Zwłóknienie płuc to choroba, która objawia się tworzeniem się tkanki bliznowatej w płucach, co zaburza funkcję oddychania. Zmniejsza elastyczność narządu, co utrudnia przepływ tlenu przez pęcherzyki, w których powietrze styka się z krwią. I niestety odwrotny proces regeneracji tkanki łącznej do płuc nie jest możliwy.
Co powoduje zwłóknienie? Jakie objawy wskazują na jego obecność? Co zrobić, jeśli diagnoza się potwierdzi? O tym teraz porozmawiamy.
Powody
Z reguły zwłóknienie płuc występuje jako powikłanie po infekcji lub przeziębieniach. W niektórych przypadkach rolę mogą odgrywać czynniki zewnętrzne. Lista czynników prowokujących jest następująca:
- Gruźlica.
- Powikłania po SARS i grypie.
- Zapalenie płuc.
- Zanik twardówki.
- Reumatoidalne zapalenie stawów.
- Zakaźna choroba wątroby (zwykle zapalenie wątroby lub marskość wątroby).
- Toczeń.
- Genetyczne predyspozycje do raka.
- Zanieczyszczone środowisko. Na przykład zawartość w powietrzu pyłu azbestowego, metali ciężkich, emisji z ogrzewania tworzyw sztucznych, okruchów ołowiu i cynku.
- Nadużywanie alkoholu, nikotyny i narkotyków.
- Chemioterapia i ulepszone leczenie antybiotykami.
Ale czasami zwłóknienie płuc występuje bez powodu. Co to jest w tym przypadku? Zjawisko to nazywa się chorobą postaci idiopatycznej. Takie przypadki są badane szczególnie dokładnie, a pacjent musi przejść pełną diagnozę, aby specjaliści mogli przynajmniej wykryć przesłanki. Ponieważ leczenie choroby bez zidentyfikowania jej przyczyny jest niewłaściwe.
Zwłóknienie płuc - rak czy nie?
Wiele osób zadaje to pytanie. Fakt, że zwłóknienie jest rakiem, jest w rzeczywistości błędnym przekonaniem. Tak, blizny na płucach to patologia. Zdrowa tkanka zostaje zastąpiona tkanką łączną ze względu na zwiększoną produkcję kolagenu. Proces rozwija się i ostatecznie powstaje szorstka blizna.
Ale! Tkanka łączna w tej chorobie rozciąga się tylko do pewnego limitu. Nie daje badań przesiewowych i nie powoduje powstawania ognisk w innych narządach. Więc zwłóknienie nie może być rakiem.
Początkowy etap
Opowiadając o tym, co to jest - zwłóknienie płuc i jak leczyć tę chorobę, należy wziąć pod uwagę objawy wskazujące na jej obecność.
Początkowy etap zwykle przebiega bez żadnych objawów. To znacznie komplikuje wczesną diagnozę i dlatego niemożliwe jest rozpoczęcie leczenia na czas.
Skrócenie oddechu powinno zaalarmować osobę,który pojawia się w czasie ćwiczeń. Problem w tym, że nie wszyscy zwracają na to uwagę. Tak, a duszność jest częstym objawem wśród innych chorób niezwiązanych z płucami.
Dlatego każdej osobie zaleca się poddanie się fluorografii raz w roku, co pomaga wykryć oznaki tej choroby.
Wczesne manifestacje
W zależności od przyczyny zwłóknienia płuc i stopnia jego rozprzestrzenienia objawy mogą mieć różny stopień nasilenia. Z reguły choroba objawia się następującymi objawami:
- Suchy kaszel. Później pojawia się ropna plwocina.
- Blada błon śluzowych i skóry. W najgorszych przypadkach pojawia się sinica (sinica).
- Skrócenie oddechu, które występuje nawet przy niewielkim wysiłku. W najgorszych przypadkach po przebudzeniu.
- Ostre bóle w klatce piersiowej.
- Trudności w oddychaniu, ciężki świszczący oddech.
- Osłabienie, bóle i zawroty głowy. Dzieje się tak z powodu braku aktywności oddechowej i braku tlenu we krwi.
- Częste występowanie przeziębień. Czasami tak ciężka jak rozedma płuc, zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli.
- Obrzęk paliczków na dłoniach.
- Pocenie się.
W szczególnie ciężkich przypadkach rozpoczyna się rozwój niewydolności serca.
Rodzaje chorób
Skoro mówimy o tym, co to jest - zwłóknienie płuc, jak leczyć tę chorobę i jakie objawy wskazują na jej obecność, należy również zauważyć, że istniejekilka rodzajów chorób. Mianowicie:
- Pełnoekranowe. Powodem jego rozwoju jest wpływ negatywnych czynników zewnętrznych.
- Perilobular. Tkanka łączna pojawia się na tle zrazikowych grzbietów.
- Okołonaczyniowy. Charakteryzuje się lokalizacją tkanki łącznej wokół naczyń objętych stanem zapalnym.
- Pęcherzykowy. Objawia się pogrubieniem błony wyrostka zębodołowego.
- Okołoskrzelowe. Tworzy się na tkankach w pobliżu oskrzeli.
Jaki rodzaj choroby wpłynął na płuca osoby zostanie określony podczas diagnozy. Lekarz poinformuje Cię również, jaką ma postać choroby. Są tylko dwa z nich, a każdy z nich zostanie teraz pokrótce omówiony.
Formularz lokalny
Jak już wspomniano, objawy choroby, niezależnie od jej rodzaju, są prawie identyczne. Najdłużej jednak przeoczono ogniskowe zwłóknienie płuc. Przez miesiące, a nawet lata może się w żaden sposób nie manifestować. Wszystko z powodu lokalnego rozmiaru.
Ale z biegiem czasu ogniska rosną coraz bardziej. Dość często łączą się one ze sobą w kompleksy tkanki łącznej. A kiedy tak się dzieje, daje o sobie znać ogniskowe zwłóknienie płuc – wszystkie powyższe objawy zaczynają się pojawiać.
To niebezpieczna forma choroby. Długotrwała nieznajomość choroby często prowadzi do pneumocirrhosis - stanu, w którym płuco jest całkowicie zastąpione tkanką łączną. W tym stanie oczywiście okazuje się całkowicie niezdolny do zapewnienia krążenia tlenu w organizmie. Dlatego, abynie przynoś tego, musisz natychmiast rozpocząć leczenie ogniskowego zwłóknienia płuc.
Ważne jest, aby pamiętać, że najczęściej ta postać choroby występuje z powodu sarkoidozy, która objawia się tworzeniem formacji guzowatych (ziarniniaków).
Rozproszony kształt
Ta choroba jest również nazywana całkowitym zwłóknieniem płuc. Charakteryzuje się jednolitym zajęciem tkanek przez proces patologiczny.
Ludzie, u których zdiagnozowano tę chorobę, rzadko mają dobre rokowania. Bardziej prawdopodobne są pacjenci z ogniskowym zwłóknieniem płuc (liniowym lub innym). Ponieważ w przypadku choroby rozlanej objawy rozwijają się szybko i trzeba szybko działać.
Diagnoza
Przede wszystkim pulmonolog zapyta pacjenta, czy ma duszność, ogólne osłabienie, uporczywy kaszel i bezobjawową utratę wagi.
Następnie pyta, kiedy osoba zauważyła pierwsze objawy i czy nastąpił wzrost ich intensywności. Ponadto lekarz na pewno zapyta, czy pacjent miał zapalenie płuc, gruźlicę, twardzinę układową, reumatoidalne zapalenie stawów.
Aby ustalić dokładną diagnozę, pulmonolog musi przeprowadzić testy instrumentalne i laboratoryjne:
- Słuchanie płuc (osłuchiwanie).
- Dotykanie (perkusja).
- Wykrywanie objętości płuc i poziomu funkcji oddechowej (spirografia).
- Prześwietlenie. Pomaga wykryć zmiany w tkankach płuc.
- MRI lub CTtopografia. Dzięki tej metodzie możliwe jest ujawnienie szczegółów zmian patologicznych i zbadanie ich natury.
- Biopsja. Badanie histologiczne pomaga potwierdzić lub wykluczyć obecność komórek nowotworowych oraz szczegółowo zbadać stan płuc.
Potem lekarz będzie mógł udzielić kompetentnej porady pacjentowi i przepisać odpowiednią, skuteczną terapię.
Musisz pamiętać, że diagnoza wymaga czasu i jest bardzo cenna w przypadku tak poważnej choroby. Dlatego musisz udać się do lekarza przy najmniejszych objawach choroby.
Leczenie
Zwłóknienie korzeni płuc nie może być wyleczone. Jak wspomniano wcześniej, tkanka łączna nie jest w stanie zregenerować się z powrotem do zdrowej. Jednak możliwa jest poprawa jakości życia człowieka.
Terapia jest przepisana przez wysoko wykwalifikowanego pulmonologa po pełnym badaniu. Leki immunosupresyjne, cytostatyki i glikokortykoidy pomagają w ciężkich chorobach.
Ponadto, ponieważ płuca dotknięte zwłóknieniem są dobrym środowiskiem dla rozwoju drobnoustrojów chorobotwórczych i stanów zapalnych, konieczne jest picie leków przeciwbakteryjnych. Pomagają też glikozydy nasercowe i inhalacje tlenowe.
Jeśli pacjent ze zwłóknieniem płuc cierpi na silny kaszel i duszność, będziesz musiał zażywać leki rozszerzające oskrzela.
Ale jedno leczenie farmakologiczne w przypadku tej patologii nie zadziała. Terapię wspomagają ćwiczenia oddechowo-terapeutyczne oraz tlenoterapia.
KNiestety do tej pory nie ma konkretnych metod leczenia. Proces patologiczny jest nieodwracalny, ale zadaniem lekarza jest zapobieganie jego progresji i dodaniu jakiejkolwiek infekcji.
Operacja
Kontynuując rozmowy o rokowaniu, objawach i leczeniu zwłóknienia płuc, należy zauważyć, że w szczególnie ciężkich przypadkach przeszczep jest niezbędny. Oczywiście operacja przeszczepu narządów nie jest odpowiednia dla wszystkich, ponieważ wielu pacjentów przekracza górną granicę jej wykonania. Ponadto jest wskazany tylko w przypadku całkowitego zwłóknienia.
Operacja ma na celu wymianę jednego lub obu płuc jednocześnie - w przypadku, gdy nie są one w stanie przenosić tlenu i dwutlenku węgla.
Istnieje wiele przeciwwskazań. Należą do nich, oprócz wieku:
- Aktualne infekcje.
- Zapalenie wątroby i HIV.
- Rak (obecny lub przeszły).
- Choroby nerek, serca i wątroby o charakterze przewlekłym.
Aby otrzymać skierowanie do przeszczepu, dana osoba będzie musiała przejść serię testów, aby uzyskać pełną ocenę jej ogólnego stanu zdrowia i określić, czy nadaje się do przeszczepu.
Dieta i rutyna
Osoba ze zwłóknieniem płuc będzie musiała całkowicie przemyśleć swój styl życia, jeśli naprawdę chce go przedłużyć. Oto czego się nauczyć:
- Leki przyjmowane w celu leczenia choroby obniżają układ odpornościowy. Dlatego będziesz musiał przejść coroczne szczepienia przeciw grypie i co 5lat - przeciwko pneumokokom.
- Wraz ze wzrostem temperatury i pogorszeniem stanu wskazany jest odpoczynek w łóżku. Musisz podążać za nim, aż poczujesz się lepiej.
- Niezbędne jest zapewnienie stałego dopływu świeżego powietrza do pomieszczenia, w którym przebywa osoba. I chodź regularnie na spacery.
A co z dietą? Dieta na tę chorobę ma na celu przyspieszenie procesów oksydacyjnych i immunobiologicznych w organizmie, poprawę hematopoezy i funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego, zmniejszenie utraty białka i zwiększenie naprawy w płucach.
Z reguły lekarze przepisują dietę nr 15 lub nr 11. Jeśli mówimy o ogólnych zaleceniach, należy uwzględnić pokarmy o wysokiej zawartości kwasu askorbinowego i foliowego, miedzi, potasu, wapnia, witamin A i B.
Jedz często, ale w małych porcjach. Będziesz także musiał zrezygnować z soli kuchennej, ponieważ zatrzymuje płyn.
Prognoza
Niestety, w przypadku zwłóknienia płuc oczekiwana długość życia nie może być taka sama, jak w przypadku całkowicie zdrowej osoby. W końcu ta choroba powoduje niewydolność oddechową. A to prowokuje nieodwracalne zmiany patologiczne, które wpływają na jakość życia.
Na 10 pacjentów u 2 zdiagnozowano ostrą postać choroby. Dzięki temu średnia długość życia wynosi około 1 roku, podczas którego stan człowieka się pogarsza. Ma poważne problemy z oddychaniem, może schudnąć 15-20 kilogramów w ciągu kilku miesięcy.
Uporczywe zwłóknienie (przewlekłe,płynie uparcie) nie rozwija się tak szybko. Dzięki niemu średnia długość życia wynosi około 5 lat.
Najlepsze rokowanie dotyczy pacjentów z wolno postępującą chorobą. W tym przypadku średnia długość życia sięga 10 lat.
Jednak te liczby trudno nazwać obiektywnymi. Wszystko zależy od zaniedbania sprawy, skuteczności leczenia, przestrzegania przez pacjenta zaleceń.
