W wyniku trudnego porodu, aborcji, poronienia i różnych chorób ginekologicznych kobiety stają przed taką diagnozą, jak zapalenie błony śluzowej macicy. Większość przypadków jest skutecznie leczona i całkowicie wyleczona.
Krótka informacja o chorobie
Zapalenie błony śluzowej macicy to proces zapalny zlokalizowany w jamie macicy, a konkretnie w warstwie śluzowej – endometrium. Ze względu na czas trwania i głębokość zmian strukturalnych w warstwie śluzowej rozróżnij ostrą postać choroby, zwykle wywołaną infekcją, od przewlekłej. W ostrym zapaleniu błony śluzowej macicy ból pojawia się podczas oddawania moczu, podczas seksu, w stanie spokoju, może również wystąpić przyspieszony puls, dreszcze, nietypowe wydzielanie z dróg rodnych, gorączka i inne objawy zatrucia. Choroba rozwija się szczególnie szybko u pacjentek ze spiralą macicy.
W przypadku przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy cykl menstruacyjny jest zaburzony, mogą występować zarówno skąpe, jak i obfite miesiączki, charakteryzujące się nieregularnością. Charakterystyczne dlaniektórzy pacjenci krwawienie z macicy i wydzielina z nieprzyjemnym zapachem z dróg rodnych, ból w podbrzuszu, ból podczas kontaktu seksualnego z partnerem. Badanie manualne przez ginekologa ujawnia niewielki wzrost macicy lub stwardnienie narządu.
Choroba może powodować powstawanie torbieli i polipów. W 10% przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy powoduje niepłodność kobiet, w około 60% poronienie. Dlatego przy pierwszych objawach konieczna jest konsultacja z lekarzem, aby w odpowiednim czasie rozpocząć leczenie tej choroby ginekologicznej.
Leczenie ostrego zapalenia błony śluzowej macicy
W przypadku choroby w ostrej fazie wskazana jest obserwacja w szpitalu z zachowaniem pełnej zgodności z leżeniem w łóżku, spokojem fizycznym i emocjonalnym, dietą lekkostrawną i odpowiednim schematem picia. Dokładny schemat leczenia ostrego zapalenia błony śluzowej macicy zależy od wyników badania pacjenta. Z reguły przepisywane są antybiotyki o szerokim spektrum działania. Pokazane są również zabiegi fizjoterapeutyczne, przyjmowanie kompleksów witaminowo-mineralnych, czasami potrzebne są preparaty hormonalne i leki poprawiające mikrokrążenie. Medycyna tradycyjna jest stosowana jako uzupełnienie terapii przepisanej przez lekarza ginekologa.
Antybiotyki w leczeniu zapalenia błony śluzowej macicy
Wykwalifikowany specjalista w ostrych chorobach (zwłaszcza w leczeniu poporodowego zapalenia błony śluzowej macicy) przepisze antybiotyki. Takie leki pomogą skutecznie złagodzić stany zapalne i zmniejszyć wydzielanie. Terapia antybakteryjnanajskuteczniejszy we wczesnych stadiach wykrywania i przebiegu patologii. Jeśli zapalenie błony śluzowej macicy nie jest zbyt ciężkie, pacjentce przepisuje się leki, podczas których może kontynuować karmienie dziecka w sposób naturalny. W ciężkich przypadkach przerwij karmienie piersią i zastosuj silne środki przeciwdrobnoustrojowe.
Antybiotyki do leczenia zapalenia błony śluzowej macicy mogą być przepisywane w tabletkach, w szpitalu również umieszcza się krople i robią zastrzyki dożylne. Wykazano, że środki miejscowe łagodzą swędzenie i pieczenie w kroczu. Oprócz środków przeciwdrobnoustrojowych o szerokim spektrum działania, ginekolog może osobno przepisać pacjentowi środki przeciwgrzybicze, ale w leczeniu zapalenia błony śluzowej macicy wymagane są antybiotyki. Tylko takie leki mogą szybko i skutecznie zatrzymać proces zapalny w organizmie.
Inne leki do leczenia
Główne grupy leków stosowanych w leczeniu zapalenia błony śluzowej macicy to:
- Anspasmodics. Leki te eliminują napady bólu i dyskomfortu w podbrzuszu i kości krzyżowej. W warunkach szpitalnych pacjent otrzymuje takie leki dwa razy dziennie.
- Antybiotyki o szerokim spektrum działania. Leki przeciwdrobnoustrojowe są przepisywane już we wczesnych stadiach choroby. Przeważnie podaje się je dożylnie, a podczas leczenia w domu przepisywane są tabletki.
- Leki przeciwgrzybicze. Stosowany tylko wtedy, gdy jest to konieczne, aby wyeliminować ryzyko rozwoju kandydozy podczas antybiotykoterapii.
- Leki przeciwgorączkowe. Wskazany u pacjentów z wysoką gorączką.
- Środki zmniejszające przekrwienie. Kobietom z zapaleniem błony śluzowej macicy przepisuje się skuteczne i bezpieczne leki łagodzące obrzęk błony śluzowej. Takie leki zmniejszają rozmiar macicy, pozwalają usunąć obrzęki tkanek i stany zapalne.
Leczenie zapalenia błony śluzowej macicy antybiotykami i innymi lekami o wyraźnym działaniu może być prowadzone tylko pod nadzorem lekarza i (najlepiej) w szpitalu.
Leki miejscowe
W przypadku, gdy przyczyną choroby stała się infekcja przenoszona drogą płciową, przepisywane są również leki miejscowe. Świece pomagają szybko wyeliminować wydzielinę i zniszczyć patogenną mikroflorę bezpośrednio w źródle infekcji. Takie czopki i maści są stosowane w leczeniu zapalenia błony śluzowej macicy:
- Preparaty z chlorheksydyną, których działanie ma na celu zwalczanie chorób grzybiczych, wirusowych i patogennych bakterii. Takie czopki stosuje się w leczeniu zapalenia błony śluzowej macicy wywołanego przez chlamydie i bakterie oportunistyczne. Świece umieszcza się dwa razy dziennie, zwykle rano i przed snem.
- Połączone świece. Są to uniwersalne leki, które są skuteczne przeciwko grzybom z rodzaju Candida, niektórym innym chorobotwórczym mikroorganizmom i bakteriom. Aby wyleczyć tę chorobę, należy zapalać świece dwa razy dziennie przez 10 dni.
- Preparaty o działaniu przeciwutleniającym, przeciwzapalnym i immunomodulującym. Są przepisywane dopiero po potwierdzeniu obecności zrostów i silnego procesu zapalnego za pomocą diagnostyki ultrasonograficznej. Leki te rozbijają zrosty i zatrzymują stany zapalne.
- Połączone kapsułki do wkładania do pochwy. Czopki zawierające substancje przeciwgrzybicze i przeciwdrobnoustrojowe nie zaburzają prawidłowej mikroflory pochwy, co odróżnia je od większości podobnych leków.
- Świece zawierające jod. Takie środki działają przygnębiająco na bakterie chorobotwórcze i mikroorganizmy oportunistyczne. Ponadto leki mają działanie przeciwgrzybicze, dezynfekujące, antyseptyczne i przeciwpierwotniacze.
Zabiegi fizjoterapeutyczne
W leczeniu zapalenia błony śluzowej macicy macicy fizjoterapia jest ważnym elementem, który przyczynia się do lepszego efektu terapii lekowej i szybkiego powrotu do zdrowia pacjentki. Zabiegi fizjoterapeutyczne są przepisywane w celu zmniejszenia bólu, przywrócenia endometrium, aktywacji miejscowej obrony immunologicznej i wyeliminowania procesu zapalnego. Główne metody stosowane w leczeniu przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy (w tym przed zapłodnieniem in vitro) i ostrego to:
- UVI (promieniowanie ultrafioletowe). UVI pochwy prowadzi do śmierci większości patogennej mikroflory, dodatkowo metoda ta pomaga zmniejszyć ból.
- Metody naprawczo-regeneracyjne. Zabiegi przeprowadzane są przy użyciu lasera na podczerwień, terapii parafinowej, kąpieli jodowo-bromowych, peloterapii, kąpieli siarkowodorowych. Temetody promują rozwój nowej tkanki łącznej i ograniczają wydalanie płynów, zatrzymują obrzęk tkanek.
- Terapia UHF. Poprzez wystawienie ciała pacjentki na działanie pola elektromagnetycznego możliwe jest zmniejszenie procesu zapalnego w jamie macicy.
- Terapia LOC, promieniowanie UV, leczenie kąpielami powietrznymi, helioterapia, talasoterapia i podobne metody są wykorzystywane do aktywacji miejscowej odporności.
- Oddziaływanie na organizm prądów średniej częstotliwości, co ma pozytywny wpływ na tkanki. Dodatkowo ta metoda terapii podnosi próg bólu, dzięki czemu ból zmniejsza się na poziomie subiektywnym.
- Terapia z użyciem lasera. Wpływ na tkanki zwiększa odporność miejscową, przyspiesza gojenie i poprawia mikrokrążenie. Ponadto promieniowanie ma pewien efekt bakteriobójczy.
- UZT. Ultradźwięki o określonej częstotliwości sprzyjają aktywacji procesów metabolicznych i powodują szereg pozytywnych zmian w tkankach organizmu. Zabieg zapobiega również powstawaniu zrostów.
- Magnetoterapia. Ta metoda medycyny alternatywnej jest stosowana w leczeniu zapalenia błony śluzowej macicy w celu złagodzenia obrzęków, zmniejszenia procesu zapalnego, poprawy mikrokrążenia i przyspieszenia gojenia uszkodzonych tkanek. Dodatkowo magnetoterapia aktywuje miejscową odporność.
- Elektroforeza. Używany do łagodzenia bólu. W trakcie zabiegu lek podawany jest doustnie pod wpływem prądu elektrycznego z wykorzystaniem cynku, miedzi, jodu, jodku wapnia.
Przeciwwskazania do fizjoterapii
Zabiegi fizjoterapeutyczne są stosunkowo bezpieczne, ale nadal istnieją pewne przeciwwskazania:
- ostra faza choroby;
- okres ciąży;
- policystyczne jajniki;
- krwawienie z macicy;
- zapalenie otrzewnej miednicy (zapalenie otrzewnej w okolicy miednicy);
- obecność guza w dotkniętym obszarze;
- wzrost endometrium poza jamą macicy.
W innych przypadkach o potrzebie fizjoterapii decyduje prowadzący ginekolog i fizjoterapeuta.
Leki hormonalne stosowane w leczeniu zapalenia błony śluzowej macicy
Jakie inne leczenie zapalenia błony śluzowej macicy jest przepisywane? Przyczyną zapalenia w jamie macicy mogą być nie tylko infekcje i wirusy, ale na przykład naruszenie procesów rozwoju i odrzucenia wewnętrznej warstwy macicy. Normalnie proces ten przebiega regularnie: podczas menstruacji złuszczający się nabłonek opuszcza organizm, a po ich zakończeniu (kiedy organizm ponownie zaczyna przygotowywać się do ewentualnej ciąży) wyrasta nowy. Jeśli poczęcie nie nastąpi, endometrium zostaje ponownie odrzucone - nadchodzą kolejne krytyczne dni.
Jeśli w tym procesie wystąpią nieprawidłowości, lekarz może przepisać leki hormonalne, które zwykle należy stosować przez trzy do sześciu miesięcy. Z reguły są to doustne środki antykoncepcyjne. Przyjmowanie tych leków pomaga normalizować cykl menstruacyjny. Ponadto przy planowaniu ciąży leczenie endometrium jest obowiązkowe, aby długo oczekiwanywydarzenie miało miejsce wcześniej. Na tle tak zwanego zespołu odstawienia antykoncepcji, wielu kobietom udaje się począć dziecko niemal natychmiast.
Leczenie przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy
Leczenie endometrium (przewlekłego) wymaga zintegrowanego podejścia i odbywa się etapami. Najpierw musisz wyeliminować czynniki zakaźne, które powodują proces zapalny. W leczeniu zapalenia błony śluzowej macicy stosuje się następnie antybiotyki i inne leki. Często przepisywane „doksycyklina” lub „sparflokacyna”. Dalszy przebieg zdrowienia opiera się na połączeniu terapii hormonalnej i metabolicznej mającej na celu aktywację procesów metabolicznych i mikrokrążenia, co jest niezbędne do szybkiego powrotu do zdrowia uszkodzonych tkanek.
Środki ludowe w leczeniu chorób
Leczenie przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy środkami ludowymi jest możliwe tylko jako dodatek do głównej terapii przepisanej przez lekarza, ale w żadnym wypadku zamiast niej. Zwykle w ramach nietradycyjnej terapii przeprowadza się podlewanie wywarami i naparami z ziół leczniczych. Oto kilka przepisów uzdrowicieli ludowych:
- Liść laurowy. Zalej 20 gram suchego surowca 0,5 litra wody i gotuj przez pięć minut. Niech bulion trochę ostygnie. Wlej płyn do wiadra, usiądź na nim przez 10-15 minut, owijając się ręcznikiem frotte. Zabieg należy przeprowadzać przed snem przez dwa tygodnie. Pomaga również przy innych chorobach układu moczowo-płciowego.
- Ziele dziurawca. Dwadzieścia gramów surowców zalać 0,5 litra wody i gotować na małym ogniu przez około dziesięć minut. Gotowy bulion odcedź, weź pół łyżki stołowej trzy razy dziennie.
- Jagody. Wlej sto gramów suchych jagód litrem wody, zagotuj i nie zdejmuj z ognia przez kolejne dziesięć minut. Ostudź wywar i weź pół łyżki stołowej trzy razy dziennie. Taki środek ma działanie przeciwbakteryjne, ściągające i lekko moczopędne.
- Kot i macocha. Wlać pięćdziesiąt gramów surowców litrem wrzącej wody i pozostawić na cztery godziny. Odcedź wywar i weź łyżeczkę cztery lub pięć razy dziennie. Taniny, które są częścią tej rośliny, działają przeciwzapalnie i przeciwbakteryjnie.
- Pomarańcza i cytryna. Umyj i osusz owoce cytrusowe. Następnie zmiel blenderem lub w maszynce do mięsa. Dodaj do masy dziesięć kropli soku z cebuli i dziesięć gramów cukru. Umieść kompozycję w szklanym pojemniku, przykryj pokrywką i wstrząśnij. Przyjmować jedną łyżeczkę trzy razy dziennie przez trzy tygodnie.
Leczenie przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy środkami ludowymi poprawia wyniki terapii lekowej i fizjoterapii, ale należy to omówić z lekarzem prowadzącym.
Ocena wyników leczenia
Skuteczność terapii endometrium macicy we współczesnej praktyce medycznej oceniana jest według następujących kryteriów:
- przywrócenie regularnego cyklu miesiączkowego;
- eliminacja patogennej mikroflory, infekcji, patogenu;
- przywrócenie struktury endometrium (oszacowane na podstawie wyników USG);
- zanik oznak choroby (krwawienie, ból);
- przywrócenie funkcji rozrodczych.
Możliwe komplikacje i konsekwencje
Endometrium to funkcjonalna warstwa macicy, która zapewnia prawidłowy przebieg ciąży. Różne procesy zapalne zlokalizowane w tej okolicy niosą ze sobą trudności w poczęciu i trudności w urodzeniu dziecka: groźba poronienia, niewydolność łożyska, obfite krwawienie poporodowe. Dlatego, jeśli kobieta ma endometriozę, postępowanie w ciąży powinno być prowadzone ze szczególną uwagą obserwującego ginekologa.
Skutki endometriozy to powstawanie zrostów w jamie macicy (co może powodować trudności w poczęciu), torbiele i polipy, nieregularne miesiączki, zapalenie otrzewnej. Szczególnie niebezpieczna jest choroba adhezyjna, której towarzyszy silny ból, a następnie prowadzi do niepłodności kobiet.