W tym artykule rozważymy objawy anoreksji u dziewcząt. Co to za choroba? Jak to się manifestuje?
Anoreksja to specyficzny zespół w różnych postaciach, który występuje pod wpływem znanej liczby przyczyn i objawia się całkowitym brakiem apetytu, mimo że istnieje specyficzna potrzeba odżywiania dla samego organizmu. W tym artykule zostaną omówione objawy anoreksji objawiające się faktycznymi chorobami metabolicznymi, chorobami przewodu pokarmowego, chorobami zakaźnymi i wirusowymi, a także oczywistymi zaburzeniami psychicznymi.
Opis choroby
Przed rozważeniem cech anoreksji należy zastanowić się, co oznacza stan, który prowadzi do anoreksji, czyli niedoboru białka i energii. Niedobór białka jest wynikiem odżywiania, wiąże się z brakiem równowagi energetycznej, a także brakiem równowagi białek i brakiem innych rodzajów składników odżywczych,powodując niepożądany efekt, który wpływa na tkanki i funkcje.
W anoreksji niedobór białka i energii występuje na tle niewystarczającego spożycia pokarmu. Jednocześnie taki stan organizmu można również wykryć z powodu dysfagii, biegunki, chemioterapii, niewydolności serca, radioterapii, gorączki, leczenia farmakologicznego i innych wpływów prowadzących do niedoboru białka. Jadłowstręt psychiczny jest bardzo powszechny.
Objawy takiego niedożywienia białkowo-energetycznego obserwuje się z wielu powodów. U dorosłych następuje spadek masy ciała (co jest mało zauważalne w przypadku otyłości lub ogólnego obrzęku), u dzieci nie ma konieczności zmiany przyrostu masy ciała i wzrostu.
Wyróżniające cechy
Zwróćmy uwagę na końcowe rozpatrzenie ogólnych objawów choroby, którymi byliśmy wcześniej zainteresowani. Przy anoreksji (tzw. brak apetytu) pacjenci tracą na wadze, na dodatek ta choroba może rozwijać się równolegle z innym rodzajem choroby (zaburzenia psychiczne, nerwicowe, somatyczne). Brak apetytu ma charakter uporczywy, który jednocześnie objawia się mdłościami, a w niektórych przypadkach wymiotami przy próbie jedzenia. Wraz z tym występuje wysokie „nasycenie”, kiedy pojawia się uczucie pełności w żołądku nawet przy niewielkiej ilości zjedzonego pokarmu. Ta symptomatologia może objawiać się jako jednoznacznie wyraźna anoreksja, ale może być głównymi objawami anoreksji u kobiet i objawami ogólnegostan pacjenta lub współistnieją z wieloma innymi dolegliwościami. Diagnoza w tym przypadku zależy bezpośrednio od tego, jakie objawy anoreksji są obecne.
Co jest z tym związane?
Anoreksja może objawiać się w następujących warunkach:
- Choroby układu hormonalnego - cukrzyca, tyreotoksykoza, choroba Addisona, niedoczynność przysadki i inne.
- Złośliwe nowotwory, które mają różne formy manifestacji i mają różne właściwości lokalizacyjne.
- Helminthiasis.
- Alkoholizm, narkomania.
- Zatrucie.
- Depresja.
Zauważ, że sama definicja „anoreksji” jest używana nie tylko w znaczeniu objawu, który reprezentuje tę chorobę (brak apetytu), ale objaw ten objawia się również w postaci choroby, która w faktem jest jadłowstręt psychiczny. Objawy i leczenie są ze sobą powiązane.
Wysoka śmiertelność
Patomorfologia charakteryzuje się bardzo wysoką śmiertelnością wśród pacjentów. Mianowicie na podstawie niektórych badań można dokładnie wskazać jego wskaźnik - 20%. Należy zauważyć, że około połowa tego odsetka takich przypadków przypada właśnie na samobójstwo pacjentów. A jeśli przeanalizujemy naturalną śmiertelność na tle anoreksji, to wynika to z przyczyn niewydolności serca, która z kolei wynika z ogólnego wyczerpania, do którego dotarło ciało chorego. Około 15% to kobiety, które porwane dietami i obsesjami na punkcie odchudzania przychodzą nastan, w którym manifestują patologiczne zjawiska psychiczne w połączeniu z anoreksją. W wielu przypadkach anoreksję wykrywa się u młodych dziewcząt lub nastolatków. Podążając śladami ofiar narkomanii i alkoholizmu, anorektyczki nie obserwują w sobie żadnych odchyleń, podobnie jak nie akceptują stopnia zaawansowania tej choroby. Taka choroba przejawia się w wielu odmianach.
Pierwotny jadłowstręt psychiczny
Symptomy będą następujące. W takich przypadkach zdarzają się sytuacje, w których nie ma apetytu u dzieci i dorosłych, w zależności od tego czy innego powodu, a także utrata głodu w przebiegu zaburzeń hormonalnych, chorób neurologicznych i nowotworów złośliwych.
Anoreksja psychiczna
W tym przypadku mamy na myśli zmniejszone uczucie głodu lub jego całkowitą utratę, które powstało w wyniku pilnej chęci schudnięcia (najczęściej tego rodzaju pragnienie nie ma odpowiedniego uzasadnienia psychologicznego) przy zwiększonym ograniczeniu ilości spożytego pokarmu. Ten typ anoreksji może powodować szereg poważnych konsekwencji, do których należą kacheksja i zaburzenia metaboliczne. Tak więc w przebiegu kacheksji pacjenci całkowicie ignorują fakt, że mają przerażający i odrażający wygląd, w innych przypadkach pacjenci odczuwają ogromną satysfakcję, gdy osiągają takie wyniki.
Psychiczne
Rozróżnia się również anoreksję psychiczną (innymi słowy neuropsychiatryczna lubkacheksja nerwowa). W tej postaci choroby anoreksję psychiczną obserwuje się jako stan utraty głodu z całkowitą odmową jedzenia z powodu ogólnego spadku apetytu w wielu chorobach psychicznych (stany depresyjne i katatoniczne, urojenia związane z możliwym zatruciem, itp.).
Anoreksja chora psychicznie
Pierwsze objawy są łatwe do rozpoznania. W tej formie ludzie doświadczają bardzo ciężkiego stanu całkowitej utraty uczucia głodu podczas czuwania. Wyjątkowość tej postaci schorzenia polega na tym, że zdarzają się przypadki, w których pacjenci odczuwają silny głód podczas snu.
Anoreksja lecznicza
W tej formie obserwuje się sytuacje, w których pacjenci tracą poczucie głodu i prowokują tę utratę albo mimowolnie (na przykład podczas leczenia choroby), albo świadomie. W tym ostatnim stanie wszystkie siły skierowane są na odniesienie zwycięstwa w postaci odchudzania, stosują do tego odpowiednie leki, w których dochodzi do tłumienia głodu. Ponadto w tym przypadku anoreksja objawia się jako efekt uboczny podczas stosowania różnych leków, antydepresantów.
Warunki anoreksji psychicznej i chorobliwej anoreksji psychicznej zostały wystarczająco omówione, aby dać ogólny opis tych stanów. Najczęściej dotyczy to jego bolesnej postaci, która charakteryzuje się ogólnym obrazem klinicznym.
Objawy anoreksji
Objawy patologii to drażliwość, smutek, czasem nadmierna aktywność, występuje stan podobny do euforii. Jej oznaki przejawiają się w ciągłym lęku społecznym, dlatego potwierdza to niemożność dzielenia się z innymi ludźmi swoim stosunkiem do jedzenia.
Ponadto objawy anoreksji obejmują zaburzenia fizyczne, takie jak:
- nieregularne miesiączki;
- arytmia serca;
- skurcze mięśni;
- przewlekłe zmęczenie;
- algodysmenorrhea.
Najczęściej poczucie własnej wartości zależy od wagi, ale ocena wagi nie zawsze jest obiektywna. Utrata wagi jest zawsze postrzegana jako zwycięstwo, osiągnięcie celów. A przybieranie na wadze charakteryzuje się brakiem samokontroli. Ta sytuacja utrzymuje się do ostatniego etapu choroby. Samoleczenie i przepisywanie leków oraz leków hormonalnych może być niebezpieczne dla zdrowia. Takie przypadki nie są już uleczalne.
Jak manifestują się ciążowe objawy anoreksji?
Anoreksja w ciąży
Dla kobiet, które wcześniej doświadczyły anoreksji, w tym bulimii w postaci zaburzeń odżywiania, pragnienie zajścia w ciążę stało się trudnością nie do pokonania. Powodem takiej sytuacji jest fakt, że właśnie takie pacjentki częściej niż inne preferują sztuczne zapłodnienie, co oczywiście wpływa na dalszą funkcję rozrodczą. Tymczasem najczęściej ciąża pojawia się z nieplanowaną anoreksją, dlatego nie we wszystkich przypadkachTa choroba charakteryzuje się niepłodnością. W przypadku niedożywienia w czasie ciąży może dojść do poronienia, istnieje ryzyko rozwoju cukrzycy ciążowej – patologii, która pojawia się po porodzie, która jest przewlekła i charakteryzuje się wysokim poziomem glukozy we krwi.
W czasie ciąży zdrowe kobiety przybierają na wadze około 10-13 kg, co jest niezbędne do prawidłowego rozwoju organizmu dziecka. W wielu przypadkach kobiety w ciąży mogą spożywać około 2000 kcal dziennie, a w ostatnim trymestrze - około 2200 kcal.
W przypadku wykrycia anoreksji bardzo trudno jest pogodzić się z takimi faktami. W wyniku znacznie obniżonego wskaźnika masy ciała u kobiety w ciąży istnieje ryzyko urodzenia dziecka z niewielką wagą, co dodatkowo pogorszy sytuację, jeśli kobieta pali. Również w takich przypadkach istnieje ryzyko przedwczesnego porodu.
Objawy i oznaki anoreksji powinny być wykrywane w odpowiednim czasie.
Diagnoza
Zasadniczo diagnoza anoreksji opiera się na porównaniu ogólnych objawów i następujących objawów:
- zmiany towarzyszące schorzeniu, które wystąpiło przed 25 rokiem życia (w tym ze względu na płeć);
- utrata masy ciała o 25% lub więcej wskaźników przyjętych jako punkt wyjścia do diagnozy;
- brak jakichkolwiek chorób narządów, które mogą być główną przyczyną utraty wagi;
- nienaturalne podejście do jedzenia i oceny własnej wagi;
- dostępność lubbrak choroby psychicznej, która towarzyszy tej chorobie;
- obecność lanugo (wygląd bardzo cienkich włosów na ciele);
- brak miesiączki;
- wypadki bulimii;
- bradykardia (stan, w którym tętno osiąga 60 uderzeń na minutę lub mniej);
- wymioty (czasem specjalnie wywołane).
Jak już wspomniano, przyczyny, objawy anoreksji i leczenie są ze sobą ściśle powiązane.
Leczenie
Leczenie tej choroby w niektórych przypadkach wskazane jest, aby rozpocząć bez osiągania etapów pojawiania się poważnych form powikłań, co prowadzi do szybszego powrotu do zdrowia, często nawet na poziomie spontanicznym.
Jednak w wielu przypadkach choroba nie jest rozpoznawana przez pacjentów, dlatego nikt nie szuka pomocy. Ciężkie formy implikują potrzebę kompleksowego leczenia, może to być zarówno leczenie szpitalne, jak i farmakoterapia oraz psychoterapia (w tym dla wszystkich członków rodziny pacjenta). Leczenie odbywa się między innymi przy normalnej diecie, podczas której stopniowo zwiększa się kaloryczność przyjmowanego przez pacjenta pokarmu.
Podczas pierwszego etapu leczenia poprawa następuje po przywróceniu stanu somatycznego, co z kolei wstrzymuje proces odchudzania i eliminuje zagrożenie życia, pacjent zostaje usunięty z kacheksji.
W kolejnym, drugim etapie zwraca się uwagę na leczenie lekami w połączeniu z metodą psychoterapii z jednorazowym odwróceniem uwagi pacjenta od dotychczasowegofiksacja na wadze i wyglądzie. Pracują nad pojawieniem się w nim pewności siebie, rozpoznaniem siebie i otaczającej rzeczywistości.
Nawrót
Nawrót anoreksji jest bardzo częstym objawem, dlatego konieczne jest poddanie się kilku cyklom terapii na raz. Dość rzadkim skutkiem ubocznym leczenia jest nadwaga lub otyłość.
Przy objawach anoreksji wymagane jest systematyczne podejście do diagnozy i leczenia, a jednoczesna konsultacja kilku specjalistów może być konieczna: neurologa, psychologa, endokrynologa, gastroenterologa, onkologa.
