Ciąża szyjna jest bardzo rzadka. To poważna patologia, często prowadząca do śmierci. W przypadku wykrycia podejrzanych objawów, wydzieliny lub pogorszenia samopoczucia kobieta powinna pilnie zwrócić się o pomoc lekarską.
Co to jest ciąża szyjna i dlaczego jest niebezpieczna?
Musisz wiedzieć
Ta patologia odnosi się do jednej z form ciąży pozamacicznej. Jajo płodowe z tą diagnozą jest przyczepione poza jamą macicy, a mianowicie w jej kanale szyjki macicy. Objawami przebiegu nieprawidłowego procesu są najczęściej krwawienia o różnym nasileniu.
W ginekologii ciąża pozamaciczna (postać szyjkowa) dzieli się na następujące typy:
- proksymalne (brzuszne, jajnikowe i jajowodowe);
- dystalny (szyjkowy i szyjno-cieśniowy).
Pierwszy typ patologii jest znacznie bardziej powszechny niż drugi. Dalsza ciąża pozamaciczna występuje bardzo rzadko.
Taka diagnoza stanowi ogromne zagrożenie dla kobiety i pociąga za sobą serięnieodwracalne procesy zagrażające jej życiu. Ciężkie krwawienie wewnętrzne i ropne zapalenie to główne problemy, które w niekorzystnej sytuacji mogą prowadzić do śmierci.
Ciąża szyjna: objawy
Ponieważ miejsce, do którego przyczepione było jajo płodowe, w tym przypadku ma zupełnie inne przeznaczenie, doczesna nie rozwija się. Kosmki kosmówkowe zaczynają przebijać się przez ściany szyi, rozrywając jej naczynia. W rezultacie pojawia się obfite krwawienie.
Objawy ciąży szyjnej zależą od stopnia zagnieżdżenia komórki jajowej i aktualnego wieku ciążowego. Pierwszą oznaką tej patologii jest niewielkie krwawienie po długim opóźnieniu cyklu miesiączkowego.
Ból podczas ciąży szyjnej nie pojawia się. Charakter krwawienia może mieć różną intensywność - skąpe lub obfite.
Trudno sobie wyobrazić, czym jest ciąża pozamaciczna dla kobiety. We wczesnych stadiach (6-8 tygodni) może wystąpić silne krwawienie. W takim przypadku kobieta potrzebuje pilnej hospitalizacji.
Ciąża szyjki macicy
To rzadka i niezwykła patologia. Charakteryzuje się przyczepieniem jaja płodowego poza jamą macicy, w obszarze przesmyku (dolna część). Ta anomalia odnosi się do dalszej postaci ciąży pozamacicznej.
Nie ma żadnych objawów klinicznych podczas diagnozy pochwy. Główne objawy również nie są wykrywane. Bardzo często występująca ciąża z cieśnią szyjki macicypomylono z łożyskiem previa.
Trudno jest zidentyfikować tę formę ciąży pozamacicznej. Lekarz może przyjąć jego obecność wraz z plamieniem, które nasila się wraz z wiekiem ciążowym.
Co pokazuje test ciążowy?
W obecności takiej patologii, pierwsza pobudka może być zauważona, znacznie słabsza niż zwykle. Dlatego kobieta może nawet nie podejrzewać, że jest w sytuacji. Najlepiej udać się do lekarza, który ustali przyczynę zmian w cyklu miesiączkowym lub samodzielnie wykona badanie.
W większości jego wynik jest pozytywny. Jednak paski na teście nie są jaskrawo zabarwione, ledwo widoczne. Niski poziom hormonu kosmówkowego (hCG) we krwi, którego wykrycie jest oznaką ciąży, może bezpośrednio wskazywać na istnienie patologii.
Jeśli masz spóźnioną miesiączkę, plamienie i słabo pozytywny wynik testu, kobieta musi pilnie udać się do lekarza. Podczas badania ginekolog natychmiast zwróci uwagę na rozbieżność między wielkością macicy a wiekiem ciążowym. Jeśli minęło więcej niż 4 tygodnie, lekarz z łatwością wykryje patologiczne formacje w jajowodach.
Diagnoza
Jeśli podejrzewa się ciążę pozamaciczną, ginekolog zleca badanie ultrasonograficzne i badanie krwi w celu określenia poziomu hCG (hormonu). Bardzo często podczas badania diagnostycznego można wykryć inne patologie, a mianowicie:
- włókniakomięśniak;
- poronienie;
- mięśniakmacica.
W celu zdiagnozowania szyjkowej postaci ciąży pozamacicznej wykonuje się pełne badanie ginekologiczne. To ujawnia:
- niebieski szyjki macicy;
- przesunięcie zewnętrznego systemu na bok;
- przyczepienie się jaja płodowego do ścian szyjki macicy, krwawienie występuje przy badaniu palpacyjnym;
- rozmiar szyjki macicy jest powiększony i znacznie większy niż jej ciało.
Ultradźwięki zapewniają najdokładniejsze i najbardziej wiarygodne wskaźniki. Dzięki prześwitowi kanału szyjki macicy przyczepione jajo płodowe jest natychmiast wykrywane.
Powody
Ciąża szyjna może trwać do 12 tygodni. Zwykle kończy się poronieniem samoistnym. Ciąża cieśni szyjki macicy może rozwijać się od 16 do 24 tygodnia. W bardzo rzadkich przypadkach te formy dalszej ciąży trwają do końca terminu porodu.
Główne przyczyny tych patologii to:
- częste aborcje;
- zapalenie błony śluzowej macicy;
- trudny poród z urazami zewnętrznymi i wewnętrznymi;
- niewydolność szyjki macicy;
- prowadzenie kiretażu ginekologicznego;
- ECO;
- mięśniaki macicy.
Główną przyczyną ciąży szyjnej jest nieprawidłowy stan endometrium i niedorozwój trofoblastu.
Leczenie
Dla zdrowia kobiety ciąża szyjna stanowi bardzo duże zagrożenie. Leczenie odbywa się natychmiast. Kobieta zostaje przyjęta do szpitala i przechodzi zabieg tamowania krwawienia za pomocą ciasnegotamponada wszyta po bokach pochwy.
W odcinku szyjnym zakłada się szew okrężny, a do jego kanału wprowadza się cewnik Foleya. Wykonuje się podwiązanie i embolizację tętnic wewnętrznych. Za pomocą takich manipulacji można wydobyć jajo płodowe. Istnieje możliwość wykonania operacji usunięcia jednego lub dwóch jajowodów.
Nieprawidłowa próba wyłyżeczkowania macicy lub oddzielenia łożyska może prowadzić do obfitego krwawienia ze skutkiem śmiertelnym. Tamponada lub szycie nie pomagają w tym przypadku, ponieważ otwierają się duże naczynia.
W rzadkich przypadkach jedynym wyjściem jest usunięcie macicy. Operacja ta jest wykonywana w trybie pilnym, jeśli niemożliwe jest zatrzymanie krwi lub uratowanie narządów, co często skutkuje ciążą szyjną. Leczenie po takiej interwencji chirurgicznej jest trudne i długie.
Zapobieganie
Aby uniknąć ciąży pozamacicznej, kobieta musi uważnie monitorować swoje zdrowie i unikać niechcianego poczęcia.
Główne środki zapobiegawcze to:
- stosowanie antykoncepcji;
- terminowa wizyta u ginekologa;
- unikanie aborcji;
- leczenie wszelkich dolegliwości ginekologicznych;
- regularny kalendarz menstruacyjny;
- przestrzeganie oszczędnych warunków okresu rekonwalescencji po każdej operacji ginekologicznej (w celu uniknięcia powikłań).
Pierwszą rzeczą, jaką kobieta powinna zrobić po pozytywnym teście ciążowym, jest wizyta u lekarza i rejestracja. Doświadczony ginekolog jest w stanie na wczesnym etapie zidentyfikować każdą patologię i pomóc uniknąć strasznych konsekwencji.
Odwyk
Ciąża szyjna jest bardzo niezwykłą i nieprzewidywalną patologią. Zwykle jest przerywany w pierwszej połowie okresu ciąży. Poważnym problemem jest trudna diagnoza, która prowadzi do pęknięcia jajowodów i wystąpienia śmiertelnego krwawienia.
Przerwanie ciąży pozamacicznej to ogromny stres dla kobiety. Jednak nie rozpaczaj. Należy dołożyć wszelkich starań, aby przejść pomyślne leczenie, okres rekonwalescencji i przygotować się na drugą, pomyślną ciążę.
Kobieta doświadcza ciężkiej depresji po operacji usunięcia macicy. Jest przepisywany, jeśli wystąpiła ciąża pozamaciczna szyjna. Po operacji pacjentka potrzebuje pomocy psychologicznej, gdyż bardzo trudno jest samodzielnie przeżyć taką stratę.
Jest szansa
Ciąża jest możliwa, jeśli kobiecie usunięto nawet oba jajowody. W takim przypadku wykonuje się IVF. Koniecznie poinformuj pacjenta o takiej możliwości po operacji.
Jeśli jedna rurka zostanie usunięta, ryzyko kolejnej ciąży pozamacicznej jest bardzo wysokie. Kobieta musi przejść przez długi okres rekonwalescencji, przez jakiś czas stosuj antykoncepcję.
W trakcie planowania ciąży i jej przebiegukonieczne jest przestrzeganie zaleceń lekarza, słuchanie jego rad. Jeśli kobieta przeszła operację, powinna ściśle przestrzegać leżenia w łóżku, nie podnosić ciężarów i dobrze się odżywiać.
Zadbaj o swoje zdrowie, prowadź aktywne życie, bądź szczęśliwy, a wtedy będziesz mieć silne, zdrowe dziecko!
