Dysplazja szyjki macicy: przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

Spisu treści:

Dysplazja szyjki macicy: przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie
Dysplazja szyjki macicy: przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

Wideo: Dysplazja szyjki macicy: przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

Wideo: Dysplazja szyjki macicy: przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie
Wideo: Krew! Skład krwi, funkcje krwi, wszystko o tej ciekawej tkance. Układ krążenia i budowa krwi 2024, Grudzień
Anonim

Niebezpieczny stan przedrakowy (w trzydziestu procentach przypadków rozwija się w onkologię) charakteryzuje się naruszeniem warstw nabłonka na poziomie komórkowym. Choroba jest patologią z zaburzonym wzrostem komórek, uszkodzeniem tkanek i błon śluzowych żeńskich narządów płciowych. Zmiany te są zarówno powierzchownymi, jak i głębszymi uszkodzeniami.

Co to za choroba?

Dysplazja szyjki macicy to patologia struktury komórkowej górnej warstwy tkanki szyjki macicy. Charakteryzuje się stanem przedrakowym.

Warto zauważyć, że naruszenie nie jest erozją, ale działa jako niezależna choroba. Dysplazja to zmiana w tkankach na poziomie komórkowym, podczas gdy erozja to mechaniczne uszkodzenie tkanek z przesunięciem granic cylindrycznego nabłonka. Jednak zaawansowane przypadki erozji stają się czynnikiem pojawiania się dysplazji z późniejszym rozwojem złośliwych guzów nowotworowych.

Wcześniejsze leczenie zapobiegnie rozwojowi komórek rakowych i przyczyni się do pełnego wyzdrowienia.

gipsowy model macicy
gipsowy model macicy

Dysplazja z punktu widzenia lekarza

Dysplazja szyjki macicy to zmiana struktury komórekszyjka macicy, która występuje pod wpływem czynnika chorobotwórczego. Stan jest niebezpieczny, ponieważ przy osłabionej odporności dysplazja przechodzi w poważniejsze stadia, a ostatecznie w złośliwą postać. Często dysplazja przebiega bezobjawowo i można ją wykryć tylko podczas badania ginekologicznego.

Zadaniem lekarza, który regularnie bada pacjentki, jest wizualna ocena oznak obecności zmienionych komórek na powierzchni szyjki macicy, a także wykonanie testu cytologicznego. Wyniki testu PAP wykażą obecność lub brak nieprawidłowych komórek w próbce. W przypadku obecności zmienionych komórek oraz widocznych objawów dysplazji, lekarz powinien skierować pacjenta na kolposkopię. Podczas kolposkopii specjalista bada pod mikroskopem reakcję komórek na różne zastosowane roztwory. W ten sposób ujawnia się wielkość zmienionego obszaru i ocenia się stopień dysplazji.

W początkowych stadiach dysplazji należy regularnie monitorować pacjentów. W przypadku stwierdzenia objawów dysplazji III stopnia lub podejrzenia zmiany złośliwej lekarz powinien wykonać biopsję, podczas której do analizy histologicznej pobiera się fragment zmienionej tkanki. W przypadku potwierdzonej dysplazji III stopnia wskazane jest leczenie operacyjne. Jeśli złośliwe komórki zostaną wykryte w analizie histologicznej, pacjent jest kierowany do onkologa w celu dalszego leczenia.

rodzaje dysplazji szyjki macicy
rodzaje dysplazji szyjki macicy

Powody

Główną przyczyną dysplazji szyjki macicy jest wirus brodawczaka typu 16 lub 18,który jest onkogenny. W obecności tego wirusa dysplazja pojawia się po półtora roku.

Na występowanie tej choroby ogromny wpływ mają:

  1. Regularne aborcje.
  2. Przyjmowanie leków hormonalnych.
  3. Wysoki lub niski poziom hormonów w organizmie.
  4. Przewlekłe infekcje narządów płciowych.
  5. Przedwczesna inicjacja seksualna.
  6. Używanie nikotyny.
  7. Niezrównoważona dieta.
  8. Czynniki genetyczne.
  9. Urazy błony śluzowej szyjki macicy.
  10. Rozwiązłe życie seksualne.
  11. Wiele ciąż i porodów.
  12. Choroba onkologiczna głowy penisa partnera.
  13. Procesy patologiczne macicy.
  14. Narodziny nastolatka.
  15. Niska odporność.
leczenie falami radiowymi dysplazji szyjki macicy
leczenie falami radiowymi dysplazji szyjki macicy

Objawy

Dysplazja szyjki macicy jest ogólnie uważana za niebezpieczną i poważną chorobę narządów płciowych kobiet, która często ma objawy innych chorób i może przejść bez żadnych objawów przez długi czas. W takim przypadku pacjent może mieć objawy charakterystyczne dla innych chorób.

Istnieją trzy kropki. Główne objawy dysplazji szyjki macicy, dzięki którym można wykryć tę chorobę, pojawiają się w trzecim etapie. Jednak nawet wtedy objawy nie są wyraźne i nie pozwalają na stuprocentową identyfikację dysplazji. Znanych jest kilka oznak, dzięki którym tę chorobę można wykryć, mimo że jest prawie bezobjawowawyciek.

Najbardziej podstawowym objawem dysplazji szyjki macicy jest częsty ból, dyskomfort i niezdrowe odczucia w podbrzuszu, ból podczas stosunku, który nasila się w okresie menstruacyjnym.

Stopnie dysplazji

W zależności od uszkodzenia błony śluzowej istnieją takie stopnie dysplazji szyjki macicy:

  1. Pierwszy lub najłagodniejszy stopień patologii. Obejmuje komórki nabłonkowe znajdujące się w górnych warstwach, nie więcej niż 1/3 objętości. Najczęściej nie daje żadnych objawów, jest trudny do zdiagnozowania. Na tym etapie bardzo trudno jest określić chorobę. W ponad pięćdziesięciu procentach przypadków ustępuje samoistnie po usunięciu wirusa z organizmu. Po 1-2 latach 9 na 10 kobiet nie jest już diagnozowanych w badaniach krwi. 11% pacjentów przechodzi do drugiego etapu.
  2. Drugi lub umiarkowany stopień patologii. Obejmuje połowę objętości uszkodzonych komórek. W 70% przypadków powrót do zdrowia następuje w ciągu kilku lat po rozpoczęciu leczenia. 22% pacjentów przechodzi do trzeciego etapu.
  3. Trzeci lub złożony stopień patologii. Uszkodzony cały nabłonek szyjki macicy. Dotknięte komórki nie rozprzestrzeniają się na inne narządy, tkanki, naczynia. W przypadku braku odpowiedniego leczenia rozwija się choroba onkologiczna, która dalej prowadzi do bezpłodności, usunięcia jajników, macicy.

Konsekwencje dysplazji szyjki macicy pierwszego etapu u większości pacjentów ustępują samoistnie. Dzięki silnej odporności po sześciu do dwunastu miesięcy wirus przestaje być wykrywany w ludzkim ciele. Bardzo niewielu pacjentów nie porusza sięchoroba nie rozwija się, au 11% choroba rozwija się od pierwszego do drugiego stadium.

W drugim etapie pacjenci mogą również samodzielnie leczyć się po usunięciu wirusa brodawczaka z organizmu, można również monitorować długotrwały, stabilny przebieg choroby, ale u około 22% kobiet dysplazja mija do trzeciego etapu. Następnie w dysplazji szyjki macicy pojawia się powstawanie komórek nowotworowych (rak), zwykle proces ten trwa od dwóch do dziesięciu lat, ale możliwy jest również szybki przebieg choroby w ciągu kilku miesięcy.

Główne objawy to plamienie niezależnie od cyklu menstruacyjnego kobiety. W późniejszych stadiach następuje wzrost temperatury, silny ból, obrzęk, ogólne wyczerpanie organizmu. Jednak prawdopodobieństwo przejścia do trzeciego etapu dysplazji szyjki macicy wynosi od dziesięciu do trzydziestu procent. Wynika to z różnych kategorii wiekowych, metod antykoncepcji, stylu życia.

kobieta ma ból brzucha
kobieta ma ból brzucha

Ciąża i choroby kobiet

Okres ciąży jest bardzo ważnym etapem w życiu kobiety i jeśli ginekolog odkryje w tym czasie u niej taką diagnozę, jak dysplazja szyjki macicy, może to wywołać niepokój. Ta diagnoza jest dość powszechna, ale rzadko może zaszkodzić nienarodzonemu dziecku. Ta patologia nie wpływa na płód i jego rozwój, a także na funkcję łożyska.

Z kolei ciąża również nie może wpływać na patologię. Ponadto podczas badania u kobiety w ciąży może wystąpić pseudoerozja, która może rozwinąć się pod wpływem zmian wkobieca równowaga hormonalna. W przypadku pseudoerozji komórki, które wcześniej znajdowały się w kanale szyjki macicy, są przemieszczane w kierunku pochwy. Pseudoerozja przypomina koronę znajdującą się w centrum macicy. Jeżeli przed poczęciem dziecka, w wyniku badań, kobieta nie miała dysplazji macicy, to nie jest konieczne poddawanie się badaniom.

Jeżeli kobieta w ciąży nie była badana na obecność HPV przez długi czas, to w takim przypadku, w każdym okresie ciąży, ginekolog ma obowiązek pobrania materiału do analizy. Jeśli wynik jest negatywny, następną kontrolę patologii macicy należy przeprowadzić dopiero rok po urodzeniu dziecka. Jeśli wynik wskazuje na obecność pierwszego stadium choroby, konieczne jest wykonanie kolposkopii i badanie przez ginekologa rok po porodzie. W przypadku wykrycia dysplazji w stadium umiarkowanego nasilenia zalecana jest kolposkopia, a kontrola zewnętrzna musi być wykonana natychmiast po urodzeniu dziecka.

Możliwe jest również wykrycie ciężkiego stadium dysplazji szyjki macicy. Ciąża i łożysko w tym przypadku powinny odbywać się pod nadzorem specjalisty. Ginekolog wybiera patologicznie zmienione komórki do badania w laboratorium. Jeżeli w wyniku badań diagnoza została potwierdzona, to co 3 miesiące powtarza się kolposkopię aż do samego porodu. Jeśli u kobiety w ciąży zostanie zdiagnozowany rak szyjki macicy, konieczna jest pilna konsultacja z onkologiem.

Diagnoza

W celu zdiagnozowania dysplazji szyjki macicy najpierw przeprowadza się badanie zewnętrzne przez specjalistę, a także badanie wewnętrzne na fotelu ginekologicznym, lekarz ocenia błonę śluzową, okolice gardła, kolorpochwa, jednolitość nabłonka. Następnie wykonuje się analizę cytologiczną wymazu z szyjki macicy, a im wyższy stopień dysplazji, tym dokładniejszy będzie wynik. Proces trwa kilka sekund i jest całkowicie bezbolesny. Ten test może wykryć komórki rakowe.

Jednakże potrzebne będą dalsze badania, aby postawić diagnozę.

Kolposkopię wykonuje się specjalnym urządzeniem zwanym kolonoskopem, w którym przeprowadza się badanie od wewnątrz. Do pochwy wprowadza się urządzenie z kamerą, a ogólny obraz ogląda się w powiększeniu 30x. Jeśli zostaną znalezione objawy dysplazji szyjki macicy, przypisuje się dodatkowe badania.

Jak wykonuje się biopsję? Do badania pobiera się kawałek tkanki szyjki macicy. Na ogół zabieg jest bezbolesny, ale u pacjentów zbyt wrażliwych biopsję wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. Biopsja pozwala zbadać strukturę komórek, układ warstw, ich skład i ilość. Tego typu badania to 100% wynik do postawienia diagnozy. Ponadto lekarz zleca ogólne badanie krwi i moczu, podczas którego zostanie oceniony skład krwi.

W zależności od etapu i po postawieniu diagnozy, w niektórych przypadkach lekarz zaleci leczenie dysplazji szyjki macicy falami radiowymi.

fotel do badań ginekologicznych
fotel do badań ginekologicznych

Terapia lekami

Dzięki szybkiemu dostępowi do ginekologa dysplazja szyjki macicy jest określana we wczesnych stadiach. Przyczyną dysplazji jest wirus brodawczaka ludzkiego (HPV), który wywołuje tę patologię. Z dysplazją I i IIstopnia, często stosuje się terapię lekową, ponieważ możliwe jest samoleczenie tkanek. Nie zawsze jest możliwe osiągnięcie pożądanego efektu. Po otrzymaniu dwóch pozytywnych wyników badań cytologicznych w odstępie 3-4 miesięcy i potwierdzeniu diagnozy zalecana jest interwencja chirurgiczna. Leczenie dysplazji III stopnia jest wykonywane przez ginekologa-onkologa chirurgicznie. Następnie przepisuje się terapię rehabilitacyjną, której wynik zależy od etapu, wieku i indywidualnych cech pacjenta. Terapia przeciwzapalna ma na celu powstrzymanie źródła infekcji. Często dochodzi do zmniejszenia zmiany lub całkowitej eliminacji.

Podczas leczenia lekarz prowadzący stara się osiągnąć następujące wyniki:

  • złagodzić stany zapalne w dotkniętej tkance;
  • przywróć mikroflorę pochwy;
  • przywróć normalne funkcjonowanie tkanki nabłonkowej;
  • zwiększają odporność organizmu (odporność).

Podczas leczenia farmakologicznego ważną rolę odgrywają immunostymulatory, minerały i witaminy, które zwiększają odporność organizmu.

Immunostymulanty obejmują:

  1. „Isoprinosine”, interferon-alfa 2 i „Prodigiosan”. Pomagają wzmocnić układ odpornościowy i aktywować produkcję komórek odpornościowych, które zwalczają wirusy i bakterie.
  2. Kompleksy witaminowo-mineralne zawierające witaminy A, E, C, kwas foliowy i selen. Kompleksy normalizują procesy podziału komórek, nie pozwalają na zapadanie się tkanek nabłonkowych iprzyczynić się do ich powrotu do zdrowia.
  3. Witamina E i selen spowalniają hemolizę czerwonych krwinek i hamują utlenianie kwasów tłuszczowych.
  4. Witamina C reguluje krzepliwość krwi, zapobiega rozwojowi reakcji nadwrażliwości, normalizuje przepuszczalność ścian naczyń włosowatych i zmniejsza stan zapalny.

Leki przeciwwirusowe i antybiotyki są przepisywane przez lekarza w ciężkich przypadkach, samoleczenie jest niedopuszczalne. Stosowanie farmakoterapii w procesach nowotworowych jest nieskuteczne. W 65-70% przypadków tej nieprzyjemnej kobiecej choroby wymagany jest zabieg chirurgiczny, po którym przepisuje się leki.

Co to jest leczenie ludowe i czy są jakieś przeciwwskazania?

Wskazane jest leczenie dysplazji szyjki macicy środkami ludowymi dopiero w pierwszym etapie. Na innych etapach mogą być stosowane w połączeniu z lekami. Indywidualna nietolerancja, ciąża i laktacja mogą stanowić przeciwwskazanie do ich stosowania. Czasami środki ludowe są niezgodne z lekami.

Napary do stosowania doustnego

Macica wyżynna ma silne właściwości przeciwnowotworowe i antyseptyczne. Wewnątrz zaleca się zażywanie naparu alkoholowego. Alternatywne leczenie dysplazji szyjki macicy odbywa się w następujący sposób.

Do gotowania napełnij trawę wódką w ilości 100 ml na 1 łyżkę. l. rośliny i nalegaj do 30 dni. Po upływie określonego czasu lek można przyjmować, uprzednio rozcieńczony niewielką ilością wody, dwa do trzech razy dziennie.

Aby przygotować kolejny napar leczniczy, będziesz musiał wziąć vitex (2 części), korzeń łopianu (1 część), traganek (1 część) i kwiaty koniczyny (1 część). Za 5 łyżeczek. zioła potrzebują 1 litra wody. Po napełnieniu roślin płynem należy je gotować na małym ogniu przez kilka minut. Następnie pozwól mu parzyć w zamkniętym pojemniku. To rozwiązanie stosuje się trzy razy dziennie przed posiłkami. Odcedź przed wypiciem.

diagnoza dysplazji szyjki macicy
diagnoza dysplazji szyjki macicy

Podmywanie, kąpiele i balsamy

Jeśli pojawi się pytanie, co zrobić z dysplazją szyjki macicy w domu, możesz zwrócić uwagę na mycie. Dzięki niemu dla skutecznego leczenia zaleca się dodawanie do wody naparów ziołowych i wywarów. Aby to zrobić, użyj glistnika. Suszone rośliny należy zalać wrzącą wodą w ilości 1 szklanki na łyżkę trawy. Następnie pozostaw w zamkniętym pojemniku.

Zamiast wywaru można również użyć oleju. Aby go przygotować, należy pozostawić zioło z dodatkiem gorącego oleju roślinnego (1 szklanka na 3 łyżki glistnika) na około godzinę, a następnie przecedzić. Gotową mieszankę dodaj do wody do prania lub użyj do namoczenia tamponu.

Dobry efekt przyniosą kąpiele z dodatkiem zielonej herbaty. Może być również używany do podlewania. Na 3 łyżki herbaty potrzebujesz 250 ml wrzącej wody. Nie należy przygotowywać naparu na przyszłość, zaleca się przygotowywanie świeżego do każdego zabiegu.

Do lokalnych balsamów używaj rokitnika. Trzeba wytrzymać przez jeden do dwóch tygodni kwiaty wypełnione rozgrzaną oliwą z oliwek. To narzędzie przyspieszaproces regeneracji tkanek i pomaga łagodzić stany zapalne. Kolejnym skutecznym składnikiem balsamów jest sok z aloesu.

ból w dysplazji szyjki macicy
ból w dysplazji szyjki macicy

Różne upławy z pochwy zawierające krew lub ropę, a ich patologiczny wzrost może być poważnym objawem dysplazji szyjki macicy. Należy również zwrócić uwagę na swędzenie i ból w tej chorobie, a także pieczenie. Wszystko to jest poważnym znakiem i sygnalizuje potrzebę pilnej wizyty w wyspecjalizowanej instytucji. Zdrowie kobiet wymaga szczególnej uwagi.

Zalecana: