Ci, którzy przynajmniej raz zrobili USG, mogą zwrócić uwagę na linię w raporcie lekarskim: parametry PLS. Układ kielichowy miednicy jest funkcjonalną częścią nerki. System ten ma złożoną strukturę iw zdrowym stanie działa nieprzerwanie. Ale problemy z układem miedniczno-kielichowym nerek mogą prowadzić do poważnych chorób.
Struktura PCS nerek
Tkanki tworzące PCS to warstwa korowa i rdzeń. A struktura PCS składa się z kielicha i miednicy, które są połączone specjalną, dość wąską szyjką.
W każdej z dwóch nerek znajduje się 6-12 małych miseczek, które są połączone 2-3 i łączą się w większe miseczki. Rezultatem są 4 duże miseczki, które otwierają się w miednicy, która jest jamą w kształcie lejka.
Wnętrze miednicy jest wykonane z tkanki, która jest odporna na szkodliwe działanie moczu. Oraz peryst altykę i wydalanie moczuzapewniają tkankę mięśni gładkich znajdującą się pod błoną śluzową. Dzięki temu płyn w miednicy nie gromadzi się i przechodzi dalej do moczowodu.
Cała droga przepływu moczu
Płyn moczowy powstaje w kłębuszkach po przefiltrowaniu osocza krwi. Stamtąd mocz dostaje się do struktury kanalików, które prowadzą go do piramid. Następnie wchodzi najpierw do miseczek, a następnie do miednicy układu kielichowo-miedniczkowego.
Funkcje wykonywane przez CLS
W ludzkim ciele nerki pełnią szereg bardzo ważnych funkcji, do których należy funkcja wydalnicza. I to w układzie miedniczno-kielichowym najpierw gromadzi się płyn moczowy, a następnie jest wydalany. Obecność patologii CHLS prowadzi do zakłócenia pracy nie tylko nerek, ale całego organizmu.
Normalne rozmiary PCS u dorosłych
Wielkość układu miedniczno-kielichowego nerki u osoby dorosłej nie powinna przekraczać 10 mm. Ta stawka jest taka sama dla mężczyzn i kobiet. Warto jednak zauważyć, że te parametry mogą się różnić w czasie ciąży kobiety. Układ kielichowo-miedniczkowy w pierwszym trymestrze ciąży może osiągnąć 18 mm, a pod koniec ciąży - 27 mm. Ale czasami wzrost PCS wskazuje na rozwój patologii.
Układ miedniczkowy jest normalny u dzieci
To logiczne, że u dzieci miednice są mniejsze. U całkowicie zdrowego dziecka rozmiar PCS wynosi 4-5 mm, w rzadkich przypadkach - do 8 mm, u noworodków - w granicach 7-10 mm.
Śledź rozwój dróg moczowychbudowa jest możliwa już w 17 tygodniu semestru. Tak więc w 17-32 tygodniu ciąży miednica powinna wynosić około 4 mm, a w 33-38 tygodniu 7 mm.
Czynniki wpływające na wielkość PCS
Wielkość miednicy nie zawsze wzrasta z powodu patologii. Mimo to warto kontrolować stan przyszłej mamy i regularnie poddawać się diagnostyce. Ale następujące czynniki mogą również wpływać na rozmiar PCS:
- Nowotwór układu moczowego.
- Tworzenie kamieni nerkowych.
- Patologie w strukturze. Na przykład różne załamania i skręty.
Możliwe procesy patologiczne
Każdy proces zapalny może prowadzić do problemów z wydalaniem moczu i różnych poważnych chorób. Ale również te choroby mogą być wrodzone:
- Rozszerzenie układu kielichowo-miedniczkowego nerek.
- Podwojenie FPV.
- Uszczelnianie układu kielichowego miednicy.
Podwojenie systemu nerkowego
Inną nazwą tej patologii jest niepełne zduplikowanie nerki. Ta dolegliwość nie jest uważana za chorobę, ponieważ w większości przypadków dana osoba nie ma żadnych skarg, a bardzo często nawet nie wie o swojej patologii. Chociaż w obecności tej anomalii nerka staje się bardziej podatna na procesy zapalne.
Podwojenie nerki może rozpocząć się nawet w trakcie formowania wewnątrzmacicznego dziecka. Tylko jeden z systemów może podwoić i liczbę miseczek oraz miedniczki nerkowej i moczowodów. Być możetak, że dodatkowa miednica ma więcej niż jeden moczowód, które później łączą się ze sobą i tworzą pojedynczy kanał, który wpływa do pęcherza.
Problemy zaczynają się, gdy pojawia się zastój płynów, to znaczy, że mocz nie wypływa całkowicie z miednicy. Może to wkrótce doprowadzić do pojawienia się chorób. Ale również stagnacja płynów stwarza dobre warunki do życia i reprodukcji różnych mikroorganizmów, co zwiększa możliwość wystąpienia procesu zapalnego.
Tę anomalię można rozpoznać po następujących cechach:
- Ból w okolicy nerek.
- Obrzęk.
- Kłopoty z oddawaniem moczu.
- Skoki ciśnienia.
- Słabość.
Nie ma leczenia takiej anomalii, ale kiedy zaczyna się stan zapalny, lekarz przepisuje odpowiednią terapię i leki.
Rozbudowa systemu pyelocalice – co to jest?
Rozszerzony PCS może być wrodzoną anomalią lub nabytą z pewnych powodów. Najczęstsze przyczyny to zwężenia, które charakteryzują się zwężeniem lub ciężką blokadą moczowodu, która występuje podczas ciąży. W rezultacie mocz z trudnością przechodzi przez moczowód lub kończy się na ślepo.
Jeżeli poszerzony układ kielichowo-miedniczkowy powstał z powodu innych patologii, wtedy lekarz z większym prawdopodobieństwem zdiagnozuje wodonercze.
Kompaktowe SZT
Zagęszczenie układu kielichowo-miedniczkowego następuje w wyniku różnych procesów zapalnych. Jednym z najczęstszych takich procesów jest odmiedniczkowe zapalenie nerek. W tym przypadku układ kielichowy miednicy ulega zagęszczeniu na skutek ciągłego procesu uszkadzania tkanek i zmian w strukturze PCS, co prowadzi do pojawienia się licznych objawów i działań niepożądanych.
Istnieją trzy etapy zmian w strukturze CHLS podczas procesu zapalnego:
- Zmiana. Ten etap rozpoczyna się, gdy drobnoustroje wnikają do organizmu, który nie może się im oprzeć, to znaczy, kiedy nabłonek zaczyna obumierać z powodu pojawienia się na nim różnych defektów.
- Wysięk. Na tym etapie leukocyty i immunokompleksy zaczynają przemieszczać się do dotkniętego obszaru, który próbuje walczyć z niekorzystnymi skutkami drobnoustrojów. W wyniku tego procesu zwiększa się przepływ krwi do obszaru objętego stanem zapalnym, a ściany PCS puchną.
- Proliferacja. Na tym etapie ściany CHLS są jeszcze bardziej zagęszczone, ponieważ tkanka nabłonkowa zaczyna się gwałtownie dzielić i jeszcze bardziej się rozrasta, oddzielając obszar dotknięty chorobą od zdrowego.
Przyczyną odmiedniczkowego zapalenia nerek jest spożycie bakterii chorobotwórczych. Osłabiona odporność, hipotermia i hipowitaminoza mogą również prowadzić do rozwoju choroby. Objawy ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek to wyraźny ból, gorączka, osłabienie. Ale w przypadku choroby przewlekłej objawy są bardziej rozmyte.
Wodonercze
Przyczyną tej choroby jest naruszenie wydalania moczu i zastój płynu w nerkach. Przeszkody płynów obejmują:
- nerkowykamień.
- Nowotwór onkologiczny.
- Zmiana struktury tkanki z powodu stanu zapalnego.
- Uraz mechaniczny układu nerkowego.
Z powodu zastoju moczu w miednicy, ciśnienie w PCS wzrasta. Ale początkowo zwiększone ciśnienie kompensuje fakt, że nerki składają się z kilku warstw mięśniowych, a mięśnie są rozciągnięte. Ale po pewnym czasie miednica staje się taka, że nie mogą już wrócić do normalnego stanu. Anomalia we wczesnych stadiach nazywa się perkaloektazją i nie jest jeszcze uważana za wodonercze.
Jeżeli patologia rozwija się dalej, zaczyna cierpieć miąższ nerki, a to z kolei jest przyczyną zmian w strukturze PCS. Z powodu nieustannego nacisku tkanki nerek stają się cieńsze i mniej ukrwione. W rezultacie tkanki w stanie zapalnym nie mogą prawidłowo funkcjonować, co może prowadzić do niewydolności nerek.
Wodonercze we wczesnym stadium można rozpoznać po następujących objawach:
- Ból w okolicy lędźwiowej.
- Hematuria.
- Wzrost ciśnienia.
- Obrzęk.
Przyczyny wodonercza to:
- Patologie ChLS.
- Mechaniczne uszkodzenie nerek.
- Kamienie nerkowe.
Niższy ton
Ta patologia nazywana jest niedociśnieniem miednicy prawej nerki. W tym przypadku mocz jest wydalany jak zwykle i bez żadnych trudności. W większej liczbie przypadków ta patologia jest wrodzona i występuje u płodu podczas ciąży kobiety, jeśli miałaniewydolność hormonalna lub z regularnym napięciem nerwowym. Na dalszy rozwój niedociśnienia korzystnie wpływają dysfunkcje układu nerwowego i mechaniczne uszkodzenia kanałów moczowych.
Nowoaki w postaci kamieni
Obliczenia mogą powstawać w obu nerkach ze zgromadzonych składników odżywczych w organizmie. Niektóre rodzaje kamieni nie wpływają w żaden sposób na funkcjonowanie układu moczowego, gdyż rosną powoli, ale niektórych z nich nie da się wyrzucić w towarzystwie moczu i zatkać miednicę. Ignorowanie leczenia choroby może doprowadzić do pęknięcia uszkodzonej nerki.
Guz złośliwy
W dość rzadkich przypadkach u pacjenta może zostać zdiagnozowany guz onkologiczny lub torbiel miedniczki nerkowej. W tym przypadku obserwuje się wzrost wielkości nabłonka, który jest zewnętrzną powłoką narządu. W medycynie choroba ta nazywana jest gruczolakorakiem. Przez długi czas nowotwór objawia się stanem zapalnym. A jasne znaki pojawiają się tylko wtedy, gdy nowotwór rośnie w miednicy nerki.
ChLS Nowotwory stanowią do 7% przypadków raka układu nerkowego. Jednocześnie warto zwrócić uwagę, że najczęściej nowotwory występują w tej części populacji, która ma około 70 lat.
Główne przyczyny, które korzystnie wpływają na rozwój guza to:
- Endemiczna nefropatia bałkańska.
- Długotrwałe zażywanie leków zawierających fenacetynę.
- Kontakt z barwnikami anilinowymi i uderzeniedo korpusu spalin.
- Regularny kontakt z substancjami zawierającymi olej, rozpuszczalniki.
- Przewlekłe patologie układu moczowego.
Diagnoza i leczenie
W większości przypadków patologię związaną z PCS rozpoznaje się za pomocą badania ultrasonograficznego nerek. Procedura USG pozwoli lekarzowi zobaczyć położenie nerek, wielkość narządu. Lekarz będzie w stanie określić zagęszczenie ścian zewnętrznych, a także obecność piasku lub kamieni. Ponadto pacjent musi przejść badanie moczu i, w razie potrzeby, inne dodatkowe badania zalecone przez lekarza.
Leczenie wybiera wyłącznie lekarz prowadzący, w zależności od diagnozy. W przypadku obecności kamieni i odmiedniczkowego zapalenia nerek zaleca się środki zachowawcze, w przypadku uszkodzenia tkanek i wad wrodzonych - leczenie objawowe, aw przypadku szczególnie ciężkich chorób - hemodializę lub interwencję chirurgiczną.
Zapobieganie chorobom
Choroby związane z PCS mogą występować zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Dlatego nawet przy doskonałym zdrowiu nie zaszkodzi przeprowadzenie profilaktyki, która nie tylko zapobiegnie chorobom, ale także utrzyma PCS w dobrym stanie.
Przede wszystkim powinieneś regularnie przeprowadzać USG i brać udział w testach. Aby utrzymać prawidłowy układ moczowy, należy w odpowiednim czasie opróżnić pęcherz i zapobiec stagnacji płynów. Eksperci doradzają również rozgrzewkę osobom, które spędzają większość dnia w pozycji siedzącej. Ponadto możesz spróbować ziołolecznictwa, ale wcześniej potrzebujesz obowiązkowej konsultacji z lekarzem. Dobre również dla zdrowiasen, ćwiczenia, prawidłowe odżywianie i brak stresu.
Warto pamiętać, że większość kamieni zawiera jony sodu. Wiedząc o tym, możesz podjąć szereg środków zapobiegawczych, które mają na celu zminimalizowanie ryzyka wystąpienia kamieni nerkowych. Najważniejszą rzeczą, która może pomóc w obniżeniu poziomu sodu w organizmie, jest unikanie soli. I weź leki, które usuwają sól z organizmu. Niektórzy lekarze zalecają stosowanie herbat moczopędnych i wywarów jako środka zapobiegawczego. Ale zanim zażyjesz jakikolwiek lek, musisz skonsultować się ze specjalistą!