Dziś wielu mieszkańców naszego kraju uważa, że dotarcie do dobrego lekarza to wielki sukces, podobny do wygranej na loterii. Muszę powiedzieć, że medycyna w Rosji obecnie podupada, więc wielu pacjentów może tylko pomarzyć o uważnych i wysoko wykwalifikowanych lekarzach. Coraz bardziej widoczny staje się podział na bogatych i biednych, nie mówiąc już o innych aspektach życia zwykłego człowieka. W związku z tym coraz większą popularnością cieszą się płatne kliniki, które oferują pacjentowi wysokiej jakości opiekę w postaci długoterminowych wizyt i wyznaczania szeregu środków diagnostycznych.
Historia medycyny w Rosji odnotowała przypadek, kiedy jeden z najsłynniejszych terapeutów XIX wieku spotkał na progu pacjenta ze słowami: „Cześć, pacjent z chorobą zastawki mitralnej”. Oczywiście tacy lekarze są rzadkością.
Ważny jest również poziom wykształcenia przyszłych lekarzy. Wprowadzenie szkolenia lekarzy ogólnych w ciągu zaledwie jednego roku nie tylko znacząco obniży jakość medycyny w ogóle, ale może również zwiększyć śmiertelność w populacji. Na przykład, aby zostać lekarzem w XVIII wieku, trzeba było studiować od 7 do 11 lat.
XVIII wiek. Pochodzenie
Po raz pierwszytermin „medycyna” w naszym kraju był używany za Piotra I. Sam cesarz przywiązywał wielką wagę do praktyki lekarskiej, otwierając w 1707 r. Szkołę szpitalną, aw 1764 r. Wydział medyczny na Uniwersytecie Moskiewskim. Medycyna w Rosji w tamtych czasach została przekształcona z ludowej w naukową. Jeśli wcześniejsza edukacja warunkowa ograniczała się tylko do chirurgii, to za Piotra I w instytucji edukacyjnej zaczęto nauczać następujących nauk:
- farmakologia;
- neurologia;
- ból zęba;
- chirurgia szczękowo-twarzowa;
- fizjologia i anatomia;
- kryminalistyka.
Wielu specjalistów wyjechało za granicę i przejęło doświadczenia zagranicznych lekarzy. Sam cesarz dość mocno zaangażował się w studia medyczne iz powodzeniem przeprowadzał zabiegi i operacje stomatologiczne zarówno dla zwykłych ludzi, jak i przedstawicieli szlachty.
XVIII wiek. Rozwój
Rozwój medycyny w Rosji szedł pełną parą. Pod koniec XVIII w. otwarto kilka szpitali, szpitali i pierwszą klinikę psychiatryczną. To właśnie wraz z pojawieniem się tego ostatniego rozpoczęły się narodziny psychiatrii jako nauki. Jednocześnie obowiązkowe stało się przeprowadzenie sekcji zwłok pacjenta po jego śmierci.
Pomimo wzmożonej aktywności sytuacja demograficzna była rozczarowująca z powodu epidemii ospy i dżumy. Przywódcy medyczni tamtych czasów, tacy jak S. G. Zybelin, kojarzyli powszechne rozprzestrzenianie się chorób, a także wysoką śmiertelność niemowląt z brakiem odpowiedniej higieny wśród ludności.
W latach 90. XVIII wieku Moskwauczelni, która w tym czasie stała się największym ośrodkiem edukacyjno-naukowym, mogła nadawać stopień doktora nauk medycznych. F. I. Barsuk-Moiseev jako pierwszy otrzymał ten honorowy tytuł. Medycyna w Rosji zaczęła się uzupełniać wykwalifikowanym personelem.
Reforma medyczna z XVIII wieku
W XVIII wieku ukształtowało się całkowicie nowe podejście do organizacji opieki medycznej, szkolenia w branży medycznej i farmaceutycznej. Powstały zakony farmaceutyczne, Biuro apteki głównej, Gabinet Lekarski, przeprowadzono reformy w organizacji procesu kształcenia i powstawaniu placówek medycznych. Tak więc w 1753 roku P. Z. Kondoidi ustanowił nowy system edukacji, zgodnie z którym studenci spędzili 7 lat na uniwersytecie i zdali na koniec obowiązkowe egzaminy.
XIX wiek. Dom
Medycyna w Rosji na początku XIX wieku zaczęła rozwijać się w szybszym tempie. Aby studiować biznes medyczny, potrzebna była specjalna literatura. Zaczęto publikować czasopisma i pierwsze podręczniki anatomii, których autorami byli ówcześni luminarze medycyny I. V. Buyalsky i E. O. Mukhin.
Położnictwo i ginekologia zostały dokładnie przestudiowane. Wyniki badań i eksperymentów stały się przełomem w profilaktyce i leczeniu chorób żeńskich narządów płciowych. Przeprowadzono eksperymenty dotyczące czynności ośrodkowego układu nerwowego, które wyjaśniły wszystkie procesy zachodzące w organizmie.
Badacze w tej dziedzinie (I. E. Dyadkovsky, E. O. Mukhin, K. V. Lebedev i inni) sformułowali iopracował stanowisko teorii odruchów.
M. J. Mudrov stworzył metodę dialogu z pacjentem, która umożliwiła identyfikację głównych objawów choroby i jej etiologii nawet na etapie przesłuchania. Później metodę tę udoskonalił G. A. Zakharyin.
XIX wiek. Rozwój
Rozwój medycyny w Rosji zaznaczył się dodaniem do listy środków diagnostycznych. W szczególności G. I. Sokolsky wyróżnił metodę perkusji w badaniu chorób klatki piersiowej. W związku z tym naukowiec opublikował pracę „O badaniach medycznych za pomocą słuchu, zwłaszcza za pomocą stetoskopu”, która została opublikowana w 1835 r.
Na początku XIX wieku powstała instytucja mająca chronić poprzez szczepienia przed zarazą, ospą i innymi niebezpiecznymi chorobami. Wielu profesorów tworząc remedium uznało za swój obowiązek przetestowanie go na sobie. W związku z tym bohatersko zginął jeden z rosyjskich lekarzy, M. Mudrow, którego śmierć była największą stratą dla Rosji.
W 1835 r. dekretem komisji cenzury określono istotę nauczania na uczelniach medycznych, która została sprowadzona do boskiej natury człowieka. W rzeczywistości oznaczało to, że historia medycyny w Rosji musiała się zakończyć na tym etapie. Jednak lekarze kontynuowali swoje badania i osiągnęli niesamowite wyniki.
Wyniki XIX wieku
W XIX wieku położono podwaliny pod wszystkie nowoczesne stanowiska naukowe w medycynie, w tym dermatologię, histologię, a nawet balneologię. Dzięki opracowaniu najsłynniejszych naukowców tamtych czasów zaczęto stosować znieczulenie, metodyresuscytacja i fizjoterapia. Powstały także takie nauki, jak mikrobiologia i wirusologia, które zaczęły się rozwijać później.
Stan medycyny w Rosji w XX wieku
Od 1900 r. ortopedia, okulistyka i onkologia szybko się rozwijają. Najbardziej znaczące postacie w społeczności medycznej kierowały klinikami, instytutami i szkołami - G. I. Turner, R. R. Vreden, E. V. Adamyuk i inni.
Znaczący krok naprzód został zrobiony w dziedzinie położnictwa i ginekologii, szczególnie dzięki pracy VF Snegireva pt. „Krwawienie z macicy”. N. F. Filatov tworzy pierwszą szkołę pediatryczną, publikuje wytyczne kliniczne i pracuje nad chorobami wieku dziecięcego i profilaktyką.
Wiele innych dziedzin medycyny również nie stanęło w miejscu. W XX wieku dokonano najważniejszego odkrycia kodu genetycznego, który umożliwi naukowcom, po pełnym rozszyfrowaniu, zbadanie ludzkiego ciała z dużą dokładnością.
Zmiany systemu
Reforma medycyny w Rosji i innych krajach musi być przeprowadzana nieustannie, ponieważ nauka nie stoi w miejscu, co skutkuje nowymi lekami, metodami badawczymi i terapiami. Ponadto konieczne jest przeprowadzenie szeregu działań mających na celu zapewnienie całej populacji wykwalifikowanej opieki medycznej, na co dziś niestety nie wszyscy Rosjanie mogą liczyć.
Od początku XXI wieku reforma medycyny w Rosji była przedmiotem dyskusji czołowych ekspertów. Zakłada się, że od 2015 r. finansowaniezmienią się instytucje opieki zdrowotnej. Personel otrzyma wynagrodzenie za pacjenta, a nie za łóżko. Wszystkie kliniki będą miały jeden cennik, wiele z nich planuje przejście na siedmiodniowy tydzień pracy. Zaangażowane będą również rachunki szpitalne na cele charytatywne, które obecnie mają saldo zerowe. Zakłada się, że wprowadzenie nowych standardów finansowania pomoże ludności w uzyskaniu usług na wysokim poziomie w całej Federacji Rosyjskiej.
Opinie
Jednak współczesna medycyna w Rosji nie jest w stanie zapewnić wysokiej jakości usług, dlatego wielu ekspertów uważa, że zmiany należy rozpocząć od edukacji. Lekarze postrzegają reformę również jako powrót do starego systemu usługowego, który obejmował podział na szpitale dla biednych i bogatych.
Problemy medycyny w Rosji tkwią nie tylko w niedostatecznym finansowaniu placówek opieki zdrowotnej, ale także w całkowitej obojętności niektórych lekarzy na pacjentów. Sądząc po historii rozwoju praktyki medycznej, wielu lekarzy poświęciło swoje życie na studiowanie i opracowywanie najnowszych metod badania ciała i pozbywania się różnych chorób. Niestety, współczesna medycyna ma tendencję do zarabiania na życiu.
