„Verapamil”: skutki uboczne, skład, instrukcje użytkowania

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:28

Choroby serca i naczyń krwionośnych bardzo często powodują zgony. Niedokrwienie mięśnia sercowego występuje z reguły u osób starszych i w średnim wieku. Niedostateczny dopływ krwi do mięśnia sercowego jest przyczyną rozwoju choroby.

Styl życia człowieka, obecność złych nawyków, odżywianie i brak aktywności fizycznej odgrywają ważną rolę. Leczenie wymaga zintegrowanego podejścia. Wielu lekarzy przepisuje w swoim składzie Verapamil. Instrukcje i analogi zostaną omówione dalej.

Rodzaje leków i składników składowych

Verapamil jest dostępny w następujących formach:

1. Tabletki powlekane.
2. Roztwór do wstrzykiwań.
3. Dragee.

Głównym składnikiem leku jest chlorowodorek werapamilu. Różne formy leku mogą zawierać różne stężenia substancji czynnej:

1. Tabletki powlekane zawierają40 mg i 80 mg składnika aktywnego. Dodatkowe składniki: stearynian magnezu, skrobia, fosforan wapnia, hydroksypropylometyloceluloza, butylohydroksyanizol, żelatyna, talk oczyszczony, paraben metylu, karmin indygo.
2. Roztwór do wstrzykiwań („Verapamil” w ampułkach), 2 ml każda.
3. Tabletki o przedłużonym działaniu zawierają 240 mg substancji czynnej.
4. Dragee jest dostępny w 40 mg i 80 mg.

Działanie narkotykowe

Główny składnik aktywny, werapamil, jest blokerem kanału wapniowego. Zmniejsza zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen. Automatyzm węzła zatokowego zostaje zahamowany.

Lek ma właściwości przeciwarytmiczne, przeciwdławicowe i przeciwnadciśnieniowe.

Okres półtrwania tabletki wynosi od 3 do 7 godzin, przy wielokrotnym stosowaniu wydłuża się od 4 do 12 godzin. Substancja czynna jest metabolizowana w wątrobie. Wchłania się ponad 90% substancji czynnej. 90% werapamilu wiąże się z białkami osocza.

Przypisane do

Środki w tabletkach są przepisywane w przypadku diagnozy:

1. Wysokie ciśnienie krwi.
2. ISB.
3. Stabilna dławica piersiowa i dławica piersiowa Prinzmetala.
4. Nieregularny rytm serca.

Lek w postaci płynnej do podawania dożylnego jest zalecany dla:

1. Kryzys nadciśnieniowy.
2. Tachykardia.
3. Ostra niewydolność wieńcowa.
4. Arytmie komorowe.
5. Migotanie i trzepotanie przedsionków.

W każdym konkretnym przypadku inny lek może działać lepiej niż werapamil, ale tylko lekarz prowadzący powinien zająć się wizytą. Zastanów się, kiedy nie użyć środka.

Kto nie powinien brać lekarstw

Konieczne jest wymienienie powodów, dla których powinieneś odmówić zażywania werapamilu:

1. Ciężka niewydolność serca.
2. Niskie ciśnienie krwi.
3. Kardiomiopatia przerostowa.
4. Bradykardia.
5. Niedrożność lewej komory.
6. Galaktozemia.
7. Niedobór laktazy.
8. Złe wchłanianie glukozy-galaktozy.
9. Blokada zatokowo-przedsionkowa.
10. Blok przedsionkowo-komorowy 2-3 stopnie.
11. Migotanie i trzepotanie przedsionków.
12. Dystrofia mięśniowa Duchenne'a.
13. Problemy w wątrobie i nerkach.

Leczenie terapeutyczne tym lekiem powinno zostać przerwane przed operacją.

Tabletki Verapamil nie są przepisywane dzieciom poniżej 5 roku życia, ponieważ nie wiadomo, jak bezpieczny jest lek w tym wieku.

Kobietom w ciąży i karmiącym piersią nie zaleca się stosowania leku. Ale terapia jest możliwa, jeśli korzyści przewyższają ryzyko. Substancja czynna dostaje się do mleka, dlatego lepiej jest przenieść dziecko na sztuczne karmienie na okres leczenia.

Pacjenci z nadwrażliwością na składniki werapamilu powinni zaprzestać jego przyjmowania.

Podczas pracy z niebezpiecznymi maszynami ipodczas prowadzenia pojazdów nie należy przyjmować „Verapamilu”. Jeśli musisz zażywać lek, musisz powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i pracy, która wymaga dużej koncentracji uwagi.

Cechy korzystania z tabletów

Tabletki „Verapamil”, zgodnie z instrukcją, są przeznaczone do stosowania doustnego. Możesz pić o każdej porze, niezależnie od posiłku. Tabletki nie należy żuć ani kruszyć. Podczas połykania w całości należy ją popić wystarczającą ilością wody.

Dawka i przebieg leczenia są ustalane przez specjalistę indywidualnie dla każdego pacjenta. Przy długotrwałym stosowaniu leku konieczne jest monitorowanie wydajności wątroby.

Powinny być podane zalecane dawki leków na niektóre choroby:

1. W przypadku dusznicy bolesnej i arytmii zaleca się 80-120 mg 3 razy dziennie.
2. Z nadciśnieniem tętniczym - 80 mg 3 razy dziennie. W przypadku braku pożądanego efektu, dawkę po 7 dniach podawania można stopniowo zwiększać.
3. Przedłużona forma leku jest przyjmowana w dawce 240 mg dziennie. Dawkę można podzielić na dwie dawki po 120 mg. Z biegiem czasu stopniowo się zmniejsza. Odstęp pomiędzy przyjmowaniem tabletek o przedłużonym uwalnianiu w dwóch dawkach powinien wynosić 12 godzin.
4. Przy małej wadze zaleca się na początkowym etapie nie więcej niż 40 mg 3 razy dziennie. Ta dawka jest również przepisywana pacjentom w podeszłym wieku, a także osobom, których praca jest zaburzona.narządy takie jak wątroba i nerki. Stopniowo dawkę można zwiększać, jeśli pożądany rezultat nie zostanie osiągnięty.

Wyznaczono najwyższą dawkę „Verapamilu” - 480 mg dziennie.

Zażywanie narkotyków w iniekcjach

"Verapamil" w postaci roztworu jest stosowany pozajelitowo. Podawana dożylnie, może być infuzją.

Do infuzji lek jest przygotowywany razem z 5% roztworem glukozy lub 9% roztworem chlorku sodu. Wprowadzenie powinno być powolne, aby nie więcej niż 10 mg substancji czynnej leku dostało się do organizmu w ciągu 1 godziny. Przebieg leczenia jest przepisany przez lekarza.

Rzućmy okiem na niektóre z zalecanych dożylnych dawek wyrobu medycznego:

1. W przypadku częstoskurczu nadkomorowego zaleca się 2-4 ml. Podawanie dożylne powinno być powolne i trwać co najmniej 2 minuty. Jeśli pożądany rezultat nie nadejdzie po 20-30 minutach, podaje się drugą dawkę leku.
2. W przypadku przełomu nadciśnieniowego zalecany jest lek w dawce 0,05-0,1 mg/kg masy ciała. Wprowadzany do żyły powoli. W przypadku braku pożądanego efektu po 30-60 minutach można wprowadzić lek po raz drugi.

Najwyższa dożylna dawka werapamilu wynosi 100 mg dziennie.

Podczas wstrzykiwania roztworu do żyły należy stale monitorować ciśnienie krwi i czynność serca pacjenta.

Sposoby przyjmowania leku dla dzieci

Verapamil jest przepisywany dzieciom z arytmią i wysokim ciśnieniem krwi.

zalecanestosować lek w tabletkach w następujących dawkach:

• dzieci w wieku 5 lat do 60 mg dziennie;
• od 6 do 14 lat – 60-360 mg dziennie.

Jeśli dziecko ma mniej niż 5 lat, zaleca się wstrzyknięcie dożylne:

• dzieci do 1 roku życia 0,75-2 mg.
• od roku do pięciu lat, dawka wynosi 2-3 mg.

Można obliczyć wymaganą dawkę leku na podstawie wagi dziecka. W przypadku podawania dożylnego wynosi 0,1-0,3 mg / kg na masę ciała. Największa pojedyncza dawka dla dzieci to 5 mg werapamilu.

Jeśli po podaniu leku nie osiągnięto pożądanego efektu, można wprowadzić drugą dawkę po 30-60 minutach.

Skutki uboczne werapamilu

Warto zauważyć, że możliwy jest negatywny wpływ na organizm podczas przyjmowania leku.

Układ sercowo-naczyniowy może reagować na lek w następujący sposób:

1. Ciśnienie krwi znacznie spadnie.
2. Rytm serca może być zaburzony.
3. Rozwinie się atak dławicy piersiowej.
4. Bicie serca wzrośnie.
5. Możliwy blok zatokowo-przedsionkowy lub przedsionkowo-komorowy.

Istnieje ryzyko:

1. Rozwój niewydolności serca.
2. Krótkotrwała utrata przytomności.
3. Zawał mięśnia sercowego.

Skutki uboczne „Verapamilu” są również wyrażane:

1. Mdłości.
2. wymioty.
3. Zaparcie lub biegunka.
4. Krwawiące dziąsła.
5. Suszenie błony śluzowej jamy ustnejwnęka.
6. Hiperbilirubinemia.
7. Wzmożona czynność wątroby.

Prawdopodobnie przy długotrwałym stosowaniu "Verapamilu" jego toksyczny wpływ na komórki wątroby wzrośnie.

Skutki uboczne są typowe dla „Verapamilu” w następujący sposób:

1. Ataki bólu głowy.
2. Zawroty głowy.
3. Konwulsje.
4. Upośledzone krążenie mózgowe.
5. Problemy ze wzrokiem i słuchem.
6. Szum w uszach.
7. Problemy ze snem.
8. Parestezje.
9. Wstrząs.
10. Zaburzenia pozapiramidowe.

Układ moczowo-płciowy i narządy rozrodcze:

1. Niepowodzenie cyklu miesiączkowego.
2. Częste oddawanie moczu.
3. Zaburzenia erekcji.
4. Ginekomastia.

Negatywne objawy z innych narządów i układów:

1. Wysypki skórne.
2. Pigmentacja skóry.
3. Łysienie.
4. Zwężenie oskrzeli.
5. Obrzęk Quinckego.
6. Wygląd krwiaków.
7. Bóle mięśni, bóle mięśni.

Skutki uboczne mogą również wystąpić po zażyciu z innymi lekami.

Interakcje z innymi narkotykami

Leki, wraz z którymi wzmacnia się wpływ „Verapamilu”:

1. Neuroleptyki.
2. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.

Leki zwiększające stężenie substancji czynnej w osoczu:

1. "Cymetydyna".
2. Ritonawir.
3. Indynawir.

Wzrost kombinacji z „Verapamilem” następujących lekównegatywne objawy serca i naczyń krwionośnych:

1. Anestetyki wziewne.
2. Beta-adrenergiczne blokery.
3. Środki kontrastowe.
4. Blokery transmisji nerwowo-mięśniowej.
5. "Flekainid" (lek przeciwarytmiczny).

Łączne stosowanie powyższych leków jest możliwe tylko pod ścisłym nadzorem lekarza.

„Verapamil” zwiększa wpływ na organizm:

• leki przeciwnadciśnieniowe;
• leki rozluźniające włókna mięśniowe.

Stężenia w osoczu następujących substancji znacznie wzrastają, gdy są stosowane razem z werapamilem:

1. Cyklosporyna.
2. Karbamazepina.
3. Tacrolimus.
4. Kolchicyna.
5. Inhibitory receptora serotoninowego.
6. Makrolidy.
7. Glikozydy nasercowe.

Dostosowanie dawki jest konieczne w tych kombinacjach.

Efekt terapeutyczny "Verapamilu" słabnie, gdy jest stosowany razem:

• z wapniem;
• cholekalcyferol;
• induktory mikrosomalnych enzymów wątrobowych.

Verapamil spowalnia eliminację:

• Propranolol;
• "Fenobarbital";
• Metoprolol;
• Ryfampicyna.

Nie możesz używać „Verapamilu” razem:

• z antyarytmikami klasy 1-3;
• "Dyzopiramid".

Stosowanie tych leków jest możliwe dopiero po 48 godzinach od zażycia Verapamilu.

Wraz z „chinidyną” pacjent możeznacznie niższe ciśnienie krwi.

Dostosowanie dawki symwastatyny jest wymagane w przypadku stosowania razem z werapamilem.

Zmiany parametrów farmakokinetycznych są możliwe podczas przyjmowania leków silnie wiążących się z białkami osocza.

Sok grejpfrutowy zwiększa wchłanianie „Verapamilu” do krążenia ogólnego.

Wzmaga negatywny wpływ alkoholu na organizm, dlatego lepiej trzymać się od niego z daleka w okresie leczenia.

Warto zwrócić uwagę na działania niepożądane charakterystyczne dla werapamilu podczas przyjmowania z nim innych leków.

Objawy i leczenie przedawkowania narkotyków

Konieczne jest opisanie objawów przedawkowania werapamilu:

1. Niewydolność serca.
2. Znaczne obniżenie ciśnienia krwi.
3. Asystolia.
4. Blok przedsionkowo-komorowy.

W przypadku poważnych objawów zaleca się wykonanie następujących czynności:

1. Płukanie żołądka.
2. Weź enterosorbenty.
3. Środki przeczyszczające.
4. Kontroluj oddech, puls, EKG i ciśnienie krwi.
5. Przepisywanie leków inotropowych według uznania lekarza.

Możliwe użycie rozruszników serca. Hemodializa z przedawkowaniem „Verapamilu” nie jest skuteczna.

Analogi leku

Lek nie zawsze jest odpowiedni ze względu na skład składników pomocniczych. Bardzo ważne jest, aby zapoznać się z instrukcjami Verapamilu. Analogi mają podobneakcja. Należą do nich:

1. Ryodypina.
2. "Amlodypina".
3. Gallopamil.
4. Nifedypina.
5. Opóźnienie.
6. Nimodypina

Podobny składnik aktywny ma:

1. Caveril.
2. Finoptin.
3. Lekoptin.
4. Isoptin.

Konieczne jest omówienie z lekarzem skutecznego leku „Verapamil”. Stosowanie analogów wymaga również konsultacji lekarskiej.

Recenzje o leku

Ten lek jest często przepisywany na nadciśnienie i arytmię. Ma dobre recenzje „Verapamil”. Rzadko potrzebne są analogi. Ma dobry wpływ na układ sercowy, normalizuje ciśnienie krwi, pomaga przy dusznicy bolesnej. Warto zauważyć, że niektórzy pacjenci odnotowują objawy działań niepożądanych podczas przyjmowania Verapamilu. Recenzje mówią o możliwym naruszeniu stolca i nudności, kołatania serca i zawrotów głowy. Kilka recenzji zawiera informacje o bólach głowy i zaburzeniach snu.

Wielu pacjentów uważa lek za bardzo skuteczny i przyjmuje go przez długi czas. W ten sposób mijają ataki dusznicy bolesnej, ciśnienie krwi wzrasta rzadziej. Zwróć także uwagę na przystępny koszt „Verapamilu”. Recenzje analogów leku mówią, że są droższe.

Niektórzy pacjenci nie odczuli efektu terapeutycznego podczas przyjmowania tabletek. Wprowadzenie leku dożylnie dobrze normalizuje ciśnienie krwi i częstość akcji serca. Często dla osób z bardzo wysokim ciśnieniem krwi wymagane jest wielokrotne podawanie leku "Verapamil". Instrukcje, recenzje zwracają uwagę na to, zawierają zalecane dawkowanie, więc przed zażyciem leku należy skonsultować się z lekarzem.

Jeśli występują problemy z wątrobą i nerkami, lepiej nie przepisywać leku i znaleźć dla niego zamiennik. Kobiety w ciąży mogą przyjmować lek zmniejszający napięcie macicy i tachykardię. Stosowanie "Verapamilu", opinie pacjentów potwierdzają to, będzie skuteczne, jeśli lek zostanie przepisany przez lekarza po pełnym badaniu. Normalizuje się rytm serca, dziecko staje się spokojniejsze. Niektórzy pacjenci odczuwali osłabienie i zawroty głowy podczas przyjmowania tabletek. W takim przypadku należy anulować środek zaradczy i znaleźć zamiennik.

Warto zauważyć, że nie musisz samodzielnie rozpoczynać przyjmowania leku bez konsultacji z lekarzem. Należy zbadać i wziąć pod uwagę skutki uboczne "Verapamilu" i przeciwwskazań. Od tego zależy jego efekt.