Ta patologia jest jedną z najczęstszych, a jej osobliwość polega na tym, że jest tylko jednostronna. Najczęściej do specjalistów z neuropatią nerwu kulszowego zgłaszają się osoby w wieku od 40 do 65 lat, a choroba występuje jednakowo u obu płci. Pacjent ma jednostronne drętwienie stopy i podudzia, może dojść do paraliżu palców i stopy w tej części ciała, w której nerw kulszowy został zaatakowany. Neuropatia kulszowa w ICD-10 jest wymieniona pod kodem G57.
Główne powody
Nerw kulszowy może być dotknięty ograniczeniem (ściskanie, podrażnienie) przepukliny międzykręgowej, skurczem mięśnia gruszkowatego, mięśnia pośladkowego wielkiego.
Głównymi czynnikami zapalenia nerwu kulszowego mogą być hipotermia, chorobyuraz kręgosłupa, zapalenie stawów, cukrzyca, ciężkie przeciążenie fizjologiczne, różne infekcje.
Jakie choroby powodują patologię?
Ta patologia może być wywołana przez różne poważne i niebezpieczne choroby, takie jak:
- procesy rozwoju nowotworu;
- cukrzyca;
- zbyt dużo picia;
- opryszczka;
- AIDS.
Ponadto neuropatia pourazowa nerwu kulszowego może również rozwinąć się po pojawieniu się skaleczeń lub skaleczeń w udach, a także z powodu rany postrzałowej w tej samej części ciała. Ta patologia często objawia się zwichnięciami, złamaniami kości miednicy i innymi urazami, w których zajęty jest nerw kulszowy.
Medycy zauważają również, że neuropatia nerwu kulszowego może rozwijać się na tle wszelkich dziedzicznych lub nabytych patologii kręgosłupa, takich jak na przykład przepuklina dysku lub skolioza. Ponadto, według danych medycznych, prawie 54% pacjentów cierpiących na dyskogenną rwę kulszową odcinka lędźwiowego ma taką chorobę.
Bardzo rzadko neuropatia nerwu kulszowego rozwija się po nieprawidłowo wykonanym wstrzyknięciu w okolicę pośladka. Ta patologia jest często obserwowana w przypadku szkarlatyny, gruźlicy na pewnym etapie, a także przy odrze. Możliwe jest uszkodzenie nerwu kulszowego przewlekłym alkoholizmem, używaniem narkotyków, a także ciężkim zatruciem arszenikiem.
Objawy
Oznaki i objawy tej choroby zależą od lokalizacji i stopnia uszkodzenia nogi, ale prawie wszyscy pacjenci z neuropatią kulszową skarżą się na utratę czucia w dotkniętym obszarze kończyny. Istnieją inne objawy neuropatii kulszowej, do których należą:
- noga może być lekko wklęsła do wewnątrz;
- niemożność swobodnego rozprostowania lub zgięcia palców;
- silne pieczenie w mięśniach łydek lub w palcach;
- poważne osłabienie tylko jednej lub obu nóg.
Ból jako główny objaw
Ponadto pacjent może odczuwać silny ból podczas próby siadania. Takiemu objawowi może towarzyszyć uczucie nagłej zmiany z zimna na ciepło, które pojawia się w dolnej części kończyn. Jeśli choroba jest w ostatnim stadium, oznacza to całkowitą atrofię mięśni w tej części kończyny, w której wystąpiła neuropatia nerwu kulszowego.
Inne znaki
Są inne objawy tej choroby, takie jak silna zmiana chodu, pacjenci często są zmuszani do przebywania w pozycji, w której kończyny dolne są zgięte w stawie biodrowym. W przypadku neuropatii nerwu kulszowego można odczuć uczucie ciężkości w dolnej części uszkodzonej kończyny, któremu często towarzyszy lepki i tępy ból.
Należy zauważyć, że powyższe odczucia bólu pogarszają kichanie lub kaszel. Jeśli nerw kulszowyzostała zaatakowana w okolicy ud, wówczas pacjent ma problemy ze zgięciem kolana, co również prowadzi do zmiany chodu, ponieważ pacjent musi chodzić z wyprostowanymi nogami. Podczas badania zewnętrznego przez lekarza oraz podczas badania palpacyjnego przyczepów mięśni pacjent może odczuwać silny ból, ponadto ból może przechodzić również do tej części pośladków, w której nerw kulszowy wychodzi spod mięśnia gruszkowatego.
Diagnoza
Rozpoznanie choroby najczęściej odbywa się w czasie badania neurologicznego przez specjalistę pacjenta. Neurolog najdokładniej bada, jak choroba objawia się bólem, bada drewno opałowe hipestezji, sprawdza wagę i porównuje ją z tym, co było wcześniej i patrzy na odruchy osoby. Dzięki szczegółowemu badaniu tych wskaźników można ustalić, w jaki sposób choroba wpłynęła na organizm. Potwierdzenie wniosków przez lekarza przeprowadza się za pomocą elektromiografii i elektroneurografii, dzięki czemu możliwe staje się odróżnienie mononeuropatii kulszowej od pleksopatii lędźwiowej i niektórych radikulopatii.
Obecnie w celu zbadania pnia nerwu i ewentualnych formacji pod kątem anatomii stosuje się terapię ultradźwiękową, dzięki której można określić, czy na nerwach występują guzy, czy są uciskane, czy są jakieś inne zmiany. Ponadto możliwe jest określenie genezy neuropatii za pomocą prześwietlenia kręgosłupa, czasami można wykonać terapię rezonansem magnetycznym, prześwietlenie okolicy miednicy lubprzeprowadzić również USG tych okolic, dodatkowo można wykonać badania określające poziom cukru we krwi.
Leczenie
Wyeliminowanie ośrodków bólu, które występują przy neuropatii nerwu kulszowego wymaga ciężkiej pracy w celu wyeliminowania tej choroby. Aby zablokować zespół bólowy, a także złagodzić stany zapalne nerwów i dla własnego zapobiegania, będziesz musiał przeprowadzić niewielki cykl leczenia neuropatii nerwu kulszowego. Najpierw musisz skonsultować się i udać się do lekarza. Zwykle w przypadku urazów i ran wykonuje się plastykę odłamów kostnych oraz unieruchomienie. Potrzebujesz kursu terapii ruchowej i zabiegów masażu.
Ćwiczenie
W domu ćwiczenia terapeutyczne są bardzo przydatne dla poprawy zdrowia, a także łagodzenia stanów zapalnych nerwów. Ćwiczenia zalecane przez lekarzy:
- Musisz się zrelaksować, a następnie zacząć skręcać ramiona, aby rozgrzać mięśnie.
- Musisz położyć się na plecach, ugiąć kolana i położyć stopy na podłodze, skrzyżować ręce na klatce piersiowej. Podczas wdechu pamiętaj o podniesieniu ciała tak, aby ramiona oderwały się od podłogi. Podczas wydechu wróć do pozycji wyjściowej. Około 10-15 razy musisz powtórzyć to ćwiczenie.
- Wstań na czworakach i zacznij wyginać i wyginać plecy. To ćwiczenie jest bardzo dobre dla twojego ogólnego stanu.
- Jeśli odczuwasz ból, istnieje najprostsze ćwiczenie, które nie sprawi, że poczujesz się niekomfortowo. Usiądź na krześle, wyprostuj plecy, skrzyżowaj nogi, a następnie podnieś ręce za głowę i zacznij odwracać się na bok. Konieczne jest wykonanie 5-10 zwojów w każdym kierunku. Nie spiesz się, rozgrzej się pilnie, ale najlepiej jak potrafisz.
Są to podstawowe ćwiczenia, ale możesz również użyć ćwiczeń rozciągających mięśnie, które eliminują bolesne skurcze i rozluźniają ciało. Zwróć uwagę na ubrania, które nosisz! Nie powinien utrudniać ruchów, a także zakłócać swobodne krążenie krwi.
Masaż, który ma na celu poprawę krążenia krwi, dobrze pomaga. Masaż bańkami bardzo pomaga. Czas trwania tej procedury nie powinien przekraczać 15 minut. Z przepisów ludowych bardzo skuteczny jest wywar z nagietka, dzikiej róży, pietruszki. W bolące miejsce można wcierać mieszankę soku z rzodkiewki i miodu w proporcji jeden do jednego. Konieczne jest włączenie do diety kapusty kiszonej, ponieważ zawiera ona przydatne witaminy, które przyspieszają proces metaboliczny. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie tę chorobę, musisz rozpocząć leczenie już teraz. Ćwicz, jedz dobrze i żyj zdrowo.
