Zespół insulinooporności to patologia poprzedzająca wystąpienie cukrzycy. Co to jest indeks NOMA? Dzięki wskaźnikom tego wskaźnika można określić brak wrażliwości na działanie insuliny we wczesnym stadium choroby, a także ocenić szacowane ryzyko zachorowania na cukrzycę, choroby układu sercowo-naczyniowego i miażdżyca. W tym artykule przyjrzymy się bliżej, czym jest indeks HOMA, w jakich przypadkach należy go zidentyfikować, a także jaka jest jego norma.
Co to jest insulinooporność?
Insulinooporność to utrata wrażliwości komórek organizmu ludzkiego na działanie insuliny. W obecności tego stanu u osoby wzrasta poziom insuliny we krwi, a także wzrasta ilość glukozy. Jeśli ten stan łączy się z dyslipidemią, otyłością, upośledzoną tolerancją cukru, to jest topatologia będzie nazywana zespołem metabolicznym. Mówiąc o tym, czym jest indeks HOMA, musisz zrozumieć, że za pomocą tej analizy ujawnia się wrażliwość organizmu ludzkiego na insulinę.
Przyczyny rozwoju choroby
Insulinooporność zaczyna się rozwijać pod wpływem następujących czynników:
- Niewydolność hormonalna organizmu.
- Nadwaga.
- Dziedziczna predyspozycja.
- Zażywanie niektórych leków.
- Niezrównoważona dieta, w szczególności nadużywanie węglowodanów.
To nie jest cała lista przyczyn rozwoju takiej choroby jak insulinooporność. U pacjentów nadużywających alkoholu ten stan jest również często obserwowany. Ponadto patologia ta towarzyszy chorobom tarczycy, zespołowi Itsenko-Cushinga, policystycznym jajnikom, guzowi chromochłonnemu. W niektórych przypadkach diagnozuje się insulinooporność u płci pięknej podczas ciąży.
Objawy choroby
Objawy kliniczne zaczynają pojawiać się na późniejszym etapie rozwoju choroby. Osoby, które są odporne na insulinę, mają otyłość brzuszną, w której tłuszcz odkłada się w jamie brzusznej. Ponadto mogą zaobserwować zmiany w skórze: przebarwienia w obrębie szyi, pach, gruczołów sutkowych. Ponadto u tych pacjentów wzrasta ciśnienie krwi, zmienia się tło psycho-emocjonalne i pojawiają się problemy z trawieniem.
Teraz przyjrzyjmy się bliżej, czym jest indeks HOMA i jak go określić.
Obliczanie wskaźnika insulinooporności
Indeks HOMA oznacza Homeostasis Model oceny insulinooporności. Powyżej ustaliliśmy, czym jest indeks HOMA, ale jak go określić? Aby określić ten wskaźnik, musisz wykonać badanie krwi. Mówiąc o tym, jak obliczyć indeks HOMA, powinieneś wiedzieć, że używa się do tego dwóch formuł: indeksu CARO i indeksu HOMA-IR:
- Formuła CARO jest następująca: ilość glukozy w osoczu pobraną na pusty żołądek należy podzielić przez wartości insuliny, w analizie przekazanej na pusty żołądek. Wynik nie powinien przekraczać normy 0, 33.
- Formuła HOMA-IR będzie wyglądać tak: wartości insuliny(w analizie na pusty żołądek) należy pomnożyć przez ilość glukozy w osoczu pobranym na pusty żołądek, a wynik należy podzielić przez 22,5. Norma wskaźnika HOMA w tym przypadku powinna wynosić nie więcej niż 2,7.
Jak poprawnie przetestować?
Wzory na obliczanie tego wskaźnika zostały opisane powyżej. Ale jak przeprowadzić analizę indeksu HOMA? Przede wszystkim należy zauważyć, że analizę pobiera się z żyły, po czym wykonuje się test insulinooporności. Oznaczanie insulinooporności i diagnostykę przeprowadza się zgodnie z następującymi zasadami:
- Przed wykonaniem badania krwi na wskaźnik HOMA na 30 minut przed zabiegiem nie wolno palić.
- Przed analizą należy również powstrzymać się odjedzenie.
- Krew jest pobierana rano na pusty żołądek.
- Zabrania się aktywności fizycznej przez pół godziny przed przystąpieniem do testu.
- Pacjent musi powiadomić lekarza prowadzącego w przypadku zażycia jakichkolwiek leków.
Ale jeśli indeks HOMA jest podwyższony, co to oznacza? Porozmawiamy o tym w następnej sekcji.
Jaki jest normalny wskaźnik insulinooporności?
Optymalna wartość tej analizy nie powinna przekraczać 2,7. Wartość stężenia glukozy we krwi na czczo użyta do obliczenia tego wskaźnika może się różnić w zależności od wieku pacjenta. Na przykład wyniki wskaźnika insulinooporności będą się wahać od 3,3 do 5,6 wśród pacjentów poniżej 14 roku życia. Osoby powyżej 14 roku życia mają indeks od 4,1 do 5,9.
Nieprawidłowy wskaźnik insulinooporności
Wskaźnik HOMA wzrasta, jeśli jego wartość przekracza 2,7. Wzrost tego wskaźnika może wskazywać na występowanie niektórych patologii. Fizjologiczny wskaźnik insulinooporności może wzrosnąć, jeśli warunki nie zostały spełnione przed badaniem. W takiej sytuacji analizę należy powtórzyć, po czym ponownie dokonuje się oceny wskaźników. Ale jeśli wszystkie warunki zostaną spełnione, to wskaźnik insulinooporności może ulec zwiększeniu z powodu rozwoju cukrzycy, a także innych chorób, które zostały opisane powyżej w artykule.
Powinny równieżzwróć uwagę na to, że norma wskaźnika HOMA dla kobiet i mężczyzn będzie dokładnie taka sama. Jak wspomniano wcześniej, różnica dotyczy tylko wieku pacjenta.
Nadmiar insuliny we krwi w męskim i kobiecym ciele wpływa negatywnie na stan naczyń krwionośnych, jednocześnie prowokując postęp choroby, jaką jest miażdżyca. Ponadto hormon może przyczyniać się do odkładania się blaszek cholesterolowych na ścianach tętnic, tworzenia skrzepów i zagęszczania krwi. Wszystko to zwiększa ryzyko wystąpienia zawału serca, udaru mózgu, niedokrwienia serca, a także chorób innych narządów.
Jeśli mówimy osobno o cukrzycy, to na etapie insulinooporności organizm ludzki wytwarza dużą ilość insuliny, jednocześnie starając się zrekompensować niedobór glukozy we krwi, a tym samym przezwyciężyć odporność organizmu papierowa chusteczka. Jednak z biegiem czasu aparat wyspowy zaczyna się wyczerpywać, a trzustka nie jest już w stanie syntetyzować tego hormonu w wymaganej objętości. Zwiększa się ilość glukozy i zaczyna się rozwijać cukrzyca typu 2.
Ponadto zwiększony wskaźnik insulinooporności może powodować rozwój przewlekłego nadciśnienia u mężczyzn i kobiet. Insulina bezpośrednio wpływa na funkcjonowanie układu nerwowego, zwiększa ilość noradrenaliny, co powoduje skurcz naczyń. W rezultacie wzrasta ciśnienie krwi pacjenta. Hormon białkowy zaczyna opóźniać wydalanie płynów i sodu z organizmu człowieka, co również możesprowokować rozwój nadciśnienia.
Naruszenie insulinooporności u kobiet może wywołać naruszenie w narządach rozrodczych. Zaczyna się rozwijać zespół policystycznych jajników, a także niepłodność. Duża ilość insuliny we krwi powoduje zachwianie równowagi szkodliwych i korzystnych lipoprotein. A to zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju miażdżycy naczyń lub zaostrza istniejące choroby.
Cechy terapii
Co zrobić, jeśli wskaźnik HOMA wzrósł? Czy można całkowicie wyleczyć insulinooporność? Aby przywrócić procesy metaboliczne w ludzkim ciele, należy regularnie angażować się w aktywność fizyczną, stosować dietę niskowęglowodanową, zrezygnować ze złych nawyków, przestrzegać diety, odpoczywać i spać.
Kiedy specjalista otrzyma wyniki badania, musi przepisać farmakoterapię, która opiera się na indywidualnych cechach ciała pacjenta. Równolegle lekarz musi przepisać odpowiednią dietę pacjentowi, który ma podwyższony indeks HOMA.
Z diety będzie musiał wykluczyć ziemniaki, słodycze, kaszę mannę, makaron, biały chleb. Dozwolone jest spożywanie świeżych owoców, warzyw, chudego mięsa, nabiału, chleba żytniego i otrębowego.
Czy można całkowicie pozbyć się insulinooporności? Jeśli dostosujesz swój styl życia w odpowiednim czasie, możesz znacznie zmniejszyć ryzyko niedoboru trzustki, a także znormalizowaćmetabolizm, jednocześnie zwiększając podatność komórek na substancję taką jak insulina.
Innym ważnym kryterium leczenia jest pozbycie się zbędnych kilogramów i ćwiczenia. Główna liczba receptorów insuliny jest skoncentrowana w tkance mięśniowej, dlatego podczas wysiłku fizycznego obserwuje się wchłanianie hormonu. Utrata masy ciała pomaga normalizować ciśnienie krwi.
Jeżeli terapia dietetyczna i aktywność fizyczna nie przynoszą żadnych rezultatów, wskaźnik ten można znormalizować za pomocą specjalnych leków hipoglikemizujących.
Kto jest narażony na choroby?
Cukrzyca lub insulinooporność w większości przypadków to ci pacjenci, u których przynajmniej jeden z rodziców cierpiał na tę chorobę. Jednak nie tylko przyczyna genetyczna prowadzi do tej choroby. Na wystąpienie choroby mogą wpływać również inne czynniki, na przykład uzależnienia, nadwaga, ciągły stres, niewydolność hormonalna, siedzący tryb życia, niezrównoważona i nieprawidłowa dieta.
Wniosek
Nie panikuj z wyprzedzeniem, jeśli pacjenci wykazują podwyższony wskaźnik insulinooporności podczas badań. W takim przypadku musisz postępować zgodnie z radami ekspertów, zmienić codzienną dietę, a także styl życia. Następnie, po kilku miesiącach, należy ponownie oddać krew do analizy. Z reguły, z zastrzeżeniem dietoterapii i innych zaleceń lekarza, wskaźnikindeks zaczyna spadać.