Rak żołądka to bardzo poważna choroba charakteryzująca się niekontrolowanym rozmnażaniem nieprawidłowych komórek. Ta patologia jest kilkakrotnie częściej diagnozowana u mężczyzn i powyżej 50 roku życia. W tym artykule porozmawiamy o tym, jak rozwija się rak żołądka (objawy i objawy choroby we wczesnych stadiach), a także jakie metody leczenia oferuje współczesna medycyna.
Informacje ogólne
Rak żołądka to choroba o charakterze onkologicznym, która charakteryzuje się rozwojem nowotworu złośliwego z nabłonka błony śluzowej. Guz może powstać w dowolnej części tego narządu. Ryzyko zachorowania znacznie wzrasta zarówno u mężczyzn, jak i płci pięknej po 50 latach. Jeśli chodzi o kwestię geograficznego rozmieszczenia tej patologii, w Rosji choroba ta zajmuje drugie miejsce pod względem częstotliwości diagnozy wśród wszystkichnowotwory złośliwe. Tak więc na każde 100 000 zdrowych osób przypada około 36 chorych. Sytuacja jest gorsza tylko w Japonii, Skandynawii i Brazylii.
Według ekspertów okoliczności zmieniły się dramatycznie w ciągu ostatnich 30 lat. Lekarze odnotowują stopniowy spadek zachorowalności na raka. Na przykład w Ameryce ta patologia jest diagnozowana stosunkowo rzadko (tylko pięć przypadków na 100 000 mieszkańców).
Dzisiaj naukowcy udowodnili, że onkologia nie może wystąpić w całkowicie zdrowym żołądku. Choroba zawsze poprzedzona jest tzw. stadium przedrakowym, w którym obserwuje się zmianę charakteru komórek wyściełających wnętrze tego narządu. Przeciętnie ten stan utrzymuje się od 10 do około 20 lat.
Objawy raka żołądka we wczesnym stadium można pomylić z zapaleniem żołądka lub wrzodem. Początkowo tworzy się mały guz. Z biegiem czasu może powiększać się, rosnąć głębiej i szerzej. Na tym etapie choroba objawia się naruszeniem normalnego trawienia. W rezultacie osoba zaczyna chudnąć bez powodu. Rozwijając się przez ściany żołądka, nowotwór może przenosić się do innych narządów (okrężnica, trzustka).
Choroba charakteryzuje się wczesnym pojawieniem się przerzutów (oddzielenie komórek rakowych od guza i ich dalsze rozprzestrzenianie się po całym organizmie). Najczęściej atakują węzły chłonne i wątrobę. Również płuca, kości, przestrzeń otrzewnowa, jajniki mogą być zaangażowane w proces patologiczny. Stopniowo zmieniając pracę wszystkichdotknięte narządy, powodujące śmierć.
Główne powody
Obecnie dokładne przyczyny, które wywołują rozwój choroby, nie są w pełni poznane. Eksperci identyfikują jedynie zestaw czynników, których wspólne działanie prowadzi do powstania raka.
- Bakterie Helicobacter Pylori. Naukowcy od dawna udowadniają, że ta bakteria może nie tylko doskonale przetrwać w kwaśnym środowisku, ale także być przyczyną wrzodów trawiennych i zapalenia żołądka. Jak pokazuje praktyka medyczna, czasami te patologie przeradzają się w raka. Helicobacter Pylori stopniowo deformuje błonę śluzową narządu, kwas solny zaczyna oddziaływać na niezabezpieczone ściany żołądka, powodując liczne nadżerki. Ten rodzaj owrzodzeń jest uważany za doskonałe środowisko dla żywotnej aktywności komórek nowotworowych.
- Niezdrowa żywność. Obecność w diecie potraw smażonych, tłustych, pikantnych i słonych kilkakrotnie zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju nowotworu złośliwego.
- Obecność azotanów i azotynów w organizmie. Zakłada się, że substancje te mają wysoką aktywność chemiczną. Mogą naruszać zwykłą integralność komórek błony śluzowej żołądka i wnikać w ich strukturę. Źródłem azotanów i azotynów w naszym kraju są z reguły warzywa. Ponadto sole kwasu azotowego i azotowego znajdują się w dużych ilościach w wędzonych mięsach, niektórych serach, tytoniu i piwie.
- Złe nawyki. Oprócz tego, że azotany i azotyny są również obecne w napojach alkoholowych w dużych dawkach, prowokatorem nowotworów złośliwych może być sametanol. Naukowcy udowodnili, że im dłużej dana osoba pali, tym większe prawdopodobieństwo, że objawy raka żołądka i jelit zostaną wykryte w młodym wieku.
- Lek długoterminowy. Antybiotyki, leki przeciwzapalne, kortykosteroidy – wszystkie te leki mają szereg skutków ubocznych, do których należy rozwój wrzodów żołądka. Jak wiesz, może rozwinąć się w prawdziwy guz.
- Ekspozycja na promieniowanie.
Grupa ryzyka obejmuje również osoby z nadwagą, predyspozycjami dziedzicznymi i innymi dolegliwościami onkologicznymi.
Jakie choroby mogą poprzedzać raka żołądka?
- Niedokrwistość spowodowana niedoborem witaminy B12. Ta witamina odgrywa bezpośrednią rolę w tworzeniu wielu komórek organizmu.
- Polipy żołądka.
- Niektóre podgatunki przewlekłego zapalenia żołądka (postać zanikowa, choroba Menetriera itp.).
- Wrzód żołądka. Według ekspertów w 12% przypadków ta patologia rozwija się w raka żołądka.
Objawy i przejawy choroby
Ta dolegliwość na początkowych etapach rozwoju z reguły nie ma konkretnych objawów. Pacjent może odczuwać ciągłe zmęczenie, uskarżać się na zmęczenie i bezprzyczynową utratę wagi. Po jedzeniu pacjent może odczuwać zgagę, uczucie ciężkości w jamie brzusznej, wzdęcia, a nawet niestrawność. Takie objawy raka żołądka we wczesnym stadium (zdjęcia pacjentów można znaleźć w literaturze medycznej) powinny być powodem poszukiwania leczeniakonsultacja z lekarzem.
W miarę postępu choroby i wzrostu guza może pojawiać się coraz więcej objawów:
- Naruszenie stolca.
- Uczucie dyskomfortu w górnej części brzucha.
- Szybkie uczucie sytości.
- Zwiększenie brzucha.
- Niedokrwistość z niedoboru żelaza.
- wymiotuje krwią.
Wszystkie powyższe objawy najczęściej wskazują na raka żołądka. Objawy, przejawy choroby nie są wystarczającym warunkiem potwierdzenia diagnozy, ponieważ mogą wskazywać na inne patologie przewodu pokarmowego. Niezwykle ważne jest poddanie się szczegółowemu badaniu.
Klasyfikacja chorób
Na podstawie komórek leżących u podstaw nowotworu rozróżnia się następujące typy raka żołądka:
- gruczolakorak. To najczęstsza postać choroby. Powstawanie guza następuje w oparciu o te komórki, które są bezpośrednio odpowiedzialne za produkcję śluzu.
- Leiomyosarcoma. Nowotwór składa się głównie z komórek mięśniowych narządu.
- Chłoniak. Guz jest oparty na komórkach limfatycznych.
- Tły rak żołądka. Zdjęcia tej patologii można obejrzeć tylko w literaturze specjalistycznej, ponieważ jest to niezwykle rzadkie.
- Rak z komórek Rictic. Badanie takiego nowotworu pod mikroskopem ujawnia podobieństwo form z pierścieniem, co było powodem jego nazwy. Ta postać choroby charakteryzuje się szybkim wzrostem komórek patologicznych i wczesnymprzerzuty.
Etapy choroby
Dziś eksperci warunkowo wyróżniają kilka etapów rozwoju patologii, dzięki czemu możliwa jest klasyfikacja raka żołądka. Objawy i objawy choroby na początkowych etapach rozwoju mogą być nieobecne, co znacznie komplikuje jej diagnozę.
Termin „pięcioletni wskaźnik przeżycia” jest szeroko stosowany do przewidywania leczenia raka. Jeśli po terapii pacjent żyje 5 lat, można go uznać za zdrowego. Taki pacjent ma wszelkie szanse, że już nigdy nie spotka się z tym typem nowotworu.
Całkowity wskaźnik przeżycia dla tej choroby, według statystyk, wynosi 20% wśród wszystkich pacjentów. Ten stosunkowo niski odsetek wynika z późnego rozpoznania choroby. Jednak każdy konkretny przypadek jest nadal indywidualny, niezależnie od tego, czy jest to początkowy etap rozwoju choroby, czy rak żołądka w stadium 4 z przerzutami. To, jak długo żyją osoby z taką diagnozą, zależy przede wszystkim od terminowości leczenia i przestrzegania wszystkich zaleceń lekarza.
- Zerowy etap. Na tym etapie w proces patologiczny zaangażowana jest tylko błona śluzowa żołądka. Leczenie odbywa się poprzez operację endoskopową. W 90% przypadków pacjenci całkowicie wyzdrowieją.
- Pierwszy etap. Guz wnika głębiej w błonę śluzową, w węzłach chłonnych wokół żołądka tworzą się przerzuty. Przy odpowiednim leczeniu prawdopodobieństwo wyzdrowienia wynosi od 60 do 80%.
- Drugi etap. Nowotwór atakuje nie tylko tkankę mięśniową. Przeżycie pięcioletnie w momencie rozpoznaniachoroba wynosi 56%.
- Trzeci etap. Komórki patologiczne przenikają przez ściany narządu, węzły chłonne są całkowicie dotknięte. Po rozpoznaniu raka żołądka, stadium 3, średnia długość życia jest niska (15 na sto osób może żyć pięć lat lub dłużej).
- Czwarty etap. Guz nowotworowy wnika głęboko nie tylko do samego narządu, ale także daje przerzuty do innych części ciała (trzustki, wątroby, jajników, płuc). W tej postaci chorobę rozpoznaje się u 80% pacjentów. Jednak tylko pięć osób na sto może żyć pięć lat lub dłużej.
Eksperci ostrzegają: nawet całkowite wyleczenie onkologii nie w każdym przypadku daje pozytywne rokowanie. Chodzi o to, że taka choroba ma tendencję do nawrotów, które tylko czasami można wyeliminować poprzez wielokrotną interwencję chirurgiczną. Późne wykrycie choroby w naszym kraju wyjaśniono bardzo prosto. Po pierwsze, wielu lekarzy nie ma wystarczającej wiedzy w tej dziedzinie medycyny, aby potwierdzić chorobę na czas. Po drugie, pacjenci zwracają się o pomoc bardzo późno, na przykład, gdy zostanie zdiagnozowany rak żołądka w trzecim stopniu zaawansowania. Jak długo żyją tacy pacjenci? Oczywiście zaniedbywanie własnego zdrowia pociąga za sobą gorsze rokowanie.
Diagnoza
Leczenie może być skuteczne tylko wtedy, gdy specjalista może potwierdzić raka żołądka we wczesnych stadiach. Objawy pierwszych oznak choroby powinny zaalarmować i stać się powodem do zasięgnięcia porady gastroenterologa.
Dziś główna metoda badawczapatologia jest uważana za gastroskopię (EGDS). Podczas tego zabiegu lekarz ocenia ogólny stan błony śluzowej narządu, wykonuje biopsję jej podejrzanych obszarów. Badanie histologiczne uzyskanego materiału pozwala określić charakter nowotworu (złośliwy / łagodny). Czasami dodatkowo przypisane:
- Badania rentgenowskie przewodu pokarmowego.
- USG brzucha.
- CT.
- Biochemiczne badanie krwi w celu wykrycia anemii.
Leczenie
Czy można pokonać raka żołądka? Manifestacje nowotworu złośliwego, obecność przerzutów, wielkość nowotworu, stopień jego kiełkowania w sąsiednich obszarach - wszystkie te czynniki determinują przede wszystkim taktykę środków terapeutycznych. Współczesna medycyna oferuje trzy opcje leczenia tego rodzaju patologii: usunięcie guza poprzez operację, chemioterapię i radioterapię. Konkretną strategię leczenia wybiera lekarz po pełnym badaniu pacjenta.
W przypadku wczesnej diagnozy guza (etap zero lub pierwszy), gdy nie ma przerzutów, możliwe jest całkowite wycięcie guza nowotworowego. Podczas operacji lekarz usuwa fragment ściany żołądka, okoliczne tkanki oraz węzły chłonne.
Radioterapia jest zalecana, aby zatrzymać wzrost nieprawidłowych komórek i zmniejszyć rozmiar samego guza. W diagnostyce „raka żołądka IV stopnia z przerzutami” trzeba sięgnąć po chemioterapię. Jak długo pacjenci żyją po kursie?leczenie niestety nie można powiedzieć na pewno. Bardzo często lekarze przepisują razem radioterapię i chemioterapię, aby wzmocnić pozytywny efekt.
Dieta
Oczywiście przy takiej diagnozie zaleca się zwrócenie szczególnej uwagi nie tylko na samą terapię, ale także na codzienną dietę. Eksperci zalecają unikanie pokarmów zawierających azotany. Chodzi o to, że substancje te są zdolne do degeneracji do azotynów i tworzenia nitrozoamin. Te z kolei często stanowią główną przyczynę rozwoju raka żołądka. Powstawaniu nitrozoamin można zapobiegać poprzez regularne spożywanie pokarmów zawierających antyoksydanty, witaminy C i E. Ponadto codzienna dieta pacjenta z tą diagnozą powinna obejmować żywność o niskim indeksie glikemicznym. Te pokarmy są wolno trawione i pomagają utrzymać stabilny poziom cukru we krwi.
W tym artykule wymieniono już główne metody diagnozowania raka żołądka we wczesnych stadiach. Po tym, jak lekarz potwierdził obecność choroby i zalecił odpowiednie leczenie, pojawia się pytanie, jak jeść. Dieta pacjenta powinna być jak najbardziej zbilansowana i bogata w witaminy. Zaleca się spożywanie owoców i warzyw (najlepiej surowych), kurczaka oraz chudych ryb (źródło białka).
Będziemy musieli zrezygnować ze wszystkiego, co tłuste i smażone, słodyczy i ciastek, czerwone mięso jest zakazane. W porozumieniu z lekarzem sól można wykluczyć z diety. Chodzi o to, że konsumpcjaw dużych ilościach przyczynia się do powstawania owrzodzeń na ścianach już osłabionego w wyniku leczenia żołądka.
Prognoza i zapobieganie
Rak żołądka (w tym artykule przedstawiamy zdjęcia pacjentów z tą chorobą) najczęściej diagnozowany jest na etapie już nieuleczalnego guza. Tylko w 40% przypadków lekarze wykrywają nowotwór, w którym istnieje szansa na pomyślne rokowanie wyleczenia. Tutaj mówimy o chorobie we wczesnych stadiach i bez przerzutów. Szybki przebieg patologii najczęściej występuje w diagnozie „raku żołądka, stadium 3”. Oczekiwana długość życia takich pacjentów i ich stan ogólny praktycznie nie różnią się od tych w przypadku choroby czwartego stadium. W obu sytuacjach rokowanie dla pacjentów jest skrajnie niekorzystne.
Leczenie chirurgiczne w połączeniu z różnymi metodami terapii przeciwnowotworowej daje 5-letnie przeżycie u 12% pacjentów. Jeśli objawy raka żołądka we wczesnym stadium zostały zauważone przez samych pacjentów i natychmiast zwróciły się o pomoc lekarską, przeżywalność wzrasta do 70%.
Jeśli chodzi o profilaktykę, dzisiejsi eksperci zdecydowanie zalecają leczenie wszystkich dolegliwości w odpowiednim czasie, prowadzenie zdrowego trybu życia i prawidłowe odżywianie. Ponadto bardzo ważne jest wykluczenie złych nawyków, ze szczególnym uwzględnieniem przyjmowania leków.
Na zakończenie należy zauważyć, że obecnie coraz więcej osób diagnozuje raka żołądka. Objawy imanifestacja tej choroby powinna być powodem konsultacji ze specjalistą. Im szybciej lekarz potwierdzi patologię i zaleci odpowiednie leczenie, tym większe są szanse na pomyślne rokowanie. Stracony czas lub nieuwaga na własne ciało często kosztuje człowieka życie.