W tym artykule przyjrzymy się objawom i leczeniu przewlekłego zapalenia spojówek.
Jest to uporczywy i długotrwały katar spojówki pochodzenia zakaźnego lub niezakaźnego. Przewlekła choroba subiektywnie objawia się ciągłym pieczeniem, swędzeniem, uczuciem „piasku” w oczach, światłowstrętem, zmęczeniem narządów wzroku. Obiektywnie objawia się niewielką wydzieliną śluzowo-ropną i przekrwieniem. Diagnozę przewlekłej patologii przeprowadza się analizując dolegliwości i wyniki testów alergicznych. W leczeniu tego typu zapalenia spojówek ogromne znaczenie ma ustalenie przyczyn procesu zapalnego, miejscowe stosowanie leków o działaniu objawowym i etiopatogenetycznym (maści, krople).
Esencja choroby
W okulistyce zapalenie spojówek odpowiada za około jedną trzecią wszystkich patologii oka, są one najczęstszym procesem zapalnym narządów wzroku. W przeciwieństwie do ostrego zapalenia spojówek, które rozwija się częściej u dzieci, przewlekłe zapalenie spojówek często dotyka osoby starsze i w średnim wieku.wiek. Można go łączyć z zapaleniem rogówki, zapaleniem powiek, zespołem suchego oka, zapaleniem meibomitis i innymi stanami zapalnymi.
Zanim zaczniesz mówić o leczeniu przewlekłego zapalenia spojówek u dorosłych i dzieci, rozważ przyczyny choroby.
Przyczyny przewlekłego zapalenia spojówek
Zgodnie z etiologią przewlekłe zapalenie spojówek można podzielić na niezakaźne i zakaźne, egzogenne i endogenne.
Egzogenne, niezakaźne przewlekłe zapalenie spojówek jest spowodowane głównie długotrwałym podrażnieniem oczu przez czynniki chemiczne lub fizyczne: opary kwasów i zasad, dym, kurz, kosmetyki, długą i ciężką pracę oczu przy słabym oświetleniu itp.
Przewlekłe zapalenie spojówek obserwuje się u pracowników zatrudnionych w przemyśle papierniczym, wełnianym, tartacznym, mącznym, cementowym, węglowym, chemicznym i gorącym. Może również powodować przewlekłe zapalenie spojówek, ciągłe podrażnienie typu mechanicznego przez ciała obce (nieprawidłowo rosnące rzęsy na tle włośnicy, drobinki substancji sypkich, ziarnka piasku itp.).
Przewlekłe, nawracające niezakaźne zapalenie spojówek może wystąpić z powodu wpływu takich przyczyn: nieskorygowane patologie refrakcji (starczowzroczność, dalekowzroczność, astygmatyzm), zespół suchego oka, elektroftalmia (ślepota śnieżna).
Przewlekłe dolegliwości żołądkowo-jelitowe (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie jelit, zapalenie żołądka), łojotok, nużyca, inwazja robaków, beri-beri, cukrzyca, anemia ihiperglikemia.
Alergiczne zapalenie spojówek jest przewlekłe. W takim przypadku objawy oczne można łączyć z astmą oskrzelową, alergicznym nieżytem nosa, atopowym zapaleniem skóry i mieć sezonową zależność.
Przewlekłe zakaźne zapalenie spojówek może być wywołane przez choroby zapalne oczu (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie powiek, zapalenie powiek), patologie laryngologiczne (przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie zatok). W niektórych sytuacjach proces staje się przewlekły z powodu nieodpowiedniej terapii ostrego zapalenia spojówek. W uprawach i cytogramach ze spojówki pacjentów cierpiących na przewlekłe zapalenie spojówek wykrywane są zwykle drobnoustroje chorobotwórcze, chlamydia, moraxella, Pseudomonas, enterobakterie, flora gronkowcowa.
Objawy choroby
Objawy przewlekłego zapalenia spojówek stopniowo nasilają się i utrzymują przez dość długi czas. Pacjenci cierpią z powodu uczucia zatykania i pieczenia oka, ciężkości powiek, łzawienia i światłowstrętu, zwiększonego zmęczenia narządu wzroku podczas czytania i pracy wzrokowej. Wszystkie te objawy przewlekłego zapalenia spojówek najczęściej nasilają się pod koniec dnia i przy sztucznym oświetleniu. Wydzielina z jamy spojówki, w zależności od pochodzenia przewlekłego zapalenia spojówek, może być umiarkowana lub nieliczna, najczęściej ma charakter śluzowo-ropny lub śluzowy. Istnieje obiektywnie niewyrażone przekrwienie spojówki, niewielka szorstkość powierzchni śluzowej. Częściowo widać to na zdjęciu.
Leczenieprzewlekłe zapalenie spojówek, patrz poniżej.
Alergiczny typ choroby charakteryzuje się tworzeniem pęcherzyków lub swędzących brodawek na spojówce, aw niektórych przypadkach zapaleniem rogówki i zaburzeniami widzenia. Czasami alergiczne zapalenie spojówek łączy się również z zapaleniem nerwu, zapaleniem siatkówki, zapaleniem błony naczyniowej oka, zapaleniem rogówki, zapaleniem powiek i alergicznym zapaleniem skóry.
Przewlekła postać choroby postępuje uparcie i przez długi czas, może przeszkadzać przez wiele lat.
Dlatego leczenie przewlekłego zapalenia spojówek oczu powinno być na czas.
Diagnoza patologii
Specyficzną cechą przewlekłego zapalenia spojówek jest rozbieżność między objawami klinicznymi a obiektywnymi danymi, co utrudnia ustalenie przyczyny choroby. Właściwą diagnozę można postawić dopiero po pełnym badaniu okulistycznym, analizie chorób współistniejących i dolegliwościach, zewnętrznym badaniu oka oraz wdrożeniu specjalnej diagnostyki laboratoryjnej i okulistycznej.
W przewlekłym zapaleniu spojówek wisometria może określić pogorszenie ostrości wzroku lub jego względną normę. Biomikroskopia pozwala na ustalenie zmian w fałdach przejściowych powiek i spojówki (aksamitność, rozluźnienie powierzchni, lekkie przekrwienie, brodawki itp.).
Aby wykluczyć błędy refrakcji, wykonuje się refraktometrię i skiaskopię. W przypadku podejrzenia jednoczesnego zespołu suchego oka wykonuje się testy produkcji łez: test Schirmera, test Norna, test instalacji fluoresceinowej.
W celu określenia czynników sprawczych patologii wymagane jest wysiew bakteriologiczny wymazu pobranego ze spojówki.
Jeśli choroba jest przewlekła i spowodowana współistniejącymi patologiami, dodatkowe konsultacje (alergolog, dermatolog, endokrynolog, gastroenterolog, otolaryngolog) oraz badania (analiza rzęs pod kątem nużycy, skórne testy alergiczne, oznaczanie poziomu cukru, analiza na chlamydię, PCR, RIF) może być konieczne, posiew z nosogardzieli, prześwietlenie zatok przynosowych).
Leczenie przewlekłego zapalenia spojówek
Konieczne jest jak najwcześniejsze wyleczenie choroby, jeśli oko zaczerwieni się przez dwa dni, należy skonsultować się ze specjalistą. Główne środki terapeutyczne mają na celu zwalczanie przyczyny patologii. Kurs ma charakter edukacyjny. Dość powszechnym sposobem leczenia przewlekłego zapalenia spojówek jest stosowanie maści i kropli, które są wybierane przez lekarza na podstawie przyczyny choroby.
Główne leki na zapalenie spojówek:
- Tobrex to antybiotyk, który zmniejsza silne łzawienie i stany zapalne. Musisz wbijać się w worek spojówki co cztery godziny, dwie krople.
- "Sofradex" - eliminuje podrażnienia błony śluzowej. Zakraplać dwie krople do każdego oka do sześciu razy dziennie.
- "Floxal" - zatrzymuje dalszy rozwój bakterii, kroplówka jedna kropla cztery razy dziennie.
Co jeszcze stosuje się w leczeniu przewlekłego zapalenia spojówek?
- "Tebrofen" - ma działanie przeciwwirusoweekspozycja, musisz wlać do uszkodzonego oka jedną kroplę trzy razy dziennie.
- "Albucid" - lek, który pomaga szybko wyeliminować zaczerwienienie i ma działanie przeciwdrobnoustrojowe. Jedyną jego wadą jest uczucie pieczenia po aplikacji przez pewien czas. Wkraplać dwie krople do każdego oka sześć razy dziennie. Kurs leczenia trwa tydzień. Te krople do leczenia przewlekłego zapalenia spojówek powinny być przepisywane przez lekarza.
- "Gludanthan" - ma działanie przeciwwirusowe. Do każdego oka wkraplaj dwie krople trzy razy dziennie.
Ważne jest, aby pamiętać, że nie można samoleczenia: wszystkie wymienione powyżej leki są przepisywane wyłącznie przez lekarza w oparciu o stopień i formę patologii. Przepisane przez lekarza maści należy nakładać przed snem, mają przede wszystkim działanie odkażające.
Co jeszcze obejmuje leczenie przewlekłego zapalenia spojówek?
Terapia domowa
Patologię można również leczyć środkami ludowymi. Każdy z nich jest przeznaczony do użytku zewnętrznego. Aby osiągnąć wymierny efekt, można łączyć kilka przepisów jednocześnie.
Krople z naparu z kombuchy. Przy regularnym charakterze stanu zapalnego zaleca się uprawę kombuchy. Ale aby osiągnąć najpotężniejsze właściwości lecznicze, musisz nalegać na wywar z rumianku lub dzikiej róży. Napar należy wkraplać dwa razy dziennie (rano i wieczorem). To leczenie przewlekłego zapalenia spojówek u dzieci i dorosłych trwa przez 6 tygodni
- Kalanchoe (sok). Ma dość skuteczne właściwości terapeutyczne. Aby uzyskać krople, należy wymieszać sok z wodą w proporcji jeden do jednego, a następnie kapać trzy razy dziennie. Podczas palenia z takiego środka, należy zastąpić zakraplanie balsamami, również trzy razy dziennie.
- Krople miodu. Miód rozcieńczyć zimną przegotowaną wodą w stosunku jeden do jednego. Gotowy produkt należy wkroplić do oka przed pójściem spać. Krople należy przygotowywać w małych ilościach, ponieważ ich maksymalny okres przydatności do spożycia wynosi tylko trzy dni, należy je przechowywać wyłącznie w lodówce.
- Wywar ze skórki cebuli. To narzędzie dość skutecznie zwalcza przewlekłą chorobę, pomaga złagodzić stany zapalne oczu, wzmacnia układ naczyniowy spojówki. Aby go przygotować, musisz wziąć łuski trzech cebul, a następnie spłukać i zalać szklanką wody. Gotuj przez dziesięć minut, a następnie nalegaj i ostudź. Balsamy z wywaru rób dwa razy dziennie, zostawiając je na piętnaście minut.
- Napar z róży herbacianej. Zmiażdżone i wysuszone płatki zalewa się wrzącą wodą: łyżka surowca na dwieście gramów wody. Wszystko jest podawane przez pół godziny i filtrowane. Gotowy napar należy myć pięć razy dziennie oczy. Ciepłe balsamy możesz robić wieczorem przez co najmniej pół godziny.
Leczenie przewlekłego zapalenia spojówek u dorosłych i dzieci nie zawsze przebiega bezproblemowo, wszystko zależy od przyczyny.
Gronkowcowe zapalenie spojówek
Choroba charakteryzuje się powolnym rozwojem, naprzemiennymi okresami poprawy i nawrotami. Pacjenci skarżą się głównie na umiarkowanewydzielina, wysokie zmęczenie oczu, zaczerwienienie i światłowstręt. W badaniu stwierdza się wyschniętą wydzielinę w postaci strupów i przekrwienia spojówki.
Przewlekła dolegliwość objawia się najczęściej u osób dorosłych z zespołem suchego oka, upośledzoną odpornością, przewlekłym zapaleniem powiek, chorobą kanalików łzowych, nieleczonym ostrym zapaleniem spojówek. Jeśli choroba jest przewlekła, jako główny środek przepisywane są środki przeciwbakteryjne:
- Vitabakt.
- Tobrex.
- Vigamox.
- Signicef.
- Oftakviks.
- Zimar.
Jeśli zdiagnozowane zostanie zapalenie powiek i spojówek, leki są złożone:
- Tobradex.
- "Deks-gentamycyna".
- Połącz-Duo.
Dodatkowo przepisywane leki przeciwalergiczne:
- Opatanol.
- Oftalmoferon.
Leki przeciwzapalne:
- Diclofenaklong.
- Akularny.
- "Diklo-F".
Do terapii zastępczej łez:
- Opcja.
- "Komoda Hilo".
W przypadku zapalenia powiek, „Teagel” jest przepisywany w celu higieny powiek. Wszystkie te leki są stosowane dwa razy dziennie.
Leczenie przewlekłego gronkowcowego zapalenia spojówek powinno odbywać się pod nadzorem specjalisty.
Porada dla pacjentów
Dla skuteczności leczenia należy przestrzegać następujących zaleceń lekarzy:
- Często myj ręce, aby uniknąć infekcji oczu. Zadbaj o ich odpowiednią higienę.
- W miarę możliwości unikaj substancji drażniących (dym papierosowy, brak snu, źle dopasowane okulary, jasne światło, pływanie w chlorowanym basenie, zmęczenie oczu).
- Nie można drapać podrażnionych oczu, ponieważ nie przyniesie to ulgi, a istniejące objawy ulegną pogorszeniu.
- Unikaj alergenów, które prowadzą do przewlekłego zapalenia spojówek.
- Podczas zaostrzenia procesu zapalnego nie rób makijażu. Nie używaj produktów kosmetycznych innych osób i nie dawaj nikomu własnych.
- Nie noś soczewek kontaktowych podczas leczenia i kup nową parę natychmiast po wyzdrowieniu.
Zbiór ziół na krople
Jeśli choroba jest w stanie zaniedbanym, leczenie przewlekłego zapalenia spojówek oczu u dorosłych i dzieci przeprowadza się za pomocą takiej kolekcji ziół: weź 20 gramów korzenia prawoślazu, lwiej paszczy, kwiatów bławatka, liści czarnej psiankowatych. Składniki te należy wymieszać, zaparzyć wrzącą wodą (1 łyżka stołowa zbioru na 100 mililitrów wody). Poczekaj, aż produkt ostygnie, a następnie przecedź przez kilkakrotnie złożoną gazę lub nylonową tkaninę. Napar gotowy do wkroplenia trzech kropli do każdego oka rano i wieczorem.
Recenzje
Pacjenci w recenzjach leczenia przewlekłego zapalenia spojówek twierdzą, że byli zmuszeni poświęcić dużo czasu, pieniędzy i wysiłku, aby pozbyć się choroby. I tylko wtedy, gdy przestrzegano wszystkich zaleceń lekarza, można było osiągnąć sukces. wytrwałość isystematyczna terapia pomoże w wykonaniu swojej pracy - stan będzie znacznie ułatwiony, zmniejszy się dyskomfort. Nie zawsze chodzi o pełne odzyskanie zdrowia. Według opinii leczenie przewlekłego zapalenia spojówek oczu u dorosłych i dzieci to długotrwały proces.
Prognozowanie i zapobieganie patologiom
Przewlekłe zapalenie spojówek jest trudne do leczenia, często dochodzi do nawrotów procesu zapalnego. Skuteczna terapia jest możliwa tylko przy całkowitym wyeliminowaniu przyczyn i systematycznym leczeniu. Przedłużony (wielomiesięczny, a nawet wieloletni) przebieg przewlekłego zapalenia spojówek może ograniczać zdolność do pracy i przydatność zawodową ludzi.
Profilaktyka wymaga stosowania środków ochrony osobistej w pracy, wdrażania na czas korekcji refrakcyjnych odchyleń wzroku, a także leczenia chorób współistniejących.
Przyjrzeliśmy się objawom i leczeniu przewlekłego zapalenia spojówek oczu u dorosłych i dzieci.