Zespół opornych jajników jest najmniej poznaną formą kobiecej patologii. Najczęściej ta choroba pojawia się za 25-35 lat. Charakteryzuje się chwilowym brakiem miesiączki z podwyższonym poziomem hormonów gonadotropowych przysadki mózgowej.
Definicja
Istota choroby polega na tym, że jajniki przestają pełnić swoją bezpośrednią funkcję. Najczęściej choroba postępuje i kończy się menopauzą. Osobliwość patologii objawia się niepłodnością i brakiem cyklu miesiączkowego. W czasie choroby często rozwijają się różne formy braku miesiączki. W tym okresie występuje zawyżony poziom hormonów gonadotropowych przysadki, ponieważ organizm nadal stara się uruchomić jajniki. Jednak nie zaczynają działać, ponieważ uwalniane są niewystarczające ilości progesteronu i estrogenu. Po raz pierwszy zaczęli mówić o problemie w 1959 roku, kiedy naukowcy opisali objawy zespołu opornych jajników. Ale nadal ten temat pozostaje dziś słabo poznany, a przyczyny pojawienia się nadal są całkowicienie zdefiniowano.
Wyświetlenia
W medycznych podręcznikach nie ma jasnej klasyfikacji tej patologii. Chociaż niektórzy eksperci identyfikują trzy opcje rozwoju choroby:
- Genetyczne predyspozycje do występowania defektów w aparacie pęcherzykowym.
- Autotomiczny charakter wyglądu - w czasie wytwarzania przeciwciał wrażliwość receptorów hormonu folikulotropowego jest zablokowana.
- Podczas stosowania leków cytotoksycznych i immunosupresyjnych.
Objawy
Zespół opornych jajników można najczęściej rozpoznać po wymienionych dolegliwościach:
- wysokie wartości LH (hormonu luteinizującego) i FSH (hormonu folikulotropowego) oraz niski poziom estradiolu;
- brak miesiączki - brak miesiączki;
- wyczerpanie błony śluzowej pochwy i sromu;
- jajniki z wieloma pęcherzykami o normalnej wielkości i cienkim endometrium macicy;
- przenoszenie ciężkich infekcji wirusowych i stresu;
- menstruacja staje się nieregularna, a następnie całkowicie zanika.
Rozwój choroby następuje najczęściej po 5-10 latach od pierwszego cyklu. Wszyscy badani zauważają, że uderzenia gorąca w głowę są obserwowane w nocy i w ciągu dnia. Ból w podbrzuszu pojawia się samoistnie, bez powodu. Najczęściej kobiety z zespołem opornych jajników mają bolesne miesiączki i powikłania poporodowe.
Kiedy pacjent skarży się na wizytę u lekarzabolesność poniżej i brak miesiączki po infekcjach wirusowych, badania i testy najczęściej pokazują, że przyjmowała sulfonamidy w dużych ilościach, co mogło sprowokować diagnozę.
Powody
W naszych czasach czynniki wpływające na powstawanie patologii nie są w pełni zrozumiałe. Ale istnieje taka teoria, że najbardziej prawdopodobnym źródłem choroby są zmiany genetyczne w węźle receptorowym pęcherzyka. Większość naukowców twierdzi, że zespół opornych jajników, którego objawy są zróżnicowane i niejednoznaczne, najczęściej dotykają takie dolegliwości:
- łysienie;
- autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (zapalenie tarczycy);
- myasthenia gravis (osłabienie i zmęczenie mięśni);
- cukrzyca;
- plamica małopłytkowa;
- infekcje wirusowe (najczęściej świnka);
- niedokrwistość autoimmunologiczna.
Główne przyczyny rozwoju to czynniki:
- napromienianie w onkologii;
- stosowanie leków immunosupresyjnych i cytostatyków;
- chirurgia jajników.
Dodatkowo w przypadku gruźlicy płuc i sarkoidozy dochodzi do uszkodzenia tkanki jajnika, co często prowadzi do rozwoju patologii. Choroba może mieć również charakter genetyczny i pojawiać się po silnym stresie i ciągłym przeciążeniu nerwowym.
Diagnoza
Objawy tej choroby są ściśle związane zdolegliwości takie jak dyskrazja gonad i niewydolność jajników. Dlatego tylko przy kompleksowym badaniu skarg i danych z laboratorium badań klinicznych określa się obecność dolegliwości. Najczęściej w momencie wstępnego badania można zauważyć łagodne pozytywne zjawisko „źrenicy”, mastopatię typu włóknisto-torbielowatego, ubytek przedniej części błony śluzowej sromu i pochwy oraz jej wyraźne przekrwienie. W przypadku echografii, laparoskopii i badań ginekologicznych obserwuje się minimalne zmniejszenie wielkości macicy. Aby potwierdzić zespół opornych jajników, lekarze zlecają biopsję najądrza. Badanie histologiczne wykonuje się w celu wykrycia komórek pozajelitowych i piramidowych. Jeśli przechodzisz badanie hormonalne, możesz ustalić poziom LH i FSH w osoczu krwi, który często jest wysoki i nie odpowiada normie. Wykryto niskie stężenie estradiolu. Szczególną uwagę zwraca się na testy hormonalne, zauważa się, że w pierwszym teście najczęściej wykazuje się dodatni gestogen, a w kolejnych testach jest on ujemny.
Terapia
Praktyka medyczna bardzo często zajmuje się takim problemem, jak zespół opornych jajników. Leczenie jest zawsze niejednoznaczne, ponieważ charakter początku choroby nie został jeszcze w pełni zbadany. Zwykle przepisywana HTZ (hormonalna terapia zastępcza) i korekta niedoboru estrogenów. Podstawą zabiegów jest przywrócenie cyklu miesiączkowego oraz obniżenie poziomu hormonów gonadotropowych.
Często lekarze przepisują leki, takie jak„Trisequens”, „Feston”, „Klymen”, „Cykl Premella”, „Klimonorm”, „Divina”, „Klimodien”, „Livial” i „Kliogest”. Ze względu na charakter kursu pacjentka musi co roku poddawać się badaniu USG miednicy. Kontrolowanie analizy krwi, lipoprotein i cholesterolu pomaga uformować i poznać początek nowego etapu terapii. Dzięki badaniom densytometrycznym można wykluczyć osteoporozę.
A także leczenie farmakologiczne jest skutecznie połączone z nietradycyjnymi:
- przeprowadzanie ultrafonoforezy dopochwowej i brzusznej;
- wakacje w ośrodku;
- receptory akupunktury w okolicy jajnika;
- przyjmowanie witaminy E.
Dane dotyczące wyników takiej terapii są bardzo zróżnicowane. Ale lekarze nadal stwierdzają wzrost liczby miesiączek i pęcherzyków, aktywuje się LH i FSH. Estrogeny zaczynają rosnąć we krwi. Po przywróceniu menstruacji najczęściej nie dochodzi do normalnej owulacji, a taka pacjentka często może urodzić dziecko poprzez IVF (zapłodnienie in vitro).
Do tej pory ginekologia nie zbadała zbyt dobrze, dlaczego występuje zespół opornych jajników. Brak miesiączki hipergonadotropowej jest poważną chorobą i na chwilę obecną nie ma głównej listy zaleceń dotyczących jej zapobiegania i leczenia. Uważa się, że najwłaściwsze jest wykluczenie niekorzystnych czynników i poddawanie się badaniom co roku, zwłaszcza w przypadku naruszenia cyklu miesiączkowego.
Medycyna tradycyjna
Często stosowany jako terapia zapobiegawcza. Zaleca się stałe przyjmowanie witaminy E,znajduje się w żywności, takiej jak orzechy laskowe, orzeszki ziemne, kiełki pszenicy i orzechy włoskie. Składnik lecytynowy, który znajduje się w roślinach strączkowych, kawiorze i kalafiorze, pomoże przywrócić cykl menstruacyjny, a jak wiadomo, to jego brak świadczy o zespole opornych jajników. Leczenie środkami ludowymi, a także środkami ziołowymi doskonale uzupełnia efekt terapeutyczny.
Najczęściej są to preparaty ziołowe, które mają właściwości przeciwbólowe i dobrze regulują cykl:
- Aby przygotować kompozycję, wymieszaj 30 gramów liści mięty pieprzowej, korzenia kozłka i 40 gramów rumianku. Przygotowaną masę zalewamy wrzącą wodą i spożywamy po jednej szklance wieczorem i rano.
- Napar z jagód kaliny i jeżyn pomaga jajnikom, w tym celu należy je przyjmować kilka szklanek dziennie.
- Zjedz kilka ząbków czosnku, aby poprawić cykl menstruacyjny.
Niepłodność
Pierwszy etap leczenia obejmuje normalizację układu hormonalnego, czyli regulację funkcji tarczycy, nadnerczy oraz leczenie cukrzycy.
W takim razie musisz wydać:
- spermogram współmałżonka (3 razy w ciągu 7 tygodni), w celu wykluczenia czynnika niepłodności męskiej;
- echosalpygografia (określanie drożności jajowodów);
- test po stosunku - w celu potwierdzenia braku niepłodności immunologicznej;
- histeroskopia (sprawdzanie patologii wewnątrzmacicznej).
Dalejstosuje się leki, które zaczynają stymulować mieszki włosowe, a następnie są nadal przyjmowane w celu pojawienia się owulacji. Zespół opornych jajników i ciąża są całkiem zgodne, ponieważ w 60-70% przypadków niepłodność można przezwyciężyć lekami.
Zapobieganie
Od dzisiaj współczesna medycyna nie w pełni zbadała proces powstawania choroby, bardzo trudno jest wskazać pewne środki, które mogłyby przyczynić się do jej zapobiegania. Chociaż wielu ekspertów sugeruje, aby w miarę możliwości nie stosować odurzenia narkotykami i nie uciekać się do narażenia na promieniowanie. Zaleca się prowadzenie zdrowego trybu życia i leczenie chorób ginekologicznych na czas, aby nie wystąpił zespół opornych jajników.
Zapobieganie polega również na tym, że przy najmniejszych zaburzeniach cyklu miesiączkowego należy udać się do lekarza i przejść wszystkie wymagane badania. Pomoże to zapobiegać rozwojowi różnych patologii i utrzymać zdrowie kobiet.
Konsekwencje i prognozy
Głównym powikłaniem są zaburzenia cyklu i niepłodność, które są dość trudne do wyleczenia. Zwiększa również ryzyko wczesnego powstawania chorób związanych z wiekiem, ponieważ wywoływany jest brak estrogenów i istnieje możliwość rozwoju złośliwych guzów macicy.
Prognozy są dość korzystne i najczęściej powracają funkcje menstruacyjne.
