TMJ zapalenie stawów: objawy, objawy i leczenie

Spisu treści:

TMJ zapalenie stawów: objawy, objawy i leczenie
TMJ zapalenie stawów: objawy, objawy i leczenie

Wideo: TMJ zapalenie stawów: objawy, objawy i leczenie

Wideo: TMJ zapalenie stawów: objawy, objawy i leczenie
Wideo: Przyczyny niedomykalności aortalnej [Lekarski Egzamin Końcowy, ChW, Pyt. 13] 2024, Lipiec
Anonim

Artroza to poważna choroba, która wymaga szybkiego, kompleksowego leczenia. Rozwija się w różnych stawach ciała. Bez odpowiedniego leczenia choroba prowadzi do niepełnosprawności. Podobna choroba może pojawić się również w stawie skroniowo-żuchwowym (TMJ). Ta patologia ma wiele objawów, cech. Czym jest choroba, jak leczy się artrozę stawu skroniowo-żuchwowego - wszystko to szczegółowo opisano w artykule.

Cechy choroby

TMJ artroza to choroba, która rozwija się w okolicy stawu skroniowo-żuchwowego. Patologia spowodowana jest zmianami dystroficznymi w tkankach tego obszaru. Jest to choroba przewlekła, której towarzyszy szereg nieprzyjemnych objawów.

Objawy artrozy TMJ
Objawy artrozy TMJ

Staw skroniowo-żuchwowy znajduje się przy uchu. Łączy dolną szczękę z czaszką. Ruch w stawie pozwala na poruszanie żuchwą w górę iw dół oraz na boki. Dzięki temu możesz żuć jedzenie, rozmawiać iitp. W trakcie rozwoju artrozy dochodzi do ścieńczenia tkanki chrzęstnej. Boli otwieranie i zamykanie ust. Stopniowo zmniejsza się ruchliwość stawu. Ta choroba wymaga natychmiastowego leczenia. W przeciwnym razie zmiany zwyrodnieniowe będą nieodwracalne.

Według międzynarodowej klasyfikacji artroza stawu skroniowo-żuchwowego według ICD-10 otrzymuje kilka kodów. Ta kategoria chorób obejmuje:

  • M.19.0 - pierwotna artroza innych stawów.
  • M.19.1 - pourazowa artroza innych stawów.
  • M.19.2 - wtórna choroba innych stawów.
  • M.19.8 - inna określona artroza.

Jeśli nie podejmiesz żadnych działań, gdy pojawią się oznaki choroby, ból zostanie określony w nosie. Możliwy jest również ubytek słuchu.

Wcześniej uważano, że ta choroba jest typowa dla osób starszych. W realiach współczesnego świata jest to dalekie od rzeczywistości. Wynika to z wielu powodów. Młodzi ludzie również doznają kontuzji w okolicy TMJ. Prowadzi to do stopniowego rozwoju choroby. Według statystyk 50% pacjentów, u których zdiagnozowano taką diagnozę, należy do grupy wiekowej poniżej 50 lat. W grupie wiekowej powyżej 70 lat 90% osób cierpi na artrozę, która rozwija się również w okolicy stawu skroniowo-żuchwowego.

Powody

Artroza TMJ według ICD-10 jest chorobą wieloczynnikową. Może to być spowodowane zarówno lokalnymi, jak i ogólnymi odchyleniami w funkcjonowaniu organizmu. Często głównym powodem pojawienia się tej choroby są predyspozycje genetyczne, choroby zakaźne. Również na wspólne czynniki, które powodująprezentowane choroby, obejmują choroby endokrynologiczne, patologie naczyniowe. Jednym z czynników ryzyka rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów u kobiet jest menopauza. W tym czasie zmniejsza się synteza hormonów płciowych. Substancje te biorą udział w metabolizmie tkanki kostnej i chrzęstnej. Dlatego spowolnienie procesów metabolicznych może prowadzić do niekorzystnych konsekwencji.

Przyczyny artrozy TMJ
Przyczyny artrozy TMJ

Często ogólne i lokalne czynniki rozwoju choroby są połączone. To znacznie zwiększa ryzyko rozwoju patologii. Tak więc przyczyną lokalnej natury, która przyczynia się do rozwoju choroby, jest zapalenie stawów. Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów skroniowo-żuchwowych często zaczyna się od stanu zapalnego. Artretyzm powoduje problemy ze stawami. W rezultacie rozwijają się w nim również zmiany zwyrodnieniowe-dystroficzne. Dlatego leczenie często zaczyna się od zahamowania procesu zapalnego.

Innymi miejscowymi przyczynami choroby zwyrodnieniowej stawów mogą być wady zgryzu, częściowe uzębienie, starcie zębów, bruksizm, niewłaściwie umieszczone wypełnienia. Również nieprawidłowa protetyka często prowadzi do rozwoju artrozy stawu szczękowego.

Urazy, ciosy w okolicy stawu skroniowo-żuchwowego stają się czynnikiem prowokującym rozwój choroby. W niektórych przypadkach operacje wykonywane na tym stawie również prowadzą do patologii.

Rozwój choroby spowodowany jest nadmiernym obciążeniem stawu. Mikro- i makrourazy, procesy zapalne, procesy neurodystroficzne prowadzą do zmian siły oddziaływania na tkanki TMJ. Oba przeguby (prawy i lewy) powinny pracować synchronicznie. Z powoduz tych czynników rozkład obciążenia zmienia się, staje się nieharmonijny. Prowadzi to do dysfunkcji mięśni żucia. Tkanka chrzęstna traci elastyczność. Z tego powodu następuje restrukturyzacja tkanki kostnej.

Klasyfikacja

W trakcie diagnozowania zapalenia stawów i artrozy stawu skroniowo-żuchwowego ważna jest ocena stopnia rozwoju patologii. Ponadto, aby wybrać odpowiednią metodę leczenia, lekarz musi dokładnie określić, do jakiego rodzaju choroby należy choroba. Artroza w okolicy stawu żuchwy może być stwardniała i deformująca. Pierwsza grupa patologii charakteryzuje się ciężką stwardnieniem tkanki kostnej. Jednocześnie przestrzenie stawowe zwężają się.

Artroza TMJ ICD 10
Artroza TMJ ICD 10

W przypadku deformacji artrozy na zdjęciu rentgenowskim widać spłaszczenie dołu stawowego, a także jego głowy i guzka. W tym samym czasie rosną egzofity. W przypadku zaawansowanego stadium choroby zostanie określona poważna deformacja głowy stawu.

Biorąc pod uwagę klasyfikację artrozy stawów skroniowo-żuchwowych, warto zauważyć, że dzielą się one na jeszcze dwie grupy. Są to patologie pierwotne i wtórne. W pierwszym przypadku artroza występuje w starszym wieku bez wcześniejszej choroby. Jest to spowodowane zmianami wielostawowymi. Wtórna artroza jest konsekwencją innej choroby. Może to być stan zapalny, uraz, nieprawidłowy metabolizm itp.

Choroba przebiega w czterech etapach. W początkowej fazie zwężenie stawu jest umiarkowane, nierównomierne. Definiuje niestabilność. W drugim etapie pojawiają się wyraźne zmiany. Objawy się przedłużają.

Trzeci etap jest również nazywanypóźno. Funkcjonalność złącza jest ograniczona. Chrząstka całkowicie się degeneruje. Powierzchnie stawowe są dotknięte stwardnieniem masywnym. Określa się wzrost kości i spłaszczenie dołu TMJ. Czwarty (zaawansowany) etap charakteryzuje się powikłaniami, takimi jak rozwój ankylozy typu włóknistego.

Objawy

Istnieją pewne objawy choroby zwyrodnieniowej stawów TMJ. Jeśli zauważysz nawet drobne takie objawy, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Artroza jest chorobą przewlekłą. Rozwija się powoli i stopniowo. W miarę postępu choroby objawy będą się nasilać.

Po pierwsze, występuje dysfunkcja mięśni stawu. Ich praca staje się nieskoordynowana, niezsynchronizowana. Z czasem prowadzi to do przemieszczenia krążków i głowy TMJ. Mogą nawet wypaść.

Leczenie artrozy TMJ
Leczenie artrozy TMJ

We wczesnych stadiach objawy mogą być prawie niewidoczne. W trakcie rozwoju choroby stwierdza się ból ciągnący w okolicy stawu. Może promieniować do ucha lub nosa. Gdy próbujesz otworzyć usta, w trakcie żucia, dyskomfort może się nasilać. Gdy to zrobisz, możesz usłyszeć kliknięcie lub chrupnięcie.

Discomfort pojawia się w okolicy stawu. Czasami pojawia się silny ból głowy. Stopniowo zwiększa się sztywność ruchu. Połączenie może być zdeformowane, przemieszczone. Zgryz staje się nieregularny. Ból nasila się po wysiłku. Jeśli osoba długo mówiła, przeżuwała pokarm stały, może to powodować ciągnięcie, dość silny ból. Stopniowoustępują, jeśli staw jest w spoczynku.

W rzadkich przypadkach choroba powoduje utratę słuchu. Jeśli choroba zwyrodnieniowa stawów nie jest leczona, ruchomość w stawie skroniowo-żuchwowym będzie się stopniowo zmniejszać. Z biegiem czasu osoba nie będzie mogła otworzyć ust, rozmawiać.

Diagnoza

Jeśli dana osoba ma pierwsze objawy artrozy stawu skroniowo-żuchwowego, musisz pilnie udać się do szpitala. Samoleczenie może być niebezpieczne. Z czasem doprowadzi to do niepełnosprawności. Jedynym sposobem rozwiązania problemu jest operacja. Aby nie wywołać choroby, należy skierować swoje wysiłki na zahamowanie zmian zwyrodnieniowych.

Leczenie i profilaktyka artrozy
Leczenie i profilaktyka artrozy

Aby przepisać leczenie, lekarz przeprowadza kompleksową diagnozę. Konieczne będzie zidentyfikowanie pierwotnej przyczyny rozwoju artrozy. W przeciwnym razie leczenie będzie nieskuteczne. Pacjent powinien skontaktować się ze stomatologiem ortopedą. Przeprowadza badanie, badanie palpacyjne stawu. Pacjent mówi jakie miał objawy i jak długo.

Lekarz określa amplitudę ruchu mięśni stawu. Zamawia również prześwietlenia. Zdjęcie wyraźnie pokaże, czy występują zmiany w stawie, a także ich nasilenie. Jeśli choroba jest na wczesnym etapie rozwoju, tego typu diagnoza, taka jak CT (tomografia komputerowa), może to dokładnie ustalić. Jednak ta technika ma wiele przeciwwskazań. Jest przeciwwskazany dla dzieci, kobiet w ciąży i karmiących. Jako dodatkowe badanie mogą przepisać:

  • artrografia;
  • ortopantomografia;
  • elektromiografia;
  • reografia;
  • artrofonografia;
  • gnatografia;
  • aksjografia.

W niektórych przypadkach potrzebujesz porady od innych specjalistów. Może to być ortodonta, reumatolog, endokrynolog itp. Objawy artrozy są podobne do wielu innych patologii w TMJ. Dlatego bez prawidłowej, kompleksowej diagnozy ustalenie przyczyny choroby jest prawie niemożliwe.

Klasyczny zabieg

Leczenie artrozy stawu skroniowo-żuchwowego prowadzone jest zgodnie ze stadium choroby, a także przyczynami, które ją spowodowały. Sposób oddziaływania na organizm powinien być złożony. Obejmuje leczenie, fizjoterapię. W niektórych przypadkach wymagana jest korekcja ortopedyczna, a nawet chirurgiczna. Wybór metody terapii zależy od cech artrozy.

Oprócz głównego leczenia, przepisuje się receptury medycyny tradycyjnej. Samoleczenie w tym przypadku jest niedopuszczalne. Lekarz musi opracować zestaw procedur i przepisać leki. Jeśli chcesz stosować tradycyjną medycynę, skonsultuj się z lekarzem.

diklofenak na artrozę
diklofenak na artrozę

Kompleksowe leczenie mające na celu złagodzenie stanu zapalnego w stawie i jego odbudowę uważane jest za klasykę. Przepisywane są dwie grupy leków:

  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Można je przyjmować doustnie lub nakładać bezpośrednio na skórę nad stawem. Najpopularniejszymi lekami z tej grupy są tabletki i maści na bazie diklofenaku, ibuprofenu i paracetamolu.
  • Chondroprotektory. Skład tych leków obejmuje siarczanchondroityna, glukozamina.

Środki są przepisywane przez lekarza indywidualnie. Uwzględnia cechy ciała pacjenta. Konieczne jest również wyeliminowanie czynnika wywołującego chorobę.

Korektorzy

Biorąc pod uwagę cechy leczenia i objawy artrozy stawu skroniowo-żuchwowego, warto zwrócić uwagę na niedostateczny wpływ leków na chory staw. Często w połączeniu z klasycznymi metodami lekarz zaleca noszenie specjalnych urządzeń. To są korektory ortopedyczne. Pozwalają koordynować pracę mięśni stawu. Szczęki w tym przypadku zaczynają poruszać się po prawidłowej trajektorii. Skorygowano overbite.

Klasyfikacja artrozy TMJ
Klasyfikacja artrozy TMJ

Weryfikatory mogą być wyjmowane i nieusuwalne. Wybór takich urządzeń zależy od ciężkości choroby.

Inne metody

Czasami zdarza się, że stwardniającą lub deformującą artrozę stawu skroniowo-żuchwowego wykrywa się już w zaawansowanym stadium. W takim przypadku choroba nie podlega leczeniu zachowawczemu. Wskazany jest zabieg chirurgiczny. Istnieją trzy rodzaje takiego wpływu:

  • Usunięcie głowy stawu.
  • Zastąpienie głowy protezą.
  • Usunięcie krążka stawowego.

Po operacji pacjent musi przejść kurs rehabilitacji. Pozwala to uniknąć rozwoju komplikacji. Proces gojenia przebiega szybciej. Metody rehabilitacji obejmują ekspozycję na ultradźwięki, elektroforezę, UHF, terapię ruchową.

Medycyna tradycyjna

W trakcie leczenia artrozy TMJ można korzystać z receptur tradycyjnej medycyny. Nie są praktykowane jako samodzielne lekarstwo.terapia. Przepisy ludowe mogą uzupełniać metody konserwatywne.

Popularnym przepisem jest nalewka z omanu. Wciera się w skórę nad dotkniętym stawem. Konieczne jest wlanie 50 g korzenia omanu 0,3 litra wódki. Kompozycja nalega na 12 dni. Pojemnik musi być wykonany z ciemnego szkła. Codziennie nalewka jest wstrząsana. Kompozycja jest filtrowana i używana przed snem. Po zabiegu okolicę stawu owija się wełnianą chustą.

Skutecznym lekarstwem jest kompres z miodem (15 ml) i octem jabłkowym (3 łyżki). Kompozycję nakłada się na powierzchnię stawu. Jest pokryta liściem kapusty i pokryta polietylenem. Również staw jest owinięty ciepłym szalikiem.

Prognoza i zapobieganie

Jeśli artroza stawu skroniowo-żuchwowego zostanie wykryta we wczesnych stadiach, sukces leczenia zachowawczego będzie wysoki. Jeśli choroba jest w zaawansowanym stadium, wykonuje się operację. Okres rekonwalescencji będzie długi. Aby zapobiec rozwojowi takiej patologii, konieczne jest nie przeciążanie stawu. Powinieneś również regularnie odwiedzać dentystę (raz w roku), monitorować higienę jamy ustnej.

Po rozważeniu cech i odmian artrozy stawu skroniowo-żuchwowego, przyczyn i objawów, a także metod leczenia, można zrozumieć znaczenie szybkiego wykrywania patologii. Od tego zależy powodzenie terapii, czas jej trwania.

Zalecana: