Rezonans magnetyczny (MRI) rdzenia kręgowego nie jest wykonywany w izolacji. Oprócz samego kanału kręgowego na zdjęciu widoczne są struktury kręgosłupa, nerwy. MRI to skuteczny sposób diagnozowania chorób narządów wewnętrznych. Przeczytaj więcej na ten temat w artykule.
Istota metody
Istotą MRI jest wykorzystanie zjawiska magnetycznego rezonansu jądrowego. Oznacza to, że fale elektromagnetyczne, które powstają w tomografie, są w stanie wychwycić koncentrację jonów w narządach wewnętrznych i tkankach organizmu. Najwyższe stężenie w ludzkim ciele jest związane z jonami wodorowymi. Pod wpływem pola magnetycznego zaczynają „wibrować”. Procesowi temu towarzyszy uwalnianie energii.
Wygenerowana energia jest przechwytywana przez oprogramowanie na komputerze i wyświetlana na monitorze. Obrazy są wyraźne, dzięki czemu możesz zobaczyć patologię narządów wewnętrznych na wczesnym etapie.
MRI mózgu i rdzenia kręgowego jest jednym z najbardziejinformacyjne metody diagnozowania chorób ośrodkowego układu nerwowego.
Co można zobaczyć za pomocą MRI
MRI rdzenia kręgowego i kręgosłupa przedstawia:
- struktura ciał i procesów kręgów;
- struktura krążków międzykręgowych;
- przepukliny dysków;
- procesy zapalne w kręgosłupie i rdzeniu kręgowym;
- złamania złamania kręgów;
- nowotwory kręgosłupa i rdzenia kręgowego;
- uszczypnięte nerwy i korzenie rdzenia kręgowego.
Jak widać na powyższej liście, lista chorób, które można zdiagnozować za pomocą MRI, jest naprawdę szeroka.
Główne wskazania
Pomimo dużej ilości informacji w rezonansie magnetycznym rdzenia kręgowego, ta metoda diagnostyczna nie jest przypisana każdemu. Dopiero po wnikliwej rozmowie z pacjentem i jego badaniu, podstawowych badaniach laboratoryjnych, w razie potrzeby, lekarz wypisuje skierowanie na MRI.
Główne wskazania dla tej procedury są następujące:
- wrodzone anomalie w budowie kręgosłupa lub rdzenia kręgowego;
- urazowe uszkodzenie kanału kręgowego lub kręgów;
- przepukliny dysków;
- podejrzenie guza pierwotnego rdzenia kręgowego lub przerzutów guzów innych narządów;
- upośledzony dopływ krwi do rdzenia kręgowego;
- zapalenie kości i szpiku to choroba zapalna, która charakteryzuje się niszczeniem kościtkanina;
- stwardnienie rozsiane to choroba ośrodkowego układu nerwowego, w której dochodzi do zniszczenia osłonki mielinowej nerwów;
- ból pleców bez znanej przyczyny.
Czasami istnieje potrzeba wykonania rezonansu magnetycznego szyjnego rdzenia kręgowego, gdy osoba skarży się na ból głowy. Wynika to z faktu, że przepuklina kręgosłupa szyjnego uciska korzenie rdzenia kręgowego, a ból promieniuje do głowy.
Przeciwwskazania do zabiegu
Istnieją warunki, w których MRI jest absolutnie przeciwwskazane. Są podzielone na bezwzględne i względne. W pierwszym przypadku MRI jest wykluczone w żadnych okolicznościach. W drugim lekarz indywidualnie decyduje o możliwości wykonania tomogramu. Decyzja jest podejmowana na korzyść MRI, jeśli możliwe negatywne konsekwencje są mniejsze niż oczekiwane korzyści z metody.
Istnieje tylko jedno bezwzględne przeciwwskazanie - obecność jakichkolwiek metalowych przedmiotów w ciele:
- rozrusznik;
- staw protetyczny;
- zaciski naczyniowe;
- pompa insulinowa i nie tylko.
Względne przeciwwskazania do MRI rdzenia kręgowego obejmują:
- masa ciała powyżej 130 kg;
- klaustrofobia;
- choroba psychiczna, która uniemożliwia pacjentowi pozostawanie w bezruchu przez dłuższy czas;
- zespół hiperkinetyczny - pojawienie się mimowolnych ruchów związanych z chorobą wyspecjalizowanych struktur mózgu (zwojów podstawy mózgu);
- ciężka choroba sercaukładu naczyniowego, co doprowadziło do dysfunkcji serca.
Czy dziecko może mieć rezonans magnetyczny?
Kwestia celowości diagnozowania chorób za pomocą tomogramów dla dzieci i kobiet w ciąży jest wciąż dyskusyjna. Wielu lekarzy przestrzega tej samej zasady, co w przypadku względnych przeciwwskazań: MRI rdzenia kręgowego dziecka należy wykonywać ostrożnie, jeśli zamierzona korzyść przeważa nad szkodą.
Nie zaobserwowano żadnych komplikacji podczas całego okresu rezonansu magnetycznego. Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku kobiet w pierwszym trymestrze ciąży. W tym okresie następuje układanie wszystkich narządów wewnętrznych płodu. Ale jeśli jest taka potrzeba, lekarze przepisują MRI na samym początku ciąży.
Odmiany procedury
Istnieje kilka klasyfikacji MRI rdzenia kręgowego. Jedna z nich uwzględnia badany odcinek kręgosłupa i rdzeń kręgowy:
- szyjkowy;
- klatka;
- lędźwiowy;
- sakralny;
- warianty mieszane: szyjno-piersiowy, lędźwiowo-krzyżowy.
Druga klasyfikacja opiera się na tym, czy środek kontrastowy jest wstrzykiwany do organizmu. W związku z tym może być rezonans magnetyczny bez kontrastu i z kontrastem.
Cechy kontrastowania
MRI rdzenia kręgowego z kontrastem zwiększa wartość diagnostyczną metody. Jest to szczególnie ważne, jeśli podejrzewasz obecność nowotworów w kanale kręgowym. Guz i zdrowa tkanka inaczej akumulują kontrast. Tenróżnica jest uchwycona na obrazie, co pozwala na diagnozę onkologii na wczesnym etapie.
Środek kontrastowy używany w rezonansie magnetycznym oparty jest na gadolinie. Jest całkowicie bezpieczny dla organizmu i rzadko powoduje reakcje alergiczne. Ale w każdym razie przed zrobieniem zdjęcia musisz przetestować kontrast. Aby to zrobić, niewielką ilość substancji wstrzykuje się podskórnie. Po tym, jak lekarz zaobserwuje reakcję skóry. Pojawienie się swędzenia, wysypki lub zaczerwienienia wskazuje na obecność nadwrażliwości. Oznacza to, że należy zrezygnować ze stosowania kontrastu.
Kroki MRI
Przeprowadzenie tomogramu nie wymaga specjalnego przygotowania. Najważniejsze jest, aby usunąć całą metalową biżuterię, wyjmowane protezy, aparaty słuchowe itp. Obecność metalu może prowadzić nie tylko do naruszenia jakości obrazu, ale także do uszkodzenia skanera.
Pacjent kładzie się na specjalnym stole, jego ręce i nogi są związane pasami. Głowa jest również ustalona. Jest to konieczne, aby zapewnić całkowity bezruch.
Następnie stół przesuwa się do samego tomografu. Fakt, że tomograf jest włączony, można zrozumieć po trzaskach i stukaniach, które wykonuje podczas pracy. Nawet osoby, które nigdy nie cierpiały na klaustrofobię, mogą doznać ataku podczas zabiegu. W urządzeniu jest bardzo mało miejsca, a dźwięk jest głośny i nieprzyjemny.
Dlatego lekarz musi wyjaśnić pacjentowi specyfikę zabiegu i przekonać go o jego bezpieczeństwie. Jeśli pacjent jest zbyt zaniepokojony, lekarz przepisuje środki uspokajające.
Podczasdiagnosta znajduje się w sąsiednim pomieszczeniu za szklaną przegrodą. Jest zawsze w kontakcie z pacjentem, więc nie ma powodów do paniki.
Czas trwania rezonansu magnetycznego zależy od badanej części kręgosłupa. Średni czas tomografii konwencjonalnej wynosi 40 minut, z wprowadzeniem kontrastu - półtorej godziny.
Wnioski i zalecenia lekarzy
Po zakończeniu badania rezonansem magnetycznym rdzenia kręgowego odcinka piersiowego lub innych odcinków, lekarz opisuje obraz i wydaje wniosek.
Na zakończenie najpierw szczegółowo opisuje struktury rdzenia kręgowego i kręgosłupa, które widział, ich wzajemne relacje, czy istnieje patologia.
Na dole stawia rzekomą diagnozę na podstawie znaków, które są na MRI. Ale ostateczną diagnozę kliniczną może postawić tylko lekarz prowadzący. Aby dokładnie określić charakter patologii, jeden MRI nie wystarczy. Diagnozę stawiamy kompleksowo na podstawie poradni, skarg, danych z badań oraz innych metod badania.
Dopiero po postawieniu diagnozy lekarz przepisuje leczenie i wydaje odpowiednie zalecenia. Czasami potrzebna jest dodatkowa porada od innych specjalistów:
- neurolog;
- neurochirurg;
- traumatolog.
MRI rdzenia kręgowego to naprawdę skuteczna metoda diagnozowania chorób tej części ośrodkowego układu nerwowego. Ale nie jest konieczne postawienie diagnozy tylko na podstawie MRI. Zawsze powinno być kompleksowe podejście!
