Mięśniaki szyjki macicy to obecnie jedna z najczęstszych chorób kobiecych, którą lekarze nazywają łagodnym guzem. Ta dolegliwość staje się główną przyczyną trudności, jakie pojawiają się, gdy chcesz zajść w ciążę, a szereg bolesnych doznań doświadczanych przez kobietę z mięśniakami uniemożliwia jej normalne życie.
Opis patologii
Inna nazwa tej choroby to włókniakomięśniak. Jest to łagodny nowotwór, który może powstać z komórek warstwy mięśniowej szyjki macicy. Fibroma składa się z reguły z tkanki łącznej. Większość kobiet, u których zdiagnozowano taką diagnozę, obawia się rozwoju zmian onkologicznych w tym nowotworze, ale obawy te nie mają nic wspólnego z realnymi powikłaniami, jakie mogą w tym przypadku wystąpić. Wynika to z faktu, że szybka diagnoza i odpowiednia terapia pomagają w większości przypadków w całkowitym wyleczeniu mięśniaków szyjki macicy.macicy i zapobiegać wszelkim negatywnym konsekwencjom dla kobiety i jej układu rozrodczego.
Rodzaje mięśniaków
Medycyna zna kilka odmian mięśniaków szyjki macicy, których objawy pod pewnymi względami różnią się od siebie. Włókniaki obejmują:
- podśluzówkowe lub podśluzówkowe, które zwykle rosną w kierunku macicy;
- podsurowiczy - włókniaki, które kiełkują w kierunku jamy brzusznej;
- śródmiąższowe - nowotwory, które rosną w tkankach mięśniowej ściany macicy.
Przyczyny pojawienia się
Mięśniaki szyjki macicy mogą być spowodowane wieloma czynnikami. Główne przyczyny tej choroby to:
- Genetyczne predyspozycje kobiecego ciała, gdy znane są przypadki mięśniaków u bliskich krewnych: matki, babci itp. W takich sytuacjach ryzyko patologii u jednej kobiety jest znacznie wyższe niż u innych.
- Zaburzenia równowagi hormonalnej prowadzą do mięśniaków i torbieli szyjki macicy. Takimi zmianami mogą być wahania poziomu hormonów płciowych, obfite miesiączki u kobiety, różne nieregularności miesiączkowania itp.
- Przewlekłe procesy zapalne w narządach układu rozrodczego.
- Uraz, który może wystąpić w wyniku aborcji i różnych interwencji chirurgicznych w jamie macicy, a także podczas porodu.
- Nieregularne życie seksualne kobiety, które prowadzi do procesów stagnacji wnarządów miednicy i może być czynnikiem prowokującym powstawanie węzłów chłonnych.
- Przewlekłe choroby endokrynologiczne, które obejmują zaburzenia metaboliczne, cukrzycę, nadciśnienie, zwiększoną lub obniżoną czynność tarczycy.
Objawy mięśniaków szyjki macicy
Jak objawia się choroba? Jak już wspomniano, objawy tej choroby mogą być różne w zależności od rodzaju włókniaka obserwowanego w każdym przypadku.
W przypadku mięśniaków podśluzówkowych najczęstszym objawem jest krwawienie z macicy, a także obfite krwawienie miesiączkowe. W takim przypadku kobieta może skarżyć się na silny ból w podbrzuszu. W laboratoryjnym obrazie klinicznym występuje gwałtowny spadek poziomu hemoglobiny, a także czerwonych krwinek. Ten typ włókniaka jest najbardziej niebezpieczny, ponieważ najczęściej w tym przypadku kobiety nie mogą zajść w ciążę i urodzić płodu.
W przypadku mięśniaka podsurowiczego szyjki macicy obserwuje się silny ból, szczególnie w okresie aktywnego wzrostu tego nowotworu. Ból może się nasilać i przenosić do okolicy lędźwiowej lub wewnętrznej strony ud. Jednocześnie kobieta może odczuwać trudności podczas oddawania moczu, a także problemy z wypróżnianiem.
Objawami mięśniaków śródmiąższowych są obfite krwawienia podczas menstruacji, zaburzenia ich regularności, a także dysfunkcja macicy i przydatków.
Objawy i leczenie mięśniaków szyjki macicy są ze sobą powiązane.
Diagnostykametody oznaczania mięśniaków
Zdarzają się przypadki, w których ta choroba może nie objawiać się w żaden sposób. Diagnozę mięśniaków przeprowadza się poprzez następujące czynności:
- Badanie ginekologiczne szyjki macicy przy użyciu lusterek. Metoda ta ułatwia diagnostykę mięśniaków szyjki macicy w przypadku dużego nowotworu.
- Gdy włókniak jest mały, najskuteczniejszą metodą będzie dopochwowa sonda USG.
- Histeroskopia to manipulacja, której celem jest pobranie małych kawałków tkanki z wewnętrznej warstwy macicy i samego nowotworu. Stosuje się go, gdy konieczne jest postawienie prawidłowej diagnozy pod kątem modyfikacji onkologicznej guza.
- Laparoskopia. To wydarzenie jest przeprowadzane tylko w nagłych przypadkach. Jednocześnie za pomocą nakłucia w otrzewnej badane są wszystkie narządy miednicy małej.
- MRI lub CT. Używane również rzadko.
Jak wygląda leczenie mięśniaków szyjki macicy?
Kompleksowe leczenie tej choroby
Lecz mięśniaki z reguły na dwa sposoby - zachowawczo lub chirurgicznie. W przypadku leczenia farmakologicznego środki mają na celu zatrzymanie wzrostu nowotworu. Takie leczenie stosuje się zwykle w przypadku zdiagnozowanych włókniaków podsurowicowych i śródmiąższowych, które są niewielkich rozmiarów, mają powolny wzrost, a także w przypadkach, gdy choroba ta nie wpływa drastycznie na zdolności rozrodcze kobiety.
Ta terapia jest leczeniem lekami hormonalnymi, ponieważ rozwój mięśniaków w takich sytuacjach jest wywoływany przez zaburzenia hormonalne organizmu. U kobiet poziom estrogenu jest zbyt wysoki. To tłumaczy zahamowanie wzrostu mięśniaków w okresie menopauzy, kiedy poziom estrogenu w kobiecym ciele znacznie spada.
Leki stosowane w leczeniu mięśniaków szyjki macicy
Najskuteczniejsze leki do leczenia patologii to:
- "Gestagen";
- OK - doustne kombinacje antykoncepcyjne;
- "Buserelin";
- antagoniści gonadotropin, tacy jak Danazol;
- leki antyestrogenowe - Tamoxifen i inne.
Wszystkie te leki powinny być przepisywane przez specjalistę tylko wtedy, gdy istnieją szczególne wskazania do ich stosowania, potwierdzone badaniami diagnostycznymi i laboratoryjnymi.
Działanie takich leków opiera się na stworzeniu sztucznych warunków do funkcjonowania jajników, które są zbliżone do stanu menopauzy. Są przyjmowane w określonych dawkach w zależności od stopnia rozwoju choroby. Czas trwania leczenia erozji szyjki macicy i mięśniaków wynosi zwykle około 3-6 miesięcy, po czym następuje miesięczna przerwa. Dalsze leczenie powinno być kontynuowane.
Kolejną skuteczną metodą leczenia włókniaków jest spirala Mirena, która zawiera gestagenyskładniki, które są uwalniane w małych dawkach, zapewniając efekt terapeutyczny na kobiece ciało. Spirala ta jest wprowadzana na okres trzech lat i oprócz opisywanej funkcji pełni również rolę środka antykoncepcyjnego.
Tak więc leczenie hormonalne jest odpowiednie dla kobiet z małymi mięśniakami.
Czy mięśniaki szyjki macicy wymagają histerektomii?
Leczenie chirurgiczne
Ta terapia jest przeznaczona do leczenia guzów, które są zbyt duże, aby można je było leczyć zachowawczo. Głównym wskazaniem do leczenia operacyjnego jest mięśniak podśluzówkowy, który powoduje silne krwawienia z macicy i znacząco zaburza układ rozrodczy.
W zależności od stopnia zaawansowania choroby można zastosować następujące operacje w przypadku mięśniaków szyjki macicy:
- Miomektomia, czyli złuszczanie mięśniaków.
- Hysteroresektoskopia to metoda manipulacji chirurgicznych polegająca na usuwaniu mięśniaków.
- Histerektomia to operacja polegająca na całkowitym usunięciu macicy. Ta metoda jest stosowana tylko wtedy, gdy żadne inne metody leczenia nie dały pozytywnego wyniku.
- Embolizacja tętnicy macicznej. Ta metoda polega na blokowaniu szczelin dużych naczyń, dzięki czemu zaczyna się obfite krwawienie. Po tym zabiegu kobieta nie traci możliwości rozrodu.
Zapobieganie chorobom
Jak możesz temu zapobiecta patologia? Przyjrzyjmy się bliżej temu zagadnieniu.
Kiedy pojawia się włókniakomięśniak, kobieta musi przestrzegać kilku prostych zasad, dzięki którym choroba ta nie rozwinie się i nie stanie się bardziej skomplikowana. Obejmują one ograniczenie przedłużonej ekspozycji na słońce, co może wywołać szybki wzrost komórek nowotworowych w szyjce macicy po usunięciu mięśniaków. Ponadto nie zaleca się stosowania biogennych stymulantów i witaminy D, a podczas menstruacji zabrania się gorących kąpieli, co z reguły powoduje zwiększone krwawienie.
Zestaw środków zapobiegawczych obejmuje również regularne życie seksualne kobiety, najlepiej ze stałym partnerem, bez aborcji i aktywności fizycznej.