Wybroczyny (wybroczyny) mogą pojawiać się na skórze osób w każdym wieku. Ponieważ te małe czerwone kropki nie bolą ani nie wywołują stanów zapalnych, mogą być postrzegane przez ludzi jako niegroźne zjawisko. W większości przypadków jest to prawda, ponieważ wybroczyny mogą z czasem zniknąć bez pozostawiania śladów. Jednak ten rodzaj specyficznej wysypki może być niepokojącym powodem, który wymaga diagnozy, a w niektórych przypadkach nawet karetki pogotowia. Warto dowiedzieć się, kiedy krwotok podskórny jest drobną reakcją organizmu, a w jakich przypadkach krwiak jest oznaką poważnej choroby.
Wybroczyny - małe krwotoki pod skórą
Wysypka wybroczynowa to rodzaj krwotoku, który występuje z powodu uszkodzenia naczyń włosowatych, najmniejszych naczyń krwionośnych. Krew w niewielkiej ilości rozpływa się pod skórą, tworząc plamkę o okrągłym kształcie, nie większą niż 2 milimetry. Pacjentowi nie przeszkadza taka wysypka. Co więcej, czasami wybroczyny pojawiają się bez wyraźnego powodu i w małych ilościach, więc osoba może nawet nie zauważyć ich obecności na skórze.
Cecha wyróżniająca
Cechą charakterystyczną takich krwotoków jest to, że nie znikają po naciśnięciu. Kiedy po naciśnięciu wysypki, pędząca krew zaczyna przepływać przez naczynie, oznacza to, że zaczerwienienie jest spowodowane procesem zapalnym, a nie pęknięciem naczyń włosowatych. Jeśli jest to wysypka wybroczynowa, nie przesunie się, nie zblednie, ale pozostanie pod skórą.
Takie krwiaki nie bolą i nie ulegają stanom zapalnym, te płaskie formacje mogą pozostać na ciele przez długi czas, nawet jeśli czynnik, który je prowokował, został już dawno wyeliminowany. Z czasem mogą zmieniać kolor ze szkarłatnego na czerwony, a następnie brązowy, ale nie zmieniają kształtu i rozmiaru. Ale o tym, że postępuje proces patologiczny, wskazuje pojawienie się masywnych siniaków lub nowych czerwonych kropek. Pojawiają się na ciele w miejscu ucisku, uderzenia, a jeśli jest silne napięcie, to na twarzy.
Kategoria osób podatnych na krwotoki podskórne
Pękanie naczyń włosowatych występuje najczęściej u osób starszych, ponieważ z wiekiem ściany naczyń krwionośnych tracą elastyczność, więc pojawienie się krwotoków skórnych w niewielkiej ilości jest naturalnym procesem fizjologicznym. Na tle leczenia farmakologicznego może dojść do uszkodzenia ścian naczyń krwionośnych. Wybroczyny są czasami obserwowane u osób, które przyjmują następujące rodzaje leków:
- antybiotyki penicylinowe;
- "Heparyna";
- "Warfaryna";
- niesteroidowe leki przeciwzapalne;
- "Atropina";
- "Indometacyna".
Chemo- i radioterapia może również stać się przyczyną miejscowych krwotoków podskórnych na ciele. Często obecność wybroczyn można zaobserwować u pacjentów uzależnionych od narkotyków.
Czynniki prowokujące
Przyczynami miejscowego krwotoku podskórnego na rękach, nogach i innych częściach ciała mogą być:
- Uraz tkanek miękkich spowodowany uderzeniem;
- pocieranie;
- Dzieci mogą dostać wysypki pieluszkowej;
- u dorosłych - od niewygodnych butów lub obcisłych ubrań;
- uciskanie skóry, na przykład po założeniu opaski uciskowej lub ciasnego bandaża.
Na tle silnego napięcia wzrasta ciśnienie krwi, ściany naczyń włosowatych mogą tego nie wytrzymać. Na przykład z silnym kaszlem, krzykiem lub płaczem. Wraz z wysokim ciśnieniem krwi, silny stres lub intensywne ćwiczenia mogą również przyczynić się do wystąpienia wysypki wybroczynowej.
Choroba jako przyczyna
W przypadku poważnej choroby ściany naczyń krwionośnych ulegają osłabieniu, często ulegają uszkodzeniom, a co najważniejsze pojawiają się różnego rozmiaru siniaki. Najczęściej dotyczy to chorób związanych ze zmianami w składzie krwi, takich jak białaczka, niedokrwistość aplastyczna.
Małopłytkowość to choroba związana ze spadkiem liczby płytek krwi, które są odpowiedzialne za krzepnięcie krwi. Z ich niedoborem wszelkie rany goją się dłużej, a w najgorszym przypadkukrwawienie jest na ogół nie do powstrzymania. Dlatego jednym z pierwszych objawów takiej choroby jest pojawienie się wszelkiego rodzaju krwotoku podskórnego.
Choroby, które powodują słabe krzepnięcie krwi, mogą również powodować wybroczyny. W chorobach autoimmunologicznych cierpi również układ naczyniowy, ponieważ zaburzona zostaje praca układu odpornościowego, który odbiera komórki organizmu jako obce i zaczyna je atakować. Na tle takiej patologii rozwija się stan zapalny, który niszczy ściany naczyń krwionośnych.
Inne patologie powodujące krwotoki:
- toczeń rumieniowaty układowy;
- spondyloartropatia;
- twardzina;
- krwotoczne zapalenie naczyń.
Ponadto na stan naczyń może wpływać choroba zakaźna, która prowadzi do pęknięcia naczyń włosowatych. Wybroczyny są często obserwowane na tle chorób takich jak:
- szkarlatyna;
- zapalenie wsierdzia;
- infekcja enterowirusem;
- dusznica bolesna;
- mononukleoza.
Niedobór witamin K i kwasu askorbinowego może prowadzić do podskórnych siniaków.
Diagnoza
Lekarz może postawić wstępną diagnozę na podstawie danych, które otrzymał podczas rozmowy z pacjentem i badania ogólnego. Aby potwierdzić rzekomą chorobę, przepisuje testy i stosuje metody instrumentalne. Dopiero po postawieniu diagnozy lekarz powie Ci, jak leczyć krwotok podskórny.
Standardowe testy obejmują – zbiórkę moczui krew. Diagnostyka instrumentalna ma na celu identyfikację początkowej patologii. Pacjent skierowany do:
- ultradźwięki;
- elektrokardiografia;
- CT;
- MRI;
- Prześwietlenie.
Musi również skonsultować się z dermatologiem.
Środki terapeutyczne
Leczenie krwotoku podskórnego na rękach, nogach i innych częściach ciała ma na celu zmniejszenie krwawienia, zatrzymanie całej patogenezy, wyeliminowanie czynnika etiologicznego i stłumienie objawów.
Jeśli wystąpił efekt mechaniczny, należy użyć zimnego kompresu, który zlikwiduje ból i zmniejszy krwawienie, jest to spowodowane skurczem naczyń krwionośnych, który zapobiega późniejszemu rozwojowi wysypki.
Jeśli rozwinie się infekcja, konieczne jest poddanie się terapii antybiotykami o szerokim spektrum działania. W każdym przypadku leki dobierane są indywidualnie.
Leki typu steroidowego i niesteroidowego są stosowane w celu łagodzenia stanu zapalnego.
W celu podniesienia i stabilizacji układu odpornościowego zalecany jest kompleks substancji biologicznie czynnych, składający się z kwasu nikotynowego, tokoferolu, retinolu i witaminy C.
Przy właściwej diagnozie i odpowiednim leczeniu rokowanie będzie korzystne. Powikłania będą zależeć od ciężkości przebiegu choroby i rodzaju patologii, ponieważ konsekwencje mogą być różne, od masywnej utraty krwi do śmierci.