Z pewnością wiele matek, w których rodzinach dorastają chłopcy, wie o takiej chorobie jak świnka. W końcu chłopcy chorują dwa razy częściej niż dziewczęta. A ci, którzy nie mają pojęcia, co to za choroba i leczą ją beztrosko, odmawiając szczepienia dziecka, są po prostu zobowiązani do lepszego poznania tej choroby. Czym więc jest zapalenie ślinianek? Jakie są przyczyny tej choroby, cechy przebiegu i leczenia? Wszystko to znajdziesz w naszym artykule.
Co to jest świnka?
U zwykłych ludzi choroba świnki (zdjęcie pacjenta przedstawione powyżej) nazywana jest „świnką”, ponieważ po zakażeniu pojawia się silny obrzęk szyi i za uszami. Jest uważany głównie za chorobę wieku dziecięcego. Ale nie można wykluczyć ryzyka świnki u dorosłych. O samej chorobie wspomniano już w V wieku p.n.e. e., ale wszystkie informacje o tym, czym jest świnka i jakie jej objawy pojawiły się dopiero w XX wieku.
Jest to ostra choroba zakaźna wywołana przez wirusa o nazwieparamyksowirus. Jest niezwykle niestabilny i może być łatwo zniszczony przez gotowanie lub promieniowanie ultrafioletowe. Ale paramyksowirus jest odporny na zimno, to znaczy może być przechowywany przez długi czas w temperaturach do minus 70-80 stopni Celsjusza. Najbardziej typowym objawem tej choroby jest zapalenie gruczołów ślinowych, w wyniku którego się nasilają. Zapalenie przyusznic dotyka głównie dzieci w wieku 3-15 lat. Istnieje opinia, że na świnkę choruje się tylko raz, ponieważ nabytą odporność uważa się za dożywotnią, ale przypadki ponownego zakażenia nie są rzadkie. W naturze choroba ta rozprzestrzenia się tylko wśród ludzi, więc można zarazić się tylko od osoby chorej, ale nie od zwierząt dzikich i domowych.
Absolutnie każdy, kto nie ma odporności na tego wirusa, może zachorować na świnkę. W końcu występuje tylko w przypadku szczepień lub w przypadkach, gdy dana osoba już miała świnkę. Możesz zarazić się paramyksowirusem przez unoszące się w powietrzu kropelki lub przez kontakt, na przykład zdrowe dziecko bierze do ust zabawkę, którą niedawno polizało chore dziecko.
Ponadto choroba ta charakteryzuje się sezonem, szczególnie częste przypadki infekcji występują na wiosnę, a pod koniec lata świnka prawie nigdy nie jest rejestrowana. Okres inkubacji dla dzieci i dorosłych jest nieco inny: dla dziecka - od 12 do 23 dni, a dla dorosłych - od 11 do 25 dni.
Świnka jest niezwykle niebezpieczna dla kobiet w ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży. Zakażenie może prowadzić do zaniku płodu lub poronienia. W pozostałym okresie nie jest już tak niebezpiecznie, ale dalejostatni termin może wywołać wyraźną żółtaczkę u noworodka.
Klasyfikacja chorób
Świnka dzieli się na trzy formy w zależności od ciężkości choroby:
- Łagodnej formie towarzyszy krótkotrwała gorączka i uszkodzenie wyłącznie gruczołów ślinowych.
- Umiarkowanej postaci towarzyszy ogólne osłabienie, zaburzenia apetytu i snu, przedłużająca się gorączka i uszkodzenie innych narządów gruczołowych.
- Ciężka postać charakteryzuje się uszkodzeniem wielu gruczołów, w tym ośrodkowego układu nerwowego. Temperatura w ciężkim zapaleniu ślinianek przyusznych może wzrosnąć do 40 stopni. Ryzyko poważnych powikłań jest wysokie.
Również ta choroba jest podzielona na typową i nietypową postać.
I. Typowa forma charakteryzuje się wyraźnymi znakami. Co więcej, może być izolowana, gdy pojawiają się tylko objawy świnki, lub łączona, gdy objawy świnki i innych współistniejących chorób są połączone.
II. W nietypowej postaci objawy mogą w ogóle nie występować.
Przebieg świnki zależy również od wieku pacjenta. Dzieci tolerują świnkę znacznie łatwiej niż dorośli.
Przyczyny choroby
Jak już wspomniano, głównym powodem zapalenia przyusznic jest infekcja, a raczej paramyksowirus. Bramą do jej przenikania jest błona śluzowa górnych dróg oddechowych, czyli infekcja następuje poprzez rozmowę, kaszel lub kichanie od chorego. Możesz również odebrać infekcję za pomocą artykułów gospodarstwa domowego, to znaczy, jeśli ślina pacjenta dostała się na ręcznik,naczynia, to po użyciu ich przez zdrową osobę wzrasta ryzyko infekcji.
Gdy wirus dostanie się do błony śluzowej, zaczyna się tam gromadzić, a następnie przedostaje do kanału krwi. I przez kanał rozprzestrzenia się na wszystkie narządy. Ulubionym miejscem wirusa są narządy gruczołowe, w których osadza się i zaczyna aktywnie się rozmnażać. Oczywiście część trafia również do innych narządów, jednak najczęściej tam nie dochodzi do zapalenia. Ale nasz układ odpornościowy zawsze chroni organizm i zaczyna aktywnie wytwarzać przeciwciała, które wiążą wirusa i usuwają go z organizmu. Te przeciwciała pozostają w ludzkim ciele przez całe życie i zapobiegają ponownemu zakażeniu.
Objawy u dzieci
Nawet jeśli dziecko jest już zarażone, na początku wszystko dzieje się jak zwykle, nie ma żadnych oznak choroby. Ale już następnego dnia pojawiają się pierwsze oznaki zapalenia ślinianek:
- Wzrost temperatury ciała do 38-39 stopni.
- Mały katar, ból gardła.
Te objawy można pomylić z SARS. Ale po kolejnym dniu, ze świnką, w strefie przyusznej pojawia się obrzęk ślinianki, najpierw z jednej strony, a potem z drugiej strony. Całemu procesowi zapalenia gruczołów towarzyszy suchość w ustach, nieprzyjemny zapach z jamy ustnej i bolesność w strefie obrzęku. Ponadto żucie jedzenia i mówienie jest dla dziecka trudne i bolesne. Ponieważ w przebiegu świnki dochodzi do zaburzeń wydzielania śliny, a ślina ma właściwości antybakteryjne, pojawienie sięzapalenie jamy ustnej na błonie śluzowej jamy ustnej.
Jeśli obok głównych objawów zapalenia ślinianek przyusznych występują również objawy niestrawności, takie jak uczucie ciężkości, wzdęcia, nudności, wymioty, biegunka, możemy mówić o uszkodzeniu trzustki.
Jeśli inne narządy gruczołowe zostaną zaatakowane, objawy powikłanego zapalenia ślinianek przyusznych są następujące:
- Dziewczyny doświadczają zapalenia jajników, któremu towarzyszy ból w podbrzuszu, nudności i ogólne złe samopoczucie.
- Chłopcy ze skomplikowaną świnką rozwijają zapalenie jąder. W mosznie występuje zaczerwienienie i obrzęk. Wszystkim tym towarzyszy bolesność.
Dziecko może cierpieć na chorobę z wymazanymi objawami, co oznacza, że prawdopodobny jest niewielki wzrost temperatury, ale nie obserwuje się obrzęku. A temperatura znika po trzech dniach. Zdarza się, że zapalenie ślinianek przyusznych u dziecka przebiega bezobjawowo. Ta forma choroby nie niesie ze sobą żadnego zagrożenia, tylko to dziecko jest uważane za zaraźliwe i może zarazić inne dzieci.
Objawy u dorosłych
Główne objawy choroby u dorosłych są podobne do tych u dzieci, ale u dorosłych ryzyko bardziej złożonego przebiegu świnki jest wielokrotnie większe. Pierwsze objawy świnki u dorosłych to:
- Dreszcze.
- Ból głowy.
- Ból mięśni.
- Nieżyt nosa.
- Kaszel i dyskomfort w gardle.
- Uczucie dyskomfortu w okolicy gruczołów ślinowych.
Ponadto do tych objawów dodaje się obrzęk ślinianki przyusznejobszary, a dorośli charakteryzują się jednoczesnym zapaleniem gruczołów ślinowych po obu stronach. Bardzo często wirus świnki atakuje gruczoły podżuchwowe i podjęzykowe. Opuchlizna towarzyszy osobie do 10 dni, a następnie zmniejsza się. Podczas żucia pacjent odczuwa ból, trudno też mówić. We śnie pacjent przez długi czas nie może wybrać pozycji do spania, ponieważ leżenie na boku staje się nieprzyjemne, dlatego w okresie choroby rozwija się bezsenność. Ślinotok jest poważnie zaburzony, co powoduje suchość w ustach, dodatkowo zaburzony jest apetyt. Taki ostry okres może trwać do 4 dni, stopniowo ustępując do końca tygodnia. U dorosłych wysypka może pojawić się w postaci grubych i czerwonych plam na całym ciele.
Jak diagnozuje się świnkę?
Wielu pomyśli, co jest tak trudnego w postawieniu takiej diagnozy jak świnka?! W końcu wszystkie znaki są oczywiste, gdy twarz wygląda jak pysk świni. Ale nie zawsze wszystko jest takie proste. Faktem jest, że obrzęk gruczołów ślinowych może towarzyszyć innej chorobie. Dlatego tylko lekarz może postawić dokładną diagnozę po wewnętrznym badaniu pacjenta. Oprócz badania wzrokowego lekarz zadaje pacjentowi kilka pytań, które dotyczą jego samopoczucia i dolegliwości, a także wyjaśnia, że pacjent mógł niedawno komunikować się z pacjentem z zapaleniem ślinianek. Następnie lekarz przepisuje badania laboratoryjne. Z reguły analiza moczu w tym przypadku nie ma charakteru informacyjnego, może jedynie wykazać, że w organizmie występuje infekcja. Najnowocześniejszą metodą oznaczania świnki jest odczynimmunofluorescencja. Pozwala na uzyskanie wiarygodnych wyników w możliwie najkrótszym czasie, czyli po 2-3 dniach. Wykorzystują również metodę oznaczania obecności przeciwciał przeciwko śwince.
Leczenie świnki
W związku z tym leczenie tej choroby nie jest prowadzone, wszystkie wysiłki są pospieszne tylko po to, aby wykluczyć możliwość powikłań. Z reguły pacjent z zapaleniem ślinianek przyusznych nie podlega hospitalizacji, z wyjątkiem przypadków, w których występują oznaki agresywnego przebiegu choroby. Dlatego jeśli pacjent ma następujące objawy, należy natychmiast wezwać karetkę:
- Poważne bóle głowy.
- Mdłości z wymiotami.
- Konwulsje.
- Utrata przytomności.
- Odrętwienie niektórych części ciała.
- Upośledzenie słuchu i wzroku.
- Ból brzucha.
Jeśli pacjent cierpi na łagodną postać choroby, taką jak zapalenie ślinianek przyusznych, leczenie przeprowadza się w domu. Lekarz przepisuje:
- Odpoczynek w łóżku.
- Obfity napój.
- Dieta wolna od wszelkich sztucznych i szkodliwych pokarmów. Potrawa powinna być również ciepła, miękka, bez pikantnych i smażonych.
- Płukanie ust przegotowaną wodą lub roztworem kwasu borowego.
- Leki przeciwwirusowe, immunomodulatory, immunostymulanty i przeciwgorączkowe w przypadku wysokiej gorączki.
- Zaleca się również stosowanie suchego ciepła na opuchniętym obszarze.
Ciężka świnka wymaga hospitalizacji. W zależności od rodzaju komplikacjizapewnione jest odpowiednie leczenie.
Przy dołączaniu do zapalenia opon mózgowych lub polineuropatii do powyższego dodaje się wyznaczenie niektórych leków. Ponadto pokazany jest ścisły odpoczynek w łóżku. Przepisywane są leki poprawiające przepływ krwi w mózgu. Aby uniknąć obrzęku mózgu, konieczne jest leczenie glikokortykosteroidami i detoksykacją. Przepisywane są również witaminy E, kwasy PP, C, B.
Przy dołączaniu do zapalenia trzustki zalecany jest również ścisły odpoczynek w łóżku i mały „strajek głodowy”, który potrwa dwa dni. W tym czasie pacjent będzie otrzymywał składniki odżywcze dożylnie. Następnie pacjentowi zostanie przepisana specjalna dieta, która wykluczy wszystko, co szkodliwe. Ta dieta będzie musiała być przestrzegana przez rok, aby wyeliminować ryzyko cukrzycy.
W przypadku zapalenia jąder na tle schorzenia takiego jak zapalenie ślinianek przyusznych, leczenie prowadzi się przy użyciu kortykosteroidów.
Możliwe komplikacje
Najczęściej choroba taka jak zapalenie ślinianek przyusznych nie zagraża życiu, ale zdarzają się przypadki, gdy możliwe są poważne komplikacje. Występują przy słabych funkcjach ochronnych organizmu. Prawie połowa wszystkich chorych chłopców w wieku powyżej 10 lat jest podatna na powikłania po śwince w postaci zapalenia jąder (zapalenie jąder). Zapalenie jąder charakteryzuje się silnym bólem i zaczerwienieniem w mosznie, gorączką. Ta choroba jest szczególnie niebezpieczna dla chłopców w okresie dojrzewania. Jeśli zapalenie jąder stanie się ciężkie, spowoduje zanik jąder ipowodować niepłodność. Według statystyk około 30% młodych mężczyzn, którzy jednocześnie zachorowali na świnkę i zapalenie jąder, pozostaje bezpłodnych
Wirus paramyksowirusa może infekować trzustkę, powodując zapalenie trzustki. Innym częstym powikłaniem po śwince jest zapalenie opon mózgowych, które przy odpowiednim leczeniu ma korzystne rokowanie.
Rzadsze komplikacje to:
- Zapalenie jajników (zapalenie jajników obserwowane u dziewcząt).
- Zapalenie tarczycy (dysfunkcja tarczycy).
- Uszkodzenie nerwów akustycznych.
- Zapalenie stawów i zapalenie wielostawowe.
- Zapalenie mięśnia sercowego.
- Jade.
Bardzo, bardzo rzadko, ale zdarzają się przypadki śmiertelne. Stanowi jeden na sto tysięcy i jest najczęściej związany z dodatkowym zakażeniem wtórnym lub bardzo ciężkim przebiegiem choroby.
Środki zapobiegawcze
Świnka jest chorobą wysoce zaraźliwą, więc jeśli wystąpią objawy tej choroby, należy pilnie odizolować pacjenta od innych. Ponadto szczepienia mają szczególne znaczenie w takiej kwestii jak profilaktyka świnki. Niestety stosunek wielu matek w naszym kraju do wszelkiego rodzaju szczepień jest negatywny. Wszystkie dzieci są szczepione przeciwko odrze, różyczce, śwince, ale często zdarza się, że matka dziecka pisze odmowę szczepienia. To niepotrzebne ryzyko! Oczywiście każde dziecko ma inną reakcję na szczepionkę. Tymczasem świnka może powodować znacznie więcej szkód zdrowotnych niż szczepienie. Lepiej od razu wprowadzić wymaganą ilość szczepionek niż później żałowaćczego nie zrobili. Terminowe szczepienie (odra, świnka, różyczka) zmniejszy ryzyko infekcji o 98%. A to dość wysoka liczba.
W standardowych warunkach szczepienie (odra, świnka, różyczka) podaje się rok po urodzeniu. Przed tym okresem szczepienie nie jest przeprowadzane, ponieważ dziecko jest chronione przez przeciwciała matczyne. Ponowne szczepienie (odra, różyczka, zapalenie przyusznic) przeprowadza się po 6 latach. Z pewnością wielu się zastanawia, dlaczego mówimy o różyczce i odrze?! Szczepionka przeciw śwince zwykle zawiera również przeciwciała przeciwko tym chorobom. Po szczepieniu (różyczka, odra, świnka) reakcja może wyglądać następująco: około 5 dnia następuje wzrost temperatury i niewielki wzrost gruczołów ślinowych. Objawy te utrzymują się przez kilka dni, po których osoba rozwija odporność.
Pamiętaj, że jeśli Twoje dziecko zachoruje na takie schorzenie jak świnka, nie powinieneś martwić się opiniami innych na temat szczepień lub leczenia, musisz pilnie zabrać dziecko do lekarza. Przy przedwczesnym leczeniu choroba może przybrać skomplikowaną postać. Nie bój się reakcji organizmu na szczepienie przeciwko chorobom takim jak odra, różyczka, świnka. Recenzje oczywiście mogą być mylące, ale jesteś odpowiedzialny za zdrowie swojego dziecka, więc musisz podjąć środki zapobiegawcze.
Szczepionkę przeciw śwince podaje się wyłącznie całkowicie zdrowym dzieciom, które nie mają przeciwwskazań. Główne powody, dla których lekarz może przerwać szczepienie to:
- Choroby przeziębienia.
- Mniej niż 1 rok.
- Zwiększonawrażliwość na składniki szczepionki. Kiedy dziecko jest szczepione przeciwko chorobom takim jak różyczka, odra, świnka, opinie matek na temat tej szczepionki są negatywne, ponieważ dziecko może mieć zwiększoną wrażliwość na składniki szczepionki, a dziecko jest trudne do tolerowania szczepień.
- Leczenie hormonalne.
- Nowotwory złośliwe.
- Ciąża.
Ważne jest, aby z wyprzedzeniem wiedzieć wszystko o możliwych przeciwwskazaniach, aby dziecko nie zareagowało negatywnie na szczepionkę.
Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby, należy przestrzegać następujących środków zapobiegawczych:
- Pacjent musi być odizolowany od innych. Zwykle w przedszkolach chore dziecko jest odsyłane do domu, a przedszkole jest zamykane na kwarantannę przez 3 tygodnie. Jeśli w tym okresie nie pojawią się nowe ogniska infekcji, dzieci mogą bezpiecznie wrócić do przedszkola.
- Wszystkie przedmioty i zabawki wymagają dezynfekcji.
- Pacjent i jego otoczenie muszą nosić maski medyczne.
- Pomieszczenie wymaga regularnej wentylacji.
Wniosek
Na zakończenie warto zauważyć, że to nie sama choroba jest niebezpieczna, ale jej możliwe komplikacje i konsekwencje. Mamy nadzieję, że już wiesz, czym jest zapalenie przyusznic i jak się objawia. Oczywiście w dzisiejszych czasach świnka nie jest jakąś plagą dzięki szczepieniom, ale mimo to często zdarzają się przypadki infekcji. Aby chronić siebie i swoje dziecko, w prawie 100% przypadków infekcji należy się zaszczepić. Lepiej wybierzszczepionka skojarzona zawierająca przeciwciała przeciwko chorobom takim jak odra, różyczka, świnka. Zadbaj o siebie i swoich bliskich!
