Wymioty kałowe są zawsze alarmującym objawem. Jest to jeden z przejawów niedrożności przewodu pokarmowego. W jelicie grubym tworzy się blokada. Przyczyną tego stanu może być również powstanie przetoki między żołądkiem a jelitami. Zwykle ten objaw pojawia się dzień po wystąpieniu niedrożności. Wskazuje na poważną patologię. Dlatego każda osoba musi wiedzieć o przyczynach wymiotów kałowych i pierwszej pomocy w tym poważnym stanie.
Powody
Jelita mogą być zatkane kamieniami żółciowymi i kałowymi, ciałami obcymi, guzami i nagromadzeniem robaków. Przyczyną niedrożności może być również naruszenie peryst altyki: skurcze lub nadmierne rozluźnienie narządu. W takich przypadkach kał nie może przejść dalej przez jelita, gromadzić się i wychodzić z wymiotami. Jednocześnie rozwija się odwodnienie organizmu.
Niedrożność jelit jest główną przyczyną wymiotów kałowych. Objawem patologii jest również znaczne zmniejszenie defekacji. Jest to poważny stan, który wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Zapalenie otrzewnej, posocznica i zatrucie organizmu mogą stać się powikłaniem niedrożności jelit.
Kolejną przyczyną wymiotów kałowych jest przetoka w przewodzie pokarmowym. Tworzy to zespolenie między żołądkiem a okrężnicą. W rezultacie kał przedostaje się do górnego odcinka przewodu pokarmowego i wychodzi z wymiocinami.
Zdjęcie kliniczne
Wymioty kałem u ludzi są zawsze oznaką zaawansowanej choroby. Rzeczywiście, do powstania zablokowania jelita lub przetoki wymagany jest dość długi okres. Na długo przed wystąpieniem objawów niedrożności przewodu pokarmowego pacjent może odczuwać następujące objawy:
- spastyczny ból brzucha;
- rzadkie wypróżnienia;
- ogólne złe samopoczucie;
- słabość;
- gorączka.
Te znaki wskazują na rosnące upojenie organizmu. Wtedy jelito staje się całkowicie nieprzejezdne i pojawiają się wymioty kału. Stanowi temu towarzyszą również następujące objawy:
- ciężkość i ból brzucha;
- drastyczny spadek wypróżnień;
- rozdęcie;
- ostra słabość.
Charakterystycznym objawem niedrożności jelit lub przetoki jest zapach kału z ust i wymiocin pacjenta. Wzdęcia narastają z czasem. Wymioty występują kilka razyraz dziennie bez ulgi.
Wymioty z przebarwieniami kału
Połączenie wymiotów z czarnymi, białymi i zielonymi stolcami nie wiąże się z niedrożnością jelit. Gdy przewód pokarmowy jest zablokowany, zawartość żołądka zwykle ma nieprzyjemny zapach, ale kał rzadko zmienia kolor. Jeśli pacjent ma wymioty i pojawia się niezwykły kolor kału, dzieje się tak z innych powodów. W takich warunkach zawartość jelita nie wychodzi przez przełyk, lecz jest usuwana z organizmu naturalnie przez odbyt.
Wymioty w kolorze ciemnej kawy i czarne stolce są zwykle związane z krwawieniem z przewodu pokarmowego. W wydzielanych masach mogą być obecne czerwone skrzepy krwi. Takie wymioty można zaobserwować przy procesach wrzodziejących w żołądku lub dwunastnicy. W takim przypadku należy pilnie wezwać karetkę, ponieważ krwawienie należy jak najszybciej zatamować.
Wymioty i wydalanie białego kału są zwykle oznaką choroby wątroby. Może to być objaw zapalenia wątroby, guzów i kamieni żółciowych. Zwykle osoba odczuwa silne osłabienie, ból po prawej stronie pod żebrami. Odnotowano utratę wagi. Przy takich objawach należy skonsultować się z lekarzem i wykonać badanie na bilirubinę.
Wymioty i zielona biegunka mogą wystąpić w przypadku ciężkiego zatrucia pokarmowego. Może być również oznaką patologii zakaźnych (rotawirus, lamblioza), nietolerancji niektórych pokarmów i leków. W niektórych przypadkach objawami są wymioty i oddawanie zielonych stolcówmedycyna wewnętrzna:
- cukrzyca;
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
- zapalenie jelita cienkiego;
- Choroba Crohna.
Jeśli ten objaw utrzymuje się przez długi czas, musisz udać się do lekarza i zostać zdiagnozowany.
Pierwsza pomoc
Wymioty kałowe to niebezpieczny objaw. Dlatego musisz natychmiast wezwać karetkę. Niedrożność jelit można wyleczyć tylko chirurgicznie, ponieważ terapia zachowawcza nie zawsze pomaga.
Przed przybyciem lekarza pacjent potrzebuje pierwszej pomocy:
- Pacjent potrzebuje pełnego odpoczynku.
- Aby uniknąć przedostania się treści jelita do układu oddechowego, konieczne jest ustawienie pacjenta we właściwej pozycji. Jego głowa powinna być zwrócona w bok lub poniżej poziomu klatki piersiowej.
- Wymiotów nie należy zatrzymywać. Ciało musi być całkowicie oczyszczone.
- Nie bierz środków przeczyszczających, przeciwwymiotnych ani oczyszczających lewatyw. To tylko pogorszy sytuację.
- Pacjent nie powinien spożywać pokarmów, tylko pić wodę w niewielkich ilościach.
- Konieczna jest kontrola ciśnienia krwi i świadomości pacjenta.
Dalszą pomoc pacjentowi zapewnia zespół pogotowia ratunkowego. W większości przypadków pacjent jest przyjmowany do szpitala.
Diagnoza
Podczas badania pacjenta wykryto niedrożność jelit. Charakterystycznym objawem patologii jest nieprzyjemny zapach kału z ust pacjenta. Lekarz wykonuje badanie dotykowe brzucha. Na ujawnia to silny obrzęk.
Dodatkowo zlecane są badania rentgenowskie i USG. Pomaga to określić, w której części jelita utworzyła się niedrożność. Rozpoznanie potwierdza się, jeśli jama brzuszna jest determinowana rozciągnięciem pętli jelitowych w miejscu zmiany, a także gromadzeniem się płynów i gazów.
W razie potrzeby zalecana jest laparoskopia i kolonoskopia. Badania te ujawniają obecność guzów. Czasami do biopsji pobiera się fragment uszkodzonej tkanki. W niektórych przypadkach podczas kolonoskopii jelita są czyszczone rurką dotchawiczą. Zabieg ten pomaga przy zatorach spowodowanych kamieniami kałowymi lub ciałami obcymi.
Terapia zachowawcza
W łagodnych przypadkach niedrożność jelit jest eliminowana metodami zachowawczymi. Pacjent musi zachować całkowity spokój i powstrzymać się od jedzenia do końca wymiotów.
Sonda jest wprowadzana przez kanał nosowy do żołądka. Pomaga to usunąć wymiociny. Następnie pacjent otrzymuje zastrzyki przeciwskurczowe ("No-Shpy", "Papaverine") i przeciwbólowe ("Baralgina", "Sedalgina").
Ponadto, aby złagodzić skurcze, lek „Prozerin” jest wstrzykiwany podskórnie. W przypadku ciężkiego odwodnienia zalecane są kroplówki z chlorkiem sodu.
Jeżeli przeszkoda jest spowodowana nagromadzeniem kamieni kałowych, wskazane jest oczyszczanie i lewatywa syfonowa.
Leczenie chirurgiczne
Jeśli terapia zachowawcza jestnieskuteczne, a stan pacjenta nie poprawia się w ciągu 2 godzin, konieczna jest operacja. Interwencja chirurgiczna wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym. Lekarz wykonuje środkowe nacięcie w ścianie brzucha i usuwa mechaniczną niedrożność, która spowodowała niedrożność. Jeśli blokada była spowodowana przez guz, część jelita musi zostać usunięta wraz z guzem.
Prognoza
Prognoza chorób z towarzyszącymi wymiotami kałowymi jest zawsze bardzo poważna. Wynik patologii zależy od terminowości leczenia. Jeśli ostra niedrożność jelit ustąpi w ciągu pierwszych 6 godzin, większość pacjentów w pełni wraca do zdrowia.
Zaawansowane formy niedrożności jelit mogą zakończyć się śmiercią. W otrzewnej rozwija się zapalenie (zapalenie otrzewnej), a następnie posocznica. Zatrucie krwi prowadzi do niewydolności wielu narządów i śmierci.
Zapobieganie
Aby zapobiec występowaniu wymiotów kałowych, konieczne jest szybkie wyleczenie chorób jelit. Konieczne jest również regularne badanie kolonoskopii. Pomoże to w odpowiednim czasie wykryć guzy okrężnicy.
Jeśli pacjent przeszedł operację z powodu niedrożności jelit, musi przestrzegać diety. Z diety należy wykluczyć pokarmy bogate w błonnik i pikantne potrawy. Pokarm należy spożywać często iw małych porcjach. Zapobiegnie to nawrotowi choroby.
