Już w starożytności ludzie wiedzieli, jak chirurgicznie korygować fizyczne i kosmetyczne wady nosa. Takie manipulacje były bardzo bolesne, ponieważ medycyna nie była jeszcze dostatecznie rozwinięta, a materiał do przeszczepu trzeba było pobierać z czoła lub policzków pacjenta. Chirurgia nosa należy dziś do łatwo tolerowanej odmiany. Pełna rehabilitacja trwa nie dłużej niż 10 dni. Jednak w niektórych przypadkach eliminacja defektów ma kluczowe znaczenie dla normalnego życia pacjenta.
Korekcja nosa
Zabieg chirurgiczny mający na celu zmianę kształtu nosa i wyeliminowanie różnych fizjologicznych niedoskonałości nazywa się plastyką nosa. Ta praktyka wywodzi się ze starożytnych Indii. W jego rozwoju są 3 etapy. Początek pierwszej z nich datuje się na około 1000 lat p.n.e. Ww tym czasie operacje miały bardzo prymitywny charakter i miały na celu przede wszystkim przywrócenie normalnego wyglądu osobom okaleczonym niesprawiedliwym wyrokiem sądu.
Po dość długim czasie korekcja nosa staje się modna w Europie. Od 1400 do 1700 w Starym Świecie chirurdzy doskonalili indyjskie techniki. Zaczęto ściągać płatki skóry z ramienia lub pośladków. Użycie chrząstki wieprzowej również przyniosło niesamowite rezultaty.
Ale to XIX wiek stał się złotą erą plastyki nosa. W tym okresie publikowanych jest wiele prac naukowych na temat przywracania nie tylko konturu zewnętrznego, ale także błony śluzowej nosa. Dziś plastyka nosa osiągnęła wielkie wyżyny. Operacja przegrody nosa lub usunięcie garbu stało się powszechne i jest wykonywane w klinikach wraz z wycięciem zapalenia wyrostka robaczkowego.
Rodzaje interwencji chirurgicznych
Wszystkie zabiegi chirurgiczne mające na celu wyeliminowanie fizjologicznych wad nosa można wykonać jedną z dwóch metod. Pierwsza z nich polega na nacięciu skóry wzdłuż grzbietu nosa. Takie operacje można wykonywać tylko w znieczuleniu i trwają do 4 godzin.
Przy metodzie zamkniętej chirurg wykonuje manipulacje bez nacinania skóry. Na przykład polipy w nosie można usunąć. Operacja najczęściej wykonywana jest bez znieczulenia, ponieważ jest mniej bolesna. Pełna rehabilitacja pacjenta trwa około tygodnia. Obecnie coraz popularniejsza staje się endoskopowa chirurgia nosa. Na z ich pomocą skutecznie leczy się zapalenie zatok.
Wskazania i przeciwwskazania
Operacje eliminowania defektów kosmetycznych wykonywane są wyłącznie na prośbę samej osoby. W takim przypadku pacjent musi mieć co najmniej 18 lat i musi być w pełni sprawny. W odniesieniu do defektów fizjologicznych spowodowanych wrodzonymi mutacjami lub urazami, tutaj decydujące słowo powinno należeć do lekarza. Operacja nie jest wskazana, jeśli odchylenie nie zakłóca normalnego oddychania przez nos.
Przed plastyką nosa pacjent musi przejść pełne badanie lekarskie. Przeciwwskazaniem może być obecność cukrzycy, AIDS, ciężkich chorób wątroby i serca. Z tych i kilku innych powodów operacja może zostać anulowana. Usunięcie polipów w nosie i kilka innych prostych manipulacji to wyjątek od ogólnej zasady.
Przegroda nosowa: co to jest?
Nos to zewnętrzny kontur z 2 kanałami, które są oddzielone pionową formacją. Składa się z tkanki chrzęstnej i kostnej i nazywana jest przegrodą nosową. Ostateczną formę osiąga w wieku 10 lat. Elastyczna część przegrody, która wystaje poza jamę nosową, jest bardziej podatna na odkształcenia. Według statystyk tylko 1 osoba na 20 ma to nawet w wieku 18 lat.
Przyczyny skrzywienia
Otolaryngolodzy identyfikują traumatyczne, kompensacyjne i fizjologiczne przyczyny skrzywienia przegrody. Ww każdym przypadku określa się, czy konieczna jest operacja nosa.
Fizjologiczne deformacje przegrody są spowodowane tym, że składa się ona z 2 rodzajów tkanek: kości i chrząstki. Jeden z nich z jakiegoś powodu może być opóźniony w rozwoju. W tym przypadku bardziej charakterystyczna jest krzywizna na całej długości nosa.
Zakrzywienia pourazowe powstają z reguły w wyniku oddziaływania fizycznego, więc mogą mieć bardzo różnorodny charakter. Często towarzyszą im złamania kości twarzy czaszki. Mogą również wystąpić przy urodzeniu, gdy wystąpi mikroprzemieszczenie chrząstki nosa.
Krzywe kompensacyjne są kombinacją dwóch wymienionych powyżej typów. Są najbardziej niebezpieczne, ponieważ każda, nawet niewielka kontuzja, może prowadzić do dodatkowych komplikacji. Podczas diagnozowania takiej krzywizny wykonuje się operację przegrody nosowej.
Przejawy krzywizny
Oddychanie przez nos jest bardzo ważnym aspektem normalnego życia. Odchylona przegroda może blokować przepływ powietrza. W zależności od rodzaju deformacji oddychanie może być utrudnione przez oba nozdrza lub przez jedno nozdrze. Pogorszenie krążenia powietrza przyczynia się do rozwoju następujących chorób współistniejących: nieżytu nosa, zapalenia ucha środkowego, zapalenia zatok i tak dalej. Dlatego w szczególnie zaniedbanych przypadkach zalecana jest operacja nosa.
Gdzie i jak przeprowadza się naprawę przegrody?
Defekty przegrody nosowej są korygowane chirurgicznie. Operacja, z wyjątkiem nagłych przypadków, jest planowanacharakter, odnosi się do plastiku i może być wykonywany w większości szpitali laryngologicznych.
Zabieg trwa mniej niż 30 minut. Jego celem jest usunięcie zakrzywionego obszaru. Znieczulenie ogólne najczęściej nie jest wymagane, ale praktykuje się znieczulenie miejscowe. Pod koniec operacji do jamy nosowej pacjenta wprowadzane są waciki, które powinny pozostać tam przez 2 dni.
Nowoczesna plastyka nosa oferuje kilka opcji korekcji skrzywienia nosa. Operacja resekcji przegrody polega na tym, że najpierw złuszczają się wszystkie błony śluzowe, usuwa się wadliwy obszar chrząstki, a tkanki miękkie powracają na swoje miejsce. Takie manipulacje są łatwe do przeprowadzenia w większości klinik, są bezpłatne, ale okres rekonwalescencji po nich jest najdłuższy.
Bardziej nowoczesnym sposobem na wyeliminowanie skrzywienia jest plastyka przegrody. Jego osobliwość polega na tym, że błona śluzowa złuszcza się tylko z jednej strony. W takim przypadku wadliwa część chrząstki nie jest usuwana, ale wyrównywana. Zaletą chirurgii plastycznej jest skrócenie okresu adaptacji, jednak nie jest ona przeprowadzana we wszystkich placówkach medycznych i zazwyczaj jest odpłatna. To prawda, że jeśli chodzi o zdrowie, niewiele osób pomyśli, ile kosztuje operacja nosa. Co więcej, będziesz musiał wydać tylko 3 tysiące rubli.
Najbardziej postępowym sposobem usuwania wad przegrody nosowej jest plastyka termiczna. Po raz pierwszy z powodzeniem przeprowadzono go w1998. Cała istota procesu polega na podgrzaniu chrząstki do temperatury, w której staje się ona elastyczna, a następnie wyrównaniu przegrody. Plastyka termiczna to metoda absolutnie bezkrwawa. Pacjent nie wymaga dodatkowego czasu rekonwalescencji po zabiegu. Niestety, ze względu na brak specjalistycznego sprzętu, metoda ta stosowana jest tylko w dużych klinikach.
Cechy okresu rehabilitacji
Jak wspomniano powyżej, nie wszystkie metody korekcji przegrody nosowej wymagają zabiegów odtwórczych. Należy jednak przestrzegać pewnych zaleceń. Tak więc np. po resekcji przez pierwsze 2 dni lepiej powstrzymać się od przechylania i gwałtownych ruchów głową, jeść tylko miękkie, nie gorące potrawy i spać na plecach. W ciągu tygodnia wzmożona aktywność fizyczna jest zabroniona, a zwiedzanie basenu jest całkowicie możliwe dopiero 15 dnia po operacji.
Oprócz ograniczeń istnieje szereg zaleceń, które przyczyniają się do szybkiego gojenia złamanej błony śluzowej nosa. Tak więc pacjentowi przepisuje się kurację antybiotykową i specjalne płukanie.
Możliwe komplikacje
Operacja nosa nie jest ryzykowna, więc nie należy obawiać się poważnych komplikacji. Z reguły nie ma też blizn na twarzy. Możliwe powikłania czynnościowe to jedynie perforacja błony, która pojawia się tylko w 12% przypadków podczas resekcji.
