Padaczka to choroba, która atakuje mózg i powoduje drgawki. Nasilenie napadów może się znacznie różnić w zależności od osoby. Niektórzy doświadczają stanu podobnego do transu przez kilka sekund lub minut. Inni tracą przytomność, a ciało w tym czasie drży w niekontrolowany sposób. Padaczka zwykle zaczyna się w dzieciństwie, chociaż może wystąpić w każdym wieku.
Objawy choroby
Główne objawy padaczki to napady padaczkowe. Istnieje około 40 różnych rodzajów napadów, w zależności od obszaru mózgu dotkniętego chorobą.
Osoby cierpiące na epilepsję mogą mieć każdy rodzaj napadu, ale większość z nich ma stały wzór objawów.
Lekarze leczący epilepsję klasyfikują napady padaczkowe według stopnia uszkodzenia mózgu. Wyróżnij:
- Napady częściowe, gdy tylko niewielka część mózgu jest dotknięta.
- Napady uogólnione, które dotyczą większości lub całego mózgu. Takie napady są częstsze w przypadku padaczki wrodzonej.
Objawy napadów częściowych obejmują:
- omamy smakowe, dźwiękowe, wzrokowe i słuchowe;
- uczucie powtórki zdarzeń (déjà vu);
- mrowienie rąk i stóp;
- nagłe silne emocje, takie jak strach lub radość;
- sztywność mięśni ramion, nóg lub twarzy;
- drganie jednej strony ciała;
- dziwne zachowanie (pocieranie rąk, ciągnięcie ubrania, żucie, nietypowa postawa itp.).
Te napady stanowią 2 na 10 wszystkich przypadków doświadczanych przez osoby z padaczką.
W większości przypadków osoba traci przytomność podczas napadu uogólnionego. Inne objawy tych napadów to:
- brak przytomności do 20 sekund, osoba wydaje się "zamarzać";
- drgawki podobne do porażenia prądem;
- nagłe rozluźnienie wszystkich mięśni;
- sztywność mięśni;
- mimowolne oddawanie moczu.
Przyczyny epilepsji
Czy mogę dostać epilepsji? Odpowiedź na to pytanie jest pozytywna. Padaczka jest nabyta i wrodzona. Mózg działa dzięki delikatnemu połączeniu między neuronami (komórkami mózgowymi), które zachodzi za pomocą impulsów elektrycznych przewodzących neuroprzekaźniki. Wszelkie uszkodzenia mogą zakłócić ich funkcjonowanie i spowodować drgawki.
Wrodzona padaczka często rozwija się z powodu nieprawidłowości genetycznych. A nabyte mogą wystąpić w każdym wieku z wielu powodów. Urazy głowy, infekcje, nowotwory - wszystko to może prowadzić do rozwoju padaczki. U osób starszych choroba naczyń mózgowych jest również częstym czynnikiem ryzyka i odpowiada za ponad połowę przypadków padaczki w tej grupie wiekowej.
Nabyta lub wrodzona padaczka jest najczęstszym schorzeniem neurologicznym. Nieleczona choroba wiąże się z wysokim ryzykiem zgonu.
Przyczyny nabytej padaczki obejmują:
- choroby, które wpływają na strukturę mózgu, takie jak porażenie mózgowe;
- nadużywanie narkotyków i alkoholu;
- choroby zakaźne, które mogą prowadzić do uszkodzenia mózgu, takie jak zapalenie opon mózgowych;
- uraz głowy;
- guz mózgu.
Czynniki prowokujące
Konwulsje mogą być wywołane różnymi okolicznościami, takimi jak pomijanie leków lub stresujące sytuacje. Ponadto istnieją inne wyzwalacze choroby, na przykład:
- brak snu;
- spożycie alkoholu, zwłaszcza upijanie się i kace;
- leki;
- wysoka temperatura;
- migające światła (jest to niezwykły wyzwalacz, który dotyka tylko 5% osób z epilepsją i jest również znany jako padaczka światłoczuła).
Diagnoza choroby
Padaczka jest chorobą wrodzoną lub nabytą, która czasami jest trudnazdiagnozowane, ponieważ inne choroby mają podobne objawy. Należą do nich na przykład migreny czy ataki paniki. Lekarz specjalizujący się w chorobach układu nerwowego, w tym epilepsji, jest neurologiem. Aby postawić diagnozę, specjalista zbierze informacje. Zapyta pacjenta, czy pamięta napad? Czy były jakieś wcześniejsze objawy lub oznaki? Jak wygląda styl życia pacjenta? Ponadto lekarz dowie się, czy współistnieją jakieś choroby lub dziedziczność.
Na podstawie otrzymanych informacji neurolog może postawić wstępną diagnozę. Aby to potwierdzić, będziesz musiał przeprowadzić dodatkowe badania, na przykład:
- elektroencefalogram (EEG) wykrywający niezwykłą aktywność mózgu związaną z padaczką;
- obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI), które może wykryć wszelkie zmiany w strukturze mózgu.
Lekoterapia
Obecnie nie ma lekarstwa na epilepsję. Około 70% ludzi może kontrolować swoje napady tylko za pomocą leków. Celem leczenia padaczki nabytej jest osiągnięcie maksymalnej eliminacji napadów przy minimalnych skutkach ubocznych. Należy stosować najmniejszą możliwą dawkę leku.
Istnieje wiele leków na padaczkę (Benzonal, Carbamazepina, Finlepsin, Clonazepam, itp.). Ich działanie opiera się na zarządzaniuimpulsy elektryczne między neuronami mózgu. W ten sposób zmniejsza się prawdopodobieństwo napadów.
W miarę przyjmowania leków mogą wystąpić pewne skutki uboczne, które ustępują po kilku dniach lub po zmniejszeniu dawki. Na przykład:
- nudności;
- ból brzucha;
- senny;
- zawroty głowy;
- drażliwość;
- huśtawki nastroju;
- niestabilność;
- słaba koncentracja;
- senny;
- wymiotować;
- podwójne widzenie.
Chirurgia
Alternatywnym sposobem leczenia padaczki nabytej jest zabieg chirurgiczny. Warto zauważyć, że można go wykonać tylko wtedy, gdy usunięcie obszaru mózgu, w którym rozpoczyna się aktywność padaczkowa, nie powoduje dodatkowych uszkodzeń i nie prowadzi do kalectwa. Aby dowiedzieć się, czy operacja jest możliwa, wymagane są różne skany mózgu, testy pamięci i testy psychologiczne.
Podobnie jak wszystkie rodzaje operacji, ta procedura niesie ze sobą ryzyko. Obejmują one:
- skok (1 przypadek na 100),
- problemy z pamięcią (5 na 100).
Warto zauważyć, że u około 70% osób po operacji napady ustępują. Okres rekonwalescencji trwa do 2-3 miesięcy.
Stymulacja mózgu
Inną opcją leczenia padaczki nabytej może byćmałe urządzenie, podobne do rozrusznika serca, pod skórą klatki piersiowej. Wysyła impulsy elektryczne do mózgu, stymulując nerw błędny. Ta terapia pomoże zmniejszyć częstotliwość i intensywność napadów. Jeśli pacjent wyczuje zbliżający się napad, może dodatkowo aktywować puls, aby temu zapobiec.
Niektórzy pacjenci mogą odczuwać skutki uboczne tego typu leczenia, na przykład:
- przejściowa chrypka lub zmiana głosu podczas korzystania z urządzenia (zwykle ten stan może się powtarzać co pięć minut i trwać 30 sekund);
- nieprzyjemne i bolesne odczucia w gardle;
- duszność;
- kaszel.
Dieta ketogeniczna
W niektórych przypadkach specjalna dieta może pomóc zmniejszyć objawy nabytej padaczki. Opiera się na stosowaniu pokarmów o podwyższonej zawartości tłuszczów oraz zmniejszonej ilości węglowodanów i białek. Poprzez zmiany chemiczne w mózgu zbilansowana dieta może zmniejszyć intensywność napadów. Przeciwwskazania to cukrzyca i choroby układu krążenia.
Zapobieganie
Istnieją zalecenia dla osób z padaczką nabytą. Przestrzeganie ich pomoże zapobiegać napadom.
- Poznaj i staraj się unikać wyzwalaczy.
- Przyjmuj leki przepisane przez lekarza.
- Poddaj się regularnym badaniom lekarskim.
- Wsparciezdrowy styl życia.
- Umiarkowane ćwiczenia.
- Przestań pić alkohol i narkotyki.
Padaczka u kobiet
Różne leki przeciwpadaczkowe mogą zmniejszać skuteczność niektórych rodzajów antykoncepcji, w tym:
- zastrzyki antykoncepcyjne;
- plastry antykoncepcyjne;
- złożona doustna pigułka antykoncepcyjna;
- mini-drink;
- implanty antykoncepcyjne.
W takich przypadkach zalecane są inne metody antykoncepcji, takie jak prezerwatywy, aby zapobiec niechcianym ciążom.
Ciąża
Kobiety z padaczką nabytą mogą nosić i rodzić zdrowe dzieci. Oczywiście istnieje większe ryzyko powikłań. Jednak przy planowaniu długoterminowym można je zminimalizować.
Stosowanie niektórych leków przeciwpadaczkowych może wpływać na rozwój płodu. Ryzyko wad wrodzonych, takich jak rozszczep podniebienia, problemy z wargą i sercem, można uniknąć, zmniejszając dawkę przyjmowanych leków.
W przypadku zajścia w ciążę nie należy przerywać przyjmowania przepisanych leków. Ryzyko dla dziecka wynikające z niekontrolowanych napadów jest znacznie wyższe niż w przypadku jakichkolwiek powiązanych leków.
Genetyka
Pytanie, czy padaczka nabyta jest dziedziczna, czy nie, często niepokoi przyszłych rodziców. Jednak specjaliści zajmujący się badaniem tej choroby mają jasne informacje na ten temattemat. Jeśli jedno lub oboje rodziców ma padaczkę, dziecko może ją odziedziczyć tylko w jednym przypadku, gdy choroba jest spowodowana nieprawidłowościami genetycznymi, czyli wrodzonymi. Dlatego stwierdzenie, że padaczka nabyta w wyniku urazu lub innego uszkodzenia mózgu jest dziedziczona, jest zasadniczo błędne.
Dzieci i epilepsja
Wiele dzieci z dobrze kontrolowaną padaczką może uczyć się i uczestniczyć w zajęciach szkolnych, niezależnie od ich stanu. Inni mogą potrzebować dodatkowego wsparcia. Zaleca się poinformowanie nauczyciela o chorobie dziecka, a także o tym, co robić w przypadku napadu i leków potrzebnych do powstrzymania napadów.
Możliwe konsekwencje
Niespodziewana śmierć z powodu epilepsji jest dość rzadka. Tylko kilka procent ludzi jest zagrożonych nagłym zatrzymaniem oddechu i biciem serca. Czynniki ryzyka obejmują niekontrolowany przebieg choroby i obecność drgawek podczas snu.
Jeżeli obawiasz się, że Twoja padaczka nie reaguje dobrze na przepisane leki, powinieneś udać się do neurologa na przegląd i inną terapię.
