Zapalenie nerwu kulszowego to bardzo powszechna choroba, popularnie znana jako „rwa kulszowa”. Chorobie towarzyszą napady bólu, które stają się coraz częstsze wraz z postępem procesu patologicznego. Pacjenci z podobną diagnozą potrzebują szybkiej opieki medycznej. Oczywiście wiele osób szuka dziś więcej informacji na temat patologii. Dlaczego rozwija się rwa kulszowa? Objawy i leczenie, środki diagnostyczne i terapie domowe to ważne kwestie, którym należy się przyjrzeć.
Ogólne informacje o chorobie
Niestety wiele osób boryka się z takim problemem jak zapalenie nerwu kulszowego. Ważną informacją są objawy i leczenie. Ale najpierw warto zrozumieć ogólne dane.
Nerw kulszowy jest najdłuższym nerwem w ludzkim ciele. Jego funkcją jest unerwienie kończyn dolnych. Nerw pochodzi z kości krzyżowej, przechodzi przez kość ogonową, po czympodąża wzdłuż tylnej powierzchni miednicy i obu kończyn dolnych do samych stóp. Dlatego jej zapaleniu towarzyszy silny ból w całej dolnej części ciała, co powoduje duży dyskomfort w życiu pacjenta, znacznie ogranicza aktywność fizyczną, a nieleczone może prowadzić do niepełnosprawności.
Więc dlaczego rozwija się rwa kulszowa? Jak leczyć zapalenie nerwu kulszowego? Bardziej szczegółowo rozważymy odpowiedzi na te pytania.
Główne przyczyny rozwoju choroby
Według statystyk zapalenie nerwu kulszowego rzadko jest chorobą niezależną. W większości przypadków podobny problem pojawia się na tle innych patologii.
- Przyczyną może być wirus opryszczki, zwłaszcza jeśli jego aktywacja prowadzi do rozwoju półpaśca. Proces zapalny w tym przypadku może uchwycić nerw kulszowy.
- Osteochondrozie i spondylozie towarzyszą zmiany zwyrodnieniowe w tkankach kostnych kręgosłupa, co czasami prowadzi do uszkodzenia nerwów. Przepuklina krążka może prowadzić do tego samego wyniku.
- Zapalenie nerwu kulszowego często rozwija się na tle dny moczanowej.
- Lista przyczyn obejmuje zwężenie (zwężenie) kanału kręgowego.
- Potencjalnie niebezpieczne są urazy narządów lub mięśni miednicy.
- Rwa kulszowa może być wynikiem powstawania i wzrostu guzów.
- Uraz nerwu kulszowego jest często obserwowany na tle urazów kręgosłupa.
- Kobiety często napotykają podobny problem podczas ciąży. Zapalenienerw kulszowy może być wynikiem chorób ginekologicznych, a także urazów odniesionych podczas porodu.
- Przyczynę można również nazwać tak zwanym zespołem mięśnia gruszkowatego, który jest odruchem, którego mimowolne skurcze często towarzyszą nadmiernemu uciskowi nerwu kulszowego, co prowadzi do stanu zapalnego.
- Inne przyczyny to zatrucie toksynami (uszkodzenie nerwu kulszowego jest często związane z zatruciem arszenikiem lub rtęcią), zespół Reitera, borelioza, rwa kulszowa lędźwiowa, cukrzyca, fibromialgia, zakrzepica dużych i średnich naczyń.
Ponadto choroba może ulec pogorszeniu przez ekspozycję na pewne czynniki ryzyka:
- Ciężka hipotermia, przedłużona ekspozycja na zimne powietrze - wszystko to może wywołać rozwój procesu zapalnego. Nawiasem mówiąc, według statystyk najczęściej dzieje się to w stosunkowo ciepłym okresie roku, kiedy dolna część pleców nie jest zakryta ubraniem.
- Czynniki ryzyka obejmują częste infekcje.
- Rwa kulszowa może rozwinąć się w wyniku nadmiernego wysiłku fizycznego, podnoszenia ciężkich przedmiotów. Może to prowadzić do deformacji ramy mięśniowej i naruszenia korzeni nerwowych wychodzących z kręgosłupa.
Oczywiście podczas diagnozy bardzo ważne jest ustalenie przyczyn rwy kulszowej. Rwa kulszowa jest znacznie łatwiejsza do leczenia, jeśli najpierw zajmiemy się czynnikami ryzyka.
Na jakie objawy należy zwrócić uwagę?
Wiele osób zastanawia się, dlaczego rozwija się rwa kulszowa. Objawy i leczenie to tylko informacje, które warto wziąć pod uwagę, ponieważ są ze sobą powiązane. Obraz kliniczny w tym przypadku charakteryzuje się szeregiem zaburzeń.
- Głównym objawem zapalenia jest ból. Nieprzyjemne odczucia z reguły występują w okolicy lędźwiowej, po czym rozprzestrzeniają się na uda, łydki i zakrywają kończyny aż po czubki palców. Ból może być ostry, piekący lub bolesny. Niektórzy pacjenci skarżą się na ciągły dyskomfort. Niemniej jednak w większości przypadków ból ma charakter napadowy - wybuch bólu kończy się chwilową ulgą. Czasami dyskomfort jest tak silny, że prowadzi do chwilowego paraliżu kończyn – podczas ataku osoba po prostu traci zdolność poruszania się.
- Kiedy pochylasz się do przodu, ból jest mniej intensywny, ponieważ nacisk na nerw jest łagodzony. Ale próba odwrócenia ciała zwiększa dyskomfort.
- Podczas ataku bólu pacjent nie może oprzeć się na chorej kończynie - chodzenie staje się chwilowo niemożliwe. Dyskomfort pojawia się lub wzrasta podczas aktywności fizycznej.
- Nerw kulszowy jest w pewnym stopniu odpowiedzialny za unerwienie narządów miednicy. W szczególnie ciężkich przypadkach napadowi bólu towarzyszy mimowolne oddawanie moczu i/lub defekacji.
- Czasami skóra wzdłuż nerwu puchnie i staje się czerwonawa.
- Napady mogą pojawiać się z różną częstotliwością. Na u niektórych pacjentów występują kilka razy w roku, u innych kilka razy w tygodniu lub nawet dziennie. Jeśli mówimy o przewlekłym procesie, możliwy jest postępujący zanik mięśni.
Leczenie rwy kulszowej należy rozpocząć jak najszybciej - w ten sposób możesz przyspieszyć proces gojenia i uniknąć powikłań.
Diagnoza rwy kulszowej
Rozpoznanie zapalenia nerwu kulszowego rzadko jest trudne, ponieważ objawy patologii są bardzo charakterystyczne. Jednak czasami są one niewyraźne i do postawienia diagnozy potrzebne są liczne badania:
- Na początek przeprowadzana jest ogólna inspekcja. Test Lasegue'a ma charakter informacyjny. Pacjent proszony jest o położenie się na plecach i podniesienie nogi bez zginania jej w kolanie. Jeśli podczas takiej manipulacji pojawia się ból wzdłuż nerwu, który ustępuje po opuszczeniu nogi, oznacza to uszkodzenie nerwu kulszowego.
- W rzeczywistości takich testów jest znacznie więcej. Na przykład test Valsalvy ma charakter informacyjny. Pacjent musi zamknąć usta i nos, a następnie stworzyć wymuszony oddech. Takie manipulacje prowadzą do wzrostu ciśnienia w klatce piersiowej i jamie brzusznej. Ból na chwilę ustępuje, ale pojawiają się inne objawy neurologiczne, takie jak upośledzona motoryka stopy, osłabione szarpnięcie kolanem, zmniejszona wrażliwość skóry itp.
- Elektroneuromiografia. Procedura ta pozwala zmierzyć prędkość propagacji impulsów nerwowych podczas stymulacji nerwów (w tym przypadkukulszowa).
- Oczywiście przeprowadzane są również inne egzaminy. Na przykład pacjenci wykonują badania krwi. Wysyłane są do badań rentgenowskich, tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego. Takie procedury pozwalają nie tylko postawić prawidłową diagnozę, ale także ustalić przyczynę rozwoju stanu zapalnego.
Leczenie zapalenia nerwu kulszowego
W tym przypadku leczenie farmakologiczne pomaga uporać się z głównymi objawami choroby.
W większości przypadków lekarze stosują leki z kilku grup:
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne są skuteczne, w szczególności te zawierające ibuprofen, aspirynę, paracetamol, diklofenak. Należy zauważyć, że długotrwałe stosowanie takich leków jest niebezpieczne, gdyż może prowadzić do rozwoju chorób przewodu pokarmowego (np. wrzodów żołądka).
- W przypadku silnego bólu stosuje się leki steroidowe, które mają wyraźniejsze właściwości przeciwzapalne. Substancje takie jak kortyzon, hydrokortyzon, prednizolon są uważane za skuteczne. Czasami leki są podawane przez zastrzyk zewnątrzoponowy, aby niemal natychmiast złagodzić ból.
- Kompleksy witamin (w szczególności z grupy B) muszą być uwzględnione w schemacie leczenia. Są niezbędne w celu przywrócenia funkcjonowania układu nerwowego oraz uszkodzonych włókien nerwowych.
- W połączeniu z innymi lekami stosuje się również środki uspokajające i przeciwdepresyjne. Te środki pomagają normalizować stan emocjonalny.pacjenta, popraw sen i samopoczucie.
Oczywiście wszystkie powyższe leki mogą być stosowane tylko pod ścisłym nadzorem lekarza. Pomagają złagodzić ból i zmniejszyć stan zapalny. Po tym następuje okres rehabilitacji.
Skuteczne maści na rwę kulszową
Oprócz tabletek i zastrzyków stosuje się również leki do zewnętrznego leczenia dotkniętych obszarów. Tylko lekarz wie, jak leczyć rwę kulszową. Odpowiednio dobrane maści przez specjalistę pomogą uporać się z nieprzyjemnymi objawami, a także przywrócić prawidłowe funkcjonowanie tkanek:
- Skuteczne maści przeciwbólowe są uważane za „Finalgon”, „Nicoflex”, „Efkamon”. Takie środki zwiększają krążenie krwi w tkankach, zapewniając im wystarczającą ilość tlenu i składników odżywczych. Według opinii leki są najskuteczniejsze, jeśli zapalenie nerwu wiąże się z uciskiem lub hipotermią.
- Maści chondroprotekcyjne pomagają w osteochondrozie, która prowadzi również do zapalenia nerwu kulszowego. Takie leki jak „Chondroitin”, „Teraflex M”, „Chondroxin” są uważane za skuteczne.
- Czasami stosuje się maści znieczulające, które zawierają niesteroidowe substancje przeciwzapalne. Leki te pomagają łagodzić stany zapalne i łagodzić ból. W praktyce medycznej często stosuje się leki takie jak Diklofenak, Voltaren, Diklovit, Fastum-gel.
- Czasami stosuje się maści homeopatyczne, takie jak Target T iTraumeel S. Uważa się, że takie leki zwiększają lokalną odporność, poprawiają procesy metaboliczne w tkankach, a także łagodzą ból. Jednak są one używane tylko jako pomoc.
Masaż leczniczy
Leczenie zapalenia nerwu kulszowego koniecznie obejmuje masaż. Oczywiście takie zabiegi przeprowadza się po ostrej fazie rwy kulszowej. Masaż powinien wykonywać doświadczony, wykwalifikowany profesjonalista. Próba zrobienia tego sama może tylko pogorszyć sytuację.
Prawidłowo wykonany masaż pomaga złagodzić skurcze mięśni, poprawić krążenie krwi, trofizm tkanek i włókien nerwowych. Przebieg leczenia składa się z około 11-15 zabiegów. Według opinii, masaż naprawdę pomaga szybciej wrócić do zdrowia po ataku rwy kulszowej.
Gimnastyka terapeutyczna
Gdy tylko znikną główne objawy zaostrzenia rwy kulszowej, lekarze zalecają wykonywanie specjalnych ćwiczeń terapeutycznych. Pierwsze kilka sesji najlepiej wykonać pod okiem doświadczonego fizjoterapeuty. Odpowiednio dobrane ćwiczenia pomogą poprawić krążenie krwi, złagodzić skurcze mięśni, które często powodują uszkodzenie nerwów.
- Najpierw musisz położyć się na plecach (najlepiej na podłodze). Podnieś nogi, podpierając pośladki rękami i podciągnij kolana do klatki piersiowej. W tej pozycji musisz wytrzymać około 30 sekund, a następnie wrócić do pozycji wyjściowej. Ćwiczenie powtarza się co najmniej 10 razy.
- Pozostając na podłodze, przewróć się na brzuch. Oprzyj ręce napodłogi i staraj się maksymalnie podnieść górną część ciała. Stopy pozostają na podłodze. Zatrzymaj się w tej pozycji na kilka sekund, a następnie wróć do pozycji wyjściowej.
- Zagięcia tułowia w różnych kierunkach (w pozycji stojącej) są uważane za przydatne. Pamiętaj, że wszystkie ruchy muszą być zgrabne i powolne. Zbyt ostre szarpnięcia mogą tylko pogorszyć sytuację.
Zapalenie nerwu kulszowego: jak leczyć w domu?
Wiele osób z tą diagnozą jest zainteresowanych pytaniami o to, czy można zrobić coś samemu. Leczenie zapalenia nerwu kulszowego w domu jest możliwe tylko za zgodą lekarza. Tradycyjna medycyna oferuje kilka sposobów na zwalczanie rwy kulszowej:
- Skuteczne są maści i nalewki alkoholowe z kasztanowca. Muszą leczyć skórę wzdłuż dotkniętego nerwu.
- Niektórzy uzdrowiciele zalecają masaż bańkami. W trakcie zabiegu można zastosować maść przeciwzapalną lub dowolny krem rozgrzewający.
- Aby pomóc w radzeniu sobie z bólem i skurczami mięśni oraz aplikacjami naturalnego, podgrzewanego wosku pszczelego.
Środki zapobiegawcze
Wiesz już, dlaczego pojawiają się objawy rwy kulszowej. Leczenie w domu, cechy terapii lekowej - to ważna informacja. Warto jednak dowiedzieć się więcej o profilaktyce, bo dużo łatwiej jest uniknąć rozwoju dolegliwości niż martwić się później o leczenie. Lekarze zalecają podjęcie pewnych środków ostrożnościŚrodki ostrożności:
- Warto unikać nadmiernego wysiłku fizycznego i nadmiernego obciążenia kręgosłupa, zwłaszcza jeśli mówimy o osobie, która nie uprawia sportu stale.
- Lekarze zalecają unikanie hipotermii w okolicy lędźwiowej, ponieważ często towarzyszy temu zapalenie nerwu kulszowego.
- Ważne jest, aby zachować formę. Wytrenowane mięśnie i silne więzadła pleców zmniejszają prawdopodobieństwo uszkodzenia nerwu kulszowego.
Gdy pojawią się najmniejsze objawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Tylko specjalista wie, jak radzić sobie z zapaleniem nerwu kulszowego. Leczenie domowe nie może zastąpić pełnej terapii medycznej.
