Encefalopatia u niemowląt: przyczyny, zewnętrzne oznaki, objawy, leczenie i rokowanie

Spisu treści:

Encefalopatia u niemowląt: przyczyny, zewnętrzne oznaki, objawy, leczenie i rokowanie
Encefalopatia u niemowląt: przyczyny, zewnętrzne oznaki, objawy, leczenie i rokowanie

Wideo: Encefalopatia u niemowląt: przyczyny, zewnętrzne oznaki, objawy, leczenie i rokowanie

Wideo: Encefalopatia u niemowląt: przyczyny, zewnętrzne oznaki, objawy, leczenie i rokowanie
Wideo: To zaburzenie "udaje" inne choroby - nietolerancja histaminy 2024, Grudzień
Anonim

Każdy rodzic martwi się o zdrowie swojego dziecka, bez względu na jego wiek. Jednak noworodki są najbardziej podatne na różne problemy, więc niepokojące objawy mogą powodować poważne obawy.

Po urodzeniu u dziecka można zdiagnozować różne wrodzone lub nabyte patologie, których nie można było wykryć podczas ciąży kobiety. Na przykład encefalopatia, nieokreślona u niemowląt, należy do takiej choroby. Objawy choroby są nieco podobne do guza mózgu, ponieważ w tym przypadku cierpi również ta część ciała. Ta patologia może być wywołana przez kilka czynników jednocześnie. Ale najczęściej głównym powodem pojawienia się encefalopatii jest to, że matka w czasie ciąży postanowiła nie rezygnować ze złych nawyków lub doszło do urazu porodowego.

rączka dziecka
rączka dziecka

Jeśli mówimy o prognozie powrotu do zdrowia, to przy takiej diagnozie wszystko zależy bezpośrednio od tego, jak szybko i skutecznie postawiono diagnozę i rozpoczęto działania terapeutyczne. Ww każdym razie nie ignoruj objawów podanych w tym artykule, ponieważ mogą one sygnalizować raczej poważną zmianę.

Informacje ogólne

Według ICD-10 encefalopatia, nieokreślona, jest wymieniona pod numerem G93. Warto zauważyć, że najczęściej przejawy tej patologii występują u bardzo małych dzieci, które właśnie się urodziły. Jednak często takie diagnozy nie są potwierdzane. Dlatego warto posłuchać opinii kilku ekspertów.

Jeśli mówimy o encefalopatii (ICD-10 G93), to może ona również wystąpić u dorosłych. Objawy w tym przypadku będą podobne. Ale jeśli porównamy encefalopatię dzieci i dorosłych, musisz zrozumieć, że delikatne ciało jest bardziej delikatne i niestabilne. Może doznać wszelkich kontuzji, zwłaszcza jeśli wystąpią one w okolicy głowy.

Ryzyko zachorowania na poważną chorobę utrzymuje się, nawet jeśli mały pacjent otrzymał leczenie we właściwym czasie. Dlatego powinieneś bardzo uważać na objawy, które mogą wskazywać na tę chorobę. Warto również bardziej szczegółowo rozważyć odmiany i formy patologii.

Rodzaje encefalopatii

Istnieje pewna klasyfikacja tej choroby. Na przykład choroba może być wrodzona i dziedziczna lub rozwijać się w łonie matki. Ta ostatnia jest powszechnie nazywana encefalopatią okołoporodową u niemowląt. Dziecko, podobnie jak dorosły, może również cierpieć na nabytą patologię. Dzieje się tak, jeśli na jego organizm wpłynęły szkodliwe czynniki, które wpłynęły na aktywność.mózg.

Dziecko w szpitalu
Dziecko w szpitalu

Objawy tej patologii nie różnią się u dorosłych i dzieci. Warto również zauważyć, że rozwój choroby może być sprowokowany nie tylko faktem, że w czasie ciąży matka nie przestrzegała poważnych zasad, ale także urazem porodowym. W takim przypadku ten rodzaj patologii jest zwykle nazywany resztkowym. Około 10% wszystkich rodzących kobiet cierpi z powodu urazu porodowego. Aby lepiej zrozumieć, jak rozwija się encefalopatia, jaki to rodzaj choroby i cechy jej leczenia, warto rozważyć klasyfikację w zależności od manifestacji choroby. Ta informacja przyda się nowym rodzicom.

Toksyczna encefalopatia

Ponadto ten rodzaj patologii nazywa się dyscyrkularną. Wraz z rozwojem tej postaci choroby w mózgu noworodka mogą wystąpić zmiany typu organicznego. Wpływają na aktywność neuronów na tle chorób naczyniowych czy przedostania się toksyn do krwi dziecka.

W tym przypadku istnieją tak zwane nieokreślone przyczyny. Ponadto toksyczna encefalopatia u niemowląt może być wynikiem niewydolności naczyń (tętniczych i żylnych), chorób krwi, patologii wirusowych lub zakaźnych, a także dolegliwości, które niekorzystnie wpływają na aktywność innych narządów. Lista wszystkich nieprzyjemnych chorób jest znacznie szersza. To tylko najważniejsze.

Cechy manifestacji toksycznej formy

Jeżeli mówimy o objawach tego typu encefalopatii u niemowląt, to przede wszystkim należy zwrócić uwagę na jakość snu dziecka. Jeślidługo zasypia i jest niegrzeczny przez całą noc, może to prowadzić do pogorszenia percepcji i cierpienia psychiki dziecka. W tym przypadku mówimy o tzw. zespołach pseudoneurastenicznych.

Dodatkowo należy zwracać uwagę na pojawienie się zawrotów głowy i niepewności podczas chodzenia (dziecko może zacząć się chwiać). Lekarze diagnozują również problemy z odczytami ciśnienia krwi. Ponadto może dojść do pogorszenia funkcjonowania narządów wzroku i słuchu. W rzadkich przypadkach dochodzi do awarii mózgu dziecka.

U lekarza
U lekarza

Ponieważ rozwój encefalopatii u niemowląt negatywnie wpływa na układ nerwowy delikatnego organizmu, dziecko może zacząć wykazywać poważne płaczliwość i zwiększoną nerwowość. W gorszych sytuacjach u młodych pacjentów dochodzi nawet do napadów padaczkowych. Jeśli leczenie nie zostanie przepisane w odpowiednim czasie, doprowadzi to do poważnych nieprawidłowości w funkcjonowaniu mózgu, które mogą być nieodwracalne. Może rozwinąć się tak zwana stagnacja świadomości. Oznacza to, że dziecko będzie cały czas w pokłonie, okresowo omdlenia itp.

Okołoporodowe

Ten rodzaj encefalopatii u niemowląt z reguły jest diagnozowany w ciągu ostatnich 12 tygodni ciąży kobiety lub zaraz po porodzie. W takim przypadku przyczyna może być również nieokreślona.

Na przykład ta forma encefalopatii może rozwinąć się na tle stresu, złego odżywiania lub poważnych patologii, odktóre cierpiała przyszła matka, ale nie przeprowadziła leczenia na czas. Najczęściej doświadczają tego kobiety, u których zdiagnozowano zapalenie płuc lub anemię.

Bilirubina

W tym przypadku przyczyny encefalopatii u niemowląt są związane z rozwojem chorób hemolitycznych. Te z kolei są spowodowane niezgodnością grupy krwi dziecka i matki. W takim przypadku wskaźnik bilirubiny, który nie został jeszcze przetworzony przez wątrobę, zostanie nieznacznie zwiększony. To z kolei prowadzi do dość silnego zatrucia toksycznego. Niebezpieczne substancje mogą dostać się do mózgu dziecka i zakłócić jego normalne czynności.

Tak zwana choroba bilirubinowa może być również wywołana przyczynami, które również powodują rozwój żółtaczki. Patologia czasami objawia się na tle sepsy, urazów porodowych, toksoplazmozy i skłonności do cukrzycy u matki dziecka. W wyniku rozwoju choroby dochodzi do zaburzeń w procesie metabolizmu tkankowego. Odporność spada, a funkcje organizmu stopniowo zaczynają zawodzić.

Encefalopatia bilirubinowa u niemowląt: objawy, objawy zewnętrzne

Jeżeli mówimy o obrazie klinicznym tej postaci patologii, to warunkowo można ją podzielić na trzy następujące po sobie fazy. W pierwszym etapie pojawiają się oznaki charakterystyczne dla zwykłego zatrucia pokarmowego. Dziecko cierpi na nudności, osłabienie i obniżone napięcie mięśniowe. Jednak rodzice powinni być zakłopotani, że zwykły schemat leczenia w tej sytuacji nie daje żadnego rezultatu. Dziecko nadal zbyt często pluje i odmawia przyjęciajedzenie.

Następny etap charakteryzuje się pojawieniem się u niemowląt specyficznych objawów encefalopatii, które odpowiadają kernicterusowi. Mali pacjenci zaczynają stale zaciskać dłonie w pięści, a ich stawy są bardzo słabo rozciągnięte. Podczas ruchu szyi dziecko odczuwa ból. Również ta forma encefalopatii może powodować wzrost temperatury i zakłócenie procesu oddychania.

encefalopatia w klatce piersiowej
encefalopatia w klatce piersiowej

Na trzecim etapie sytuacja może ulec poprawie. Jednak takie objawy mają tylko krótkotrwały efekt. Po pewnym czasie dziecko może zacząć wykazywać nasilone objawy. Ostatecznie istnieje ryzyko nawet porażenia mózgowego. Również wśród objawów trzeciego stadium można wyróżnić rolowanie tęczówki na przestrzeni wieków.

Diagnoza

Jeśli rodzice podejrzewają, że ich dziecko cierpi na encefalopatię, jaką chorobę należy wyjaśnić ze specjalistą. Przede wszystkim musisz udać się do neurologa. Przeprowadzi standardowe badanie i przesłuchanie. Następnie konieczne jest poddanie się badaniu, które obejmuje rezonans magnetyczny mózgu dziecka, EEG i ECHO-EG, a także USG naczyń głowy. Dodatkowo wykonywana jest reoencefalografia.

Dzięki tym środkom diagnostycznym możliwe staje się uzyskanie pełnego obrazu stanu układu naczyniowego dziecka, a także odnotowanie możliwego pojawienia się zmian morfologicznych w mózgu. Wszelkie odchylenia muszą być brane pod uwagę.

Lekarz przeprowadza również dodatkowe badania i określa, z czym wiąże się aktywność mózgu małego pacjentaciśnienie śródczaszkowe. Ponadto lista tych środków pozwala na wyjaśnienie diagnozy i wykluczenie innych poważnych patologii, na przykład guza mózgu, który może objawiać się podobnymi objawami.

Obowiązkowe jest zdanie ogólnego badania krwi i moczu. Lekarze wykonują również USG narządów wewnętrznych.

Badanie przez lekarza
Badanie przez lekarza

Ponieważ mówimy o encefalopatii mózgowej u niemowląt, lekarz musi być niezwykle ostrożny przy formułowaniu jakichkolwiek teorii. Musi być pewien poprawności diagnozy, aby nie zaszkodzić delikatnemu dziecku. Dlatego najczęściej, jeśli podejrzewa się tę patologię, zbiera się rada składająca się z wykwalifikowanych specjalistów z różnych dziedzin. W badaniach może wziąć udział kardiolog, neurolog, gastroenterolog, pulmonolog i inni.

Rodzice nie mogą zrozumieć skarg dziecka, ponieważ po prostu nie potrafi wyjaśnić swojego stanu. W związku z tym ogólny obraz manifestacji jest raczej niewyraźny. Dlatego lekarz powinien polegać nie tylko na opisie objawów otrzymanych od matki i ojca małego pacjenta, ale także skorzystać z doświadczeń kolegów, którzy w swojej praktyce mogli częściej spotykać się z takimi dolegliwościami.

Musisz zrozumieć, że leczenie encefalopatii to bardzo złożony proces, który zajmuje dużo czasu. Często zdarza się, że zmiany, które zaszły w mózgu pozostają z dzieckiem na zawsze. Dlatego ważne jest, aby stan pacjenta się nie pogorszył.

Encefalopatia u niemowląt: konsekwencje patologii

Łatwo zgadnąć, że ta choroba jest niezwykle niebezpieczna. Jeśli mówimy o powikłaniach, to w tym przypadku wszystko zależy od ciężkości i stadium rozwoju choroby. Konsekwencje mogą być bardzo różne. Jeśli dziecko cierpiało na łagodną postać encefalopatii, a leczenie rozpoczęto w odpowiednim czasie, można w tym przypadku uniknąć powikłań.

Opieka nad dzieckiem
Opieka nad dzieckiem

Jedna trzecia dzieci, u których zdiagnozowano tę chorobę, jest całkowicie wyleczona i zaczyna prowadzić zupełnie normalne życie. Jednak szybkie wykrycie patologii nie zawsze jest możliwe. Gdyby tak się stało, najprawdopodobniej niektóre komórki nerwowe zostały już bezpowrotnie uszkodzone. W takim przypadku możesz spodziewać się najniebezpieczniejszych konsekwencji. Na przykład dziecko może zacząć poważnie opóźniać rozwój. To najczęstsze powikłanie tej patologii.

Wraz z wiekiem dziecka mogą pojawić się problemy z zapamiętywaniem i koncentracją. Trudniej mu się uczyć, więc może być konieczne posłanie dziecka do specjalistycznej szkoły. Ponadto mogą wystąpić poważne zaburzenia pracy niektórych narządów wewnętrznych, a także układów. To z kolei często prowadzi do rozwoju poważnych, a nawet zagrażających życiu patologii.

Leczenie

Warto zauważyć, że w żadnym wypadku nie powinieneś sam próbować leczyć tej patologii. W tym wieku podawanie dzieciom jakichkolwiek leków bez odpowiedniej recepty jest bardzo niebezpieczne.

Metody leczenia encefalopatii u niemowląt mogą się różnić w zależności od postaci i stadium choroby. Jeśli dziecko cierpi na ostryformy patologii, wówczas w tym przypadku konieczne jest natychmiastowe zmniejszenie wewnętrznego ciśnienia czaszkowego. Pomoże to pozbyć się skurczów i innych niebezpiecznych objawów. Ogólnie rzecz biorąc, taka interwencja chirurgiczna jest jedynym sposobem, który może uratować życie małego pacjenta.

Również usunięcie obrzęków i złagodzenie stanu pacjenta zapewnia sztuczna wentylacja płuc i normalizacja procesów metabolicznych. W tym celu lekarz przepisuje specjalistyczne leki, a także leki z kategorii angioprotektorów. Są niezbędne, aby wzmocnić ściany układu naczyniowego i odpowiednio wyregulować odpływ krwi żylnej.

W niektórych sytuacjach leczenie obejmuje stosowanie środków uspokajających, które są niezbędne do uspokojenia dziecka podczas ataków. Jednocześnie konieczne jest wspomaganie układu odpornościowego dziecka. W tym celu z reguły stosuje się kompleksy witaminowe.

Prognozy

Jeśli mówimy o perspektywach, jakie czekają dziecko, które przeszło tę patologię, to wszystko zależy nie tylko od tego, jak szybko lekarze podjęli działania, ale także od okresu rehabilitacji. W tym czasie lekarz zaleca masaże, terapię ruchową i inne kursy ćwiczeń fizjoterapeutycznych.

Konieczne jest monitorowanie reżimu odpoczynku dziecka, spacery z nim, spędzanie jak największej ilości czasu na świeżym powietrzu i preferowanie tylko prawidłowego odżywiania.

dziecko płacze
dziecko płacze

Prognozy encefalopatii u niemowląt są różne. Ale w większości sytuacjiPrzy odpowiednim leczeniu i rehabilitacji powrót do zdrowia następuje w ciągu kilku lat. Kiedy dziecko osiągnie ten wiek, będzie można określić, czy jest w tyle za swoimi rówieśnikami w rozwoju. Najczęściej dzieje się tak tylko z komplikacjami.

Jak zapobiegać rozwojowi niebezpiecznej patologii

Według statystyk i obserwacji lekarzy, problemy zaczynają się w momencie, gdy matka nienarodzonego dziecka nie stosuje się do wszystkich niezbędnych zaleceń. Jeśli kobieta prowadzi zdrowy tryb życia, przyjmuje niezbędne witaminy, często przebywa na świeżym powietrzu, nie jest zdenerwowana i nie angażuje się w ciężki wysiłek fizyczny, to z reguły minimalizuje się możliwość zachorowania u dziecka.

Jednak musisz zrozumieć, że patologia może również powstawać na tle różnych urazów. Dlatego kobieta musi być tak ostrożna, jak to tylko możliwe. Jeśli wystąpią jakiekolwiek nieprzyjemne objawy, lepiej zachować ostrożność i skonsultować się ze specjalistą w celu uzyskania zaleceń.

Ponadto lekarze zalecają zaprzestanie picia kawy i czekolady, a także całkowite wyeliminowanie alkoholu, papierosów i innych złych nawyków. Nawet bierne palenie może wywołać początkowy etap rozwoju wielu dolegliwości.

Jednak, nawet jeśli kobieta spełnia wszystkie wymagania, nie jest chroniona przed urazem porodowym. Ale nie rozpaczaj. Dziś medycyna nie stoi w miejscu. W 80% przypadków możliwe jest całkowite pozbycie się poważnej patologii w pierwszym roku życia dziecka.

Zalecana: