Zapalenie gruczołu krokowego jest niestety dość powszechną dolegliwością. Według statystyk prawie połowa mężczyzn w tym czy innym wieku boryka się z tym problemem. Przyczyny zapalenia mogą być różne, dlatego we współczesnej medycynie istnieje kilka rodzajów tej choroby. Jednym z nich jest bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego.
W związku z tak dużym rozprzestrzenianiem się choroby wielu mężczyzn jest zainteresowanych dodatkowymi informacjami na jej temat. Jakie są przyczyny zapalenia bakteryjnego? Na jakie objawy należy zwrócić uwagę? Jakie metody nowoczesnego leczenia są najskuteczniejsze?
Co to jest zapalenie gruczołu krokowego? Główne formy choroby
Zanim zastanowimy się, czym jest bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego, warto zrozumieć, czym jest gruczoł krokowy lub prostata. To jestmały narząd, który jest częścią układu rozrodczego. Znajduje się tuż pod pęcherzem, wokół cewki moczowej. Prostata wytwarza do 70 procent płynu nasiennego, który następnie miesza się z plemnikami, które powstają w jądrach. Gruczoł krokowy odgrywa również rolę w procesie wytrysku i utrzymuje erekcję. Dodatkowo wpływa na zatrzymywanie moczu.
Zapalenie gruczołu krokowego to choroba, której towarzyszy proces zapalny w tkankach gruczołu krokowego. W zależności od przyczyn rozwoju współczesnej medycyny rozróżnia się kilka głównych typów chorób:
- ostre bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego - stan zapalny w tym przypadku rozwija się na tle zakażenia narządu określonymi bakteriami (na przykład chlamydia, gonokoki itp.);
- przewlekła postać bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego z reguły rozwija się na tle niewłaściwej terapii lub jej braku (choroba trwa dłużej niż trzy miesiące, okres dobrego samopoczucia zastępuje zaostrzenie procesu zapalnego);
- nieswoiste zapalenie gruczołu krokowego - proces zapalny w tej chorobie jest spowodowany aktywacją warunkowo patogennej mikroflory lub w ogóle nie jest związany z infekcją bakteryjną;
- Bezobjawowe zapalenie gruczołu krokowego przebiega bez poważnych objawów i dość często proces zapalny ustępuje samoistnie.
Przyczyny bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego
Jak sama nazwa wskazuje, proces zapalny w tym przypadku związany jest z aktywnością bakteriimikroorganizmy. Czynniki sprawcze bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego dość często przenikają do tkanek gruczołu krokowego, jeśli pacjent ma infekcję przenoszoną drogą płciową. Praktycznie każda choroba przenoszona drogą płciową (np. rzeżączka, chlamydia) może prowadzić do zapalenia prostaty.
U mężczyzn w średnim wieku patogeny oportunistyczne, takie jak E. coli, mogą również działać jako patogen. Nieco inny obraz obserwuje się u starszych pacjentów. Faktem jest, że u wielu mężczyzn w wieku powyżej 50 lat diagnozuje się tak zwany łagodny przerost gruczołu krokowego (z towarzyszącym rozrostem tkanek). Przy takiej patologii ewakuacja płynu wydzielniczego z prostaty jest trudna, w wyniku czego zaczyna gromadzić się w gruczole. Stagnacja tajemnicy prowadzi do aktywnego rozmnażania patogenów, a tym samym do stanu zapalnego.
Również bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego może rozwinąć się na tle różnych patologii układu moczowo-płciowego. Na przykład stan zapalny jest znacznie częściej diagnozowany na tle niedrożności pęcherza, infekcji dróg moczowych, zapalenia najądrza, zapalenia cewki moczowej. Rozprzestrzenianie się i przenikanie infekcji do środka ułatwia stulejka (zespół napletka). Różne urazy krocza, założenie cewnika moczowego, wcześniejsza cystoskopia (badanie wewnętrzne pęcherza) lub biopsja mogą wywołać zapalenie prostaty.
Czy istnieją czynniki ryzyka?
Jak widać, przyczyny zapalenia prostaty mogą być różne. Ponadto istnieje grupa tzw. czynników ryzyka,obecność których zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju zarówno ostrego, jak i przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego:
- częste choroby zakaźne układu moczowo-płciowego;
- choroby pasożytnicze;
- niepełne opróżnianie pęcherza;
- predyspozycje genetyczne;
- podrażnienie dróg moczowych przez ostre chemikalia;
- ciężka hipotermia;
- rozwiązłe życie seksualne (częsta zmiana partnerów seksualnych, kontakty bez użycia prezerwatywy);
- palenie, używanie narkotyków i alkoholu (osłabia obronę organizmu);
- naruszona odporność;
- długie okresy abstynencji;
- poważne odwodnienie;
- niedożywienie;
- choroby neurologiczne układu moczowego;
- ciągły stres, wyczerpanie nerwowe, przeciążenie emocjonalne;
- siedzący tryb życia, który prowadzi do zastoju krwi w miednicy (zwiększa prawdopodobieństwo zapalenia nie tylko gruczołu krokowego, ale także niektórych innych pobliskich narządów).
Jakie są objawy choroby?
Oznaki bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego są zwykle dość charakterystyczne. Choroba zaczyna się ostro i szybko się rozwija. Często pacjenci najpierw zauważają gorączkę, osłabienie, bóle ciała, zmęczenie, bóle mięśni, nudności i wymioty.
Wraz z tym pojawiają się również problemy z funkcjonowaniem układu moczowo-płciowego. Proces oddawania moczu staje się trudny ibolesne, popędy - częstsze. Jednak pęcherz nie opróżnia się całkowicie. Strumień podczas oddawania moczu słabnie, podczas gdy sam mocz nabiera raczej nieprzyjemnego zapachu. Może również zawierać niewielkie ilości krwi. Może wystąpić bolesność i pieczenie w cewce moczowej.
Pacjenci często zgłaszają inne objawy bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego. W szczególności występuje ból w okolicy łonowej, który promieniuje również do dolnej części pleców. Może wystąpić ból w jądrach i okolicy krocza. Mężczyźni mają problemy z erekcją, a wytryskowi towarzyszą bolesne odczucia. Czasami w nasieniu widoczne są ślady krwi. Ból występuje również podczas wypróżnień.
Jeśli zauważysz te objawy, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Im szybciej pacjent otrzyma wykwalifikowaną opiekę medyczną, tym mniejsze prawdopodobieństwo, że choroba stanie się przewlekła.
Przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego
Natychmiast należy zauważyć, że ta forma choroby jest dość rzadka. Przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego może być spowodowane aktywnością bakterii, które są chronione przed działaniem leków, ponieważ znajdują się głęboko w tkankach prostaty. Ponadto niektóre mikroorganizmy stają się odporne na antybiotyki o szerokim spektrum działania.
Zaostrzeniu przewlekłego bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego towarzyszą prawie takie same objawy jak ostrej postaci choroby. Występuje ból podczas oddawania moczu, ból brzucha i krocza, obecność krwi w moczu i nasieniu. Z innymZ drugiej strony rzadko obserwuje się gorączkę i inne oznaki zatrucia organizmu. Zaostrzenie zostaje zastąpione okresem względnego samopoczucia – mężczyzna czuje się dobrze, ale nadal występują pewne zaburzenia w pracy układu moczowo-płciowego. W szczególności pacjenci cierpią na zwiększoną potrzebę oddawania moczu. Występują również problemy z erekcją (czasami nawet poważne zaburzenia erekcji) i zmniejszenie popędu seksualnego.
Diagnoza choroby
Najpierw lekarz przeprowadza badanie fizykalne i zbiera wywiad w celu uzyskania pełnego obrazu objawów, które niepokoją pacjenta. Z reguły to wystarczy, aby podejrzewać zapalenie gruczołu krokowego i zamówić dodatkowe badania.
Pacjent oddaje próbki krwi i moczu, których analiza pomaga wykryć markery stanu zapalnego. Konieczne jest również badanie per rectum gruczołu krokowego, które pozwala lekarzowi określić wielkość, kontury, konsystencję narządu, stopień bólu i inne parametry. Dodatkowo podczas masażu prostaty można uzyskać próbki jej sekretu, które następnie przesyłane są do analizy laboratoryjnej. Kultury pomagają określić rodzaj infekcji i wrażliwość na niektóre leki.
Dalsze badanie przeprowadza się tylko w przypadku podejrzenia powikłań. Za pomocą cystoskopii lekarz może zbadać i ocenić stan przewodu moczowego i pęcherza moczowego. Czasami wykonywane są dodatkowe badania urodynamiczne. USG transrektalne i tomografia komputerowa pomagają lepiej zrozumieć stan prostaty, wykryć obecność ropni lub kamieni. W przypadku podejrzenia złośliwego zwyrodnienia komórek wykonuje się biopsję prostaty.
Leczenie farmakologiczne zapalenia gruczołu krokowego
Po pełnym badaniu lekarz będzie mógł opracować najskuteczniejszy schemat leczenia. Z reguły pierwszym sposobem leczenia bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego są antybiotyki. W szczególności preparaty zawierające tetracyklinę i cyprofloksacynę są uważane za dość skuteczne środki przeciwbakteryjne. W zależności od ciężkości choroby i rodzaju infekcji antybiotykoterapia może trwać od czterech do sześciu tygodni. Czasami w ciągu pierwszych kilku dni leki podaje się dożylnie, a następnie przechodzą do postaci tabletek. W przewlekłej postaci stanu zapalnego leczenie może trwać do 12 tygodni.
Inne leki są stosowane w leczeniu bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego. W szczególności leki przeciwskurczowe mogą złagodzić stan pacjenta, pomagając rozluźnić szyję pęcherza i zmniejszyć ból podczas oddawania moczu. Z reguły schemat leczenia obejmuje „Alfuzosin”, „Terachosin”, „Silodosin” i kilka innych.
W razie potrzeby pacjentowi przepisuje się środki przeciwbólowe, czyli niesteroidowe leki przeciwzapalne („Paracetamol”, „Ibuprofen”), które również pomagają złagodzić gorączkę. Recepcja pozytywnie wpłynie na stan mężczyznykompleksy multiwitaminowe, immunomodulatory, biostymulatory.
Inne zabiegi
W fazie zdrowienia pacjentom często zaleca się masaż prostaty. Zabieg ten pomaga wyeliminować zastój płynów, poprawić metabolizm tkanek, zwiększyć miejscową odporność, przywrócić funkcję drenażową prostaty, a także zwiększyć przepływ krwi.
Również podczas leczenia można stosować różne metody fizjoterapii, w szczególności:
- magnetoterapia;
- transrektalna terapia ultradźwiękowa;
- elektrostymulacja.
Wszystkie powyższe metody przyczyniają się do normalizacji krążenia krwi i eliminacji procesów zastoju.
Kiedy konieczna jest operacja?
Chirurgia to ostateczność. Stosuje się go tylko wtedy, gdy długotrwała terapia lekowa i inne metody leczenia nie dają żadnego efektu. Zabieg chirurgiczny częściowej resekcji gruczołu krokowego jest zwykle wykonywany u pacjentów w podeszłym wieku. W młodym wieku starają się unikać tak radykalnego leczenia, gdyż czasami prowadzi to do impotencji, moczenia nocnego i niepłodności. Operacja jest najczęściej przepisywana pacjentom w podeszłym wieku z przewlekłymi postaciami zapalenia gruczołu krokowego, ponieważ przez wiele lat muszą cierpieć na problemy z oddawaniem moczu i ciągłym bólem. W razie potrzeby przeprowadzana jest dodatkowa korekcja plastyczna, która pomaga przywrócić drogi moczowe, normalizuje pracę pęcherza.
Alternatywne sposobyleczyć chorobę
Oczywiście istnieją inne, mniej tradycyjne metody leczenia zapalenia gruczołu krokowego. Na przykład, czasami mikroklistery lecznicze, leczenie pijawkami, akupunktura, masaż dają dobry efekt.
Pacjentom z przewlekłymi postaciami choroby zaleca się leczenie sanatoryjne. Również specjalne ćwiczenia fizyczne pozytywnie wpłyną na stan organizmu, co pomoże przywrócić krążenie krwi i zlikwidować zastoje krwi w narządach miednicy.
Jak leczyć bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego środkami ludowymi? Do chwili obecnej istnieje wiele sposobów na wyeliminowanie procesu zapalnego. Zwłaszcza ciepłe kąpiele sitz z wywaru z krwawnika, skrzypu i szałwii mają czasami pozytywny wpływ na stan narządów miednicy. Z produktów pszczelich i ziół leczniczych przygotowuje się również specjalne czopki doodbytnicze.
W każdym razie warto pamiętać, że przed zastosowaniem jakiegokolwiek środka, zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem.
Jakie są prognozy dla pacjentów?
Czy leczenie bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn przynosi dobre rezultaty? Należy od razu powiedzieć, że sukces terapii będzie zależał od wielu czynników, w tym od stadium i postaci choroby, wieku pacjentów, obecności chorób współistniejących itp.
Ostre bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego dobrze reaguje na leczenie. Już kilka dni po rozpoczęciu terapii pacjent może zauważyć poprawę samopoczucia. Z drugiej strony niewłaściwe leczenie, jego brak lub zakończenie (na przykład dość często mężczyźni przestają brać leki, gdy objawy ustępują bez ukończenia pełnego cyklu) może prowadzić do rozwoju przewlekłej postaci choroby.
Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego to choroba, która jest znacznie trudniejsza do leczenia. Nawroty mogą się powtarzać. I w takich przypadkach lekarze często zalecają pacjentom operację. Wyniki leczenia chirurgicznego są zwykle pozytywne. Znowu, czasami operacja jest obarczona niezbyt przyjemnymi konsekwencjami.
