Urazy łąkotki kolana zajmują główne miejsce wśród urazów tego stawu. Niestety, w przypadku kontuzji wielu nie szuka pomocy medycznej w odpowiednim czasie. Bo nie podejrzewają, w czym problem, że jest to łąkotka kolana, a ona jest uszkodzona. A to z kolei jest obarczone poważnymi konsekwencjami.
Co to jest łąkotka kolana?
Mocna i jednocześnie elastyczna płytka chrzęstna, która zwiększa zgodność powierzchni stawowych kości piszczelowej i udowej, nazywana jest łąkotką. Znajduje się wewnątrz stawu kolanowego i ma kształt półksiężyca. Łąkotka jest potrzebna do amortyzacji i zmierzonego rozkładu obciążenia na kolanie.
Każda osoba ma dwie łąkotki w stawie kolanowym - boczną (zewnętrzną) i środkową (wewnętrzną). Dla zwykłego człowieka to niewiele mówi, ale dla lekarzy jest różnica. Wewnętrzna łąkotka kolana jest mniej ruchliwa niż łąkotka zewnętrzna, więc jest znacznie bardziej podatna na urazy. Prawie 75% obu składa się z włókien kolagenowych, które splecione ze sobą tworzą tkankęwytrzymała konstrukcja.
Funkcje
Głównym celem łąkotki jest ochrona elementów stawu przed urazami i otarciami. Zmniejszają również prawdopodobieństwo zwichnięć i ograniczają zakres ruchu w stawie.
Podczas ostrych skoków łąkotki łagodzą negatywne uderzenia i pomagają poradzić sobie z obciążeniem, równomiernie je rozkładając.
Powody
Uraz łąkotki kolana występuje w wyniku:
- uraz spowodowany ostrym skrętem podudzia;
- mocny cios w kolano;
- ponowne kontuzje;
- kiedy rzepka opada na jakiś przedmiot lub powierzchnię;
- z nadmiernym wyprostem kolana ze zgiętej pozycji.
Poważnym zagrożeniem dla kolana są systematyczne urazy, silna kompresja i nieleczone pęknięcie łąkotki. W wyniku takich patologii chrząstki stają się cieńsze, następuje ich rozwarstwienie, pojawiają się pęknięcia i erozja. Kiedy struktura menisku zostaje zniszczona, przestaje pełnić swoje bezpośrednie funkcje. Między innymi z powodu nadwagi mogą wystąpić problemy z łąkotką. Jak również ciągła ciężka praca fizyczna i przebywanie w pozycji stojącej.
Istnieje zwiększone ryzyko uszkodzenia łąkotki stawu kolanowego w sytuacjach, gdy dana osoba jest zawodowo zaangażowana w jakikolwiek rodzaj sportu, w wyniku zapalenia stawów, dny moczanowej, słabych więzadeł i nadmiernie ruchliwych stawów.
Łzy zwyrodnieniowe mogą wystąpić w wyniku przewlekłej choroby stawów. Najczęściej takie odchylenia doświadczają osoby powyżej 45 roku życia. Gdy struktura menisku jest osłabiona, wystarczy nawet niewielkie obciążenie, aby ją uszkodzić.
Kiedy pojawią się pierwsze oznaki choroby łąkotki, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, ponieważ bez odpowiedniego leczenia płytka chrzęstna może całkowicie utracić swoją funkcję.
Objawy
Każdy wie, że łąkotka kolana jest rodzajem buforu między powierzchniami kości. Jego zdrowie należy traktować z najwyższą starannością. Aby rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie, ważne jest poznanie objawów wskazujących na nieprawidłowości.
W przypadku urazu i rozwoju patologii łąkotki rozróżnia się dwa okresy:
- pikantny;
- przewlekłe.
W przypadku urazu łąkotki kolanowej objawy w ostrym okresie są następujące:
- ograniczony ruch;
- ból w okolicy kolan;
- nagromadzenie krwi w stawie.
Jeśli leczenie nie zostało przeprowadzone lub zostało nieprawidłowo przepisane, po kilku tygodniach patologia staje się przewlekła. Świadczą o tym następujące znaki:
- ból kolana nasila się;
- płyn jest uwalniany z małych naczyń krwionośnych;
- kolano nieruchomieje;
- występuje zanik mięśniuda i podudzia;
- spoina powiększa się;
- kliknij podczas zginania kolana;
- temperatura wzrasta w obszarze uszkodzonego stawu.
Problemy z łąkotką kolana są bardzo trudne do zdiagnozowania. Dzieje się tak, ponieważ objawy są podobne do objawów innych chorób tej części nogi. Tylko lekarz może postawić dokładną diagnozę w każdym indywidualnym przypadku.
Niebezpieczeństwo obrażeń
Pęknięcie łąkotki powoduje nie tylko duży dyskomfort, ale także niestabilność mechaniczną. Ten stan wymaga natychmiastowego leczenia. W przeciwnym razie podczas ruchu staw może się zakleszczyć i wywołać blokadę.
Pęknięcie łąkotki prowadzi do uszkodzenia chrząstki i deformacji powierzchni stawowej. A to staje się naprawdę dużym problemem. Niestety nie wszyscy wiedzą, że uszkodzenie łąkotki kolana, nawet jeśli zostało wyleczone, może wywołać pewne problemy w przyszłości. Po tego typu urazach ludzie mają tendencję do rozwoju artrozy stawu.
Diagnoza
Zdiagnozowanie choroby łąkotki jest możliwe dopiero po zdaniu kompleksowego badania. Na podstawie jego wyników lekarz będzie w stanie odróżnić uszkodzenie łąkotki od innych patologii i wybrać najskuteczniejsze leczenie.
Aby postawić diagnozę, pacjentowi przypisuje się następujące badania:
- ultradźwięki;
- CT;
- MRI;
- EKG;
- badania laboratoryjne.
Na podstawie wyników powyższych badań lekarz może dokładnie zdiagnozować i wybrać skuteczne leczenie.
Pierwsza pomoc
W przypadku kontuzji nie każdy będzie w stanie dokładnie określić, czy łąkotka kolana jest uszkodzona i pęknięta. Jeśli ktoś ma ostry ból, który jest tak silny, że nie może oprzeć się na stopie, potrzebuje pierwszej pomocy. Należy pomóc poszkodowanemu położyć się do łóżka, położyć go i podkładając wałek lub poduszkę pod goleń, podnieść zranioną nogę.
Próba prostowania zablokowanego stawu jest surowo zabroniona. Może to prowadzić do bardziej złożonych uszkodzeń. Staw należy zabezpieczyć zdejmowaną szyną lub szyną, można nałożyć bandaż elastyczny, aby nie uciskał zbyt mocno skóry.
Możesz zlikwidować ból i zatrzymać obrzęki zapalne za pomocą lodu, zaleca się nakładanie worka owiniętego w gęstą szmatkę na zranione miejsce na 10 minut co godzinę. Diklofenak, Ketorol, Nurofen lub Nise mogą być stosowane jako środki przeciwbólowe.
Leczenie
Jeżeli po urazie, po postawieniu diagnozy stwierdzono, że łąkotka stawu kolanowego jest uszkodzona, leczenie należy rozpocząć natychmiast. Co najważniejsze, nie rób tego sam! Zaciśnięty między chrząstkami kolanaStaw łąkotki powinien być uwalniany wyłącznie przez wykwalifikowanego lekarza. Jak pokazuje praktyka, kilka zabiegów wystarczy, aby przywrócić normalną ruchomość stawów.
Jeśli sytuacja jest skomplikowana, pacjentowi przepisuje się wyciąganie stawów. Po wyeliminowaniu uszkodzenia pacjent zostaje wybrany do leczenia terapeutycznego. Otrzymuje zastrzyki leków przeciwzapalnych i kortykosteroidów. Za pomocą ćwiczeń fizjoterapeutycznych, chondroprotektorów i zastrzyków kwasu hialuronowego odbudowuje się tkankę chrzęstną.
Przy naderwanym łękocie w kolanie sposób leczenia ustalany jest indywidualnie w każdym przypadku, w zależności od nasilenia pęknięcia, stopnia pogorszenia stanu stawu, wieku poszkodowanego i jego stanu zdrowia. Wybierając taktykę leczenia, lekarz stara się w każdy możliwy sposób uniknąć interwencji chirurgicznej.
Kiedy menisk kolana jest rozdarty, operację przeprowadza się tylko w najpoważniejszych przypadkach, kiedy nie może być innego scenariusza.
Zabiegi niechirurgiczne
Jeśli możliwe jest uniknięcie operacji, preferowane jest leczenie zachowawcze. Pacjent otrzymuje punkcję stawu kolanowego, a nagromadzoną krew oczyszcza się. Następnie uszkodzony staw jest naprawiany, a pacjentowi przepisuje się leżenie w łóżku i całkowite wykluczenie aktywności fizycznej przez dwa tygodnie. Zalecane są również kursy masażu, ćwiczenia fizjoterapeutyczne i rozgrzewka. Jeżeli po zabiegu nie można osiągnąć efektu terapeutycznego, zalecana jest operacja.
Chirurgia
Duże bolesne rozdarcie łąkotki, które powoduje zablokowanie stawu kolanowego, wymaga natychmiastowej operacji. W takim przypadku zalecana jest artroskopia stawu. Głównym celem operacji jest zachowanie ciała łąkotki.
Istotą artroskopii jest leczenie pęknięcia przez małe otwory chirurgiczne. Zabieg ten trwa kilka godzin, w tym czasie lekarz wprowadza do jamy stawu specjalny instrument chirurgiczny i kamerę wideo w celu obejrzenia stawu od wewnątrz. Główną zaletą artroskopii stawu jest brak konieczności noszenia opatrunku gipsowego po zabiegu, możliwość wykonywania zabiegów ambulatoryjnych oraz szybki okres rehabilitacji.
Po zabiegu, już drugiego dnia, pacjent może poruszać się w dawkach, opierając się na kulach lub lasce. Przez miesiąc należy uważać na uszkodzoną kończynę i, jeśli to możliwe, nie stawać na niej. W tym czasie zaleca się stosowanie plastrowania kolana łąkotki. To urządzenie skutecznie unieruchamia i chroni staw, a także naprawia mięśnie.
Niestety, lekarze często mają do czynienia z przewlekłymi urazami łąkotki. Wielu pacjentów, doznających kontuzji kolana, woli nie szukać natychmiastowej pomocy medycznej i samoleczenia. Według statystyk większość pacjentów trafia do szpitala rok po urazie. W tym okresie procesy destrukcyjne wywołują poważne komplikacje. W takich przypadkach usunięciemenisk.
Operacja wykonywana jest w znieczuleniu metodą otwartą lub wykonywana jest artroskopia. Metoda otwarta jest uważana za bardziej traumatyczną i ma długi okres rehabilitacji. Ponadto przy takiej interwencji chirurgicznej rozwija się duży odsetek powikłań.
Chirurgia artroskopowa w celu usunięcia łąkotki jest bardziej delikatna i wydajna. Pacjent przebywa w szpitalu przez minimalny czas. Po usunięciu łąkotki kolano szybko się regeneruje, na kończynie nie ma żadnych szorstkich blizn, a nakłucia są prawie niewidoczne.
Możliwe komplikacje
Przy częściowym lub całkowitym usunięciu łąkotki pewne niekorzystne konsekwencje nie są wykluczone, chociaż występują one dość rzadko. Według statystyk około 90% operacji kończy się sukcesem i przebiega bez komplikacji. W innych sytuacjach pojawiają się pewne problemy, ale na szczęście nie mają one poważnego charakteru.
Możliwe komplikacje to:
- wygląd skrzepów krwi;
- wystąpienie krwawienia;
- rozwój artrozy;
- uszkodzenie zakończeń nerwowych;
- infekcja.
Lekarze wyraźnie rozumieją, gdzie znajduje się łąkotka w kolanie, więc interwencja chirurgiczna jest wykonywana bardzo ostrożnie i ostrożnie. Próbują też przywrócić wszystkie funkcje nogi. Dlatego w większości przypadków wykonuje się częściową łąkotkę, całkowicie usuwa się łąkotkę tylko w najbardziej złożonych i zaawansowanych przypadkach. To właśnie takie odpowiedzialne i ostrożne podejście pomaga unikaćrozwój powikłań.
Zapobieganie
Najlepszym sposobem zapobiegania uszkodzeniom łąkotki jest unikanie traumatycznych sytuacji. Podczas treningu sportowego zaleca się stosowanie elastycznych nakolanników, które pomagają niezawodnie chronić kolano przed uderzeniami i upadkami, jednocześnie nie ograniczając jego ruchomości.
Jeśli pojawią się nawet drobne objawy i ból w kolanie, należy natychmiast skontaktować się z placówką medyczną. Podczas diagnozowania choroby zwyrodnieniowo-dystroficznej wymagane jest ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego, a w żadnym wypadku samoleczenie.
