Być może każda osoba słyszała o czymś takim jak dystonia wegetatywno-naczyniowa. Wynika to z faktu, że naruszenie jest bardzo powszechne, a według statystyk cierpi na nie około 80% całej populacji planety i około 30% dzieci. Ze względu na to, że kobiety są bardziej emocjonalne niż mężczyźni, trzykrotnie częściej doświadczają tej choroby.
Taką patologię wykrywa się z reguły w dzieciństwie, a szczyt objawów występuje w wieku 25-40 lat. A jest to wiek najbardziej sprawny i aktywny, kiedy normalny rytm życia jest zaburzony, aktywność zawodowa staje się trudna, a relacje rodzinne cierpią.
Czym jest dystonia wegetatywno-naczyniowa według ICD-10, choroba lub cecha funkcjonowania układu nerwowego? Ta kwestia od dawna budzi kontrowersje. Początkowo naukowcy zdefiniowali to jako chorobę, ale gdy obserwowali osoby cierpiące na VSD, stało się jasne, że jest to pewne zaburzenie funkcjonalne,co wpływa na psychikę i wegetatykę. Objawy dystonii wegetatywnej u kobiet są częstsze.
Jednak takie zaburzenia funkcjonalne i subiektywne nieprzyjemne doświadczenia zmuszają osobę do zmiany stylu życia i wymagają wykwalifikowanej pomocy. Z czasem mogą rozwinąć się w tak groźne dolegliwości jak choroba wieńcowa, wrzody żołądka, nadciśnienie, a nawet cukrzyca. Więc co to jest w prostych słowach - dystonia wegetatywno-naczyniowa?
Przyczyny rozwoju choroby
Oddziały współczulny i przywspółczulny, które są częścią autonomicznego układu nerwowego, regulują funkcje narządów wewnętrznych, kontrolują stałość środowiska wewnętrznego, temperaturę ciała, ciśnienie krwi, puls, procesy trawienne itp. reakcja na różne bodźce zewnętrzne, jej adaptacja do ciągle zmieniających się warunków, a także na stres, przeciążenia fizyczne i psychiczne.
System wegetatywny działa niezależnie i autonomicznie, nie podlegając ludzkiej świadomości. Funkcje współczulne determinują takie zmiany, jak wzrost ciśnienia i tętna, rozszerzenie źrenic i procesy metaboliczne. Z kolei układy przywspółczulne odpowiadają za obniżenie ciśnienia, bradykardię, wydzielanie soków trawiennych oraz napięcie mięśni gładkich. Niemal zawsze te wydziały układu autonomicznego mają działanie antagonistyczne (przeciwne) iw pewnych sytuacjach życiowych wpływ jednego z nich może dominować.
Pojawia się dystonia wegetatywna u kobiet i mężczyznróżnorodne objawy, które nie pasują do obrazu żadnej ze znanych chorób serca, płuc czy żołądka. W przypadku VVD z reguły nie stwierdza się uszkodzeń organicznych niektórych narządów, a próby znalezienia choroby w jednym z nich nie przynoszą oczekiwanych rezultatów.
Występowanie dystonii wegetatywno-naczyniowej jest ściśle związane ze stanem emocjonalnym i cechami psychicznymi, dlatego towarzyszą mu różne przejawy natury psychicznej. Trudno przekonać pacjenta, że nie ma żadnych patologii, a psychoterapeuta może w tym przypadku udzielić skutecznej pomocy.
Przyczyny dystonii wegetatywnej u dzieci są różnorodne i czasami ukryte w młodym wieku, a czasami nawet na etapie rozwoju wewnątrzmacicznego. Wśród nich duże znaczenie mają następujące dysfunkcje i patologie:
- niedotlenienie wewnątrzmaciczne, trudny poród, wczesna infekcja;
- częsty stres, nerwica, duże przeciążenie fizyczne;
- urazowe uszkodzenie mózgu, neuroinfekcja;
- zaburzenia hormonalne w okresie ciąży i dojrzewania;
- czynniki dziedziczne i indywidualne cechy ciała;
- obecność przewlekłych patologii narządów wewnętrznych.
Trudny przebieg ciąży i porodu u matki, infekcje w dzieciństwie przyczyniają się do rozwoju objawów dystonii u młodzieży i dzieci. Małe dzieci bywają niespokojne i marudne, często plują, cierpią na biegunkę lub zaparcia i są podatne na częste przeziębienia.
U osób dorosłych wśród czynników prowokujących występowanie VVD na pierwszym miejscu znajdują się stres oraz silne przeciążenie emocjonalne i fizyczne. Zły stan zdrowia w dzieciństwie i obecność przewlekłych patologii mogą również stać się przyczyną rozwoju dystonii naczyniowo-naczyniowej w przyszłości.
U nastolatków takie dysfunkcje układu nerwowego są często związane z aktywnym wzrostem, gdy układ autonomiczny nie ma czasu na tak szybki rozwój jak fizjologia. Z tego powodu młody organizm nie jest w stanie odpowiednio przystosować się do takiej nierównowagi. Występują objawy dysfunkcji adaptacyjnych, zarówno psychicznych, jak i fizycznych, które mogą objawiać się kołataniem serca, niedociśnieniem, dusznością itp.
Ważną rolę odgrywają czynniki dziedziczne. Wiadomo, że cechy osobowości, rodzaj zachowania w sytuacjach stresowych i charakter często dziedziczy po rodzicach. Kiedy w rodzinie są osoby, które cierpią na dysfunkcje autonomiczne, a także na cukrzycę, wrzód trawienny i związane z nimi nadciśnienie, to w takich sytuacjach prawdopodobieństwo patologii u potomstwa jest wysokie.
Rozważ objawy dystonii naczyniowo-naczyniowej u kobiet i mężczyzn.
Objawy
Oznaki VVD są niezwykle różnorodne i mogą wpływać na funkcjonowanie różnych narządów i układów organizmu. Z tego powodu pacjenci, w nadziei na konkretną diagnozę, przechodzą wszelkiego rodzaju badania i odwiedzają specjalistów. Z reguły do czasu postawienia diagnozy ludzie mają imponującąlista podjętych środków diagnostycznych i sami są pewni, że mają poważną patologię. Objawy dystonii naczyniowo-naczyniowej są bardzo zróżnicowane.
W zależności od obecności pewnych objawów, istnieje kilka rodzajów IRR:
- sympatykotoniczny,
- przywspółczulny,
- mieszane.
Nasilenie objawów takiej dysfunkcji determinuje przebieg patologii: łagodny, ciężki lub umiarkowany. A rozpowszechnienie objawów VVD pozwala nam odróżnić formy uogólnione i lokalne, gdy wiele systemów lub jeden z nich cierpi z powodu naruszenia. W zależności od rodzaju przepływu dystonia jest utajona, zmienna i stała.
Główne objawy dystonii wegetatywnej to:
- ból w sercu (kardialgia),
- arytmia,
- zaburzenia oddychania,
- zaburzenia wegetatywne,
- zmiany napięcia naczyniowego,
- nerwice i ciężkie stany psychiczne.
Zespół kardiologiczny w dystonii, który występuje z reguły u 9 na 10 pacjentów, to uczucie przyspieszonego bicia serca lub niewydolności serca, ból w klatce piersiowej, zaburzenia rytmu serca. Pacjenci nie przystosowują się dobrze do stresu i odnotowują ciągłe osłabienie i chroniczne zmęczenie. Bóle serca są dokuczliwe, palące, długotrwałe lub krótkotrwałe, a arytmie serca mogą być w kierunku zwiększonego lub zmniejszonego częstości akcji serca (tachykardia lub bradykardia). Badanie serca z reguły nie wykazuje żadnychzaburzenia strukturalne lub organiczne.
Dystonia wegetatywno-naczyniowa według ICD-10 nie została jeszcze wyróżniona jako niezależna patologia. Choroba przebiegająca zgodnie z typem nadciśnienia może objawiać się wysokim ciśnieniem krwi, które najczęściej nie przekracza górnej granicy normy. Prawdziwe kryzysy nadciśnieniowe w dystonii wegetatywno-naczyniowej są niezwykle rzadkie i najprawdopodobniej są związane z innymi chorobami przewlekłymi. Na tle zmian ciśnienia mogą wystąpić bóle głowy, osłabienie i kołatanie serca.
VSD postaci hipotonicznej wiąże się ze zwiększoną aktywnością podziału przywspółczulnego. W takich przypadkach pacjenci mają skłonność do apatii, senności, osłabienia i zmęczenia. Często mdleją, a wśród nich często są astenicy i szczupli ludzie, są bardzo bladzi i zawsze zimno. Ich ciśnienie krwi jest zwykle niskie.
Przy wszystkich typach VVD mogą wystąpić bóle głowy, ciągłe zmęczenie, zaburzenia stolca w postaci biegunki lub zaparć, duszność, uczucie „guzki” w gardle i zaburzenia oddychania. Dystonii mózgowej mogą towarzyszyć zawroty głowy, omdlenia i szumy uszne.
Temperatura ciała może spontanicznie rosnąć i spadać bez powodu. W tym przypadku charakterystycznymi objawami są pocenie się, zaczerwienienie twarzy, drżenie, uczucie gorąca lub chłodu. Pacjenci z VVD są wrażliwi na warunki pogodowe, słabo przystosowani do stresu i stresujących sytuacji.
Stan psycho-emocjonalny wymaga szczególnej uwagi,który zwykle cierpi na różnego rodzaju dysfunkcje autonomiczne. Jednocześnie pacjenci są apatyczni lub odwrotnie, zbyt aktywni, drażliwi i nieśmiali. Możliwe są częste ataki paniki, różne fobie, podejrzliwość, depresja. W ciężkich przypadkach występują tendencje samobójcze, hipochondria ze zwiększoną uwagą na wszelkie oznaki choroby.
Objawy i leczenie dystonii naczyniowej są ze sobą powiązane.
Inne przejawy VVD
VSD najczęściej obserwuje się u kobiet, ponieważ są one bardziej emocjonalne niż mężczyźni i martwią się różnymi przyczynami. Takie kobiety doświadczają stresu podczas ciąży i późniejszego wychowywania dziecka. Objawy mogą się nasilać w okresie menopauzy, kiedy w organizmie zaczynają pojawiać się zmiany hormonalne.
Objawy dysfunkcji autonomicznych są różne i mogą dotyczyć wielu narządów, a pacjent bardzo doświadcza tego stanu. Wraz z wyimaginowanymi chorobami czasami zmienia się tło emocjonalne. Łzawienie i drażliwość zakłócają przystosowanie społeczne takich osób. Często przestają się komunikować, pogarszają się relacje w rodzinie, ich styl życia stopniowo się zamyka. Wielu pacjentów preferuje samotność, która nie tylko nie poprawia ich stanu, ale wręcz przeciwnie, przyczynia się do jeszcze większej koncentracji na subiektywnych odczuciach.
Z wyjątkiem zaburzeń czynnościowych nie ma innych zaburzeń w pracy narządów wewnętrznych. Jednak przedłużony przebieg VSD może prowadzić do niektórych chorób, takich jak choroba wieńcowa,cukrzyca, nadciśnienie, zapalenie okrężnicy lub wrzody żołądka. W takich przypadkach, oprócz normalizacji tła emocjonalnego, wymagane jest bardziej dogłębne leczenie takiej patologii.
Diagnoza
Ponieważ nie ma jasnych kryteriów diagnostycznych i listy specyficznych objawów VVD, środki diagnostyczne w tym przypadku mają na celu wykluczenie innych patologii. Różnorodność przejawów tego schorzenia skłania ludzi do częstych wizyt u lekarzy, którzy z reguły nie stwierdzają nieprawidłowości w pracy narządów wewnętrznych.
Pacjenci z objawami VVD powinni odwiedzić neurologa, kardiologa, endokrynologa i, co najważniejsze, psychoterapeutę. Specjaliści pytają pacjenta o występowanie przypadków VVD wśród krewnych, o występowanie choroby wrzodowej, cukrzycy, nadciśnienia tętniczego i nerwicy. Niezwykle ważne jest, aby dowiedzieć się, jak przebiegała ciąża i poród u matki pacjentki, jakie choroby chorowała w dzieciństwie, ponieważ przyczyny VVD można w tych okresach ukryć.
Wśród badań diagnostycznych zwyczajowo przeprowadza się laboratoryjne badania krwi i moczu, testy czynnościowe w celu zbadania aktywności układu autonomicznego, elektroencefalografię, EKG. Jak przebiega leczenie objawów dystonii naczyniowo-naczyniowej?
Leczenie dysfunkcji autonomicznych
Gdy diagnoza specjalisty nie budzi wątpliwości, a inne choroby przewlekłe i ostre są wykluczone, decyduje się na leczenie. Taka terapia zależy bezpośrednio od symptomatologii zaburzenia, jego nasilenia, a także od tego, jak bardzo upośledzona jest aktywność życiowa osoby. Wcześniej pacjenci z VVD byli obserwowani i leczeni przez neurologa. Dziś jednak uważa się, że z takimi pacjentami powinien zajmować się specjalista psychoterapeuta, ponieważ VVD to przede wszystkim problem natury psychogennej.
Zajęcia ogólne mają pierwszorzędne znaczenie w terapii. Jednak większość pacjentów oczekuje, że zostaną im przepisane leki, które natychmiast złagodzą wszystkie objawy choroby. Ale tak się nie dzieje, ponieważ dla skutecznego leczenia patologii pragnienie samego pacjenta, jego pragnienie normalizacji stylu życia i dobrego samopoczucia.
Zajęcia ogólne
Obejmują one:
- prowadzenie właściwego stylu życia,
- dieta,
- aktywność fizyczna,
- zmniejszenie częstotliwości przeciążenia nerwowego,
- fizjoterapia i hydroterapia.
Zdrowy styl życia w leczeniu dystonii wegetatywnej u kobiet jest podstawą prawidłowego funkcjonowania układu autonomicznego. Przy takiej dysfunkcji należy wykluczyć złe nawyki, znormalizować reżim odpoczynku i pracy, a przy wyjątkowo wyraźnych objawach dystonii czasami może być wymagana zmiana aktywności zawodowej. Musisz nauczyć się prawidłowo odpoczywać - spacery na świeżym powietrzu będą najlepszym rozwiązaniem.
Dieta nie powinna zawierać dużej ilości soli i płynów, zwłaszcza w odmianie VVD z nadciśnieniem. Konieczna jest również rezygnacja ze zbyt mocnej kawy, tłustych i pikantnych potraw. W przypadku hipotonicznego VSD wskazane są owoce morza, herbata i owoce. Biorąc pod uwagę, żeze względu na to, że większość pacjentów cierpi na zaburzenia trawienia, biegunki i zaparcia, żywność powinna być wysokiej jakości i lekka – płatki zbożowe, chude mięso, rośliny strączkowe, warzywa i owoce, produkty z kwaśnego mleka.
Przeanalizowaliśmy objawy i leczenie dystonii wegetatywnej u kobiet.
Aktywność fizyczna w VSD
Ten czynnik jest bardzo ważny, ponieważ pozwala znormalizować ton działów systemu autonomicznego. W związku z tym pacjenci otrzymują regularne ćwiczenia, terapię ruchową i chodzenie. Bardzo przydatne są różne rodzaje zabiegów wodnych: kąpiel, prysznic kontrastowy, polewanie zimną wodą, wizyta na basenie. Woda pozwala wzmocnić mięśnie, złagodzić stres, a reżim temperaturowy zabiegów wodnych również wzmacnia naczynia krwionośne i normalizuje ich elastyczność, co jest bardzo ważne dla VVD.
Pacjenci powinni jak najlepiej chronić się przed różnymi przeciążeniami fizycznymi i emocjonalnymi - nadmiernym zmęczeniem po dniu pracy, brakiem snu itp. Telewizor i komputer silnie drażnią, dlatego lepiej używać ich tylko wtedy, gdy jest to konieczne, zwłaszcza jeśli chodzi o VSD w dzieciństwie. Najbardziej przydatna będzie komunikacja, wycieczki na wystawy czy do parku. Możesz też ćwiczyć na siłowni, ale powinieneś wykluczyć ćwiczenia siłowe, podnoszenie ciężarów. Lepiej preferować jogę, gimnastykę, taniec i pływanie.
Fizjoterapia jest również bardzo dobra w poprawie stanu pacjenta. Pokazane w tym przypadku są akupunktura, masaże relaksacyjne, magnetoterapia,elektroforeza.
Pacjentom z VVD zaleca się leczenie sanatoryjne, ale nie należy wybierać placówek o profilu kardiologicznym. Wystarczy zwykłe sanatorium lub urlop nad morzem. Leczenie dystonii wegetatywno-naczyniowej odbywa się również za pomocą leków.
Leki na IRR
Kierunek terapii lekowej jest określony przez konkretne objawy w każdym konkretnym przypadku. Główną grupą leków są środki uspokajające. Należą do nich:
- fitopreparaty - nalewki z waleriany, serdecznika, głogu, piwonii, mięty pieprzowej, Novo-Passit itp.;
- leki przeciwdepresyjne - Cipralex, Paroksetyna, Reksetin, Amitryptylina, itp.;
- środki uspokajające - Seduxen, Tazepam, Grandaxin itp.
W niektórych przypadkach można przepisać leki nootropowe, takie jak Piracetam i Omaron, preparaty naczyniowe - Cinnaryzyna, Actovegin i psychotropy - Grandaxin, Sonapax. W przypadku hipotonicznych form VVD dobrze pomaga stosowanie adaptogenów i niektórych tonizujących fitochemikaliów - nalewki z Eleutherococcus, żeń-szenia, "Pantokrin".
Z reguły leczenie dystonii wegetatywno-naczyniowej powinno rozpoczynać się od „miękkich” naturalnych preparatów ziołowych, ale jeśli nie ma efektu, należy dodać do nich lekkie środki uspokajające lub antydepresanty. W przypadku poważnych objawów lęku, ataków paniki i zaburzeń nerwicowych, leki już nie wystarczają.
Terapia objawowa powinna mieć na celu zmniejszenie zaburzeń odukładu sercowo-naczyniowego. Przy szybkim bicie serca i podwyższonym ciśnieniu z reguły przepisywane są leki obniżające ciśnienie krwi - Anaprilin i inne leki należące do grupy beta-blokerów - Atenolol, Egilok, a także inhibitory ACE. Zaburzenia serca zwykle łagodzą przyjmowanie niektórych leków uspokajających - Seduxen, Corvalol, Valocordin.
Bradykardia, charakteryzująca się spadkiem częstości akcji serca do 50 na minutę, wymaga zastosowania następujących leków - preparatów atropiny i belladonny. Pomocne są również prysznice lub kąpiele z chłodnym tonikiem i ćwiczenia.
Rozważ objawy i leczenie dystonii naczyniowo-naczyniowej u mężczyzn.
Manifestacje u mężczyzn
Wszystkie objawy VVD u dorosłych mężczyzn są wynikiem braku równowagi między współczulnym i przywspółczulnym częściami autonomicznego układu nerwowego. W zależności od dominującego wpływu rozróżnia się dwa rodzaje działania dystonii na tkankę mięśni gładkich: hipotoniczność i hipertoniczność.
Oznaki kryzysu współczulno-nadnerczowego:
- zwiększ tętno do 140 uderzeń i więcej;
- zwiększone ciśnienie do 170/100 lub więcej mm Hg. Art.;
- pojawienie się kompensacyjnej duszności;
- zimny pot;
- zawroty głowy i osłabienie;
- drżenie kończyn, uczucie osłabienia mięśni.
Zaburzenia oddechowe są często spotykane w dystonii naczyniowo-naczyniowej u mężczyzn w połączeniu z innymi zespołami klinicznymi. Główna cechazaburzenia oddechowe - niemożność wzięcia głębokiego wdechu lub wydechu.
Zaburzenie układu oddechowego różni się od astmy oskrzelowej, w której głównym objawem klinicznym jest utrudniony przedłużony wydech i zmniejszenie objętości wydychanego powietrza.
W leczeniu objawów dystonii naczyniowo-naczyniowej u mężczyzn stosuje się leki przeciwdepresyjne i uspokajające.
W zależności od rodzaju zespołu klinicznego ustalany jest czas trwania terapii. Antydepresanty stosuje się przez co najmniej rok. Jednak długotrwałe stosowanie środków uspokajających jest przepisywane z ostrożnością, ponieważ szybko rozwija się w nich uzależnienie.
Leczenie VSD środkami ludowymi
Takie interwencje terapeutyczne mogą być całkiem skuteczne, ponieważ wiele ziół ma działanie uspokajające. W tym przypadku używa się waleriany, serdecznika, mięty, melisy i wielu innych roślin. Zioła sprzedawane są w aptece i należy je przygotować zgodnie z metodą opisaną w instrukcji. Gotowe torebki można po prostu zaparzyć w wodzie. Fitoterapia pomaga skutecznie zwalczać VVD, zwłaszcza w połączeniu z niektórymi lekami.
Należy zauważyć, że przepisywanie powyższych środków na patologie serca nie wskazuje jeszcze na ich obecność, ponieważ w większości przypadków problemy z biciem serca i podwyższonym ciśnieniem są bezpośrednio funkcjonalne.
Na szczególną uwagę zasługują również leki psychotropowe. Są przepisywane głównie w celu zrównoważeniastan emocjonalny pacjenta, wyeliminuj oznaki depresji, które występują na tle wystąpienia objawów VVD. Z tego powodu leki są stosowane tylko w przypadkach ciężkich zaburzeń neuropsychiatrycznych, gdy takich stanów nie można usunąć naturalnymi środkami ziołowymi.
Przydatne są również zajęcia z wykorzystaniem różnych metod oddziaływania na psychikę człowieka. W obecności fobii, napadów paniki, agresji lub apatii, a także obsesyjnych pragnień znalezienia w sobie straszliwej choroby, psychiatra lub psychoterapeuta pomaga ustalić przyczynę takich dysfunkcji, które można ukryć nawet na etapie wczesnego dzieciństwa, w związkach rodzinnych lub kiedyś doznał wstrząsów nerwowych. Dzięki zrozumieniu przyczyny takich doświadczeń, wielu pacjentów znajduje sposób na skuteczne radzenie sobie z nimi.
Konieczne jest kompleksowe leczenie VVD przy udziale samego pacjenta. Powinieneś wybrać indywidualne schematy i leki. Z kolei pacjent musi zrozumieć, że objawy chorób narządów wewnętrznych są bezpośrednio związane z cechami psychiki i stylu życia. Pozbycie się dystonii naczyniowo-naczyniowej może być trudne.
Przy prawidłowej korekcji objawów zaburzeń autonomicznych nerwów rokowanie jest bardzo korzystne, a stan zdrowia pacjenta z reguły szybko się poprawia, przywracany jest normalny rytm życia, aktywność społeczna i zawodowa. Pacjenci powinni znajdować się pod opieką specjalisty, a kursy leczenia mogą być również prowadzone w celach profilaktycznych, zwłaszcza jesienią i wiosną, kiedy nawetu osób z prawidłową psychiką występują jej zaburzenia czynnościowe i wzrasta niepokój.
