Wydawać by się mogło, że zapalenie krtani i tchawicy jest chorobą, która nie powinna występować u dorosłych. Powstaje odporność u osób w wieku dojrzałym. Zdrowa osoba jest chroniona przed większością przeziębień, na które cierpią dzieci. Jednak u dorosłych występuje zapalenie krtani i tchawicy. Jaka jest przyczyna tej choroby, jakie mogą wystąpić powikłania i jakie środki należy podjąć, aby pozbyć się choroby?
Krótki opis choroby
Nawiasem mówiąc, niektórzy eksperci są zdania, że zapalenie krtani i tchawicy u dorosłych rozwija się częściej niż u dzieci. Chodzi o to, że większość rodziców znacznie lepiej monitoruje zdrowie swoich dzieci niż własne. Jeśli dziecko ma objawy przeziębienia, troskliwe matki i ojcowie natychmiast zabierają go do lekarza i rozpoczynają leczenie. Przeciwnie, dorośli starają się przez długi czas nie zauważać oznak choroby, chodzą do pracy, nadal kontaktują się z pacjentamii prowadzić aktywny tryb życia. Z tego powodu mogą wystąpić różne komplikacje, prowadzące do chorób przewlekłych.
U dorosłych zapalenie krtani i tchawicy jest procesem zapalnym obejmującym krtań i tchawicę. Przyczyną rozwoju tej patologii układu oddechowego jest infekcja infekcją bakteryjną lub wirusową. Objawy zapalenia krtani i tchawicy u dorosłych nie różnią się od obrazu klinicznego obserwowanego u dzieci. Charakterystyczne objawy tej choroby układu oddechowego to zmiana głosu, chrypka, mokry kaszel z obfitym wydzielaniem plwociny, dyskomfort w przestrzeni zamostkowej.
Aby potwierdzić diagnozę, lekarz ogólny bada pacjenta, słucha jego płuc za pomocą perkusji i osłuchiwania, kieruje go na szereg zabiegów instrumentalnych i laboratoryjnych. W szczególności mikrolaryngoskopia, CT krtani i tchawicy, radiografia płuc, badanie bakteriologiczne plwociny i analiza PCR pomagają położyć kres definicji choroby. Wszystkie te środki razem pozwalają na ustalenie rodzaju patogenu i dobranie skutecznego programu terapeutycznego.
Jak niebezpieczne jest zapalenie krtani i tchawicy, jeśli nie jest leczone?
Proces infekcyjno-zapalny w tej chorobie szybko rozprzestrzenia się na górne drogi oddechowe. Zapalenie krtani i tchawicy u dorosłych często rozwija się jako powikłanie zapalenia gardła, nieżytu nosa, zapalenia krtani, zapalenia migdałków, migdałków, zapalenia zatok. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie, proces patologiczny może przejść do dolnych dróg oddechowych i spowodować rozwój chorób, takich jak zapalenie oskrzelilub zapalenie płuc. Ponadto na tle zapalenia krtani i tchawicy u dorosłych może wystąpić zespół prowadzący do zwężenia światła krtani, aw rezultacie do zaburzeń oddechowych. W medycynie zjawisko to nazywa się „fałszywym zadem”.
Patogeny
Przed leczeniem zapalenia krtani i tchawicy u dorosłych, niezwykle ważne jest ustalenie, co spowodowało rozwój choroby. Ponieważ wszystkie typy tej patologii mają etiologię zakaźną, zakres możliwych przyczyn zawęża się do identyfikacji patogenów bakteryjnych i wirusowych. Tak więc choroby wirusowe są znacznie częstsze niż choroby drobnoustrojowe. Choroba może rozwijać się na tle:
- adenowirus;
- ostra infekcja dróg oddechowych;
- grypa;
- różyczka;
- szkarlatyna;
- wiatraki.
Zapalenie krtani i tchawicy pochodzenia bakteryjnego jest z reguły wywoływane przez paciorkowce beta-hemolizujące, gronkowce, pneumokoki, mykoplazmy, chlamydie, prątki gruźlicy. Rzadko przyczyną procesu zapalnego w krtani i tchawicy jest czynnik sprawczy kiły - blady treponema. Zarówno czynniki wirusowe, jak i bakteryjne są przenoszone z osoby chorej na osobę zdrową przez unoszące się w powietrzu kropelki.
Kto jest zagrożony
Po pierwsze, dorośli z osłabionym układem odpornościowym są bardziej narażeni na zapalenie krtani i tchawicy. Niekorzystne czynniki, które przyczyniają się do rozwoju tego zaburzenia oddechowego to:
- częste przeziębienia;
- przewlekłe patologie przewodu pokarmowego (zapalenie żołądka,zapalenie dwunastnicy itp.);
- choroba wątroby (zapalenie wątroby, marskość wątroby);
- zaburzenia czynności nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek);
- cukrzyca;
- choroba sercowo-naczyniowa;
- obturacyjna choroba płuc.
Prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia krtani i tchawicy jest znacznie wyższe u pacjentów palących, a także u tych, którzy oddychają częściej przez usta niż przez nos (na przykład z powodu skrzywionej przegrody nosowej, alergicznego nieżytu nosa, przewlekłego zapalenia zatok). Zbyt gorące i suche powietrze, wysoka zawartość kurzu, obecność substancji drażniących w atmosferze oraz zwiększone obciążenie głosem mogą przyczynić się do wystąpienia choroby.
Formy choroby: jakie są różnice
Główną klasyfikacją zapalenia krtani i tchawicy u dorosłych jest podział choroby na ostre i przewlekłe. Więc kontynuujmy. Nieleczone ostre zapalenie krtani i tchawicy u dorosłych może stać się przewlekłe. W okresie nawrotu błona śluzowa krtani pacjenta jest przekrwiona, w jej świetle widoczne jest nagromadzenie ropnego wysięku, dzięki czemu tylna ściana staje się wizualnie grubsza. W początkowej fazie choroby wysięk jest płynny, ale wraz z postępem zapalenia krtani i tchawicy wydzielina staje się gęstsza, na błonie śluzowej tworzy się włóknisty film. Jeśli przyczyną choroby była infekcja bakteryjna, na tylnej stronie krtani tworzą się żółto-zielone strupki.
Forma przewlekła ma trzy etapy rozwoju:
- katar, który charakteryzuje się lekkim zaczerwienieniem i pogrubieniem błony śluzowej,powiększenie drobnych naczyń krwionośnych;
- hipertroficzny, w którym występuje przerost nabłonka, nagromadzenie nacieku we włóknach mięśniowych krtani i tchawicy;
- atroficzne, któremu towarzyszy rogowacenie błony śluzowej, przebieg procesów stwardnienia elementów tkanki łącznej w warstwie podśluzówkowej, zanik mięśni i gruczołów.
W skomplikowanych przypadkach zanikowego zapalenia krtani i tchawicy dochodzi do ścieńczenia strun głosowych w wyniku wysuszenia wydzieliny śluzowej. Przerostowa postać choroby objawia się punktowym pogrubieniem więzadeł, które lekarze nazywają "śpiewnymi guzkami" - zaburzenia te najczęściej diagnozuje się u śpiewaków, wykładowców, nauczycieli, aktorów. W przypadku przerostowego zapalenia krtani i tchawicy wzrasta ryzyko łagodnych guzów.
Oznaki zaostrzenia
W zależności od objawów, leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dorosłych jest przepisywane indywidualnie. Następujące objawy są uważane za wspólne dla tej choroby:
- podwyższona temperatura ciała;
- nieżyt nosa i zatkany nos;
- chrypka, chrypka głosu;
- ból gardła, swędzenie;
- szczekanie kaszlu.
W przypadku zapalenia krtani i tchawicy u dorosłych krtań zwęża się, co prowadzi do suchego kaszlu. Nazywa się to szczekaniem, ponieważ jest szorstkie, szarpane, twarde, przypominające szczekanie psa. Po ataku kaszlu pojawia się charakterystyczny ból w okolicy zamostkowej. Kolejny atak może wywołać głęboki oddech, wdychanie zimnego lub zakurzonego powietrza. Kaszelprzy zapaleniu krtani i tchawicy jest wilgotny, czemu towarzyszy uwolnienie lepkiej plwociny. Kilka dni później tajemnica staje się ropno-śluzowata, obfita, płynna. Na tle ostrego zapalenia krtani i tchawicy u dorosłych powiększają się węzły chłonne szyi.
Obraz kliniczny w przewlekłym zapaleniu krtani
W przeciwieństwie do postaci ostrej, której objawy ustępują po 10-14 dniach, przewlekłe zapalenie krtani i tchawicy u dorosłych charakteryzuje się stabilną dysfonią (upośledzenie brzmienia głosu), kaszlem i dyskomfortem w klatce piersiowej. W ciągu dnia pacjenci z tą chorobą czują się zadowalająco, ale rano i wieczorem objawy choroby nasilają się. U dorosłych objawy zapalenia krtani i tchawicy wyrażają zmęczenie po obciążeniu głosem. Na tle niesprzyjających warunków klimatycznych choroba może postępować.
Nieleczone, przewlekłe zapalenie krtani i tchawicy u dorosłych może prowadzić do nieodwracalnych zmian w strunach głosowych o charakterze przerostowym. Dla osób, których działalność zawodowa związana jest ze śpiewaniem, prowadzeniem wykładów, dubbingiem itp., rozwój choroby często staje się czynnikiem traumatycznym, który jest impulsem do rozwoju depresji, bezsenności, neurastenii.
Kaszel w przewlekłej postaci choroby jest trwały. Jednocześnie plwocina praktycznie nie jest oddzielona. W okresach nawrotów pojawiają się napady kaszlu, zwiększa się objętość wydzieliny wykrztuśnej. Przyczyną kaszlu w przewlekłym zapaleniu krtani i tchawicy są drażniące odczucia w krtani, suchość, pot.
Jakie mogą być komplikacje
Rozprzestrzenianie się procesu infekcyjno-zapalnego w dolnych drogach oddechowych prowadzi do rozwoju zapalenia płuc lub zapalenia oskrzeli. Zapalenie płuc może się przedłużać, często towarzyszy mu zapalenie oskrzelików. Co więcej, takie powikłania występują częściej u dzieci niż u dorosłych. Leczenie zapalenia krtani i tchawicy pozwala szybko zatrzymać objawy i zapobiec objawom ogólnego zatrucia organizmu.
W ostrym stadium choroby, z powodu nagromadzenia plwociny w krtani, może wystąpić odruchowy skurcz mięśni. Fałszywy zad częściej diagnozuje się u niemowląt w wieku od trzech miesięcy do trzech lat, ale w niektórych przypadkach rozwija się u dorosłych. W przypadku anomalii w rozwoju tchawicy zespół ten może stanowić poważne zagrożenie, ponieważ charakteryzuje się ciężką asfiksją.
Na tle ciągłego podrażnienia błony śluzowej, przedłużającego się kaszlu i przewlekłego zapalenia w nieżytowym zapaleniu krtani i tchawicy, u dorosłych czasami rozwijają się łagodne nowotwory górnych dróg oddechowych. Jeśli chodzi o przerostową postać choroby, jest ona klasyfikowana jako stan przedrakowy, który może prowadzić do złośliwego zwyrodnienia komórek.
Badanie pacjenta
Przed rozpoczęciem leczenia zapalenia krtani i tchawicy u dorosłych, lekarz musi upewnić się, że diagnoza jest prawidłowa. Aby potwierdzić zapalenie krtani i tchawicy, lekarz uważnie słucha skarg pacjenta, bada jego historię medyczną. Zgodnie z wynikami badania, opukiwania i osłuchiwania płuc pacjentowi przepisuje się badania laboratoryjne i instrumentalne.
Mikrolaryngoskopia pomaga w ustaleniu postaci zapalenia krtani i tchawicy - zabiegu, podczas którego lekarz może wykonać biopsję. Aby zidentyfikować rodzaj infekcji, pacjentowi przepisuje się bakteriologiczną hodowlę plwociny, wymazy z gardła do PCR. Jeśli analiza wykaże prątki gruźlicy, pacjent jest kierowany do fitzyatry, jeśli blady treponema, chlamydia, mykoplazmoza - do wenerologa.
Pacjentom cierpiącym na powolne przewlekłe zapalenie krtani i tchawicy zaleca się konsultację z onkologiem, zwłaszcza w przypadku zmian przerostowych. Aby wyjaśnić naturę choroby, wykonuje się czołową tomografię komputerową krtani i pobiera biomateriał. W celu wykluczenia i zróżnicowania chorób oskrzelowo-płucnych zaleca się fluorografię. W przypadku podejrzenia zapalenia krtani i tchawicy wyklucza się przede wszystkim obecność ciała obcego w drogach oddechowych, zapalenie płuc, brodawczakowatość, onkologię, astmę oskrzelową i ropień gardła.
Leki i zabiegi
Z reguły pacjentom przepisuje się leczenie ambulatoryjne zapalenia krtani i tchawicy (w domu). U dorosłych terapia jest dobrze tolerowana, ale w ciężkich przypadkach może być konieczna hospitalizacja.
W ostrym zapaleniu krtani i tchawicy lub nawrotu przewlekłej postaci choroby zaleca się picie dużej ilości ciepłej wody i leżenie w łóżku. Leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dorosłych w warunkach domowych wymaga optymalnego poziomu wilgotności powietrza.
Zabieg leczniczy jest przepisany przez lekarza na podstawie rodzaju choroby i indywidualnych cech pacjenta. Głównyleki przepisywane na zapalenie krtani i tchawicy to:
- środki przeciwwirusowe („Interferon”, „Isoprinosine”, „Umifenovir”, „Remantadine”) – stosowane w przypadku potwierdzenia obecności patogenu wirusowego;
- antybiotyki o szerokim spektrum działania (ceftriokson, azytromycyna, amoksycylina) na bakteryjne zapalenie krtani i tchawicy;
- leki immunostymulujące ("Immunal", "Likopid", "Bonchomunal");
- kompleksy multiwitaminowe ("Aevit", "Duovit", "Alfavit").
Nie bez znaczenia jest leczenie objawowe choroby, które polega na przyjmowaniu leków przeciwkaszlowych, przeciwalergicznych i przeciwgorączkowych. W przypadku dysfonii dobre działanie terapeutyczne wykazują inhalacje alkaliczne i elektroforeza. Program leczenia przewlekłego zapalenia krtani i tchawicy obejmuje również sesje induktotermii, terapii inhalacyjnej i masażu.
W przypadkach przerostowego zapalenia krtani i tchawicy pacjentowi może zostać przepisany zabieg chirurgiczny. Decyzję o operacji podejmuje się w przypadku niepowodzenia leczenia zachowawczego i zagrożenia złośliwością komórek. Interwencja chirurgiczna polega na usunięciu torbieli, usunięciu wypadnięcia więzadła i wycięciu blizny. Większość operacji wykonuje się technikami endoskopowymi.
Leczenie środkami ludowymi
Zapalenie krtani i tchawicy u dorosłych można leczyć alternatywnymi metodami leczenia. Wśród przydatnych narzędzi, które pomagają radzić sobie z objawami tej choroby, użytkownicy zwracają uwagę na następujące kwestie:
- Zetrzyj 50 g korzenia imbiru na drobnej tarce, dodaj 5 łyżek. l. miód. Dokładnie wymieszaj miksturę i wypij 1 łyżeczkę. przed posiłkami trzy razy dziennie. Przechowuj imbir z miodem w lodówce, ale przed użyciem pozwól produktowi ogrzać się do temperatury pokojowej.
- Przełóż małą cebulę przez maszynkę do mięsa, pochyl się nad nią, przykryj ręcznikiem i wdychaj jej zapach przez pięć minut. Powtarzaj procedurę kilka razy dziennie.
- Wymieszaj rumianek i podbiał, wzięte w równych proporcjach, i zalej 1 łyżeczką. wymieszać ze szklanką wrzącej wody. Odcedzone i schłodzone do komfortowej temperatury, przepłucz gardło co najmniej pięć razy dziennie.
Te i wiele innych receptur środków ludowych pomaga zmniejszyć nasilenie objawów zapalenia krtani i tchawicy i poprawić samopoczucie pacjenta. Naturalne leki pomagają w kaszlu, pomagają odbudować więzadła i eliminują dyskomfort w gardle.
Referencje pacjentów
Sądząc po odpowiedziach, zapalenie krtani i tchawicy jest bardzo powszechną chorobą u dorosłych. Najczęściej cierpią na te osoby, które z racji wykonywanego zawodu doświadczają zwiększonego obciążenia więzadeł. Co więcej, choroba rozwija się na tle osłabionego układu odpornościowego. Według opinii objawy nasilają się w zimnych porach roku. Nawrót zwykle zaczyna się od ledwie wyczuwalnego bólu gardła, chrypki, ale stopniowo prowadzi do bolesnych odczuć podczas mówienia, połykania, napadów kaszlu.
Zarządzaj objawami choroby na wczesnym etapie u wielu osóbudaje się za pomocą metod ludowych. Jak zauważają sami użytkownicy, w przewlekłym zapaleniu krtani i tchawicy ogromne znaczenie ma profilaktyczne przyjmowanie immunomodulatorów i kompleksów witaminowo-mineralnych. Najważniejsze, zdaniem lekarzy, nie jest rozpoczęcie choroby i rozpoczęcie leczenia przy pierwszych objawach.
