W praktyce stomatologicznej leczenie pacjentów z różnymi urazami jest częstym zjawiskiem. Pomoc lekarska jest również wymagana w przypadku posiniaczonego zęba. Jest to zwykle obserwowane u dzieci i dorosłych podczas aktywnych gier, sportu lub podczas ruchu. Terminowa pomoc przywróci stan zęba, zapobiegając pogorszeniu jego stanu. Przyczyny i leczenie zostały opisane w artykule.
Co to jest?
Zasinienie zęba to mechaniczne zamknięte uszkodzenie zęba, w którym nie są zauważalne naruszenia integralności tkanek. Jego pęknięcie lub rozdarcie obserwuje się w zębodole lub w tkance miazgi. Gdy ząb jest stłuczony, pojawia się silne krwawienie, prawdopodobnie częściowe uszkodzenie wiązki nerwów. Krew będzie miała ciemny odcień i będzie silny ból.
Uraz występuje z powodu aktywnego trybu życia dzieci, z powodu niepełnego ukształtowania aparatu ruchowego. Chociaż nie powinno to prowadzić do strachu, nadal musisz iść do dentysty. Zapobiegnie to nieprawidłowemu tworzeniu się mięśni zgryzu lub twarzy, a także naruszeniom wfunkcjonowanie mięśni żucia. Gdy proces jest odwracalny, dentysta wykonuje wszystkie procedury medyczne.
Powody
Sinianie zębów zwykle pochodzi z:
- upadek;
- walki;
- silny wpływ podczas uprawiania sportu;
- złej jakości ekstrakcja chorego zęba, który znajdował się po drugiej stronie;
- wypadki lub wypadki drogowe.
Te powody są powszechne. W każdym przypadku, jeśli osoba dorosła lub dziecko ma stłuczony ząb, należy skonsultować się z dentystą, aby zapobiec powikłaniom.
Jak to się manifestuje?
Gdy ząb jest stłuczony, objawy mogą wyglądać następująco:
- Krwawienie występuje, gdy włókna i małe naczynia krwionośne w tkankach pękają.
- Poważne naruszenia nie mogą mieć miejsca. Podczas badania zęba po urazie uszkodzenie nie zawsze jest widoczne.
- Rzadko występuje ruchliwość siekaczy.
- Prawdopodobny lekki ból podczas jedzenia, wgryzania się w pokarm stały - jabłka, gruszki, orzechy.
- Pojawia się obrzęk dziąseł.
- Ma się wrażenie, że ząb stał się wyższy niż reszta.
- Zazwyczaj niewielkie krwawienie.
- Krew może wypłynąć spod dziąseł.
- Kiedy miazga jest uszkodzona, prawdopodobne jest wystąpienie z niej krwotoku, w wyniku którego powierzchnia szkliwa staje się różowa.
- Jeśli siniak jest poważny, prawdopodobna jest śmierć miazgi.
- Pęknięcia mogą być małe, więc tylko dentysta może je wykryć za pomocą specjalnych narzędzi.
- Może być dokuczliwy ból.
- Odczucia bólu pojawiają się, gdystukając w posiniaczony obszar.
- Prawdopodobnie ciemnienie korony.
- W miejscu urazu występuje zaczerwienienie dziąseł.
Jeśli ząb jest luźny lub wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy skonsultować się z lekarzem. Tylko specjalista jest w stanie udzielić fachowej pomocy przywracając stan zęba.
Rodzaje urazów
Istnieje klasyfikacja urazów zębów, różniąca się w zależności od przyczyn i konsekwencji. Rozróżnia się następujące typy:
- Ostre i przewlekłe. Charakteryzuje się czasem ekspozycji na różne czynniki powodujące próchnicę.
- Urazy zębów mlecznych lub stałych (w pierwszym przypadku będzie większe ryzyko zwichnięć, aw drugim - złamań koron, korzeni).
Jeśli weźmiemy pod uwagę kompletność ukształtowania systemu korzeniowego zębów, uszkodzenie może być:
- podczas wzrostu korzeni;
- z niekompletnie uformowaną końcówką korzenia;
- po pełnym uformowaniu.
Zgodnie z charakterystyką urazów urazy to:
- brak komplikacji - szybko wykrywane i łatwo eliminowane;
- kombinowane (obejmują kilka form: zwichnięcie i złamanie korzenia lub korony zęba; zwichnięcie, złamanie korzenia / korony).
Wszelkie mechaniczne urazy zęba powodują niedogodności. Bez względu na uszkodzenia, wymagana jest pierwsza pomoc. Leczenie odbywa się w razie potrzeby.
Oprócz siniaka może wystąpić przemieszczenie zęba, co wiąże się z jego przemieszczeniem w otworze. Ten stan jest w różnym stopniu.w tym zanim ząb wypadnie z pęcherzyków. Zwykle odczuwany jest ból, obserwuje się krwawienie dziąseł. Leczenie polega na odbudowie zęba w jego miejscu w znieczuleniu, a następnie szynowaniu. Jeśli miazga zostanie naruszona podczas zwichnięcia, należy ją usunąć, a kanał uszczelnić. Przy całkowitym zwichnięciu ząb jest replantowany, a jeśli ten zabieg jest niemożliwy, konieczna jest proteza.
Urazy zębów obejmują pęknięcia. Występują w szkliwie, mogą docierać do granicy szkliwno-zębinowej, mogą przechodzić przez zębinę i docierać do miazgi. Pęknięcia nie zawsze da się wykryć gołym okiem, ale są one wykrywane przez urządzenia powiększające i światłowodowe. Jeśli pęknięcie dotrze do korzenia, ząb należy usunąć.
Liczba urazów obejmuje złamanie zęba, które prowadzi do jego całkowitej utraty. Łatwiej będzie odbudować ząb ze złamaną koroną. Ale jeśli ząb jest mleczny, wymagane jest szlifowanie ostrych krawędzi, polerowanie i powlekanie lakierem kwiatowym. Przy złamanej koronie zęba stałego prawdopodobne jest jego odbudowanie. Obecnie dostępnych jest wiele nietoksycznych materiałów do odbudowy zepsutych koron zębów stałych. Dlatego czasami protetyka i leczenie ortodontyczne nie są potrzebne.
Cechy traumy u dzieci
Uszkodzenie zęba mlecznego u dziecka może prowadzić do smutnych konsekwencji. Wynika to z faktu, że jego system zębów nie jest w pełni ukształtowany. Jedyną zaletą jest to, że obrażenia w tym przypadku są niezależne, a to nie prowadzi do uszkodzenia pozostałych części twarzy.
Leczenie siniaków u dzieci jest trudniejsze,ponieważ są niecierpliwi i bardziej wrażliwi. Najczęstszym urazem są stłuczone zęby przednie. W takim przypadku może dojść do utraty kilku zębów, co prowadzi do poważnych naruszeń estetyki. Jeśli nie podejmiesz na czas środków terapeutycznych, istnieje ryzyko zapalenia. Zatrzymuje to tworzenie się układu zębów stałych i powoduje pogorszenie funkcjonowania struktur szczęki.
Diagnoza
Luźny lub bolący ząb jest leczony w zależności od stopnia urazu. Aby zapobiec poważnym powikłaniom, zniszczeniu siekacza i tkanek, lekarz podejmuje następujące działania:
- W przypadku bolącego zęba przed badaniem wstrzykuje się środek znieczulający.
- Gdy przeprowadzane jest badanie wizualne, wymagane jest badanie rentgenowskie. Aby zidentyfikować komplikacje i uzyskać pełne informacje, powinieneś przeczytać zdjęcie.
- Tomografia komputerowa jest wykonywana w celu uzyskania trójwymiarowego obrazu.
- Można przeprowadzić elektroodontodiagnostykę, która pomoże określić stan miazgi pacjenta. Wymaga to przyłożenia prądu elektrycznego do wiązek nerwowych w celu sprawdzenia ich pobudliwości. Dla porównania wykonaj badanie chorego i zdrowego zęba.
- Transiluminację może przepisać lekarz. Wiązka światła przechodzi przez zraniony siekacz, dzięki czemu odbija się cień. Jeśli w strumieniu światła pojawią się nawet drobne mikropęknięcia, łatwiej będzie je zobaczyć.
Takie zabiegi pojawiają się w przypadku poluzowania zęba lub silnego bólu. Diagnostycznyprocedury pozwalają określić sposób dalszego leczenia.
Leczenie
Wymagane obowiązkowe leczenie posiniaczonego zęba:
- W przypadku wykrycia siniaka konieczne jest lekkie obciążenie noża. Przez 3-4 tygodnie nie należy żuć pokarmu po bolesnej stronie, lepiej wykluczyć spożywanie pokarmów stałych.
- Dieta powinna być płynna lub pokruszona.
- Doktor może przepisać ochraniacze na usta.
- Może być łubkowany. Odciąża to podczas posiłków i przenosi je do reszty jamy ustnej.
- Gdy miazga obumiera, obszar siniaka zostaje otwarty i usunięty.
- Wypełnianie kanału korzeniowego w toku.
- Załóż stałe wypełnienie.
- Kiedy korony ciemnieją, są wybielane.
- Kiedy zęby mleczne są stłuczone, krawędź tnąca jest polerowana.
- Można przepisać środki przeciwbólowe: Ketorolac, Nimesulide, Ibuprofen.
- Dziasła są leczone specjalnymi żelami: Camisada, Dentonol.
- W przypadku obrzęku tkanek miękkich stosuje się kompresy nasączone zimną wodą lub lodem. Trzymaj je na policzku w miejscu urazu przez co najmniej 15 minut.
- Laseroterapia magnetyczna jest stosowana podczas urazów tkanek. Zabieg obejmuje 10 zabiegów.
- Terapia UHF służy do szybkiego przywracania komórek tkankowych.
- W przypadku drobnych urazów powrót do zdrowia odbywa się bez pomocy lekarza po 3-4 tygodniach.
Prawdopodobne komplikacje
Cokolwiekstopień uszkodzenia nie był, rokowanie dla zachowania zęba jest pozytywne. Ofiara musi jak najszybciej udać się do lekarza. Bez szybkiego leczenia prawdopodobne są powikłania:
- Podczas krwotoku do miazgi może pojawić się różowe zabarwienie korzenia, które ostatecznie zmienia kolor na brązowy. Stopniowo następuje matowienie szkliwa, śmierć posiniaczonego zęba.
- Jeśli nie było odpowiedniego leczenia w przypadku pęknięcia miazgi, prawdopodobnie rozwinie się paradontoza.
- Występuje zapalenie tkanek.
- Istnieje wysokie ryzyko rozwoju zapalenia miazgi.
- W zaawansowanym przebiegu choroby w jamie ustnej pojawia się ropna infekcja.
- Prawdopodobnie zatrucie krwi.
- Istnieje ryzyko utraty zębów.
- Kiedy zęby mleczne są uszkodzone, formowanie stałych siekaczy zostaje przerwane.
Zapobieganie
Środki zapobiegawcze pozwalają zapobiegać urazom zębów:
- W miejscu pracy ważne jest przestrzeganie wszystkich środków bezpieczeństwa ustanowionych w przepisach.
- Dzieci powinny mieć wyznaczony obszar do zabawy, aby zminimalizować upadki i kontuzje.
- Ważne jest, aby nadzorować dzieci podczas zabaw na świeżym powietrzu ze sprzętem sportowym.
- Wszelkie wymagane wyposażenie ochronne musi być noszone podczas ekstremalnych gier i sportów.
- Podczas jazdy musisz przestrzegać zasad ruchu drogowego.
- Wymagane używanie pasów bezpieczeństwa.
- Musisz wybrać te miejsca do uprawiania sportu i zabawy, gdzie jest specjalny sprzęt i wysokiej jakości zapięcia, które to umożliwiajązmniejszyć ryzyko kontuzji.
Wniosek
Po urazie zęba należy natychmiast zastosować zimno. Jeśli to możliwe, tego samego dnia udaj się do dentysty. Należy pamiętać, że nawet przy niewielkim urazie mogą pojawić się komplikacje.
