Pacjenci zgłaszają się do dentystów z różnymi problemami. Niektóre z nich są łatwe w leczeniu, a są takie, z którymi trzeba włożyć wiele wysiłku, aby uratować osobę przed cierpieniem. Należą do nich torbiele zębów. Następnie rozważ przyczyny rozwoju choroby i metody terapii.
Co to jest patologia
Torbiel zęba to wyizolowana formacja przyzębia z własnymi ścianami w okolicy korzenia. Wewnątrz formacji osadzają się komórki bakteryjne, są pozostałości tkanek martwiczych. Na powierzchni torbieli znajdują się komórki, które wydzielają płyn, dzięki czemu ma zdolność do powiększania się.
Układ odpornościowy próbuje poradzić sobie z nowotworem, więc zaczyna się proces zapalny. Średnica torbieli na korzeniu zęba może wynosić kilka milimetrów, a czasami sięga kilku centymetrów.
Jak wygląda torbiel
Jeśli formacja jest mała, to prawie niemożliwe jest zobaczenie jej gołym okiem. Kiedy torbiel zęba staje się zauważalna, zdjęcie wyraźnie to pokazuje, co oznacza, że proces zaszedł za daleko i wymaga pilnej interwencji medycznej.
Na dziąśle nie ma formacji, ale staje sięczerwony, spuchnięty i obolały. Lekarz wyjaśnia diagnozę na zdjęciu rentgenowskim, na którym widoczna jest formacja w postaci ciemnej plamki o wyraźnych konturach w okolicy korzenia zęba.
Przyczyny powstawania torbieli
Nowotwór na korzeniu zęba może pojawić się z wielu powodów, ale najczęściej jest to spowodowane wnikaniem infekcji do tkanek przyzębia. Jest to możliwe w następujących przypadkach:
- Wystąpił uraz zęba.
- W wyniku złej jakości leczenia próchnicy infekcja przeniknęła do korzenia zęba.
- Na tle patologii zakaźnej w jamie ustnej lub w dowolnym układzie narządów wewnętrznych, bakterie z przepływem krwi przedostały się do przyzębia.
- Drobnoustroje chorobotwórcze wprowadzone przez instrumenty endodontyczne podczas leczenia próchnicy lub protetyki.
- Pod koroną jest proces zapalny.
- Przewlekłe zapalenie przyzębia.
- Wystąpiło powikłanie przewlekłego zapalenia zatok.
- W przypadku poważnych problemów z zębami.
- Po nieudanej implantacji lub leczeniu próchnicy.
- Trudności wynikające z mądrości ząbkowania.
- Choroby zakaźne nosogardzieli.
Długa lista przyczyn wciąż sprowadza się do penetracji infekcji, która prowokuje rozwój torbieli zęba.
Rozwój patologii
Torbiel dość często rozwija się w przypadku zapalenia przyzębia, które albo nie jest leczone w ogóle, albo terapia jest prowadzona niepiśmiennie.
Dalszy proces rozwojucysty wyglądają tak:
- Zakażenie przyzębia, postępujące, prowadzi do powstania torbieli.
- Stopniowo powiększający się nowotwór pokryty jest od góry powłoką z tkanki łącznej, a wewnątrz tworzy się wyściółka nabłonka.
- Wewnątrz stopniowo zbiera się półpłynna zawartość martwych komórek i martwych leukocytów, które próbowały poradzić sobie z patologią.
- Nieleczona torbiel dalej rośnie i atakuje sąsiednie zęby.
Bardzo ważne jest, aby zgłosić się do lekarza, gdy pojawią się pierwsze objawy, wtedy można pozbyć się torbieli, ratując ząb.
Objawy patologii
Na pierwszych etapach rozwoju torbiel zęba praktycznie nie wykazuje żadnych objawów, więc jej diagnoza jest dość trudna. Pierwszy dyskomfort zwykle zaczyna się pojawiać, gdy formacja osiąga przyzwoity rozmiar. Ale możesz podkreślić objawy torbieli zęba, co pozwoli Ci w porę podejrzewać problem i skonsultować się z lekarzem:
- W pobliżu korzenia zęba obrzęk stopniowo się zwiększa. Proces jest długi, ale zauważalny.
- Pojawiają się bóle głowy, zwłaszcza jeśli w okolicy zatok szczękowych tworzy się torbiel. Nawet przyjmowanie środków przeciwbólowych nie pomaga w złagodzeniu tego.
- Na dziąśle pojawia się przetoka, sygnalizując patologiczny proces u nasady.
- Wraz z pogorszeniem procesu temperatura wzrasta.
- W procesie wzrostu torbieli pojawia się ogólne osłabienie.
- Pogorszenie ogólnego stanu zdrowia.
- Węzły chłonne powiększają się i stają się bolesne.
- Na dziąśle pojawia się topnik.
- Ropa zaczyna wyciekać z przetoki.
Nie zwlekaj z wizytą u dentysty, leczenie torbieli zęba jest znacznie łatwiejsze we wczesnych etapach jej rozwoju.
Jak wyjaśnić diagnozę
Przy pierwszej wizycie u dentysty lekarz przeprowadzi ankietę, aby dowiedzieć się, jakie problemy stomatologiczne zaobserwowano, jaki rodzaj terapii został przeprowadzony. Często okazuje się, że leczono zapalenie miazgi lub paradontozę, a potem doszło do powikłania po wycięciu dziąseł.
Zdjęcie rentgenowskie umożliwia najdokładniejszą diagnozę. Możesz to uzyskać na kilka sposobów:
- Skontaktuj się z radiogramem wewnątrzustnym. Pozwala zobaczyć stopień zniszczenia tkanki kostnej, stan kanałów zębowych i korzeni, wykryć perforacje i fragmenty narzędzi endodontycznych. Na zdjęciu wyraźnie widać również kontakt torbieli z sąsiednimi zębami.
- Ortopantomogram. To jest przegląd obu szczęk jednocześnie.
- Przegląd radiogramu, który obejmuje kości czaszki od nosa do podbródka. Zdjęcie wyraźnie pokazuje stan zatok szczękowych i można je wykryć, jeśli torbiel wrosła w ich jamę.
Oprócz zdjęć rentgenowskich stosowana jest również metoda elektroodontodiagnostyki, która pozwala ocenić pobudliwość elektryczną zębów znajdujących się obok torbieli. W niektórych przypadkach zaleca się badanie histologiczne zawartości torbieli w celu ustalenia, czy jest ona złośliwa czy łagodna.
Nowoczesne metody diagnostyczne zapewniają 100% dokładność rozpoznawania torbielikorzeń zęba. Leczenie zostanie dobrane w zależności od wyników badania. Lekarz koniecznie omawia z pacjentem taktykę.
Leczenie torbieli
Pytanie pojawia się, gdy zostanie wykryta torbiel zęba, leczenie lub usunięcie? Wybór należy do pacjenta, ale dentysta musi wszystko szczegółowo wyjaśnić, aby można było podjąć właściwą decyzję.
Terapia jest możliwa na dwa sposoby:
- Usunięcie chirurgiczne.
- Leczenie zachowawcze.
Operacja
Zabieg jest wskazany w następujących przypadkach:
- Pojawił się silny obrzęk.
- Pacjent odczuwa silny ból.
- Torbiel powiększyła się o ponad 1 centymetr.
- Nowotwór znajduje się pod zębem, na którym zakładana jest korona.
W praktyce stomatologicznej stosuje się kilka rodzajów interwencji chirurgicznej, które dobiera się w zależności od rodzaju torbieli i jej wielkości:
Cystotomia. Wskazania do zabiegu:
- Torbiel zęba jest duża.
- Nowotwór uchwycił kilka zębów.
- Jeśli torbiele znajdują się w dolnej szczęce i obserwuje się przerzedzenie tkanki kostnej.
- Następuje zniszczenie dna kostnego jamy nosowej.
Procedura nie jest skomplikowana dla pacjenta i lekarza, ale wymagana jest długa faza rekonwalescencji. Chirurg stomatolog usuwa przednią ścianę, oczyszcza zawartość torbieli, a do leczenia stosuje środki antyseptyczne. Po operacji przepisuje się cykl antybiotyków.
Cystektomia. Podczas zabiegu lekarz usuwatorbiele zęba wraz z wierzchołkiem korzenia. Rana jest zszyta i przepisany kurs antybiotyków. Uciekają się do takiej operacji, jeśli:
- Torbiel jest mała.
- Nowotwór znajduje się w miejscu, w którym brakuje zębów.
- Rozwój torbieli jest związany z nieprawidłowym tworzeniem się nabłonka.
Hemisekcja. Usunięcie torbieli zęba wraz z korzeniem, a także części chorego zęba. Po operacji zakładana jest korona przywracająca funkcjonowanie zęba.
Terapia zachowawcza
Nie we wszystkich przypadkach konieczne jest natychmiastowe zastosowanie interwencji chirurgicznej. Stomatologia ma w swoim arsenale narzędzia, które są w stanie usunąć torbiel bez usuwania zęba. Procedura leczenia obejmuje następujące kroki:
- Leczenie kanałowe przy użyciu środków antyseptycznych.
- Wprowadzenie leków na szczyt korzenia.
- Tymczasowe napełnianie.
- Po pewnym czasie skuteczność terapii jest oceniana za pomocą zdjęcia rentgenowskiego. W razie potrzeby procedura jest powtarzana.
- Po zniknięciu torbieli lekarz zakłada wypełnienie na stałe.
W praktyce stosowana jest inna metoda - depoforeza. Stosuje się wodorotlenek wapniowo-miedziowy, który jest wstrzykiwany do kanału i rozprowadzany za pomocą prądu elektrycznego na sąsiednie tkanki, w tym torbiel. Zwykle wystarczy wykonać 3-4 zabiegi, aby pozbyć się torbieli. Pozostała zawiesina leku w kanale zęba zapobiega jego powtórzeniuedukacja.
Zważywszy, że patologia ma najczęściej charakter zakaźny, w leczeniu zachowawczym stosuje się antybiotyki. Eliminują proces zapalny w tkankach miękkich, ułatwiając tym samym przebieg choroby.
Tylko lekarz powinien przepisywać leki przeciwbakteryjne, najczęściej należą do tej kategorii:
- „Tetracyklina”, ale ostatnio jest coraz rzadziej używana ze względu na dużą liczbę skutków ubocznych.
- Cyfroploksacyna.
- Amoksycylina.
W niektórych przypadkach zalecane są miejscowe antybiotyki jako środek pomocniczy.
Usuwanie lasera
Leczenie torbieli zęba laserem jest obecnie uważane za skuteczną metodę w stomatologii. Lekarze przytaczają kilka korzyści płynących z tej terapii:
- Pacjent nie odczuwa bólu podczas leczenia.
- Laser doskonale zwalcza patogenną mikroflorę.
- Promień lasera nie może infekować.
- Rana goi się szybko, co skraca okres rekonwalescencji.
- Ząb pozostaje na swoim miejscu, nie trzeba go usuwać.
- Bez ryzyka krwawienia.
Cała procedura wygląda następująco:
- Lekarz usuwa wypełnienie lub przygotowuje ząb do otwarcia kanału.
- Za pomocą specjalnych narzędzi kanały są rozszerzane.
- Narzędzie jest umieszczane w powiększonym otworze i przyłożony jest laser.
Ta metoda leczenia torbieli zęba jestdroższe, ale bardziej niż opłaca się szybkim powrotem do zdrowia, bez komplikacji. Podczas zabiegu pacjent praktycznie nie odczuwa bólu, co również jest ważne.
Czy można leczyć w domu?
Aby poradzić sobie z torbielą na korzeniu zęba, nie zadziała za pomocą improwizowanych środków ludowych. Możesz spłukać z ulgą w bólu, trochę złagodzić proces zapalny, ale nowotwór nigdzie nie pójdzie. Jeśli zdecydujesz się użyć środków ludowych, musisz pamiętać:
- Nie można podgrzać dziąsła w miejscu powstawania torbieli. To tylko zwiększy tempo reprodukcji patogennych mikroorganizmów i zwiększy stan zapalny. Przegrzanie torbieli może wywołać jej pęknięcie, wtedy ropa dostanie się do krwiobiegu i przejdzie przez całe ciało. Komplikacje są zdecydowanie nieuniknione.
- Nie zaleca się stosowania lodu lub zimnej poduszki grzewczej, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo nasilenia bólu i można schłodzić nerw.
Nie stosuj samoleczenia, lepiej skontaktować się z kompetentnym specjalistą, który pomoże pozbyć się nowotworu bez poważnych konsekwencji zdrowotnych.
Jeśli torbiel znajduje się pod koroną, co powinienem zrobić?
Pojawienie się nowotworu pod koroną jest często wynikiem naruszeń podczas jego instalacji. W rezultacie mikroorganizmy osadzają się między zębami a dziąsłami i zaczynają się aktywnie namnażać. Co zrobić w takim przypadku:
- Jeśli torbiel jest mała, nie można usunąć korony, ale terapię można przeprowadzić bez operacji, stosując metody zachowawcze.
- Jeżeli występuje torbiel większa niż 8 mm, ryzyko utraty zęba wzrasta, alelekarzy iw takiej sytuacji może go uratować. Ząb jest otwierany, kanały są leczone specjalnymi preparatami do usunięcia torbieli. Po pewnym czasie, gdy nowotwór zniknie, koronę można założyć na jej miejsce.
- Jeśli podjęte środki nie pomogą, będziesz musiał uciekać się do szybkiego usunięcia torbieli.
- W ciężkich przypadkach ząb musi zostać usunięty.
Jeżeli pojawią się nieprzyjemne objawy, nie powinieneś stawiać własnych diagnoz. Lepiej udać się do lekarza, wtedy można uniknąć komplikacji.
Konsekwencje cyst
Jeżeli nowotwór nie jest leczony, wzrost jest kontynuowany, istnieje duże prawdopodobieństwo zniszczenia tkanki kostnej szczęki. Doprowadzi to do jeszcze poważniejszych komplikacji:
- ropne zapalenie.
- Rozrost torbieli spowoduje rozpuszczenie kości szczęki.
- Zapalone węzły chłonne.
- Rozwija się zapalenie okostnej lub zapalenie kości i szpiku.
- Tworzy się ropień.
- Przewlekłe zapalenie zatok rozwija się z powodu kiełkowania torbieli w zatokach szczękowych.
- W przypadku rozległego wzrostu torbieli prawdopodobieństwo patologicznego złamania szczęki jest wysokie.
- Zakażenie krwi spowodowane przenikaniem treści ropnej do krwi.
Nie zwlekaj z leczeniem torbieli, biorąc pod uwagę dość poważne powikłania. W niektórych sytuacjach istnieje niebezpieczeństwo przekształcenia torbieli w nowotwór złośliwy.
Zapobieganie torbieli
Nie da się w 100% uchronić przed powstawaniem nowotworów na korzeniach zębów, ale można podjąć środki zapobiegawcze,co znacznie zmniejszy prawdopodobieństwo ich wystąpienia. Należą do nich:
- Odwiedzaj dentystę okresowo, nawet jeśli nie ma widocznych problemów.
- Uważnie przestrzegaj wszystkich zaleceń dotyczących pielęgnacji zębów.
- Lecz wszelkie stany zapalne w jamie ustnej.
- Zapobiegaj urazom strefy szczękowo-twarzowej.
- Nie ignoruj żadnego zespołu bólowego w ustach.
Torbiel na korzeniu nie jest zdaniem. Patologia jest dość podatna na terapię, szczególnie skutecznie przy wczesnym wykrywaniu. Stosując środki przeciwbólowe tylko łagodzisz objawy, co utrudnia diagnozę. Patologia nadal się rozwija i poważnych konsekwencji nie da się uniknąć bez leczenia.