Encefalopatia padaczkowa: przyczyny, objawy, rokowanie i leczenie

Spisu treści:

Encefalopatia padaczkowa: przyczyny, objawy, rokowanie i leczenie
Encefalopatia padaczkowa: przyczyny, objawy, rokowanie i leczenie

Wideo: Encefalopatia padaczkowa: przyczyny, objawy, rokowanie i leczenie

Wideo: Encefalopatia padaczkowa: przyczyny, objawy, rokowanie i leczenie
Wideo: ZNALEŹLIŚMY JĄ W OPUSZCZONYM SZPITALU PSYCHIATRYCZNYM... 2024, Lipiec
Anonim

Encefalopatia padaczkowa nie jest wyrokiem dla dziecka i jego rodziców. Być może to stwierdzenie powinno zostać wypowiedziane jako pierwsze. Każda choroba dziecka powoduje strach u rodziców, co jest całkowicie normalną reakcją. Poniżej rozważymy chorobę, która atakuje neurony mózgu i może prowadzić do patologicznych nieprawidłowości rozwojowych, jeśli nie zostanie zwrócona należyta uwaga na diagnozę i leczenie.

Charakterystyka choroby

Encefalopatia padaczkowa (EE) to choroba diagnozowana w dzieciństwie. Sam termin „encefalopatia” pochodzi z języka greckiego i oznacza chorobę mózgu. Ze względu na zwiększoną aktywność bioelektryczną dochodzi do organicznego uszkodzenia mózgu, co prowadzi do rozwoju choroby.

Objawy i leczenie encefalopatii
Objawy i leczenie encefalopatii

Encefalopatia padaczkowa u dzieci charakteryzuje się upośledzeniem funkcji poznawczych i behawioralnych spowodowanych zaburzeniami neurologicznymizaburzenia i nieprawidłowe połączenia nerwowe. Choroba objawia się w pierwszych miesiącach życia dziecka, częstość występowania tej patologii jest niska, nie występuje tak często. Statystyki medyczne pokazują, że patologia najczęściej występuje u niemowląt płci męskiej.

W szkole i okresie dojrzewania, a tym bardziej u dorosłych, choroba jest diagnozowana w niezwykle rzadkich przypadkach, jest to raczej wyjątek.

Przyczyny rozwoju choroby

Sama możliwość, że u dziecka zostanie zdiagnozowana taka diagnoza, przeraża przyszłych rodziców. Aby zrozumieć, jak, gdzie i dlaczego encefalopatia padaczkowa rozwija się u dzieci, musisz zbadać główne przyczyny wystąpienia choroby.

Katalizatorami EE mogą być różne czynniki:

  1. Choroba może być wywołana zmianami genetycznymi w ciele dziecka. Nieprawidłowości chromosomalne i mutacje genetyczne często występują po zdiagnozowaniu zespołu Angelmana.
  2. Nowotwory w mózgu wywołują również rozwój encefalopatii padaczkowej.
  3. Niepowodzenia w tworzeniu i rozwoju ośrodkowego układu nerwowego dziecka. Wady OUN w młodym wieku bezpośrednio wpływają na manifestację objawów choroby.
  4. Trudna ciąża matki może w przyszłości wywołać u dziecka chorobę. Czynniki ryzyka obejmują błędne określenie na urodzenie dziecka, skomplikowany proces porodu, obecność złych nawyków u kobiety w ciąży, a nawet drobne urazy głowy.
  5. Zaburzenia psychiczne przyszłych rodziców (nawet jednego rodzica) są częstoprowadzą do zaburzeń rozwoju mózgu u dziecka, a tym samym zwiększają ryzyko wczesnej encefalopatii padaczkowej.
Porzuć złe nawyki w czasie ciąży
Porzuć złe nawyki w czasie ciąży

Oprócz czynników dziedzicznych, które mają wpływ na przyszłe pokolenie, kobieta w ciąży powinna jak najbardziej czuwać nad własnym zdrowiem. Wszelkie możliwe podejrzenia i odchylenia należy natychmiast zgłaszać lekarzowi.

Patogeneza choroby

Według ICD 10 encefalopatia padaczkowa należy do sekcji G40 „Padaczka”. Choroba rozwija się na tle zaburzeń w czasie powstawania obszarów mózgu. To, w jaki sposób patologia objawi się w przyszłości, zależy od etapu dojrzewania mózgu, na którym wystąpiła choroba.

Jeśli główny cios padł na lewą półkulę, wpłynie to na rozwój funkcji mowy dziecka. Klęska prawej półkuli doprowadzi do zaburzeń artykulacji, nieprawidłowej monotonii mowy. Jeśli główny punkt skupienia znajduje się w rejonie środkowych części mózgu, wówczas cierpi przede wszystkim zachowanie dziecka, zarówno w kierunku autyzmu, jak i zwiększonej agresywności.

Encefalopatia padaczkowa wpływa na tło emocjonalne, a także na funkcje pamięci.

Rodzaje chorób

Medycyna od dawna bada opisaną chorobę, aby zmniejszyć ryzyko jej rozwoju. W tym czasie naukowcy zidentyfikowali kilka głównych syndromów, które są uważane za odmiany EE:

  1. Zespół Aicardi. Ta choroba objawia się wcześnieniemowlęctwo, w okresie noworodkowym (do 28 dni od urodzenia). Uważa się, że jest to rzadki przejaw tej patologii, dotykający w większości przypadków dziewczynki.
  2. Syndrom Zachodu. Encefalopatia padaczkowa, charakteryzująca się skurczami dziecięcymi, pojawia się między 3 miesiącem a 1 rokiem życia.
  3. Syndrom Drave'a. Jest uważana za ciężką patologię niemowlęcą, charakteryzującą się napadami mioklonicznymi, a także napadami ogniskowymi.
  4. Syndrom Otahary. Rozwija się w młodym wieku, charakteryzuje się upośledzeniem umysłowym w rozwoju dziecka.
  5. Zespół Lennoxa-Gastauta. Towarzyszą im drgawki o charakterze atonicznym i tonicznym. Dzieci mają opóźnienia neurorozwojowe.
Sprawdzanie odruchów u dziecka
Sprawdzanie odruchów u dziecka

Na podstawie medycznych danych klinicznych eksperci identyfikują encefalopatię padaczkową Westa jako najczęstszą patologię EE u niemowląt. Podobną diagnozę stawia się w 40% przypadków tej choroby. Oprócz zaburzeń rozwoju umysłowego, pojawiania się drgawek i skurczów choroba może wpływać na zdolności motoryczne dziecka.

Z czasem choroba zespołu Westa może przejść na inny etap, częściej przekształca się w zespół Lennoxa-Gastauta. Dzieje się tak po ukończeniu pierwszego roku życia, a przed ukończeniem przez dziecko siedmiu lat.

Główne objawy u dzieci

Objawy choroby u dzieci mogą być różne, wiele zależy od wieku dziecka, stadium i rodzaju patologii, a także od części mózgu, w której zlokalizowany jest główny punkt skupienia.

Podobnepatologia wymaga wczesnej diagnozy i szybkiego leczenia, aby uniknąć rozwoju powikłań. Z tego powodu konieczne jest obserwowanie znaków ostrzegawczych.

U niemowląt poniżej pierwszego roku życia objawy mogą obejmować:

  • nierozsądny długotrwały płacz;
  • nienaturalna reakcja na światło i dźwięki;
  • częste przechylanie głowy;
  • niestabilne tętno;
  • zaburzenia odruchu ssania dziecka.

Lekarze zwracają również uwagę na zwiększone napięcie mięśni, częste nieuzasadnione dreszcze. Ważne jest, aby zrozumieć, że takie objawy nie zawsze wskazują na chorobę, takie reakcje mogą pojawiać się również u zdrowych dzieci, być nieregularne lub regularne. Diagnoza jest bardzo trudna, z tego powodu maluszek w pierwszych miesiącach życia powinien regularnie przechodzić nadzór lekarski.

Apatia do procesu uczenia się
Apatia do procesu uczenia się

Oznaki choroby u dzieci w wieku powyżej trzech lat są następujące:

  • zaburzenia snu, częsta senność w ciągu dnia;
  • upośledzenie słuchu i wzroku;
  • pogorszenie pamięci;
  • odruchy asymetryczne;
  • regularne bóle głowy.

W tym wieku encefalopatia padaczkowa jest wynikiem innej choroby, takiej jak odra, ospa wietrzna lub szkarlatyna. EE działa jak powikłanie na tle innej choroby. W niektórych przypadkach chorobie towarzyszy gwałtowny wzrost temperatury.

Choroba może również rozwinąć się w wieku szkolnym, chociaż takie przypadki są rzadkie. Przy takich przewidywaniach choroba będziecharakteryzuje się nagłą utratą zainteresowania wiedzą, zwiększoną drażliwością, apatią lub depresją. Należy zwrócić szczególną uwagę na zdrowie dziecka po ukąszeniu przez kleszcza.

Objawy choroby są dość niejasne, mogą mówić o zupełnie innych patologiach lub po prostu o zmęczeniu. Z tego powodu stan dziecka wymaga starannej i kompetentnej diagnozy.

Konsekwencje i komplikacje

Pozostawianie nietypowego zachowania dziecka bez opieki jest niebezpieczne w każdym wieku. Oczywiście we wszelkich przejawach opieki należy znać środek, ale systematyczne odstępstwa powinny ostrzec rodziców.

Bez odpowiedniego leczenia encefalopatia padaczkowa może prowadzić do poważnych upośledzeń w rozwoju umysłowym i fizycznym dziecka, aż do niepełnosprawności we wczesnym wieku.

Stopień możliwych komplikacji dla przyszłego zdrowia zależy od liczby neuronów, które obumierają w mózgu dziecka.

Odruchy dziecka
Odruchy dziecka

Właściwa diagnoza

Jak wspomniano powyżej, diagnoza choroby jest pracochłonna i złożona. Dziecko musi przejść szereg procedur laboratoryjnych i badań klinicznych.

Do prawidłowej diagnozy potrzebujesz:

  1. Wizyta u neurologa, który powinien zebrać pierwotną historię choroby. Dzieje się to w trakcie rozmowy z rodzicami i dzieckiem (jeśli jest w odpowiednim wieku). Lekarz ocenia również podstawowe odruchy, szybkość reakcji na bodźce zewnętrzne.
  2. Aby określić charakter funkcjonowania, przypisuje się ukrwienie i strukturę mózgucała gama zabiegów: EEG, MRI, USG.
  3. Wizyta u psychiatry, który skupia się na behawioralnych i emocjonalnych cechach pacjenta.
  4. Dla dzieci powyżej 5 roku życia zalecane są również testy psychologiczne w celu zidentyfikowania możliwych odchyleń w emocjonalnym postrzeganiu świata.
  5. Zleca się szereg badań laboratoryjnych, aby określić stan metaboliczny pacjenta, zidentyfikować możliwe choroby współistniejące i określić zespół encefalopatii padaczkowej.

Dopiero po zdaniu szerokiego zakresu badań lekarz jest w stanie postawić diagnozę, rozpocząć tworzenie schematu leczenia.

Metody leczenia

W większości przypadków choroba rozwija się powoli, co pozwala medycynie na podjęcie na czas niezbędnych środków. Przy wczesnej diagnozie leczenie rozpoczyna się w szpitalu.

Przede wszystkim przepisywane są leki, które normalizują krążenie mózgowe i ciśnienie śródczaszkowe. W starszym wieku lista zalecanych leków rozszerza się.

Jeśli mówimy ogólnie o leczeniu, stosujemy następujące grupy leków:

  1. Uspokajające.
  2. Leki przeciwpadaczkowe.
  3. Nootropy.
  4. Leki rozszerzające naczynia.
  5. Aminokwasy i kompleksy witaminowe.
  6. Środki uspokajające.
Leczenie dziecka z powodu EE
Leczenie dziecka z powodu EE

Terapia medyczna nie wystarczy do całkowitego wyzdrowienia, ważne jest uciekanie się do metodleczenie fizjoterapeutyczne:

  1. Masaż.
  2. Ćwiczenia oddechowe.
  3. Refleksologia.
  4. Akupunktura.
  5. Pływanie.

Umiejętne kompleksowe leczenie encefalopatii padaczkowej u dzieci pozwoli w pełni wyzdrowieć. Po zabiegu zaleca się wizytę u neurologa dwa razy w roku w celu monitorowania stanu zdrowia.

Prognoza powrotu do zdrowia

W przypadku encefalopatii padaczkowej u dzieci, prognozy powrotu do zdrowia zależą od kilku czynników:

  1. Terminowa diagnoza.
  2. Stopień choroby, w którym się znajduje.
  3. Zgodność ze wszystkimi zaleceniami lekarza prowadzącego.

Jeśli choroba jest łagodna, szanse na wyzdrowienie są prawie 100%. W przypadku ostrej postaci patologii leczenie staje się bardziej skomplikowane. Choroba szybko niszczy neurony w mózgu, które niewłaściwie leczone mogą powodować obrzęk i śpiączkę.

Mówiąc o prognozach statystycznych dotyczących encefalopatii padaczkowej, eksperci zalecają, aby nie panikować, około jedna trzecia dzieci całkowicie wyzdrowieje. Najważniejsze jest, aby w porę zwrócić uwagę na objawy i skonsultować się z lekarzem.

Terminowa diagnoza
Terminowa diagnoza

Środki zapobiegania chorobom

Charakter choroby utrudnia jej zapobieganie. Jak już stało się jasne, choroba jest diagnozowana w okresie niemowlęcym i może mieć różne przyczyny.

Najważniejsze - przyszła mama musi pamiętać, że zdrowie nienarodzonego dziecka zależy od jej zdrowia. W czasie ciąży niezwykle ważne jest porzucenie szkodliwychnawyki i z góry oblicz ryzyko wystąpienia ewentualnych patologii (współczesna medycyna dysponuje niezbędnym spektrum testów).

Praktyka medyczna i porady ekspertów

Jak już wspomniano, wczesna diagnoza odgrywa ważną rolę w leczeniu encefalopatii padaczkowej. Opierając się na tym stwierdzeniu, lekarze zalecają zachowanie szczególnej czujności w zakresie zdrowia własnego dziecka, aby zapobiec rozwojowi nieodwracalnych nieprawidłowości.

Kompetentny lekarz zawsze będzie w stanie rozpoznać chorobę i wybrać niezbędne leczenie.

Średni koszt leczenia choroby

Niezwykle trudno jest obliczyć średnią cenę za cały kompleks leczenia dziecka z encefalopatią padaczkową. Koszt różnych zabiegów jest różny i zależy od regionu zamieszkania oraz poziomu opieki medycznej.

Oprócz diagnozy, sam proces leczenia i powrotu do zdrowia będzie wymagał dodatkowych zastrzyków gotówki. Współczesne realia są takie, że agencje rządowe mogą nie mieć niezbędnego sprzętu.

Zalecana: