Różne choroby narządów wewnętrznych prowadzą do zaburzenia równowagi elektrolitowej. Jak wiadomo, w składzie krwi i innych tkanek biologicznych znajdują się pierwiastki chemiczne. Są niezbędne do funkcjonowania procesów realizowanych na poziomie komórkowym.
Elektrolity zawierają wiele związków chemicznych w układzie okresowym. Jednak najważniejszymi pierwiastkami są: sód, potas, magnez i wapń. Zarówno niska zawartość tych substancji, jak i ich nadmiar są niebezpieczne dla organizmu. Jednym z zaburzeń jest hipermagnezemia. Objawy tego stanu są zwykle wyraźne, dlatego konieczna jest natychmiastowa korekta elektrolitów.
Co to jest hipermagnezemia?
Stan ten charakteryzuje się podwyższoną zawartością pierwiastka chemicznego we krwi. To zaburzenie może wystąpić u osób w każdym wieku. Również częstotliwość rozwoju zaburzeń równowagi elektrolitowej nie zależy od płci. Magnez jest jednym z głównych kationów, ponieważuczestniczy w przemianach biochemicznych kwasów nukleinowych zawierających materiał genetyczny komórek organizmu. Jest również potrzebny do zapewnienia aktywności enzymatycznej.
Normalne poziomy magnezu w krwiobiegu wahają się od 1,7 do 2,3 mg/dl. Pierwiastek ten jest ściśle powiązany z innymi chemikaliami, w szczególności wapniem i potasem. Dlatego częściej występują połączone zaburzenia elektrolitowe. Na przykład hiperkaliemia i hipermagnezemia. Objawy tego braku równowagi obejmują problemy sercowo-naczyniowe i neurologiczne.
Przyczyny hipermagnezemii
Magnez, podobnie jak inne elementy układu okresowego, jest niezbędny w organizmie do utrzymania równowagi elektrolitowej. Koncentruje się wewnątrz komórek, większość znajduje się w strukturze kości. Ten pierwiastek dostaje się do organizmu wraz z pożywieniem. Dlatego głównymi przyczynami nadmiaru magnezu są:
- Nadmierne spożycie żywności zawierającej ten minerał.
- Upośledzone wydalanie elektrolitu z organizmu przez nerki.
Ponadto metabolizm magnezu jest powiązany z innymi znanymi pierwiastkami, w tym wapniem i litem. Dlatego wzrost ich stężenia we krwi prowadzi do wzrostu zawartości Mg. Czynniki ryzyka prowadzące do hipermagnezemii to:
- Choroby układu moczowego, którym towarzyszy przewlekła niewydolność nerek.
- Spadek poziomu hormonów tarczycy –niedoczynność tarczycy.
- Stosowanie leków zawierających magnez lub lit.
- Hiperkalcemia.
- Patologie nadnerczy, w szczególności choroba Addisona.
- Zespół mleczno-alkaliczny, charakteryzujący się zaburzeniami metabolizmu biochemicznego.
Leki zawierające magnez obejmują inhibitory pompy protonowej stosowane w leczeniu zapalenia żołądka i wrzodów trawiennych. Ten minerał znajduje się również w środkach przeczyszczających. Innym lekiem jest dobrze znany siarczan magnezu, który jest stosowany w celu obniżenia ciśnienia krwi w czasie ciąży.
Mechanizm rozwoju zaburzeń elektrolitowych
Magnez wchodzi do organizmu codziennie wraz z pożywieniem. Jego stężenie we krwi jest znikome, gdyż większość tego pierwiastka koncentruje się w przestrzeni wewnątrzkomórkowej. Nerki są odpowiedzialne za wydalanie magnezu. Przy prawidłowym funkcjonowaniu układu moczowego osocze jest filtrowane, a elektrolity we krwi są regulowane w takiej ilości, w jakiej są potrzebne. Jednak w przypadku niewydolności nerek pierwiastki chemiczne są zatrzymywane w organizmie, co prowadzi do hiperkaliemii, hipermagnezemii, nadmiaru wapnia i sodu.
Większa ilość substancji mineralnych jest filtrowana. To około 70%. Reszta magnezu jest związana z białkami krwi i odpowiada za metabolizm elektrolitów. Oprócz choroby nerek wzrost stężenia minerału we krwi prowadzi do jego nadmiernego spożycia z pokarmem lub jakośrodki medyczne. Normalnie cały nadmiar magnezu powinien zostać wydalony z organizmu. Jednak ten ostatni nie zawsze sobie z tym radzi.
Hipermagnezemia: objawy patologii
Obraz kliniczny z nadmiarem magnezu może być wymazany lub uwydatniony (z gwałtownym wzrostem poziomu elektrolitów we krwi). W pierwszym przypadku następuje spadek wydajności i osłabienie. Pacjenci skarżą się na ciągłą senność, utratę sił. Ten stan jest związany z rozszerzeniem naczyń krwionośnych i obniżeniem ciśnienia krwi. Jeśli równowaga nie zostanie przywrócona na czas, stan się pogarsza. W tym przypadku odnotowuje się następujące objawy hipermagnezemii:
- Niedociśnienie mięśniowe, aż do braku równowagi i utraty przytomności.
- Paraliż.
- Mdłości i ból głowy.
- Wymioty.
- Naruszenie oddychania i czynności serca.
Wysoki poziom magnezu we krwi stanowi zagrożenie dla życia pacjenta. Gwałtowny wzrost stężenia tego pierwiastka chemicznego prowadzi do nieodwracalnych skutków ze strony serca i układu nerwowego. W takich przypadkach objawy hipermagnezemii obejmują bradykardię, niewydolność oddechową i śpiączkę. Aby zapobiec zatrzymaniu krążenia, wymagana jest natychmiastowa pomoc medyczna.
Patologie z towarzyszącą hipermagnezemią
Choroby, którym może towarzyszyć hipermagnezemia, obejmują patologie nerek i nadnerczy. W pierwszym przypadku główną przyczyną braku równowagi elektrolitowej jest zatrzymanie minerału w organizmie. Oprócz tego, że magnez pochodzi z pożywienia,nie można go całkowicie usunąć z organizmu wraz z moczem. W rezultacie pojawiają się objawy zaburzeń elektrolitowych, które początkowo są łagodne, a następnie postępują.
Hipermagnezemii towarzyszy taka dolegliwość jak choroba Addisona. Ta patologia charakteryzuje się niewystarczającą produkcją hormonów nadnerczy. Innym powodem rozwoju objawów hipermagnezemii może być choroba przewodu pokarmowego. Przy zwiększonym wydzielaniu kwasu solnego przepisywane są środki zobojętniające kwas, a mianowicie inhibitory pompy protonowej. Takie substancje lecznicze zawierają magnez, dlatego przy ich stałym stosowaniu poziom tego pierwiastka we krwi może wzrosnąć, pomimo normalnego wydalania.
Kryteria diagnostyczne dla braku równowagi elektrolitowej
Aby wykryć hipermagnezemię, konieczne jest przeprowadzenie biochemicznego badania krwi na obecność elektrolitów. Naruszenie jest potwierdzane, jeśli poziom minerałów przekracza 2,3 mg/dL lub 1,05 mmol/L. Oprócz charakterystycznych objawów i danych laboratoryjnych odnotowuje się zmiany w EKG. Jeśli poziom magnezu osiągnie 5 mmol / l, odnotowuje się wyraźne niedociśnienie i zanik odruchów ścięgnistych. Głębszy brak równowagi elektrolitowej prowadzi do śpiączki i zatrzymania akcji serca.
Hipermagnezemia: objawy, leczenie patologii
W celu obniżenia stężenia magnezu wymagane są różne napary. Roztwór soli pomoże rozcieńczyć krew. Również leczeniehipermagnezemia oznacza złagodzenie jej objawów. W tym celu podaje się dożylnie lek „glukonian wapnia” w ilości 10-20 ml. Aby magnez był szybciej wydalany, przepisywane są leki moczopędne, najczęściej lek „Furosemid”. W ciężkich przypadkach wskazana jest sztuczna filtracja osocza – hemodializa.
Profilaktyka zaburzeń elektrolitowych
Aby zapobiec hipermagnezemii u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek, zaleca się okresowe oddawanie krwi na elektrolity. Ponadto pacjenci powinni stale przestrzegać specjalnej diety i leczyć podstawową patologię.
