zauważyć w ciągu pierwszych kilku lat życia dziecka. Miejscem lokalizacji jest najczęściej głowa (krawędź linii włosów), twarz i bardzo rzadko inne części ciała.
Informacje ogólne
Niestety, współczesna medycyna wciąż nie jest w stanie dokładnie zbadać wszystkich przyczyn znamion. W większości przypadków ta formacja nie jest uważana za coś niebezpiecznego, ale jeśli nie zostaną podjęte żadne środki, z czasem mogą wystąpić komplikacje. Poniżej znajduje się zdjęcie znamienia gruczołu łojowego.
Znamię łojowe ma duże rozmiary, może osiągnąć średnicę 6 centymetrów. Jego powierzchnia jest wyboista, koloru żółtego. W miejscu, w którym znajduje się znamię gruczołów łojowych na głowie, nie ma linii włosów.
Kiedy dziecko właśnie się urodziło i od razu ma ten nowotwór, to początkowo wygląda jak mała plamka,która rośnie z czasem. Po chwili plama zamienia się w małą brodawkę. W zdecydowanej większości przypadków ten nieprzyjemny narośl pojawia się na skórze głowy. Taki nowotwór może pojawiać się również na innych częściach ciała, ale znacznie rzadziej.
Etapy edukacji
Nevus gruczołów łojowych u dzieci ma trzy etapy powstawania:
- Niemowlęctwo. Powierzchnia nowotworu jest gładka z małymi brodawkami. W tym miejscu nie ma włosów. Znamię gruczołów łojowych u noworodków nie unosi się ponad skórę.
- Dorastanie. Na skórze tworzą się małe grudki, które wyglądają bardzo podobnie do brodawek. Są koloru żółtego lub pomarańczowego. Bardzo blisko siebie.
- Okres młodości. W tym wieku choroba jest bardzo niebezpieczna, ponieważ istnieje duże ryzyko, że nowotwór może przerodzić się w guz nowotworowy. Na tym etapie znamię łojowe powinno być pod opieką specjalisty dermatologa.
Dlaczego pojawia się znamię
Większość naukowców sugeruje, że główną przyczyną znamion gruczołów łojowych jest ich przerost. Z powodu patologicznego rozrostu tkanek dochodzi do zwiększonego nieprawidłowego podziału komórek naskórka, mieszków włosowych i gruczołów apokrynowych, w wyniku czego powstaje znamię.
Co może spowodować odrodzenie znamię
Ku uciesze wielu ludzi, znamię rzadko powoduje wiele szkód osobie, ale wciąż są wyjątki i nieszkodliwenowotwór może przekształcić się w nowotwór złośliwy. Czynniki, które mogą wywołać takie odrodzenie:
- Predyspozycje genetyczne. Choroba taka jak znamię gruczołów łojowych na głowie dziecka może być przenoszona od rodziców na poziomie genetycznym. Ryzyko malowania znamię wzrasta, jeśli choroba występuje u jednego z członków rodziny.
- Patologia rozwoju komórek. Znaczny wzrost liczby komórek gruczołów łojowych ostatecznie prowadzi do hiperplazji. Blaszki rosną razem i tworzą się duże brodawki.
- Choroby przewlekłe. Na przykład, jeśli w przewodzie pokarmowym zachodzą procesy zapalne, może to przyczynić się do tego, że nieszkodliwe znamię łojowe przeradza się w nowotwór złośliwy.
- Czynniki zewnętrzne. Jeśli pacjent otrzymał promieniowanie lub oparzenia termiczne, jest stale pod palącym słońcem, może to wywołać zwyrodnienie znamion. Również ten patologiczny proces może być ułatwiony przez negatywny wpływ substancji toksycznych.
Epidemiologia
Nevus gruczołów łojowych na twarzy lub na głowie najczęściej zaczyna rozwijać się w macicy. Ale może również wystąpić nieco później w dzieciństwie lub u nastolatków. Choroba nie jest związana z płcią dziecka, choroba może wystąpić zarówno u chłopców, jak iu dziewczynek. Choroba nie jest często dziedziczona. Najczęściej choroba jest wrodzona, a jej rozwój przebiega w dwóch etapach: niemowlęcym iokres przedpokwitaniowy – wiek szkolny, a okres dojrzewania – wiek dojrzewania.
Objawy i przebieg
W większości przypadków nie ma żadnych objawów. Tylko w kilku procentach nowotworowi towarzyszą zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego lub nieprawidłowości w budowie ciała.
Tempo rozwoju znamion jest raczej powolne, formacja minimalnie zwiększa swoją średnicę i zaczyna wznosić się ponad skórę. W jednym przypadku na dziesięć zaczynają pojawiać się małe wrzody i guzki. Znamiona łojowe znacznie częściej przekształcają się w trichoblastoma lub syringocystadenoma.
Ryzyko komplikacji
Nevus gruczołów łojowych dość rzadko przeradza się w nowotwory złośliwe. Według statystyk, w 15% wszystkich przypadków, znamię łojotokowe może przerodzić się w raka podstawnokomórkowego. Gruczolak nabłonkowy (łagodna formacja) rozwija się dość rzadko. Czasami chorobom mogą towarzyszyć dolegliwości takie jak nieżyt nosa i zapalenie powiek.
Najbardziej niebezpiecznym z tych wszystkich powikłań jest oczywiście rak podstawnokomórkowy. Ten złośliwy nowotwór zaczyna się rozwijać u osób w wieku powyżej 40 lat. Bardzo często różnego rodzaju urazy znamion stają się prowokatorami odrodzenia. Dlatego jeśli dana osoba ma taką dolegliwość, należy ją traktować z najwyższą ostrożnością, aby w żaden sposób go nie skrzywdzić. Z uwagi na to, że znamię często znajduje się na skórze głowy, podczas czesania może doznać urazu.
Diagnozachoroba
Kiedy pacjent odwiedza placówkę medyczną, lekarz zwraca uwagę przede wszystkim na wiek pacjenta, pyta, czy to mieli bliscy, a także kiedy pojawił się nowotwór. Lekarz badając pacjenta zewnętrznie może jedynie postawić wstępną diagnozę.
Badania laboratoryjne pomogą dokładniej zdiagnozować chorobę. Z ich pomocą będzie można ustalić, czy choroba jest mastocytomą solidarną, aplazją skóry, czy w najgorszym przypadku rakiem skóry.
Ponadto przeprowadza się histologię, aby postawić dokładniejszą diagnozę. Z jego pomocą można dokładniej określić specyfikę formacji, która pojawiła się na skórze i głębokość zmiany naskórka. Aby zapobiec rozwojowi guza nowotworowego, przeprowadza się analizę komórek atypowych.
W razie potrzeby lekarz pobiera wymaz z płynu formującego. Pomaga to określić ryzyko zwyrodnienia znamion. Ale przy tej metodzie badawczej, podobnie jak w przypadku histologii, dochodzi do uszkodzenia tkanki.
Zabiegi
Po postawieniu diagnozy należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza. W żadnym wypadku nie powinieneś samoleczenia ani próbować samodzielnie pozbyć się nowotworu, może to mieć bardzo złe konsekwencje - znamię może przerodzić się w guz nowotworowy.
Wykształcenie powinno być usuwane tylko w placówce medycznej i w wieku poprzedzającym dojrzewanie.
Istnieją trzy sposoby na usunięcie znamion łojowych:
- usunięcie chirurgiczne;
- wycięcie elektronoża;
- zniszczenie ciekłym azotem.
Z reguły zabieg usuwania wykonywany jest w ośrodkach onkologicznych pod nadzorem lekarza onkologa i dermatologa. Fragment usuniętej tkanki należy przesłać do badania histologicznego.
Jeśli w rezultacie znaleziono atypowe komórki, zwykle przeprowadza się ponowną diagnozę w celu wykrycia obecności przerzutów w innych narządach i na twarzy.
Najskuteczniejsza jest chirurgiczna metoda usuwania. Za pomocą innych metod możliwe jest ponowne pojawienie się znamion łojowych.
Podczas operacji nowotwór jest wycinany. Jeśli nie można usunąć znamion na raz, uszkodzona skóra jest usuwana etapami. Przerwy między operacjami powinny być minimalne. Często wykonanie operacji staje się trudne ze względu na lokalizację patologii.
Operację można przeprowadzić w znieczuleniu miejscowym lub w znieczuleniu ogólnym. Jakie znieczulenie wybrać, decyduje lekarz. Zależy to od wieku pacjenta, a także lokalizacji i wielkości formacji. Po wycięciu znamienia rana zostaje zszyta. Jeśli był duży i w widocznym miejscu, wykonuje się przeszczep skóry.
Na szwy nakładany jest sterylny bandaż. Opatrunki są zakładane codziennie przez tydzień, a rana jest leczona środkami antyseptycznymi. Po zagojeniu się rany szwy są usuwane.
Zapobieganie i prognozowanie
Jakaby upewnić się, że znamię łojowe w ogóle się nie pojawi, nikt nie wie. Lepiej go usunąć nawet w dzieciństwie (do 12 lat) lub gdy dziecko jest jeszcze bardzo małe. Chirurgiczne usunięcie nigdy się nie powtórzy.
Prognoza jest najczęściej korzystna. Według statystyk tylko 10% pacjentów rozwija podstawiaka. Złośliwa transformacja jest jeszcze rzadsza.
