W artykule rozważymy historię psychiatrii, jej główne kierunki, zadania.
Dyscypliną kliniczną, która zajmuje się badaniem etiologii, chorobowości, diagnozy, patogenezy, leczenia, badania, prognozowania, profilaktyki i rehabilitacji zaburzeń behawioralnych i psychicznych jest psychiatria.
Temat i zadania
Koncentruje się na zdrowiu psychicznym ludzi.
Zadania psychiatrii są następujące:
- diagnoza zaburzeń psychicznych;
- badanie kursu, etiopatogeneza, klinika i skutki chorób psychicznych;
- analiza epidemiologii zaburzeń psychicznych;
- badanie wpływu leków na patomorfozę zaburzeń psychicznych;
- rozwój metod leczenia zaburzeń psychicznych;
- opracowanie metod rehabilitacji pacjentów z chorobami psychicznymi;
- opracowanie sposobów profilaktyki rozwoju chorób psychicznych u ludzi;
- organizacje pomagające ludności w dziedzinie psychiatrii.
Historia rozwoju psychiatrii jako nauki zostanie krótko opisana poniżej.
Historia nauki
Według Yu Kannabiha, w rozwoju psychiatrii wyróżnia się następujące etapy:
- Okres przednaukowy - od czasów starożytnych do pojawienia się starożytnej medycyny. Obserwacje zapisane w mitologii w formie figuratywnej są gromadzone w przypadkowy sposób. Ludzie nadawali otaczającym zjawiskom i przedmiotom duszę, którą nazywamy animizmem. Sen i śmierć zostały zidentyfikowane przez człowieka pierwotnego. Uważał, że dusza opuszcza ciało we śnie, widzi różne wydarzenia, bierze w nich udział, wędruje, a wszystko to znajduje odzwierciedlenie w snach. Jeśli dusza osoby odeszła i nigdy nie wróciła, osoba zmarła.
- Starożytna medycyna grecko-rzymska (VII wpne - III wne). Choroby psychiczne uważane są za zjawiska naturalne, które wymagają odpowiedniego działania. Religijno-magiczne rozumienie patologii zostało zastąpione przez metafizyczne i do pewnego stopnia naukowo-realistyczne. Dominuje somatocentryzm. Na jej podstawie Hipokrates uznał histerię za wynik patologii macicy, melancholię (depresję) - zastój żółci.
- Średniowiecze - upadek myśli ludzkiej, scholastyka i mistycyzm. Medycyna praktyczna powraca do podejść mistyczno-religijnych i animistycznych. W tym czasie zwyciężały demoniczne pojęcia choroby psychicznej.
- Renesans - kwitnie myśl naukowa, a wraz z nią rozwija się historia psychiatrii.
- Druga połowa IX w. - 1890. W tej chwili intensywnie rozwija się kierunek kliniczny psychiatrii. Systematyzacja w tokuze wszystkich obserwacji klinicznych rozwija się psychiatria objawowa, opisane są zespoły objawowe.
- Koniec XIX wieku (ostatnie dziesięć lat) to nozologiczny etap rozwoju nauki. Obecnie historia psychiatrii w tym momencie przestała się ruszać.
Granice wielu nozologicznych form psychiatrycznych są do dnia dzisiejszego stale rewidowane w miarę gromadzenia wiedzy, podczas gdy większość chorób nie jest klasyfikowana według cech etiologicznych.
Przyjrzyjmy się głównym obszarom psychiatrii.
Kierunek nozologiczny
Jej założycielem jest Krepellin, który uważał, że każda pojedyncza choroba – jednostka nozologiczna – musi spełniać następujące kryteria: te same objawy, jedna przyczyna, skutek, przebieg, zmiany anatomiczne. Jego zwolennicy, Korsakow i Kandinsky, starali się dokonać opisowej klasyfikacji psychoz, a Bayle wyróżnił postępujący paraliż. Wiodąca jest metoda opisowa.
Syndromiczne i eklektyczne kierunki
W kierunku syndromologicznym choroby psychiczne są klasyfikowane na podstawie zespołów psychopatologicznych (depresja, majaczenie).
Kierunek eklektyczny (teoretyczny, pragmatyczny) stał się szczególnie rozpowszechniony pod koniec XX wieku. Jej podstawy teoretyczne są skonstruowane w taki sposób, aby odzwierciedlały opinie przedstawicieli różnych kierunków i licznych szkół psychiatrycznych. Zaburzenie rozróżnia się zgodnie z zasadą nozologiczną, jeśli:przyczyną jest np. alkoholizm, narkomania, demencja starcza. Jeśli przyczyna jest niejasna, a charakterystyczne przemiany organiczne w ośrodkowym układzie nerwowym nie są ustalone, zwracają się w kierunku syndromologicznym lub psychoanalitycznym.
Kierunek psychoanalityczny
Kierunek psychoanalityczny związany jest z nazwiskiem Z. Freuda, który przedstawił koncepcję psychodynamicznego podejścia do badania ludzkich zachowań, które opiera się na stanowisku, że psychologiczne nieświadome konflikty (głównie natury seksualnej) zachowanie kontrolne. Naukowiec uważał, że rozwój osobowości zbiega się z rozwojem psychoseksualnym w dzieciństwie. Zaproponował psychoanalityczną metodę leczenia zaburzeń nerwicowych. Obserwujący - A. Freud, M. Klein, E. Erickson, Jung, Adler itp.
Kierunek antypsychiatryczny
Jej założycielem jest R. Laing. Ruch ten jest odpowiedzialny za likwidację zakładów psychiatrycznych jako sposobu społecznego przymusu ludzi myślących inaczej. Główne tezy są następujące: samo społeczeństwo jest szalone, tłumi chęć wyjścia poza utarte sposoby percepcji i myślenia. Interpretacja psychopatologii Lainga została przeprowadzona w kontekście zmiany człowieka. Uważał, że schizofrenia jest szczególną strategią, do której jednostka ucieka się, aby dostosować się do niekorzystnej sytuacji życiowej. Inni przedstawiciele kierunku: F. Basaglio, D. Cooper.
Ustawa o opiece psychiatrycznej
Obecna ustawa o celach psychiatrycznychstworzyć gwarancje ochrony interesów i praw osób cierpiących na zaburzenia psychiczne. Ta kategoria obywateli jest najbardziej wrażliwa i wymaga szczególnej uwagi ze strony państwa.
2.07.1992 Weszła w życie ustawa federalna „O opiece psychiatrycznej i gwarancjach praw obywateli w jej świadczeniu” nr 3185-1. Projekt ten ustanawia listę norm ekonomicznych i organizacyjnych, które kontrolują zapewnienie opieki psychiatrycznej osobom, których stan psychiczny wymaga interwencji medycznej.
Treść prawa
Prawo zawiera sześć rozdziałów i pięćdziesiąt artykułów. Opisują:
- ogólne przepisy dotyczące praw pacjentów, badań zdrowia psychicznego, zasad opieki itp.;
- wsparcie rządowe i opieka psychiatryczna;
- lekarze i instytucje medyczne zajmujące się leczeniem pacjentów, ich zakres uprawnień i prawa;
- rodzaje świadczonej opieki psychiatrycznej i procedura ich realizacji;
- kwestionowanie różnych działań personelu medycznego i instytucji medycznych, które udzielają takiego wsparcia;
- kontrola prokuratury i państwa nad tą procedurą.
Światowej sławy psychiatrzy
- Sigmund Freud - po raz pierwszy był w stanie wyjaśnić ludzkie zachowanie w kategoriach psychologii. Odkrycia naukowca stworzyły pierwszą w nauce zakrojoną na szeroką skalę teorię osobowości, która opierała się nie na wnioskach spekulacyjnych, ale na obserwacji.
- Carl Jung – jego analizapsychologia zyskała więcej zwolenników wśród postaci religijnych i filozofów niż wśród lekarzy psychiatrów. Podejście teleologiczne polega na tym, że człowiek nie powinien być związany własną przeszłością.
- Erich Fromm jest filozofem, socjologiem, psychoanalitykiem, psychologiem społecznym, jednym z twórców freudomarksizmu i neofreudyzmu. Jego humanistyczna psychoanaliza jest zabiegiem mającym na celu ujawnienie ludzkiej indywidualności.
- Abraham Maslow jest znanym amerykańskim psychologiem, który stworzył psychologię humanistyczną. Był jednym z pierwszych, którzy badali pozytywne aspekty ludzkiego zachowania.
- B. M. Bekhterev jest znanym psychiatrą, psychologiem, neurologiem, założycielem szkoły naukowej. Stworzył podstawowe prace z zakresu patologii, fizjologii i anatomii układu nerwowego, prace nad zachowaniem dziecka w młodym wieku, edukację seksualną i psychologię społeczną. Studiował osobowość w oparciu o złożoną analizę mózgu metodami psychologicznymi, anatomicznymi i fizjologicznymi. Założył również refleksologię.
- I. P. Pavlov - jest jednym z najbardziej szanowanych rosyjskich naukowców, psychologiem, fizjologiem, twórcą pomysłów na temat procesów regulacji przewodu pokarmowego i nauki o wyższej aktywności nerwowej; założyciel największej szkoły fizjologicznej w Rosji, laureat Nagrody Nobla w dziedzinie fizjologii lub medycyny w 1904 roku.
- I. M. Sechenov jest rosyjskim fizjologiem, który stworzył pierwszą szkołę fizjologiczną w Rosji, twórcą nowej psychologii i doktryny psychicznej regulacji zachowania.
Książki
Niektóre popularne książki o psychiatrii i psychologii zostaną wymienione poniżej.
- I. Yalom, Psychoterapia egzystencjalna. Książka poświęcona jest szczególnym zadaniom egzystencjalnym, ich miejscu w psychoterapii i życiu człowieka.
- K. Naranjo „Charakter i nerwica”. Opisano dziewięć typów osobowości i ujawniono najbardziej subtelne aspekty dynamiki wewnętrznej.
- S. Grof „Poza mózgiem”. Autorka podaje opis rozszerzonej kartografii mentalnej, która obejmuje nie tylko poziom biograficzny Z. Freuda, ale także poziom okołoporodowy (okołoporodowy) i transpersonalny.
Jakie znane są inne książki o psychiatrii?
- N. McWilliams, Diagnostyka psychoanalityczna. Oprócz szczegółowych charakterystyk książka zawiera konkretne zalecenia dotyczące pracy z klientami, w tym w trudnych przypadkach.
- K. G. Jung „Wspomnienia, sny, refleksje”. Autobiografia, ale niezwykła. Koncentruje się na wydarzeniach z życia wewnętrznego i etapach poznawania własnej nieświadomości.
Przeanalizowaliśmy historię psychiatrii, jej główne kierunki, znanych naukowców i użyteczną literaturę na ten temat.
