Krwawienie to stan, który może zagrażać życiu człowieka. Aby je wyeliminować, stworzono preparaty hemostatyczne. Lista tych leków obejmuje Dicinon. Jest to lek na receptę i nie należy go stosować samodzielnie. Zapoznajmy się z instrukcjami i skutkami ubocznymi Dicinonu.
Formy dawkowania i skład
W aptekach Dicinon oferowany jest w 2 postaciach dawkowania:
- jako roztwór do wstrzykiwania do mięśni i żył;
- w formie tabletek do użytku wewnętrznego.
Obie formy dawkowania są oparte na etamsylanie. Jest to aktywny składnik Dicinone, który ma działanie hemostatyczne. W organizmie ludzkim etamsylat prowadzi do prawidłowej przepuszczalności naczyń włosowatych, działa stymulująco na tworzenie płytek krwi, pomaga zatrzymać krwawienie, zmniejszyć krwawienie.
Ponadto kompozycja „Dicinon” zawiera składniki pomocnicze. Roztwór zawiera disiarczyn sodu, wodorowęglan sodu, wodę do wstrzykiwań. Substancje pomocnicze w tabletkach to skrobia kukurydziana, laktoza, bezwodny kwas cytrynowy, powidon i stearynian magnezu.
Przed zastosowaniem leku należy wziąć pod uwagę jego skład, ponieważ skutki uboczne Dicinonu występują ze względu na jego składniki. Pacjent świadomy nadwrażliwości na którąkolwiek z powyższych substancji powinien poinformować o tym lekarza prowadzącego.
Farmakodynamika i farmakokinetyka
Etamsylate, który jest aktywnym składnikiem Dicinone, wpływa nie tylko na tworzenie się naczyń włosowatych i płytek krwi. Zmniejsza syntezę prostaglandyn. Nawiasem mówiąc, to z ich powodu w organizmie dochodzi do dezagregacji płytek krwi, zwiększa się światło naczyń krwionośnych i przepuszczalność naczyń włosowatych.
Aktywny składnik leku nie ma prawie żadnego wpływu na skład krwi obwodowej, jej lipoprotein i białek. Może jedynie zmniejszyć szybkość sedymentacji erytrocytów. Ponadto etamsylat nie powoduje zwężenia naczyń krwionośnych.
Farmakokinetyka zależy od postaci dawkowania. Gdy roztwór jest podawany dożylnie, efekt hemostatyczny leku zaczyna pojawiać się po około 5 minutach. Maksymalny efekt występuje po 1-2 godzinach od wprowadzenia roztworu i trwa od 4 do 6 godzin. Następnie efekt stopniowo słabnie w ciągu dnia. Po wstrzyknięciu leku do mięśnia efekt hemostatyczny rozpoczyna się po 30-60 minutach. Po przyjęciu postaci dawkowania w postaci tabletki potrzeba czasu, aby lek rozpuścił się w żołądku, przeniknąłprzez błonę śluzową do krwiobiegu i rozprzestrzenia się po całym ciele.
Substancja czynna „Dicinon” jest w niewielkim stopniu metabolizowana w organizmie. Duża część leku (około 80% zastosowanej dawki) jest wydalana przez nerki w postaci niezmienionej. I tu pojawia się pytanie: czy Dicinon wywołuje skutki uboczne u osób z zaburzeniami czynności wątroby i nerek? Nie da się tutaj jednoznacznie odpowiedzieć, ponieważ nie ma wyników odpowiednich badań.
Wskazania i przeciwwskazania
Niektóre wskazania są wspólne dla roztworu i tabletek:
- operacje (tablety są używane przed i po nich);
- krwiomocz - obecność krwi w moczu (odchylenie od normy);
- metrorrhagia - pojawienie się krwawienia z macicy niezwiązanego z miesiączką;
- krwotok miesiączkowy u kobiet stosujących wewnątrzmaciczne środki antykoncepcyjne, krwotok miesiączkowy pierwotny jest zaburzeniem czynności menstruacyjnych, objawiającym się obfitym i długotrwałym krwawieniem;
- krwawienie dziąseł;
- krwawienia z nosa.
Tabletki można również przepisać na wymioty z krwią, czarnymi półpłynnymi stolcami, które w medycynie nazywa się meleną. Dodatkowymi wskazaniami do wprowadzenia roztworu są krwotoki śródczaszkowe występujące u noworodków i wcześniaków, mikroangiopatia cukrzycowa.
Aby nie stawić czoła skutkom ubocznym Dicinon, musisz stosować lek nie tylko wtedy, gdy istnieją wskazania, ale także przy braku przeciwwskazań. Ogólne przeciwwskazania dotyczące tabletek i roztworu- ostra porfiria, hemoblastoza u dzieci, zakrzepica, choroba zakrzepowo-zatorowa, nadwrażliwość na składniki. Dodatkowo roztworu nie należy stosować w przypadku astmy oskrzelowej (z potwierdzoną wrażliwością na siarczyn sodu). Dodatkowe przeciwwskazania do stosowania tabletek – nietolerancja laktozy, brak laktazy, zaburzenia wchłaniania glukozy/galaktozy.
Dawki dla dorosłych
Dla roztworu optymalna dzienna dawka jest ustalona w zakresie 10–20 mg na 1 kg masy ciała. Ta ilość leku jest zwykle podzielona na 3-4 dawki. W niektórych sytuacjach ustalono konkretne dawki. Na przykład na 1 godzinę przed zabiegiem w celach profilaktycznych lekarze wstrzykują swoim pacjentom 250-500 mg leku (1-2 ampułki) dożylnie lub domięśniowo. Podczas interwencji chirurgicznych dawka jest powtarzana. Jego sposób podawania jest dożylny. Po zabiegu pacjenci otrzymują ponownie 250–500 mg leku co 4–6 godzin. Przestań używać roztworu po zniknięciu ryzyka krwawienia.
Inny sposób aplikacji roztworu został opracowany do diagnozy „mikroangiopatii cukrzycowej”. W przypadku takiej choroby Dicinon podaje się pozagałkowo lub podspojówkowo. Zalecana dawka to pół ampułki.
Przepisywana stała postać dawkowania:
- 1 godzina przed zabiegiem - 1 lub 2 tabletki;
- po zabiegu - 1 lub 2 tabletki co 4-6 godzin;
- zatamowanie krwawienia - 2 tabletki co 8-12 godzin popijając wodą lub jedzeniem.
Używaj w dzieciństwie
Roztwór i tabletki Dicinon można stosować w dzieciństwie, jeśli jest to wskazane. Zalecana dawka to 50% zmniejszona dawka dla dorosłych. Należy pamiętać, że tabletki są przeciwwskazane u dzieci poniżej 3 roku życia. Od 12 roku życia młodzieży o masie ciała powyżej 40 kg można przepisywać tabletki w takich samych dawkach jak dorośli.
Rozwiązaniem jest możliwość wyznaczenia noworodków. Szczególnie dla tej kategorii pacjentów zalecana dawka wynosi 10 mg na 1 kg masy ciała. Terapia rozpoczyna się w ciągu pierwszych 2 godzin po urodzeniu. Następnie podawanie leku powtarza się co 6 godzin. Czas trwania leczenia - 4 dni.
Stosuj w przypadku zaburzeń miesiączkowania
Jak już wspomniano powyżej, lek hemostatyczny może być stosowany w leczeniu krwotoku miesiączkowego. Dla kobiet z tym problemem Dicinon ma pozytywny wpływ. Skraca czas trwania miesiączki, czyli normalizuje czynności menstruacyjne. Ponadto lek eliminuje krwotok maciczny – krwawienie, które można pomylić z miesiączką, ale w rzeczywistości tak nie jest.
W leczeniu krwotoku podskórnego i krwotoku miesiączkowego można stosować dowolną postać dawkowania preparatu Dicinon. Roztwór podaje się dożylnie lub domięśniowo. Pojedyncza dawka to 250 mg. Jest podawany co 6-8 godzin. Przebieg leczenia wynosi 5-10 dni. Terapię tabletkami prowadzi się przez ten sam okres czasu. Muszą pić 2 sztuki trzy razy dziennie, aby znormalizować cykl menstruacyjny. Efekty uboczne „Dicinon” związane z miesiączką nie sąprzyczyny po prawidłowym zastosowaniu.
Co jest ważne dla kobiet w ciąży i karmiących piersią
Żaden specjalista nie powie Ci, jakie konsekwencje, skutki uboczne może powodować „Dicinon” podczas ciąży. Brak danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo leku. Należy jednak pamiętać, że różne krwawienia są przejawem niebezpiecznych powikłań i stanów. Wymagają leczenia w nagłych wypadkach. Z tego powodu można przepisać Dicinon. Producent dopuszcza stosowanie tego środka hemostatycznego w przypadkach, gdy oczekiwane korzyści przewyższają potencjalne ryzyko.
Nie przeprowadzono również żadnych badań dotyczących przenikania substancji czynnej do mleka matki. W przypadku kobiet karmiących, które mają wskazania do stosowania preparatu Dicinon, kwestia zaprzestania karmienia piersią na okres leczenia jest koniecznie rozwiązana.
Skutki uboczne
Stosowanie leku w postaci roztworu nie zawsze przynosi pozytywne rezultaty. Często z powodu skutków ubocznych „Dicinon” u dzieci i dorosłych. Lista najczęstszych niepożądanych efektów obejmuje:
- ciężkość w okolicy nadbrzusza;
- nudności;
- wysypka skórna;
- ból głowy;
- zmęczenie.
Nieco mniej powszechne są skutki uboczne Dicinonu, takie jak zaczerwienienie skóry twarzy, zawroty głowy, małopłytkowość, neutropenia, agranulocytoza, bóle stawów, gorączka, parestezje kończyn dolnych, reakcje alergiczne. Szczególną uwagę należy zwrócić na ostatnieniepożądany efekt. Reakcje alergiczne mogą wywoływać nie tylko substancję czynną leku, ale także składniki pomocnicze. Na przykład siarczyn sodu może powodować nudności, biegunkę, ataki astmy, wstrząs anafilaktyczny, objawiający się uogólnionym swędzeniem, trudnościami w oddychaniu, niedotlenieniem, drgawkami. Ze skutkami ubocznymi Dicinon zostaje anulowany.
Istnieje jeszcze jedna niepożądana konsekwencja. Przy pozajelitowym podawaniu leku ciśnienie krwi może znacznie spaść. Należy to wziąć pod uwagę podczas leczenia pacjentów cierpiących na niedociśnienie.
Recenzje o Dicinone, skutki uboczne
Specjaliści pozytywnie mówią o Dicinone. Według nich lek ma kilka zalet. Po pierwsze, jest dostępny w 2 postaciach dawkowania. W niektórych przypadkach bardziej poprawne jest użycie rozwiązania, aw innych - tabletek. Po drugie, Dicinon jest dostępny w każdej aptece i jest niedrogi. Po trzecie, skutecznie radzi sobie z różnego rodzaju krwawieniami. Lekarze ostrzegają również, że lek ten powinien być stosowany wyłącznie zgodnie z zaleceniami specjalisty.
Pacjenci również bardzo często chwalą lek. W swoich recenzjach mówią o udanym leczeniu. Jedne z pomocą Dicinonu przywracają prawidłowe funkcje menstruacyjne, inne zatrzymują krwawienia z nosa, inne wracają do zdrowia bez żadnych problemów w okresie pooperacyjnym.
Negatywne opinie ludzipowstają z reguły z tego powodu, że lek im nie odpowiadał. Pacjenci w recenzjach skutków ubocznych Dicinon skarżą się na przykład na pojawienie się wysypki, ból brzucha. Nikt nie mówi o silnym pogorszeniu samopoczucia, ponieważ po odstawieniu leku wszystkie skutki uboczne szybko znikają.
