Kwestia szczepień dzieci jest w naszym kraju dotkliwa. Wraz z rozwojem technologii informacyjnej współcześni rodzice niemowląt mają możliwość otrzymywania różnorodnych informacji o celowości szczepienia ich okruchów. Niestety w większości przypadków uzyskane w ten sposób informacje są nierzetelne, zniekształcone, co prowadzi do nieuzasadnionej odmowy szczepienia. Jeszcze większy protest budzą szczepienia, które są zalecane do ogólnego zastosowania w sytuacji szerzenia się choroby. Tak więc nieplanowane szczepienie przeciwko polio doprowadziło do poważnych konfrontacji między zwolennikami i przeciwnikami szczepień. W naszym artykule postaramy się w przystępny sposób wyjaśnić, dlaczego przeprowadza się szczepienia, jakie są zagrożenia.
Harmonogram szczepień
Pomimo różnych obaw rodziców małych dzieci, lekarze zalecają jak najwcześniejsze zaszczepienie dziecka przeciwko polio. Tak, pierwszyszczepienie zgodnie z kalendarzem zatwierdzonym przez Ministerstwo Zdrowia jest przypisane do trzymiesięcznego dziecka. Kolejne szczepienie przeprowadza się 45 dni po poprzednim. I ostatni - po sześciu miesiącach od urodzenia. Następnie wymagane jest ponowne szczepienie w wieku 18 miesięcy i 14 lat. Taki harmonogram szczepień przeciwko polio pozwala na wytworzenie silnej odporności na wirusa.
Kiedy dzieci są dodatkowo szczepione?
W niektórych przypadkach przeprowadzane są nieplanowane szczepienia przeciwko polio. To się dzieje:
- jeśli nie można potwierdzić faktu szczepienia dziecka;
- przed wizytą w krajach o niekorzystnej sytuacji epidemiologicznej;
- gdy przypadki „dzikiego” polio są rejestrowane w kraju zamieszkania.
Historia szczepionki
Polio było niebezpieczną i nieuleczalną chorobą zaledwie kilka dekad temu. Śmiertelność wśród pacjentów była wysoka. Dopiero w XX wieku amerykański naukowiec Jonas Salk stworzył szczepionkę przeciwko takiej chorobie. Dzieci zostały po raz pierwszy zaszczepione roztworem inaktywowanym w 1954 roku. Ale niestety eksperyment się nie powiódł - duży odsetek dzieci w wieku szkolnym, którym wstrzyknięto polio, wykazywał objawy zakażenia wirusem i odnotowano zgony. Po tym incydencie szczepionka została zakazana.
Następną próbę opracowania szczepionki przeciwko polio podjął w 1957 roku naukowiec Albert Sabin. Stworzył lek doustny oparty na żywym wirusie. Testy wykazały względne bezpieczeństwo i wysoką wydajnośćtej profilaktyki polio. W 1963 roku w większości krajów świata zaczęto stosować szczepionkę doustną. Jednak uzyskane wyniki wskazywały na niewystarczającą skuteczność leku opartego na żywym wirusie. Ponadto po wprowadzeniu OPV (szczepionki) oficjalnie odnotowano przypadki poważnych powikłań. Fakt ten wywołał wielkie publiczne oburzenie. Następnie ten lek został zakazany do stosowania w większości rozwiniętych krajów świata.
Rodzaje szczepionek
Pomimo tego, że liczne badania dowiodły negatywnego wpływu szczepień na ludzki organizm, sama choroba jest nie mniej niebezpieczna. Dlatego nie odwołano powszechnych szczepień, ale opracowano specjalny harmonogram szczepień przeciwko polio. Jednocześnie w różnych krajach różni się nie tylko terminem, ale także rodzajem stosowanych leków.
Dzisiaj stosuje się szczepionki oparte na inaktywowanych i żywych wirusach. Każdy z tych typów ma zalety i wady (więcej szczegółów poniżej).
Szczepienia przeciwko polio w różnych krajach
W krajach rozwiniętych rutynowe szczepienia, a także nieplanowane szczepienia przeciwko polio są przeprowadzane wyłącznie przy użyciu inaktywowanego leku. W krajach WNP w ten sposób szczepione są dzieci w wieku 3 i 4, 5 miesięcy. od urodzenia. W trzecim etapie immunizacji (w wieku 6 miesięcy), jak również we wszystkich kolejnych szczepieniach powtórnych stosuje się preparat na bazie żywego wirusa.
W Afrycena kontynencie iw Azji szczepienia żywe są nadal prowadzone wyłącznie. Wynika to z faktu, że taki lek jest znacznie tańszy niż inaktywowany analog.
Korzyści z OPV
Szczepionka doustna jest szczepionką wykonaną z żywego, ale laboratoryjnie atenuowanego wirusa polio. Ponadto taki środek musi koniecznie zawierać antybiotyki, aby zapobiec reprodukcji patogennej mikroflory. Jaki jest mechanizm działania tej szczepionki? W rzeczywistości, po zażyciu leku do środka, osoba zostaje zarażona polio. Ale dzięki temu, że wirus jest osłabiony, nie stanowi zagrożenia dla zdrowia.
Jednak taka szczepionka ma zarówno zalety, jak i wady. Do zalet można zaliczyć następujące fakty:
- bezbolesne podawanie (w wielu krajach wymagana ilość leku jest nadal kapana na kostkę cukru i podawana dzieciom);
- OPV (szczepionka) to skojarzona szczepionka, która chroni przed trzema szczepami polio;
- leki na żywe wirusy są znacznie tańsze w produkcji niż IPV;
- szczepionka doustna indukuje nie tylko odporność humoralną, ale także odporność tkankową, której nie można osiągnąć za pomocą inaktywowanego leku.
Wady
Ma również wady OPV (szczepionka). Możesz określić następujące elementy:
- W związku z faktem, że lek jest wytwarzany na bazie żywego wirusa, istnieje ryzyko rzeczywistego zakażenia paralityczną postacią polio. TakiPowikłanie po szczepieniu nazywa się chorobą związaną ze szczepionką (VAP). Ten stan jest spowodowany przez szczepy polio, które są składnikami preparatu immunizacyjnego. Zwykle przypadki VAP występują w wyniku nieprawidłowego dawkowania szczepionki, a także niewłaściwych warunków jej przechowywania i transportu. Nie można wykluczyć indywidualnej wrażliwości na składniki leku.
- Nie zaleca się szczepienia dziecka przeciwko polio szczepionką doustną, jeśli w bezpośrednim otoczeniu dziecka znajduje się kobieta w ciąży lub inne niezaszczepione dziecko, a także osoby z osłabionym układem odpornościowym. Niesie to za sobą ryzyko infekcji wirusem dla tych kategorii osób.
- Pomimo przekonań producentów, żywe szczepionki znacznie częściej powodują niepożądane reakcje niż IPV.
- Ważne jest wyjaśnienie składu takiego leku: zawiera on 3 rodzaje szczepów wirusów, 2 antybiotyki („streptomycynę” i „neomycynę”) oraz formaldehyd jako środek konserwujący.
szczepionka IPV
Na pytanie, która szczepionka przeciw polio jest bezpieczniejsza, większość odpowie, że jest inaktywowana. I do pewnego stopnia to prawda. Niewątpliwą zaletą IPV jest brak możliwości rozwoju VAP, ponieważ skład inaktywowanego preparatu nie zawiera żywych wirusów, które są źródłem infekcji. Również w wyniku stosowania „nieżywych” szczepów wirusa zmniejsza się ryzyko powikłań poszczepiennych i działań niepożądanych.
Jednakże skład leku równieżzawiera konserwanty i antybiotyki. Ponadto wady IPV obejmują niemożność zbiorowej immunizacji, a także brak tworzenia lokalnej ochrony tkanek. Ten ostatni czynnik znacznie zmniejsza skuteczność szczepień przeciwko polio, ponieważ głównymi drogami przenoszenia choroby wirusowej są żywność, woda i gospodarstwo domowe.
Ta immunizacja jest wykonywana poprzez wstrzyknięcie podskórne lub domięśniowe w udo, pod łopatką, w ramię.
Nazwy szczepionek
W naszym kraju obecnie stosuje się monoszczepionkę OPV „Polio oral”. Inaktywowany wirus jest stosowany w lekach takich jak:
- "Imovax polio".
- "Infanryks".
- "DTP".
- "Pentaxim".
- "Tetrakoka".
Wszystkie powyższe, z wyjątkiem „Imovax Polio”, są szczepionkami wieloskładnikowymi, to znaczy takimi, które chronią przed kilkoma chorobami wirusowymi, w szczególności polio, błonicą, tężcem, krztuścem, Haemophilus influenzae.
Możliwe reakcje niepożądane i powikłania
Warto zauważyć, że poważne powikłania występują niezwykle rzadko i częściej u osób z niedoborem odporności lub wrodzonymi wadami przewodu pokarmowego, a także w przypadku nieprzestrzegania zasad szczepień. Według statystyk obserwuje się wzrost działań niepożądanych w przypadku przeprowadzania nieplanowanych szczepień przeciwko polio na dużą skalę. To w takiej sytuacji najczęściejodnotowuje się fakty niewłaściwego przechowywania i transportu leku, nieprawidłowe obliczenia dawki i inne naruszenia.
Jakie skutki uboczne mogą wystąpić po szczepieniu? Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem jest rozwój VAP po zaszczepieniu „żywym” wirusem.
Częste działania niepożądane po szczepieniu przeciwko polio szczepionkami OPV i IPV to:
- wzrost temperatury (do 38 stopni) po szczepieniu;
- reakcje alergiczne;
- łamany stołek.
W większości przypadków wszystkie te objawy nie wymagają specjalnego leczenia i ustępują samoistnie w ciągu 1-2 dni. Ale jeśli dziecko martwi się takimi dolegliwościami przez długi czas lub nastąpi pogorszenie stanu małego pacjenta, należy pilnie zwrócić się o pomoc medyczną. Należy również natychmiast udać się do szpitala, jeśli zauważysz objawy takie jak kaszel, katar na tle gorączki, a także drgawki, letarg, wymioty, zmniejszoną wrażliwość kończyn.
Czy dzieci powinny być szczepione przeciwko polio?
Ten problem niepokoi nie tylko młodych rodziców, ale także naukowców z całego świata. Niezaszczepienie się doprowadzi do masowej epidemii choroby. Nie wolno nam zapominać, że konsekwencje polio mogą być najbardziej niekorzystne. Najczęstszymi powikłaniami tej choroby są: zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, deformacje kończyn, zatrzymanie rozwoju, zaburzenia OUN (w tym paraliż). Ponadto wirus jest przenoszonydrogami powietrznymi i pokarmowymi, co oznacza, że nie da się uchronić dziecka przed infekcją. Okazuje się, że jedynym sposobem zapobiegania tej chorobie jest immunizacja, pomimo istniejącego niskiego ryzyka wystąpienia działań niepożądanych. Nie odrzucaj takiego zdarzenia, jak nieplanowane szczepienie przeciwko polio. Taki środek jest wykonywany wyłącznie w celu zapobiegania chorobie.
Przeciwwskazania
Kiedy szczepienie nie jest zalecane? Główne przeciwwskazania są następujące:
- choroba przewlekła lub zakaźna w ostrej fazie;
- powikłania neurologiczne po poprzednim szczepieniu;
- niedobór odporności;
- Indywidualna nietolerancja składników leku.
Szczepienie przeciwko polio: zasady szczepień
W celu zmniejszenia istniejącego ryzyka wystąpienia powikłań po szczepieniu, a także w celu zwiększenia skuteczności szczepień, należy przestrzegać kilku zaleceń:
- musi przejść kontrolę lekarską przed szczepieniem;
- nie jedz ani nie pij na godzinę przed i godzinę po szczepieniu OPV;
- miesiąc po szczepieniu nie zaleca się zwiększania aktywności fizycznej ani zmiany diety;
- należy unikać tłustych i słodkich pokarmów (karmiące matki również muszą przejrzeć swoją dietę);
- po szczepieniu (1-2 tygodnie) zaleca się unikać zatłoczonych miejsc.
Czy moje dziecko powinno być zaszczepione przeciwko polio? Na tymnie ma jednej odpowiedzi na to pytanie - w każdym razie istnieje pewne ryzyko. Podejmując decyzję należy pamiętać, że ta choroba jest niezwykle niebezpieczna. Powikłania po zakażeniu „dzikim” wirusem mogą być bardzo poważne, aż do kalectwa i śmierci.
