Co to jest zapalenie skóry Duhringa? Odpowiedź na to pytanie otrzymasz z materiałów artykułu, o którym mowa. Dowiesz się również, jak leczyć taką chorobę, jakie są jej objawy i przyczyny.
Podstawowe informacje
Zapalenie skóry Dühringa jest patologią należącą do grupy dermatoz i klasyfikowaną jako opryszczkowata. Ta grupa obejmuje choroby skóry, które rozwijają się z różnych powodów, ale mają ten sam obraz kliniczny.
Podobnie jak inne dermatozy, zapalenie skóry Duhringa charakteryzuje się pojawieniem się specyficznej wysypki. Ta patologia nie jest rzadkością. Każda osoba w każdym wieku może się z tym zmierzyć. Ta choroba została nazwana na cześć lekarza z Filadelfii - Duhringa. Jak wiecie, studiował ją pod koniec XIX wieku.
Powód rozwoju
Dlaczego występuje zapalenie skóry Dühringa? Prawdziwa przyczyna rozwoju takiej dolegliwości nie została jeszcze ustalona. Jednak eksperci wysunęli kilka teorii, które uzasadniają wystąpienie tej nieprzewidywalnej choroby skóry.
Naukowcyistnieją 3 czynniki prowokujące:
- spadek odporności człowieka, co ostatecznie prowadzi do słabej i niestabilnej odporności organizmu na infekcje;
- predyspozycje genetyczne;
- problemy układu pokarmowego, a raczej zaburzenia wchłaniania składników odżywczych w jelitach.
Opryszczkowate zapalenie skóry Dühringa, którego leczenie zostanie opisane poniżej, dotyczy autoimmunologicznych chorób skóry. Dlatego w trakcie terapii większość lekarzy opracowuje schematy odpowiadające algorytmowi leczenia zaburzeń autoimmunologicznych.
Należy również zauważyć, że u części pacjentów podczas badania ujawnia się nietolerancja glutenu, którego nadmiar zawiera zboża. Na autoimmunologiczne pochodzenie tej choroby wskazuje również fakt, że przeciwciała IgA bardzo często znajdują się między naskórkiem a skórą właściwą.
Należy również powiedzieć, że rozwój takiej dermatozy może wywoływać procesy zapalne w przewodzie pokarmowym, patologie wirusowe, zwiększoną wrażliwość na jod i glistnicę.
Zapalenie skóry Dühringa: objawy
Jak każda choroba skóry, ta choroba jest dość łatwo rozpoznawalna na podstawie zewnętrznych oznak. Zwykle dotyczy silniejszej płci w wieku 22-38 lat. Jeśli chodzi o kobiety, taka dermatoza nie dotyka ich zbyt często.
Głównymi objawami tej choroby są następujące odchylenia:
- Erupcje na skórze, które przybierają postać pęcherzy z płynem w środku. W trakcierozwój choroby, takie pęcherze otwierają się, a na ich miejscu tworzą się strupy. Podczas czesania bąbelki pękają znacznie szybciej. Jednocześnie ich zawartość może przedostać się na zdrową skórę i ją zainfekować, co będzie prowokować powstawanie nowych wysypek.
- Swędzenie, bolesność i pieczenie w miejscu wysypki. Ten stan zmusza osobę do drapania się w problematyczny obszar, co pociąga za sobą znaczne zwiększenie powierzchni wysypki.
- Kiedy zapalenie skóry Dühringa pojawia się jako pierwsze swędzenie, a następnie pojawiają się pierwsze pęcherze.
- Problemy z przewodem pokarmowym u pacjenta wyrażają się zawartością tłuszczu w kale, który następnie przybiera szary kolor.
Inne objawy choroby skóry
Choroba rozważana zewnętrznie objawia się jedynie pogorszeniem ogólnego samopoczucia pacjenta, jego nerwowością emocjonalną lub letargiem, a także zmianami temperatury ciała.
Elementy bąbelkowe, które pojawiły się podczas rozwoju tej choroby, są małe. W tym przypadku nazywane są pęcherzykami. Jeśli są duże (o średnicy 2 cm lub więcej), lekarze nazywają je wysypkami pęcherzowymi.
Według ekspertów, jeśli płyn zawarty w pęcherzach z czasem mętnieje, oznacza to, że do procesu patologicznego włączyła się infekcja.
Należy również zauważyć, że zarysowanie już uformowanych skorup bardzo szybko prowadzi do powstania obszaru erozyjnego, który zajmuje miejsce poprzedniej bańki.
Diagnoza
Jak rozpoznać daną chorobę? Jakie są diagnostyczneprotokoły? Zapalenie skóry Duhringa można dość łatwo określić. W tym celu stosuje się metody laboratoryjne i instrumentalne. Należą do nich:
- Określenie liczby eozynofili we krwi, a także w płynie torbielowatym (są znacznie zwiększone w przypadku choroby).
- Badanie tarczycy (w prawie 30% wszystkich przypadków wykrywane są różne zaburzenia).
- Bezpośrednia immunofluorescencja wykrywająca akumulację utrwalonych immunoglobulin A.
- Testuj z jodem. Taka procedura diagnostyczna jest przeprowadzana w następujący sposób: maść zawierającą 50% jodku potasu nakłada się na przedramię, które pozostawia się na jeden dzień. Przy pozytywnym teście w tym miejscu pojawiają się wysypki i zaczerwienienia.
Leczenie zapalenia skóry Dühringa
Przed rozpoczęciem terapii pacjenci z zapaleniem skóry Dühringa są dokładnie badani pod kątem chorób przewodu pokarmowego i nowotworów złośliwych. Przepisano im również lek „Dapson”. Jego dawka wynosi 100 mg dwa razy dziennie przez 5 dni z 2-dniową przerwą (3-5 cykli każdy).
Po ustąpieniu objawów choroby lek ten jest przepisywany w dawce podtrzymującej, to jest 5 mg co drugi dzień lub 2 razy w tygodniu. Skutki uboczne omawianego leku obejmują nudności, wymioty, anemię, psychozę, uszkodzenie wątroby i reakcje alergiczne. Należy również zauważyć, że Dapson jest niezgodny z barbituranami i amidopiryną.
Oprócz wspomnianego leku, do leczenia dermatozystosowane są również środki takie jak kwas liponowy, dimerakoptopropanosulfonian sodu, leki przeciwhistaminowe, etebenecid, metionina, witaminy (rutozyd, kwas askorbinowy, witaminy z grupy B).
Żywienie chorego pacjenta
Jak inaczej leczy się zapalenie skóry Dühringa? Wymagana jest dieta na taką chorobę. Chorym podaje się dietę z wyjątkiem owsa, pszenicy, prosa i jęczmienia oraz innych zbóż. Ponadto pacjenci z zapaleniem skóry Dühringa nie mogą spożywać pokarmów zawierających jod (na przykład ryb morskich).
Prognoza i przebieg choroby
Przebieg tej choroby jest cykliczny i długi. Z reguły towarzyszą mu niepełne i krótkie remisje. Chociaż niektórzy pacjenci nadal obserwują całkowite i niezależne remisje.
Podczas leczenia zapalenia skóry Dühringa u pacjenta mogą pojawić się nowe wysypki. Jednak stan ten nie jest wskazaniem do zmiany (w tym zwiększenia) dziennej dawki leku.
U większości pacjentów cierpiących na choroby skóry ścisłe przestrzeganie diety przyczynia się do znacznej poprawy stanu. Nie zmniejsza to jednak zapotrzebowania na Dapsone.
