Zapalenie szyjki macicy to zapalenie błony śluzowej wyściełającej kanał wewnątrz szyjki macicy. Najczęściej choroba jest spowodowana działaniem warunkowo patogennych mikroorganizmów. Te drobnoustroje są również obecne w normie, ale mogą prowadzić do choroby tylko w określonych warunkach. Ponadto pełnią pożyteczną funkcję, chroniąc organizm przed wnikaniem groźniejszych bakterii. Jednak z różnych powodów (naruszenie lokalnego statusu odpornościowego, zaburzenia metaboliczne) bakterie te przechodzą ze statusu obrońców do statusu agresora.
Ponadto zapalenie szyjki macicy jest często powodowane przez infekcje przenoszone drogą płciową, takie jak mykoplazmy, rzęsistki, chlamydia i inne.
Zmiany hormonalne, takie jak niedobór estrogenów, mogą powodować niezakaźne lub nieswoiste zapalenie szyjki macicy.
Jak rozwija się choroba? Szyjka macicy jest jedną z barier biologicznych, jest wyposażona w kilka mechanizmów obronnych: sam kanał w szyjce macicy jest wąski, a wewnątrz znajduje się czop śluzowy z dużą ilością immunoglobulin i enzymów. Podczas porodu, podczas aborcji, a także w wyniku inwazyjnych procedur diagnostycznych spada ochrona, co umożliwia infekcjęrozwijać energiczną aktywność.
Pacjenci, u których wystąpiło ostre zapalenie szyjki macicy, skarżą się na śluzową lub ropną wydzielinę z pochwy, której czasami towarzyszy ciągnący ból w podbrzuszu, a także w okolicy lędźwiowej.
Ginekolog podczas badania szyjki macicy za pomocą lusterek wykryje zaczerwienienie w obszarze zewnętrznego ujścia kanału, błona śluzowa będzie obrzękła, może pojawić się ropna wydzielina. Powierzchnia najczęściej ulega erozji.
Przewlekłe zapalenie szyjki macicy wystąpi, jeśli ostry proces nie zostanie wykryty lub wyleczony na czas. Proces patologiczny przechodzi do pobliskich tkanek. Na szyjce macicy od strony pochwy powstaje pseudoerozja, możliwa jest również infekcja wtórna. Następnie następują zmiany naciekowe, hiperplastyczne i dystroficzne, szyja staje się gęsta i przerośnięta, z licznymi torbielami.
Jeśli zapalenie szyjki macicy jest spowodowane przez gonokoki, w tym przypadku mówimy o specyficznym procesie rzeżączki. Rozwija się w błonie śluzowej kanału szyjki macicy, wpływa na gruczoły, następnie infekcja wnika głębiej w warstwę podśluzówkową, gdzie tworzą się gęste nacieki. Istnieje tendencja do powstawania ropni, czyli pojawiania się ograniczonych ognisk zapalnych.
Wyróżniającą cechą rzeżączkowego zapalenia szyjki macicy jest wyraźna reakcja zapalna: silne zaczerwienienie błony śluzowej, obrzęk oraz obfita wydzielina śluzowa i śluzowo-ropna.
Obrzydliwepołączenie to zapalenie szyjki macicy i ciąża. Faktem jest, że sama choroba może utrudnić poczęcie. Odwrotnie, zapalenie szyjki macicy podczas ciąży, która już wystąpiła, może przez krótki czas prowadzić do zwiększonego napięcia macicy i powodować wczesny wypływ płynu owodniowego. W każdym przypadku leczenie należy rozpocząć natychmiast po postawieniu diagnozy.
Celem leczenia jest wyeliminowanie przyczyny (zniszczenie patogenu), wyeliminowanie stanu zapalnego i normalizacja mikroflory.
