W swoim normalnym stanie macica jest ruchomym organem, który swoją strukturą przypomina gruszkę. U nieródki jego rozmiar zwykle sięga 8 centymetrów. Z reguły bez problemu może poruszać się w różnych kierunkach. Ruch ten zapewnia praca mięśni brzucha i więzadeł, które łączą macicę ze ścianami miednicy. Normalnie macica jest lekko pochylona do przodu. Trudna mobilność może wskazywać na obecność stanu patologicznego zwanego przemieszczeniem macicy. Może być nabyta w ciągu życia lub wrodzona.
Przemieszczenie jest często wynikiem procesów zapalnych. Zagrożone są kobiety z niedowagą i nadwagą. Dowiedz się więcej o konsekwencjach i przyczynach przemieszczenia macicy w lewo lub w prawo z artykułu.
Powody
Główne powody przesunięcia macicy w prawo lub w lewo to:
- osłabione mięśnie miednicy po porodzie;
- siedzący tryb życia;
- przeszłe operacje;
- aktywność fizyczna w okresie po porodzie;
- obecność chorób ginekologicznych;
- nadwaga;
- urazy odniesione podczas porodu;
- guzy onkologiczne;
- zaburzenia hormonalne;
- uszkodzenie więzadeł i mięśni.
Objawy
Istnieje wiele objawów wskazujących na zmianę położenia macicy. Zdarzają się przypadki, gdy ta patologia przebiega bezobjawowo i występuje tylko wtedy, gdy kobieta skarży się na niepłodność.
Na ogół przemieszczeniu szyjki macicy towarzyszą takie oczywiste objawy:
- problem z owulacją;
- zwiększona bolesność cyklu miesiączkowego;
- przerywanie cyklu;
- ból z intymnością;
- spadek libido;
- brak orgazmu;
- suchość pochwy;
- zatkany powrót żylny;
- niepłodność;
- zaostrzenie stanu zapalnego macicy i jej przydatków;
- nawracające poronienia i aborcje;
- migreny;
- rysowanie bólu w podbrzuszu.
W zależności od strony, na którą przesunęła się macica, mogą pojawić się inne objawy. Gdy macica odchyla się do przodu, pęcherz moczowy jest uciskany, w wyniku czego kobieta może mieć problem z oddawaniem moczu. Martwi się częstymi popędami, może pojawić się zapalenie pęcherza i zatrzymanie moczu. W prawie każdym przypadku objawy są wystarczająco wyraźne, co pozwala podejrzewać początek rozwoju patologii w macicy i ubiegać się opomoc medyczna.
Diagnoza
Środki diagnostyczne są często wykonywane w 3 krokach. Ponadto, aby ustalić dokładną diagnozę, należy skonsultować się z ginekologiem, urologiem i proktologiem. Często temu patologicznemu stanowi głównego narządu rodnego towarzyszą inne nieprawidłowości występujące w układzie moczowym i jelitach.
Podczas badania ginekologicznego lekarz palpuje brzuch i macicę, wkładając palce do pochwy. Jeśli macica odchyla się do tyłu, palce opierają się od tyłu o łuk. Odchylenie do przodu jest badane nad biustem. Podczas zbaczania na bok ujawnia się jego niewystarczająca mobilność i grawitacja w określonym kierunku.
Hysterosalpingografia i kolposkopia to kolejne etapy badania. Histerosalpingografia umożliwia określenie stopnia drożności rur, ocenę ogólnego stanu jej ubytku i upewnienie się, że nie ma rozwoju zrostów. W celu jego wykonania do macicy wstrzykuje się substancję przepływającą przez rurki. Cały proces kontrolowany jest za pomocą promieni rentgenowskich i ultradźwięków. Kolposkopia służy do określenia odchylenia macicy w dół. Zabieg wykonywany jest kolposkopem, w tym przypadku nie ma potrzeby stosowania środka znieczulającego. Dzięki tej metodzie można również dodatkowo wykryć różne nowotwory, początek raka, dysplazję i patologie szyjki macicy.
Metody tradycyjne
Ta grupa metod diagnozowania przemieszczenia macicy obejmuje różne testy:
- rozmaz dla mikroflory;
- które pomagają wykryć nietypowekomórki;
- badanie ultrasonograficzne;
- ogólne badania krwi i moczu.
Wskazane jest również badanie ultrasonograficzne, które pomoże określić położenie macicy. Leczenie przemieszczenia macicy odbywa się w 2 etapach. Zwykle odnotowuje się obecność procesu zapalnego, a także powstawanie zrostów.
Pierwszy etap leczenia
Na tym etapie głównym zadaniem jest wyeliminowanie stanów zapalnych, przywrócenie ukrwienia narządów, które nie są dobrze odżywione z powodu ściśniętych naczyń krwionośnych. W tym celu stosuje się różne metody. W terapii stosowane są niesteroidowe leki przeciwzapalne:
- "Diklofenak";
- "Nurofen";
- Ibuprofen.
W przypadku infekcji, wskazane może być stosowanie antybiotyków na kursach. Procedury fizjoterapeutyczne: stosować w leczeniu UHF i innych metod, które pomagają łagodzić stany zapalne, usuwać zrosty, poprawiają metabolizm limfatyczny i ukrwienie, co znacznie poprawia ogólny stan organizmu.
Drugi etap i stabilizacja
Następnie wymagana jest ostateczna eliminacja stanu zapalnego, aby przejść do ostatniego etapu terapii. Leczenie przeciwzapalne wykonuje się tymi samymi środkami, które były stosowane na poprzednim etapie terapii. Ważne jest całkowite wyleczenie procesu zapalnego, gdyż bez tego nie da się przeprowadzić masażu ginekologicznego – kluczowego elementu w leczeniu przemieszczenia macicy.
Fizjoterapia ma na celu poprawę krążenia krwi w macicy,ostateczne usunięcie stanu zapalnego za pomocą bezpiecznych leków przeciwzapalnych. Tkanki narządów będą lepiej reagować na leczenie, stając się bardziej elastyczne. Następnie zrosty rozpuszczą się, a masaż je rozciągnie.
Masaż pomaga wzmocnić powięź i więzadła narządów miednicy. Ponadto macica stopniowo przejdzie do normalnej fizjologicznej pozycji. Więzadła wzmocnione masażem mocno utrwalą macicę w stanie fizjologicznym.
Czas trwania przeprowadzonego leczenia będzie zależał od złożoności przemieszczenia macicy. Jednak masaż należy wykonać co najmniej 15 sesji trwających nie dłużej niż 10 minut. Przy odpowiednim podejściu i jakości leczenia można wyeliminować przemieszczenie macicy, a kobieta będzie zdrowa!
Odwyk
Z reguły, jeśli leczenie się powiedzie, kobieta zostaje wypisana do domu po 3 dniach. Ale pełny okres rekonwalescencji to miesiąc. Istnieją jednak ograniczenia dotyczące liczby ładunków przez kilka kolejnych miesięcy. W zależności od operacji i dokładności stosowania się do zaleceń lekarza, poprawę stanu można zaobserwować w ciągu tygodnia, a jeśli operacja została wykonana na dużej powierzchni macicy, po 2 tygodniach. Następuje szybszy okres rekonwalescencji gdy zainstalowana jest siatka nośna. Po operacji zwolnienie chorobowe jest ważne jeszcze przez miesiąc, jest to bardzo ważne dla kobiet prowadzących siedzący tryb życia, gdyż po operacji przebywanie w pozycji siedzącej przez dłuższy czas jest niebezpieczne.
Bw okresie rehabilitacji obowiązują następujące ograniczenia: nie można prowadzić życia intymnego przez 2 miesiące do czasu całkowitego rozpuszczenia szwów. Nie możesz podnosić ciężarów przez sześć miesięcy. Pływanie jest zabronione przez 2 miesiące. Ponadto w ciągu 2 miesięcy nie możesz angażować się w aktywną aktywność fizyczną. Po zabiegu szpital zwykle przepisuje leki przeciwbólowe, aby pomóc Ci przejść przez pierwszą fazę powrotu do zdrowia. Zwykle to wystarcza, ale jeśli zaczął się stan zapalny, przepisywane są również antybiotyki.
Dodatkowe środki
Jeżeli operacja została wykonana drogą pochwową, zaleca się również w okresie rehabilitacji:
- Przestrzegaj swojej diety. Ważne jest, aby stolec na początku był płynny, nie możesz nadwyrężać podbrzusza idąc do toalety.
- Możesz siedzieć tylko 3-4 tygodnie po zabiegu.
- Możesz wziąć prysznic dopiero po 5-7 dniach i będziesz musiał postępować zgodnie z instrukcjami lekarza. Nie możesz odwiedzić sauny, kąpieli, brać kąpieli przez 2 miesiące.
- W przypadku krwawienia natychmiast wezwij karetkę.
- Po operacji badanie przeprowadza się za tydzień, a następnie za miesiąc.
Konsekwencje przemieszczenia macicy
W przypadku przemieszczenia macica zaczyna naciskać na odbytnicę i pęcherz. Zdarza się, że macica jest przesunięta w lewo lub w prawo, zwykle z powodu zapalenia jajników lub jajowodów. W takim przypadku narząd zostaje przemieszczony w kierunku, w którym występuje stan zapalny. Przemieszczenie macicy na bok prowadzi do powstania zrostów, tkanki łącznej, która mocuje narządy,rozciąga się, osłabia. Narządy są przemieszczone, między nimi powstają zrosty. W rezultacie dochodzi do utraty części ruchomości narządów. Podczas chodzenia do toalety kobieta może odczuwać ból lub dyskomfort w miejscu, w którym doszło do zrostu.
Jeśli macica opada, tonie, zaczynają się problemy z funkcjonowaniem pęcherza i jelit, ponieważ macica zaczyna naciskać na te narządy. Więzadła są osłabione, w wyniku czego narządy nie mogą zostać unieruchomione w pożądanej pozycji. Dalsze osłabienie i zwiotczenie więzadeł prowadzi do nietrzymania moczu i stolca. W takim przypadku wymagana jest interwencja chirurgiczna. W wyniku przemieszczenia macicy w jednym lub drugim kierunku mogą wystąpić takie konsekwencje:
- Rozwój pęcherza moczowego, problemy z oddawaniem moczu.
- Zaparcie, ból pleców.
- drętwienie kończyn, rozwój żylaków, rwa kulszowa.
Ciąża przemieszczeniowa
Przemieszczenie macicy (zgięcie macicy) to diagnoza, którą ginekolodzy stawiają u prawie co piątej kobiety. Nieznaczne przemieszczenie tego żeńskiego narządu nie jest patologią kliniczną i występuje u wielu kobiet, które rodziły i nie rodziły. Eksperci uważają za patologię tylko silne odchylenia od ustalonej normy, ale jest to dość rzadkie. Jeśli przemieszczenie macicy nie jest znaczące, a zdrowie kobiety jest w porządku, to początek ciąży jest całkiem realny. Należy jednak wziąć pod uwagę, że im silniejsze jest to odchylenie, tym trudniej będzie plemnikom dostać się do jamy macicy. Dlatego,za radą ginekologów przy poczęciu należy wybrać pewne postawy, które uprościją ruch nasion, na przykład kolano. Po stosunku kobieta musi się trochę położyć w pozycji „brzoza”. Metody te zwiększają prawdopodobieństwo zajścia w ciążę.
W przypadku krytycznego przemieszczenia macicy, ta patologia musi zostać wyeliminowana, co może następnie prowadzić do niepłodności. W trakcie ciąży choroba ta może objawiać się częstym oddawaniem moczu, bólem pleców. W większości przypadków na początku drugiego trymestru płód zaczyna gwałtownie rosnąć, macica powiększa się i wraca na swoje właściwe miejsce w miednicy małej kobiety. Tylko przemieszczona do tyłu macica może zakłócać badanie lub USG.
